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文档简介
连霍国家高速公路(G30)兰州绕城南段(G3001)
建设项目房建项目监理合同段
应
急
预
案
编写:年月H
批准:年月H
审核:年月H
甘肃兴陇工程监理咨询有限公司
甘肃兴陇工程监理咨询有限公司
目录
1、编制依据.................................................................-1-
2、应急组织机构及其职责...................................................-1-
2.1应急组织机构及其职责...................................................-1-
21.1应急救援小组.........................................................-1-
2.1.2应急联络电话.........................................................-1-
2.2应急救援组长职责........................................................-2-
3.危(wei)险事件的预防...................................................-2-
3.1人身伤亡事件的预防.....................................................-2-
3.2垮(坍)塌事件的预防.....................................................-3-
3.3火灾事件的预防.........................................................-5-
3.4触电事件的预防.........................................................-7-
3.5机械设备事件的预防.....................................................-8-
3.6食物中毒事件的预防....................................................-10-
37自然灾害事件的预防.....................................................-11-
4.应急预案的启动.........................................................-12-
5应急救援措施.............................................................-12-
5.1触电事件应急救援措施..................................................-12-
5.2火灾事故应急救援措施..................................................-15-
5.3人员伤亡急救措施......................................................-15-
6.演练制................................................................-20-
6.1触电事故应急演练计划..................................................-20-
6.2火灾事故应急演练计划.................................................-21-
甘肃兴陇工程监理咨询有限公司
工程监理项目部
现场应急预案
为保证连霍国家高速公路(G30)兰州绕城南段(G3001)房建项
目工程在施工过程突发自然灾害与质量事故时,我监理驻地办能
及时、有效地按照既定预案开展应对工作,最大可能的较少人员伤
亡,减少各参建单位的财产损失,根据有关法律、法规和文件的规
定,结合建造工程实际,特制定安全质量事故监理应急预案.
1、编制依据
1.1安全生产法、劳动法、建造法、消防法、环境保护法、道路安全交通
法等国家有关法律;
1.2建《设工程安全生产管理条例》;
1.3《建设工程监理规范》(GB/T50319-2022);
1.4《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家安全生产事故灾难应
急预案》
1.5本工程建设管理大纲、安全文明施工总体策划及其他业主要求;
1.6本工程《建设监理委托合同》及施工合同;
1.7本工程建设监理规划、安全监理工作方案;
2、应急组织机构及其职责
2.1应急组织机构及其职责
2.1.1应急救援小组
组长:李俊
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副组长:白良玉
成员:王宏伟,李英,李超光,贾玉涛,顾巍,洋琴,赵子泉,丁玲
2.1.2应急联络电话
火警:119医疗急救:120
匪警:110交通事故:122
2.2应急救援组长职责
2.2.1事故发生后,成立现场指挥部,批准现场救援方案,组织现场抢救.
2.2.2按事故的性质程度,负责向公司领导、地方政府及上级主管部门报告
事故情况和事故处理情况.
2.2.3负责组织定期进行事故应急救援演练.
224负责重大事故应急救援工作的对外联系和接待工作.
2.2.5负责调动药品、器材,组织医疗卫生应急救援队伍,提供医疗保障;
2.2.6负责处理潜在事故或者紧急事件.
2.2.7负责受灾人员的安置工作.
2.2.8参加相关事故的调查.
2.3应急救援小组成员职责
2.3.1在事故发生初始阶段,担当事故现场指挥.
2.3.2在确认事故即将发生或者已发生后,即将向组长报告.
2.3.3按照应急预案的规定,启动中专部事故应急预案.
2.3.4维持现场秩序,负责事故现场的警戒和保护.
2.3.5事发第一时间即将赶赴现场,开展有序的救援工作.
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3.危(wei)险事件的预防
3.1人身伤亡事件的预防
3.1.1产生的原因分析
1)对人员教育培训不够、缺乏安全操作知识.
2)设备、设施、工具、附件有技术和设计上有缺陷.
3)生产场地环境不良.
4)安全设施缺少或者有缺陷,个人防护用品缺少或者有缺陷.
5)没有安全操作规程或者不健全.
6)违反操作规程或者劳动纪律.
7)对现场工作缺乏检查或者指导.
8)其他.
3.1.2.预防此类危(wei)险事件的措施
1)特种作业人员必须经过安全教育和培训,考试合格取得有效证件
后方可上岗工作.
2)未经安全教育和培训的人员,严禁从事特种作业工作.
3)对危害性较大的作业活动,要制定出具体的安全防范措施.
4)施工现场必须严格按照安全施工措施和各项规章制度的要求进行
作业.
5)各级领导和安监人员要时常到施工现场,进行安全监督和检查,防
止各类事故的发生.
6)事故发生部门应即将采取必要措施,首先抢救受伤人员,保护好事
故现场,撤离无关人员,防止事故进一步扩大.
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7)事故发生时现场负责人应即将报告工程处应急领导小组组长,由
组长和相关职能部门人员,及时赶往事故现场.
3.2垮(坍)塌事件的预防
3.2.1产生的原因分析
1)脚手架、模板支架、起重设备结构设计不合理或者计算错误;
2)施工前没有编制切实可行的施工组织设计和专项施工方案,未做
具体技术安全措施交底,特定施工项目未经专家评审论证;
3)施工现场管理松弛,各项质量、安全管理制度流于形式;
4)片面追求经济利益,偷工减料,施工质量差;
5)施工队伍素质差,不执行法规、标准,违章指挥,违章作业,思想上存
在盲目性、冒险性、随意性;
6)现场作业环境不良,安全防护设施缺乏.
7)建造物(含临建设施)坍塌:多因结构质量低劣,安全性能差;地基不
稳定,不均匀沉降;结构支撑连接(焊接)不坚固;超载、外力冲击,或者严重
偏心荷载给结构造成失稳等.
8)脚手架及高大模板支架坍塌:多因架体结构搭设不符合设计与规
范要求,整体安全稳定性差;超载或者严重偏心荷载;遇外力冲击或者振
动;不按程序拆除架体等因素造成结构失稳.
9)基坑(槽)土方坍塌:多因挖土时土壁不按规定留设安全边坡(甚至
负坡度),缺乏支护或者支护不良:土质不良或者浮现地下水、地表水的渗
透;土壁经不起重载侧压力或者遇外力振动、冲击等因素造成土壁失稳、
滑坡坍塌.
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10)起重设备崩塌(特别性质严重的是塔吊崩塌):多因设备技术安全
性能差,结构强度不足;安全防护装置不完善;垂直起重设备与建造物拉结
差:浮现超载、碰撞、阻力;塔吊升降顶升过度或者违章操作等原于是造
成起重设备失稳崩塌.
3.22预防此类危(wei)险事件的措施
1)凡进行工程管理部施工的作业人员必须接受工程管理部安全、劳
资部门组织的“三级”安全教育,操作前必须进行安全技术交底.
2)完善危(wei)险源辩识工作,对危(wei)险源进行识别和评估.
在技术和管理措施上加强重大事故危(wei)险的监控,防止重、特大事
故发生.对危(wei)险设备或者危(wei)险区域予以明显标识,实现规
范化、标准化管理.
3)工程管理部时常性对危(wei)险性较大的塔吊、脚手架、边坡
及深基坑进行检查,发现问题及时整改.
4)教育作业人员每天开工前对周边环境安全进行自检,对发现的安
全隐患要及时报告工程管理部管理人员,排除安全隐患后再恢复生产.
5)安排专人观察、观测边坡土体变化情况,有变化时及时反应到上级
部门.
6)雨季加强边坡、基坑及脚手架的排水降水措施,迅速运走边坡、基
坑弃土、材料、机械设备等重物,保证其安全距离;加强基坑支护,对边坡
薄弱环节进行加固处理消U去部份坡体,减小边坡或者基坑坡度.
7)加强特种作业人员的教育,特种作业人员必须持证上岗,严禁作业
人员违章操作,管理人员违章指挥,对违章作业和违章指挥人员要严肃处
理,作业人员有权拒绝违章指挥.
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8)投入施工的机械设备必须进行进场验收,验收合格后方可投入使
用,针对特种设备(如塔吊,龙门吊等)必须经地方质量安全技术监督局检
验合格后并出示检测报告后方可投入使用.
3.3火灾事件的预防
3.3.1产生的原因分析
1)电气设备在运行中由于使用不当或者发生故障都可能引起火
灾.2)过负荷运行以及导线或者电缆的接头处接触电阻过大等
原因.
3)办公室、生活用电不当.
4)在林区地区随意用火.
5)项目部日常生活用火不当.
3.32预防此类危(wei)险事件的措施
1)加强监理人员“安规”的学习,加强安全用电意识,从思想上认识到
火灾事故带来的危害,防止火灾事故的发生.
2)建立健全消防管理组织机构、各级消防安全责任人和消防安全制
度.
3)加强电力设施维护,防止设备老化造成的火灾事故.
4)要防止或者克服忽视安全的麻痹思想,并应严格按安全规程安装
检修配电路线,应定期检查路线的绝缘情况.绝缘电阻达不到要求时要
查明原因及时采取措施,提高路线的绝缘强度.
5)按照规定配备消防设施和灭火器材.
6)施工单位通过多种形式开展时常性的消防宣传教育;对新上岗和
进入新岗位的员工,进行上岗前的消防安全培训.
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7)熟悉有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法.
8)掌握报告火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能.
9)作业人员必须严格按照安全施工措施和各项规章制度的要求进行
作业.
3.4触电事件的预防
3.4.1产生的原因分析
1)发机电、搅拌机、电焊机、振动棒等用电设备未做好接地.
2)电气设备停电后,即使是事故停电,在未拉开有关隔离开关和做好
安全措施以前,可能蓦地来电.
3)安全防护措施不到位或者安全距离不够等.
4)不按规定正确搭接暂时电源.
5)现场在使用携带型火炉或者喷灯时,未注意火焰与带电部份的距
离.
6)电动工器具未使用漏电保护器,使用绝缘不合格的电动和绝缘工
器具.
7)电焊作业现场绝缘老化或者接地不规范等.
8)生活用电不按规定正确使用.
3.4.2.预防此类危(wei)险事件的措施
1)加强监理人员“安规”的学习,加强安全用电意识,从思想上认识到
触电事故带来的危害,防止触电事故的发生.
2)加强监理人员的紧急救护意识培训,进行预防触电培训和触电紧
急救护法培训.
3)加强电力设施维护,防止设备老化造成的误触电事故.
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4)加强对安全工器具的管理,防止因工器具不合格造成的误触电事
故.
5)要防止或者克服忽视安全的麻痹思想,并应严格按安全规程安装
检修配电路线,应定期检查路线的绝缘情况.绝缘电阻达不到要求时要
查明原因及时采取措施,提高路线的绝缘强度.
6)在路线上应装设符合要求的断路器或者熔断器,以使在路线一旦
发生短路事故时能及时可靠地切断电源,尽可能地减小短路而造成的
损失.
3.5机械设备事件的预防
3.5.1产生的原因分析
1)检修、检查机械忽视安全措施.如人进入设备(球磨机等)检修、检
查作业,不切断电源,未挂不许合闸警示牌,未设专人监护等措施而造成严
重后果.也有的因当时受定时电源开关作用或者发生暂时停电等因素误
判而造成事故.也有的虽然对设备断电,但因未等至设备惯性运转彻底
停住就下手工作,同样造成严重后果.
2)缺乏安全装置.如有的机械传动带、齿机、接近地面的联轴节、皮
带轮、飞轮等易伤害人体部位没有完好防护装置;还有的人孔、投料口、
绞笼井等部位缺护栏及盖板,无警示牌,人一疏忽误接触这些部位,就会造
成事故.
3)电源开关布局不合理,一种是有了紧急情况不即将停车;另一种
是好几台机械开关设在一起,极易造成误开机械引起严重后果.
4)自制或者任意改造机械设备,不符合安全要求.
5)在机械运行中进行清料、捅堵、跨越等作业.
-1-
6)任意进入机械运行危(wei)险作业区(采样、干活、清扫、
拣物等).7)不具操作机械素质的人员上岗或者其他人员乱动
机械.
3.52预防此类危(wei)险事件的措施
1)必须认真贯彻有关安全规程,克服麻痹思想,人人有责消除物体打
击伤害事故,坚固树立不伤害他人和自我保护的安全意识.
2)高空作业时,禁止投掷物料.高空作业中,对斜道、过桥、跳板要明
确有人负责维修、清理,不得存放杂物.
3)操作使用的机器设备,必须符合质量要求,带“病”设备未修复达标
前严禁使用,使用设备的操作人员,必须熟知设备特性、掌握操作要领,经
过培训考试合格,持证上岗.
4)排除设备故障或者清理卡料前,必须停机.做好压力容器安全管理,
防止压力容器爆炸事故发生;各类压力容器作业人员,要严格遵守有关
压力容器安全操作规程和操作技术要求.
5)检修机械必须严格执行断电挂禁止合闸警示牌和设专人监护的制
度.机械断电后,必须确认其惯性运转已彻底消除后才可进行工作.
机械检修完毕,试运转前,必须对现场进行细致检查,确认机械部位人
员全部彻底撤离才可取牌合闸.检修试车时,严禁有人留在设备内进行点
车.
6)人手直接频繁接触的机械,必须有完好紧急制动装置,该制动钮位
置必须使操作者在机械作业活动范围内随时可触及到;机械设备各传动
部位必须有可靠防护装置;各人孔、投料口、螺旋输送机等部位必须有盖
板、护栏和警示牌作业环境保持整洁卫生.
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7)各机械开关布局必须合理,必须符合两条标准:一是便于操作者紧
急停车;二是避免误开动其他设备.
8)对机械进行清理积料、捅卡料等作业,应遵守停机断电挂警示牌制
度.
9)严禁无关人员进入危(wei)险因素大的机械作业现场,非本机
械作业人员因事必须进入的,要先与当班机械作者取得联系,有安全措
施才可允许进入.
10)操作各种机械人员必须经过专业培训,能掌握该设备性能的基础
知识,经考试合格,持证上岗.上网作业中,必须精心操作,严格执行有关规
章制度,正确使用劳动防护用品,严禁无证人员开动机械设备.
3.6食物中毒事件的预防
3.6.1产生的原因分析
1)动物性食品未煮熟煮透先吃.
2)生熟食物操作交叉污染.
3)导致食物腐败变质而引起食物中毒.
4)从业人员健康带菌及患有化脓性皮肤病均是造成细菌性食物中
毒.
5)由误食(误用)有毒的食物引起中毒.
6)因农药污染导致食物中毒.
362.预防此类危(wei)险事件的措施
1)强化食品卫生监督检查,降低菌性食物中毒的发生.
2)抓好厨师卫生状况,提倡卫生、节俭的新风气.
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3)隔餐的剩菜食前应充分加热;动物性食品应煮熟煮透再吃.
4)防止生熟食物操作时交叉污染.
5)对购买的蔬菜食用前用冷开水反复冲洗.
3.7自然灾害事件的预防
3.7.1产生的原因分析
建造工程建设受自然环境影响较大,主要是雷电、暴雨、雪、大风山
洪等自然因素引起可能造成的人身伤亡、设备损坏事故.
362.预防此类危(wei)险事件的措施
1)做好雷电、暴雨、雪、大风、山洪等预报信息的采集、跟踪和传
递工作,工程开工前挖好排洪沟,催促各部门落实抗灾的准备工作,并做好
记录.
2)接到有关雷电、暴雨、雪、大风、山洪等紧急警报通知后,各单位、
项目部催促各班组做好防汛等各项应急措施,应急组织应加强巡逻检查,
配备好抢险器材和物资.及时通知居住人员迁出简易房屋,并做好简易房
屋加固工作.
3)强风、暴雨来临前,要对现场设备、设施的地脚螺栓、施工用电等
进行专项检查,发现隐患要及时整改;强风、暴雨期间,要住手施工作业,各
班组要严密监控.
4)雨季施工注意山洪危害、现场防滑及高处作业的安全,必要时暂时
道路铺设炉渣防滑.
5)对现场的机电设备搭防水棚,避免遇水漏电及损坏机器.电源箱要
有防雨盖,电焊机应加防护雨罩.检查现场电气设备的接零(接地)保护措
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施是否牢靠;漏电保护装貉是否灵敏;各种电线绝缘接头是否良好;有损坏
的要及时调换,包好.
4.应急预案的启动
4.1事故发生后,事故现场的监理人员,应及时将现场情况报告应急救援小
组的组长,事故现场的其他作业人员也可直接报告应急救援小组的组长、
组员,同时将情况报告相关部门.
4.2应急救援小组的组长接到报告后,根据具体情况,确定是否启动本预
案.
4.3事故发生后,根据事故报告即将按本预案规定的程序,下令启动应急预
案.
4.4各应急小组在事故发生后,应即将按职责分工,赶赴现场组织抢险,并
严密监视事故的发展,确保抢险人员人身安全.
4.5事故处理期间,要求各岗位尽职尽责,联络渠道要明确畅通;联络用语
规范,认真做好有关情况的记录工作.
4.6对事故发生的部位、危害程度、人员伤亡、设施、设备损坏情况和事
故处理经过一定要记录清晰,等待备查.
4.7事故应急处理的终止.所有险情排除,恢复正常生活、生产为事故应急
处理的终止点.
4.8完成事故(发生原因、处理经过、设备设施损坏、人身伤亡和社会经
济损失情况)调查报告的编写和上报工作.
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5.应急救援措施
5.1触电事件应急救援措施
5.1.1接到事故现场有关人员报告后,凡在现场的应急救援指挥机构小组
成员(包括组长、成员)必须即将奔赴事故现场组织抢救,做好现场保卫工
作,保护好现场并负责调查事故.在现场采取积极措施保护伤员生命,减轻
伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速联系医疗部门救治.
5.1.2发生人员触电时,应即将断开有关电源,使触电者在脱离电源后在没
有搬移、不急于处理外伤的情况下,即将进行心肺复苏急救,根据伤情迅速
联系医疗部门救治.发现触电者呼吸、心跳住手时,应即将在现场就地抢救,
用心肺复苏法支持呼吸循环,对脑、心重要脏器供氧.
5.1.3触电者未脱离电源前,救护人员不许直接用手触及伤员.脱离电源要
把触电者接触的部份带电设备的开关、刀闸或者其他断路设备断开;或者
设法将触电者与带电设备脱离.在脱离电源中,救护人员也要注意保护自
己.5.1.4如果触电者处于高处,为防止解脱电源后自高处坠落应采取
预防措施.
5.1.5触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电
源开关、刀闸,拔除电源插头等;或者使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、
绝缘绳子等不导电的材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的
衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝
缘手套或者将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站
在绝缘垫上或者干木板上进行救护.
5.1.6触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或者用适合该电
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压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)解脱触电者,救
护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部份必要的安全距离.
5.1.7高处触电紧急救护:救护人员应在确认触电者已与电源隔离,且救护
人员本身所涉及环境安全距离危(wei)险电源时,方能接触伤员进行
抢救,并应注意防止发生高空坠落的可能性.如伤员住手呼吸,即将口对
口(鼻)吹气2次,再测试颈动脉,如有搏动,则每5秒继续吹一次,如颈动脉
无搏动时,可用空心拳头叩击心前区域数次,促使心脏复跳.高处发生触
电,为使抢救更为有效,应及时设法将伤员送至地面.在完成上述措施后,
应即将用绳索迅速将伤员送至地面,或者采取可能的迅速有效的措施送
至平台上.触电伤员送至地面后,应即将继续按心肺复苏法坚持抢救.
按心肺复苏法支持生命的三项基本措施:通畅气道,口对口(鼻)人工呼吸
法,胸外按压.
5.1.8触电伤员住手呼吸,重要的是始终确保气道通畅.如发现伤员口内有
异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或者两手指交叉从口
角插入,取出异物臊作中注意防止将异物推到咽喉深部.
5.1.9在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指
捏住伤员鼻翼,救护人员深呼气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,
先连续大口吹气两次,每次1至1.5秒.如两次吹气后测试颈动脉仍无搏动,
可判断心跳已经住手,要即将同时进行胸外按压.除开始时大口吹气两次
外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀.吹气和放松
时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作.吹气时如有较大阻力,可能是头
部后仰不够,应及时纠正.触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸.口对鼻
人工呼吸吹气时,要将伤员嘴紧闭,防止漏气.
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5.2火灾事故应急救援措施
5.2.1火灾事故发生时,启动项目部应急准备与响应程序.
522事故发生施工队应即将报告项目部应急领导小组组长,由组长召集
其他组员和相关负责的人员,及时赶往事故现场.
5.2.3发生火灾时,应即将拨打119火警电话请求援助,并按照本项目部制
定的灭火应急预案实施扑救.
5.2.4火灾事故发生时,事故发生施工队应即将采取必要措施,首先抢救受
伤人员和贵重物品,保护好事故现场,撤离无关人员,防止事故进一步扩大.
5.2.5重大火灾事故发生后,项目部各负责人员应积极配合应急领导小组
做好各自的工作,争取将爆炸事故造成的损失降到最小限度.
5.3人员伤亡急救措施
5.3.1颈部血管损伤急救措施:
颈部血管损伤有闭合性损伤和开放性损伤两种.对于开放性损伤大
出血者,急救应及时,其方法是:应即将用手指或者手掌在锁骨上方将血管
直接压向颈椎横突,暂时止血后,再用多层敷料或者洁净的布类填塞伤口,
同时将健侧上壁拉上举过头顶,再用绷带缠绕颈部连同上举的健侧上
臂施行加压包扎,切不可加压缠绕颈部,以免加重脑部缺血.对疑有血肿
压迫而引起呼吸艰难者,应将头偏向健侧,速送医院处理.对颈部血管钝
器伤和内膜损伤血栓形成者,也须及时送往医院观察治疗.
5.3.2踝关节扭伤急救措施:
在生产劳动中,不小心中踏入坑内或者足跟踩在石头以及其它物体
上时,往往会将踝关节扭伤,也就是人们常说的脚扭伤了.踝关节扭伤后,
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伤者不要急于按摩.因为此时踝关节部韧带和毛细血管已损伤,按摩会造
成更多的内出血,从而影响愈合.当踝关节扭伤程度较轻时,应先用冷水外
敷,这样可减少内出血,两天后再行热敷,局部可用五虎丹、跌打丸之类的
跌打损伤药.踝关节扭伤后,要减少下地活动时间.若要下地,最好穿高腰鞋,
这样可减轻受伤韧带的紧张度.踝关节扭伤后不必吃药.对于伤热较重者,
如果几周后不见好转,且疼痛加剧,则应尽快到医院治疗.
5.3.3头部外伤急救措施:
常见的头部外伤事故普通有头皮擦伤、头皮撕脱、头皮包块等.对于
头皮擦伤,若有少量出血或者血水渗出,应及时将伤处周围的头发剪掉,先
用肥皂水,再用生理盐水洗净、抹干、涂药水即可.如果创面混沙、污物
较多,考虑有发炎的可能,应到医院处理.头皮受伤撕脱后,会出大量的血,
伤者有发生休克的危(wei)险,因此,应即将止血,在头皮流血最多的地
方分开头发,找到出血点,用干净纱布盖住,再用手指紧压伤口两侧皮肤,
然后所暴露的颅骨或者软组织创面用消毒纱布或者白布包好与伤者一
起迅速送往医院.头皮包块主要是砸、撞、跌所造成的,普通表皮无损
伤,而是局部浮现硬块.因此,应在局部及早重压按摩,防止肿块迅速扩大.
血肿达24小时以后,可用热敷方法促进其吸收.大血肿不易吸收者,禁止
自行用针随便穿刺放血,应在严格消毒情况下穿刺放血.
5.3.4眼睛意外伤急救措施:
眼部的皮肤不小心戳伤后,容易引起皮下出血、肿胀或者有淤斑.这时
千万不要用手挤压,应用干净纱布或者毛巾冷敷.如果出血较多,可用手
绢、布条压住伤口,送医院急救.当眼球被刀剪以及铁悄等物挫伤,或者
眼球壁被穿
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破时,切莫用手反复揉搓或者随便按压,以免继续出血和感染.这时应即将
用消毒干净的棉垫包眼.条件许可者,赋予抗生素,肌肉注射破伤风抗毒
素,并及时送往医院抢救.眼结膜内浮现异物,可用洁净的手绢或者棉签
轻轻拭去.如异物落在角膜上,先用净水冲洗(盐水更好),如洗不掉,可用
清洁棉签轻轻擦除.
5.3.5鼻部外伤急救措施:
鼻部遭受撞击后,大多会流鼻血,对于外伤性鼻出血,首先应弄清鼻出
血的性质.若为单纯性粘膜损伤出血,可用湿毛巾冷敷鼻部,不一会鼻血就
会止住.若血液中混有白色乳浊状脑脊液,说明伤得较重,因为鼻部外伤严
重时可造成颅底骨折,这时病人除合并有其它神经症状外,颅底骨折可使
脑膜破裂,脑脊液便经裂缝流入鼻腔.此时不论皮肤有无损伤,应即将送往
医院治疗.若鼻背下陷,变平整或者成鞍状,或者偏向一侧,则说明存在鼻
骨折,此时应即将去医院进行鼻骨整复.
5.3.6骨折急救措施:
在生产劳动中发生骨折,若属闭合性骨折,应就地取材,可用木棍、木
板、树枝等将伤者的骨折部位固定.若是下肢骨折,应将两下肢固定在一起,
但应超过骨折的上下关节;若是上肢骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯
干上;若是脊柱骨折,在送往医院时,一定要注意搬运方法:即注意保持躯
体平伸位,不能让躯体屈曲或者过伸,然后3人同时将伤者平托起来,即由
一人托头及背脊,一人托臀部,一人托下肢,平稳运送,以防骨折部位不稳
定,从而加重病情.对于开放性骨折,应清洗患处防止感染,包扎后即将送
医院治疗.无论是哪种骨折,都应减少途中的颠簸,不得翻动伤者.
-1-
5.3.7颈椎损伤急救措施:
颈椎损伤有五大类,无论哪种损伤,不可急急忙忙将伤者送往医院,应
该首先将伤者应地平放或者平卧在硬板床上,并用双手托住伤者的头颈
部,使其与身体保持平衡,以免加重伤情.待伤者伤情稳定后,转送医院时,
严禁采用背、抱、两人抬的方式,应用硬板担架或者门板转送伤者.搬动伤
者时,应将伤者两下肢并拢伸直,两上肢伸直贴身,3-4人同时托住头、肩、
和下肢,将伤者身体平托起来放上硬板担架,也可扶住伤者躯干,一起用
力,使之成为一个整体滚动到硬板担架上.完成以上救护工作后再送往
医院治疗.
5.3.8外伤出血急救措施:
皮肤、肌肉因意外伤害出血,千万不要惊慌,不可用香灰、烟灰、泥土、
吐唾液、贴树叶等方式止血,以免弄脏伤口而感染.对于毛细血管出血,应
用一块柔软干净的布、毛巾等盖住伤口,然后用手按压即可止血.静脉出血,
先扎紧伤口下方肢体,然后用干净毛绢、毛巾或者消毒纱布盖住伤口,外用
布条或者绷带加压包扎,若无特殊情况四至五天后打开.
5.3.9烧伤急救措施:
轻度烧伤特别是生活因素引起的肢体烧伤,应即将用清水冲洗或者
将患肢浸泡在冷水中10-20分钟,如不方便浸泡,还可用湿毛巾或者布
单盖在局部,然后烧冷水,目的是使伤处尽快冷却降温,减轻热力的损伤.
化学物质造成的烧伤特别要彻底冲洗,防止化学物质的伤害.穿着衣服
的部位烧伤严重,不要先脱衣服,应即将朝衣服上面浇冷水彳寺衣服局部
温度快速下降后再轻轻脱衣服或者用剪刀剪开褪去衣物.
-1-
5.3.10火焰烧伤急救措施:
意外烧伤事故发生后,伤者应迅速脱离烧伤现场,扑灭身上的火苗,不
可到处乱跑.火苗扑灭后,救护者应及时除去伤者身上燃烧或者热液浸湿
的衣服,必要时应用剪刀除去,以减少创面的继续损伤.然后为烧伤者止
痛,可用凉水、盐水、酱油或者酒涂抹患处,这样可迅速止痛、消肿,防
止起泡.条件允许的,可即将让伤者服用去痛片或者其它止痛药,必要时
可肌注吗啡.要让伤者平卧,注意保温,并服含盐的热饮料,以防止伤者
发
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