不自主运动量表

不自主运动量表(AIMS)是由美国国立精神卫生研究所(NIMH)设计，用于评定药源性不自主运动，量表共12个项目。【项目和评定标准】在AIMS12个项目中，1~9项按0~4分5级评分法:0分表示无或正常。1分表示极轻，可能接近正常。2分表示轻度。3分表示中度。4分表示重度。第10、第11和第12等3项按各项说明评分。1、面部表情肌肉。如前额、眉毛、眼周和面颊运动，包括皱眉、眨眼、微笑和做鬼脸。2、唇部和口周部。如蹙嘴、噘嘴和咂嘴。3、颌部。如空咬、咀嚼、张口或向一侧运动。"4、舌部。按舌头在口内和口外的运动增加记分，即患者舌的伸缩、卷曲等运动的程度，但不包括舌的伸缩不能或运动不能。5、上肢。如手臂、手腕及手指等部位。包括舞蹈样动作(即快速、无目的、不规则和不自主的运动)和指划动作(即缓慢、不规则、固定而呈曲线的运动)。不包括震颤(即重复、规则和有节奏的运动)。6、下肢。如腿、膝、踝及足趾等。包括膝部运动。足尖轻击，足跟轻击，足扭动，足内翻和外翻。7、颈、肩和臀。如摇动、扭动、转动和骨盆旋转。8、异常运动的严重度。9、因异常运动而影响正常活动。10、患者对异常运动的察觉仅按患者的叙述记分表示。0分表示未察觉到。1分表示能察觉到，但不感到痛苦。2分表示能察觉到，感到轻度痛苦。3分表示能察觉到，并有中度痛苦。4分表示能察觉到，有严重痛苦。11、目前有牙齿/或义齿问题。0分表示无。1分表示有。12、患者是否常戴义齿。0分表示不是。2分表示是。【评定注意事项】1、主要应用于迟发性障碍的患者。2、在评定前后，需观察患者处于安静时的状况。让患者坐在一个牢固、平衡而没有扶手的椅子上，按下列顺序进行检查和评定:(1)询问患者嘴里是否含有东西，如有的话，请患者吐出口中的东西。(2)询问患者目前牙齿情况，是否装有义齿，目前牙齿或义齿对患者是否有影响。(3)询问患者是否注意到自己的脸、口、手或足的运动，如是的话，请患者描述目前干扰自己或影响日常生活到何种程度(4)让患者取坐位，双手放在膝盖上，双腿稍稍分开，双足平放在地上，注意观察患者坐位时整个身体的运动状况。(5)让患者无支撑地伸出双手，如果是男患者，请他们将双手垂于两腿之间，如是穿裙子的女患者，可将双手伸于膝盖上方，观察患者的双手和身体的其他部分。(6)请患者张开嘴，观察舌头静置于口中的情况，连做两次。(7)请患者伸出舌头，观察舌头的异常运动，连做两次。(8)要求患者尽可能快地用拇指做轮流对指动作，10~15秒，先做右手，再做左手，观察脸部和腿部运动。(9)弯曲和伸展患者的双臂，每次一侧，观察肌强直程度。(10)请患者站起，从侧面观察患者，再观察整个身体的姿势，包括臀部。(11)要求患者向前平伸双譬，手心向下，观察患者的躯干、双腿及口部。(12)要求患者走几步，转一圈后再回到座椅上，观察双手和步态，连做两次。3、AIMS中，第8第11和第12项是要求患者作自主运动时观察其异常不自主运动的，自主运动的记分要比自发的不自主运动低一级。4、评分时，应按照症状的最严重程度记分。【结果分析】1、累计总分(1-7)项一般认为，总分在2分以上为阳性，可能有迟发性运动障碍存在。2、第8-10分计单项分。【应用评价】AIMS有助于对迟发性运动障碍评定的标准化。应用AIMS的几项跨国研究，迟发性运动障碍的流行病学数据比较接近。AI