2015年1月7日全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案

全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案根据《全国地方病防治“十二五”规划》（国办发〔2012〕3号，以下简称《规划》）的有关要求，国家卫生计生委决定对各省（区、市）（以下简称省份）和新疆生产建设兵团（以下简称兵团）完成《规划》目标情况进行终期考核评估。为切实做好此项工作，特制定本方案。一、考评目的评价《规划》目标的完成情况，总结经验，查找问题，为制订全国地方病防治“十三五”规划提供依据。二、考评内容（一）组织管理和部门履行职责情况。1.组织领导与防治管理。各级人民政府及相关部门贯彻落实《规划》目标情况，在组织领导、部门配合、经费保障和专业队伍建设等方面进展情况，填写表格（具体见附件1中表1）。2.部门职责。按照《规划》要求，各有关部门和单位根据职能分工履职尽责、密切配合，为实现《规划》目标所采取的政策措施情况，填写表格（具体见附件1中表2）。（二）防治工作目标完成情况。1.碘缺乏病。掌握各省份和兵团县级消除碘缺乏病情况。2.水源性高碘甲状腺肿。掌握水源性高碘病区和高碘地区甲状腺肿病情和防治措施落实情况。3.燃煤污染型地方性氟中毒、砷中毒。掌握各省份病区范围、改良炉灶户数和降氟、降砷炉灶正常使用情况。4.饮水型地方性氟中毒、砷中毒。掌握各省份和兵团病区范围、病区改水村数和降氟、降砷改水工程使用管理情况。5.饮茶型地方性氟中毒。掌握各省份病区范围、病情现状及低氟砖茶推广应用情况。6.大骨节病。掌握大骨节病病区村的病情及落实综合防治措施情况。7.克山病。掌握克山病病区县的病情及综合防治措施落实情况。8.防治经费投入。掌握中央财政和地方财政在地方病防治工作中的经费投入和使用情况。三、考评程序和方法按照县级自查、市级复核、省级和国家级抽查的形式开展考评，各直辖市由市级考评组直接抽查不少于20%的县（市、区）（以下简称县）。省级以下考评内容按照《重点地方病控制和消除评价办法》（国卫疾控发〔2014〕79号）中各病种“评价内容”执行，抽样方法按本方案执行。（一）县级自查。县级卫生计生行政部门会同承担地方病防治任务的相关部门组成考评组，负责对辖区内碘缺乏病、水源性高碘甲状腺肿、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病、克山病防治工作目标完成情况进行自查，完成自查报告，并将自查结果和报告报送市级卫生计生行政部门，同时报送同级人民政府。（二）市级考评。市级卫生计生行政部门接到各县书面评估材料后，组织相关部门人员和专家组成考评组对评估材料进行审核，并在每个县抽取2个乡（镇），每个乡（镇）抽取2个村进行考评，完成市级考评报告，并将全市（地、州）（以下简称市）辖区内各县自查报告及市级考评报告报送省级卫生计生行政部门，同时报送同级人民政府。（三）省级考评。省级卫生计生行政部门接到各市书面评估材料后，组织相关部门人员和专家组成考评组对考评材料进行审核，并在每个市抽取2个县，每个县抽取2个乡（镇），每个乡（镇）抽取2个村进行考评，完成省级考评报告，并报送国家卫生计生委。（四）国家级考评。国家考评组对抽查的省份随机抽取2个市，在每个市抽取1个县进行考评。1.听取汇报。重点听取《规划》目标完成情况。2.查阅文件、资料。查阅各相关部门制订的有关文件、工作规划、实施计划、工作总结、防治监测报告等资料原件，核实自查报表（具体见附件1中表3-1至3-9）。3.现场抽查。具体见附件2。四、考评结果判定在逐级考评的基础上，按照《重点地方病控制和消除评价办法》中各病种的“评价判定标准”，判定各病种是否达到控制和消除水平，根据判定结果，评价各病种是否实现《规划》目标。五、考评时间县级于2015年4月底之前，完成自查并向市级报送自查报告；市级于2015年6月底之前，完成对县级考评的抽查并向省级报送考评报告；省级于2015年8月底之前，完成对市级的考评并向国家申报考评验收；国家级考评组于2015年10月底之前，完成对各省份及兵团的终期考核评估。国家级考评组完成考核评估工作后，国家卫生计生委组织有关人员汇总、分析考评资料，统一撰写《规划》终期考核评估报告。六、组织实施（一）国家卫生计生委会同有关部门负责本次考核评估工作。（二）各省级卫生计生委会同有关部门按照本方案要求，负责本省份考核评估工作。附件：1.全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估表格（表1-表3）2.全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估国家级现场抽查方案附件1全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估表格（表1-表3）表1省（区、市）组织管理情况项目内容组织领导防治工作组织管理1．省级政府有地方病防治领导小组2．省级有独立的地病办3．省级地病办设在疾控处内4．无省级地病办，仅有管理人员（）（）（）（）转发《规划》或制定本地规划及实施计划或方案1．由政府或地方病防治领导小组下发规划2．由政府相关部门下发规划3．部门有实施计划或实施方案（）（）（）防治工作纳入目标管理1．纳入了省级政府目标管理责任制2．纳入部门目标管理责任制（）（）资金保障1．2011年省级地方财政安排了防治专项资金2．2012年省级地方财政安排了防治专项资金3．2013年省级地方财政安排了防治专项资金4．2014年省级地方财政安排了防治专项资金5．2015年省级地方财政安排了防治专项资金（）（）（）（）（）政府召开部门协调会1．2011年召开部门协调会2．2012年召开部门协调会3．2013年召开部门协调会4．2014年召开部门协调会5．2015年召开部门协调会（）（）（）（）（）有地方病防治工作的专业机构和人员1．设有独立地病所2．地病所（科）设在疾控中心内3．无地病所（科）仅有防治人员（）（）（）防治管理制定地方病防治工作计划并组织实施1．2011年制定地方病防治工作计划并组织实施2．2012年制定地方病防治工作计划并组织实施3．2013年制定地方病防治工作计划并组织实施4．2014年制定地方病防治工作计划并组织实施5．2015年制定地方病防治工作计划并组织实施（）（）（）（）（）定期开展督导检查与评估工作1．2011年开展督导、检查且有总结报告2．2012年开展督导、检查且有总结报告3．2013年开展督导、检查且有总结报告4．2014年开展督导、检查且有总结报告5．2015年开展督导、检查且有总结报告（）（）（）（）（）定期向相关部门通报防治工作进展情况1．2011年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况2．2012年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况3．2013年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况4．2014年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况5．2015年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况（）（）（）（）（）文件、资料立卷归档1．文件、资料齐全2．立卷归档规范、有序（）（）注：通过查阅相关文件、资料在相应栏目括号中打√。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表2省（区、市）有关部门履行职责情况部门内容卫生计生部门2011年制定年度工作计划和技术方案2012年制定年度工作计划和技术方案2013年制定年度工作计划和技术方案2014年制定年度工作计划和技术方案2015年制定年度工作计划和技术方案（）（）（）（）（）2011年组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作2012年组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作2013年组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作2014年组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作2015年组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作（）（）（）（）（）发展改革部门1．将重点地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划（）2．在饮水型地方性氟（砷）中毒病区安排饮水工程计划（）工信（盐业主管）部门1．碘盐生产、加工管理、销售网络建设和合格碘盐供应情况（）2．开展对碘盐市场监管（）3．对碘盐生产、流通、销售各环节的质量监督及查处、打击违法活动（）财政部门1．安排落实地方病防治资金（）2．进行资金监管，保证中央财政公共卫生资金专款专用（）水利部门将饮水型地方性氟（砷）中毒病区改水工作纳入农村安全饮水工程规划，并优先安排实施（）农业部门将燃煤污染型地方性氟（砷）中毒病区改炉改灶工作纳入农村沼气池建设计划（）教育部门在中小学开展重点地方病健康教育宣传活动（）广电部门开展多种形式地方病防治健康教育宣传活动（）残联开展地方病防治知识的宣传教育（）林业部门对纳入退耕还林规划的大骨节病病区进行重点扶持（）扶贫部门对贫困的地方病病区人群进行重点帮扶（）商务部门加强边销茶的储备管理（）民政部门对符合医疗救助条件的地方病病人实施医疗救助（）科技部门为地方病防治工作提供科技支撑（）注：通过查阅相关文件、资料在相应栏目括号中打√。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表3-1防治工作目标完成情况——碘缺乏病防治调查表省（区、市）年份县数居民合格碘盐食用率大于90%的县数开展健康教育的县数健康教育得分及格的县数开展5.15宣传活动的县数开展过高危监测的县数进行应急补碘的县数有新发地方性克汀病的县数2011年2012年2013年2014年2015年填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日

表3-2防治工作目标完成情况——水源性高碘甲状腺肿防治调查表省（区、市）年份县数8-10岁儿童甲状腺肿大率小于5%的县数开展食用盐监测的县数不加碘食盐率为100%的县数不加碘食盐率90%以上的县数高碘乡数改水乡数改水后水碘含量低于100μg/L的乡数2011年2012年2013年2014年2015年填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表3-3防治工作目标完成情况——燃煤污染型地方性氟（砷）中毒防治调查表省（区、市）病区县数病区乡数病区村数病区村户数病区村人口数（人）防治措施落实情况儿童氟斑牙患病率正确干燥率≥95%的村数改良炉灶户数改良炉灶率%正确使用户数正确使用率%实际受益人口数(人)≤15%村数≤30%村数玉米辣椒注：正确使用户数：指炉灶常年使用完好且烟囱出屋的病区户数。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日

表3-4防治工作目标完成情况——饮水型地方性氟中毒防治调查表省（区、市）病区县数病区乡数病区村数病区村人口数（人）8-12岁儿童氟斑牙检出率≤30%的村数防治措施落实情况改水村数改水率%正常使用村数正常使用率%实际受益人口数(人)注：正常使用：指常年供应饮用水的氟含量符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）的要求。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日

表3-5防治工作目标完成情况——饮水型地方性砷中毒防治调查表省（区、市）类别县数乡数村数人口数（人）有新发砷中毒病人的村数防治措施落实情况改水村数改水率%正常使用村数正常使用率%实际受益人口数(人)砷中毒病区高砷地区注：1.正常使用：指常年供应饮用水的砷含量符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）的要求。2.高砷地区：指水砷>0.05mg/L而无砷中毒病人的地区。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日

表3-6防治工作目标完成情况——饮茶型地方性氟中毒防治调查表省（区、市）县数乡数村数病区村人口数（人）砖茶含氟量均值≤300mg/kg的村数8-12岁儿童氟斑牙患病率≤30%的村数连续三年无中度及以上氟骨症新发的村数填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表3-7防治工作目标完成情况——大骨节病防治调查表省（区、市）病区范围完成自评县数达到控制标准情况达到消除标准情况县数乡数村数县数乡数村数县数乡数村数填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日3-8防治工作目标完成情况——克山病防治调查表省（区、市）县名自查乡数自查村数检诊人数检出克山病患者数（例）检出率（1/万）调查年份达标情况患者治疗例数急型、亚急型自然慢型潜在型急型、亚急型自然慢型潜在型注：1.达标情况：达到消除标准填入A，达到控制标准填入B，未达到控制标准填入C。2.治疗病人数：指2011年至今中转项目支持下治疗的克山病现患数量。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表3-9防治工作目标完成情况——防治经费投入情况调查表省（区、市）（单位：万元）年份中央财政投入情况地方财政投入情况合计改炉改灶病区改水监测人员培训健康教育应急补碘患者治疗能力建设其他小计改炉改灶病区改水监测人员培训健康教育碘盐补贴投服碘油异地育人换粮病区搬迁其他小计2011年2012年2013年2014年2015年总计注：地方财政投入情况指地方各级财政投入的地方病专项经费。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日附件2全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估国家级现场抽查方案一、碘缺乏病在每个县随机抽取2个乡（镇）；从每个乡（镇）随机抽取2个村（居委会），调查、检测以下指标。调查结果填入表1。（一）居民户合格碘盐食用率。在每个抽中村（居委会）随机抽取25户居民，采集每户食盐样品，定量检测盐碘含量，计算居民户合格碘盐食用率。（二）儿童尿碘水平。在每个抽中村（居委会）随机抽取1所村小学（无村小学时，抽取乡中心小学）；在所抽取小学各随机抽检25名8-10周岁儿童（男、女均衡）的尿样检测尿碘，计算尿碘中位数和尿碘低于50μg/L的儿童比例。二、水源性高碘甲状腺肿通过查阅监测工作计划、原始数据、总结等资料，考评不加碘食盐监测等日常工作开展情况，并在每个抽中的县随机抽取2个乡（镇），在每个抽中的乡镇随机抽取2个村（居委会），每村各随机抽取10户居民，采集每户家庭食盐样品，采用半定量方法检测是否为不加碘食盐。调查结果填写表2。三、燃煤污染型地方性氟中毒、砷中毒在每个病区县随机抽取2个病区乡（镇），再从每个乡（镇）随机抽取2个病区村，每个病区村从调查的第1户开始，依据隔户抽查的原则抽取10户家庭，调查居民户改良炉灶和炉灶使用情况，供人食用的玉米和辣椒正确干燥情况；调查被抽取病区村出生居住的8-12周岁儿童氟斑牙患病情况，了解砷中毒新发病人情况。调查结果填写表3。四、饮水型地方性氟中毒、砷中毒在被抽取的病区县随机抽查3个改水工程（改水工程数若不足3个则全部调查），重点查看改水工程运行状况和水氟、水砷检测结果等情况，在改水工程所在病区村检查儿童氟斑牙患病情况，了解砷中毒新发病人情况。调查结果填写表4。五、饮茶型氟中毒在被抽取的病区县随机抽查2个乡（镇），每个乡（镇）抽取2个村，每个村抽取10户家庭，调查砖茶品牌、产地、氟含量和临床氟骨症病情等情况。调查结果填写表5。六、大骨节病在被抽取的病区县随机抽取2个病区村，对全村7－12岁在校学生进行临床检查、查阅近5年内右手X线片诊断结果和病区村防治措施落实情况。调查结果填写表6。七、克山病在被抽取的病区县完成现场调查的病区乡（镇）中，随机选择2个病区乡（镇），每个乡（镇）选择1个病人相对集中的病区村，复核克山病患病情况。调查结果填写表7。

表1现场考评结果——碘缺乏病省市县是否开展过监测：是否监测数据是否齐全：是否是否有监测总结：是否乡名村名学校名学生数（人）儿童尿碘全村户数(户)家庭食用盐入户调查检查人数尿碘中位数（μg/L）检测数（份）合格碘盐数(份)合格碘盐食用率（%）合计填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表2现场考评结果—水源性高碘甲状腺肿省市县是否开展过监测：是否监测数据是否齐全：是否是否有监测总结：是否乡名村名最近检测水碘含量(μg/L)村人口数（人）全村户数(户)家庭食用盐入户调查检测份数（份）不加碘食盐份数(份)不加碘食盐率(%)合计填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表3现场考评结果—燃煤污染型地方性氟（砷）中毒省市县最近一次开展监测时间：年，监测数据是否齐全：是否，是否有监测总结：是否病种乡名村名防治措施落实情况玉米、辣椒正确干燥情况氟中毒病情砷中毒病情调查户数改炉改灶户数炉灶正确使用户数调查户数正确干燥户数调查儿童数氟斑牙患病率%调查人数新发砷中毒人数氟中毒砷中毒注：1.炉灶正确使用户数：炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的户数；2.新发砷中毒人数指防治措施落实后新发生的砷中毒患者数。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日

表4现场考评结果——饮水型地方性氟（砷）中毒省市县最近一次开展监测时间：年，监测数据是否齐全：是否，是否有监测总结：是否乡名村名工程名称改水工程验收时间工程运行情况水氟、水砷含量（mg/L）检测时间氟中毒病情砷中毒病情调查儿童数氟斑牙患病率%调查人数新发砷中毒人数注：1.工程运行情况：填正常（除正常检修外，一年内每天均能按时供水）、间歇（一年内只有部分时间每天能按时供水）、报废（完全停止供水）；2.水氟、水砷含量：填写改水工程最近一次水质检测水氟、水砷含量;3.新发砷中毒人数指防治措施落实后新发生的砷中毒患者数。填表单位（签章）：填表人：填表时间：年月日表5现场考评结果——饮茶型氟中毒省市县乡（镇）村行政村饮水氟含量（mg/L）最近一次开展监测时间：年监测数据是否