方舱医院疫情防控方案

**市方舱医院疫情防控方案一、 目的为进一步做好新冠肺炎方舱医院消毒隔离工作，降低感染风险，保障人群众和工作人员的身体健康和生命安全，特制定本方案。此方案院感防控要求适用于涉及新冠病毒感染接诊、检查、收治区域。二、 组织领导组建新冠肺炎方舱医院疫情防控工作领导小组。在市应对新冠肺炎疫情应急指挥部的指导下，负责**市方舱医院的疫情防控工作，统一部署预防和控制工作和应急调动工作。组长：副组长：成员：三、 工作职责负责在指导**市新冠肺炎方舱医院管理专班院感防控组做好院内防控工作；负责在指导**市新冠肺炎方舱医院管理专班院感防控组完成工作人员岗前（1+3）检查结果督导；负责《**市新冠肺炎方舱医院医院疫情防控方案》的组织实施；负责新冠肺炎方舱医院负责定点医院启用前及启用后的各项院感防控制度的落实情况督导检查。四、具体要求（一） 启用前防控要求1.启用前用500mg/L的含氯消毒剂对全院环境进行消毒。.新冠肺炎方舱医院隔离病区所有工作人员上岗前完成“1+3”（CT、核酸、抗体检测、血常规检测）检查，合格后方可上岗。（二） 清洁消毒要求.总体要求1.1接触消毒液需戴好手套，按照《医务人员手卫生规范》要求，严格执行手卫生。1.2各区域地巾（拖布）应分区，不能混用，清洁工具如拖布等应有颜色标识区分，用后保洁车、垃圾桶、地巾（拖布）、水桶等用物分类清洗、消毒，抹布地巾悬挂晾干备用。1.3消毒剂现用现配，用测试纸测试浓度合格后使用，消毒液需浸没消毒物品，不得使用未清洗消毒的保洁用品。1.4清洁流程为由上而下，由里到外，由轻度污染到中度污染。1.5 做好相应监测记录及登记。.空气消毒诊疗区域应保持良好通风，每日开窗通风4次，每次1小时；通风不良房间，可采用空气消毒设备按要求进行空气消毒。.环境、物体表面和地面消毒3.1病房、治疗准备室、处置室及公共区域的物表、地面用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒（注意擦拭床头柜、呼叫器按钮、床栏、椅子、洗手池、柜、摇床器、病房门把手、走廊扶手等高频接触的物表），作用30min后清水擦拭去除消毒剂，每日4次，并做好记录，遇污染随时消毒。3.2诊疗护理用具使用后采用1000mg/L含氯消毒剂或采用75%酒精擦拭消毒。3.3卫生间用1000mg/L的含氧消毒剂擦拭台面、便器、洗手池等，每日4次，遇污染随时消毒并做好消毒记录。3.4清洁工具应按颜色分区使用，各区域之间禁止交叉。用后洁具先清洗，再使用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30min后清水冲洗，晾干备用。3.5少量污染物（患者的血液、体液、呕吐物）可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L的含氯消毒液小心移除；大量污染物（患者的血液、体液、呕吐物）应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30min以上，小心消除干净再用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。消除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。3.6患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含20000mg/L含氯消毒剂，按物、药比例1:2浸泡消毒2ho盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30min,然后清洗干净。卧床患者产生的排泄物采用双层医疗废物袋收集。按照“新冠”医疗废物处理。3.7转运工具用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行擦拭消毒，作用30min后用清水清洗干净。.食物、餐具的消毒病人的剩余饭菜按照感染性废弃物处理，重复使用的餐具首选煮沸30分钟消毒，也可用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，再用清水洗净。.污染区终末消毒确诊“新冠”患者病房空气先采用3%过氧化氢或500mg/L二氧化氯超低容量喷雾器喷洒消毒，20—30ml/nf，作用2小时；消毒时关闭门窗，并严格按照使用浓度、使用剂量、消毒作用时间及操作方法进行消毒，消毒完毕，开窗充分通风。物体表面及地面用1000mg/L的含氯消毒液擦拭两遍（特别加强对重点污染部位、物品、地面的消毒处理），作用60min后清水擦拭干净，确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在，消毒后有记录可追溯。一次性使用的医疗器械、器具用后应严格按医疗废物处理，采用双层感染性医疗废物袋分层鹅颈式封扎后立即转运并做好登记交接记录。重复使用的器械、器具和物品，应道循WS310《医院消毒供应中心》及《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》的规定进行消毒。如需送消毒供应中心进行消毒或灭菌处理，应以1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟后采用转运箱密闭规范转运，做好标识，立即转运并做好登记交接记录。确诊患者出院物品及衣物消毒方法：生活能够自理的患者出院前由病房护士进行健康宣教，发放消毒剂，指导消毒剂的浓度配比及使用方法。内衣物等用含氯消毒剂500mg/L浸泡消毒30分钟，然后按照常规清洗；贵重或怕湿的衣物可选用环氧乙烷或干热方法进行消毒处理；行李箱等可以采用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒；手机、电脑等电子产品可采用75%乙醇表面擦拭消毒；生活不能自理患者，由病区护理人员协助完成各种物品消毒。所有患者沐浴后更换清洁衣物方可离院。（三）个人防护要求每日进入污染区的医护人员及公安民警、保洁、保安等保障人员实行二级防护，其他工作人员实行一级防护，医务人员开展呼吸道操作性诊疗时实行三级防护。工作人员按照《新冠肺炎医院感染预防与控制指南（第三版）》要求规范穿戴。个人防护用品类别医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔离衣防护服护目镜/防护面屏鞋套/靴套_+++土土++_4-++土+土区域（人员）预检分诊核酸采样人员医务人员_+++_+++新冠PCR实验室_+++±±+±新冠病毒感染者转运_+++±±+±行政部门+-__--_-注：1. 指需采取的防护措施。.“士”指根据工作需要可采取的防护措施；隔离衣和防护服同时为"土”，应二选一。.医用外科口罩和医用防护口罩不同时佩戴；防护服和隔离衣不同时穿戴；防护服如已有靴套则不需另加穿。.餐饮配送、标本运送、医废处置等人员防护按医务人员的要求选用。.为新冠病毒感染者实施气管切开、气管插管时可根据情况加用正压头套或全面防护型呼吸防护器。.《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引（试行）》（国卫办医函［202x）75号）废止。（四）器械器具消毒或灭菌方法.耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品：应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌；.不耐热、不耐湿的物品：宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲酵蒸汽灭菌等；.物体表面消毒，宜考虑表面性质：光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射消毒；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。（五）医疗废物管理.在诊疗新冠肺炎感染者及疑似者隔离病区产生的所有废弃物，均应按照医疗废物进行分类收集管理。.医疗废物专用包装袋、利器盒的外表面应当有警示标识，在盛装医疗废物前，应当进行认真检查，确保其无破损、无渗漏。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时，应当有效封口，确保封口严密。应当使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈结式封口，分层封扎。.盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时，应当增加一层包装袋。分类收集使用后的一次性隔离衣、防护服等物品时，严禁挤压。每个包装袋、利器盒应当系有或粘贴中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、产生部门、产生日期、类别等，并在特别说明中标注“新型冠状病毒感染的肺炎"或者简写为“新冠”。.收治新型冠状病毒感染的肺炎患者的潜在污染区和污染区产生的医疗废物，在离开污染区前应当对包装袋表面采用IOOOmg/L的含氯消毒液近距离喷洒消毒（注意喷洒均匀）或在其外面加套一层医疗废物包装袋。.如医疗废物中含病原体的标本和相关保存液等高危险废物，应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按照新冠医疗废物收集方法处理。.每天运送结束后，对运送工具用1000mg/L的含氯消毒液进行清洁和消毒，运送工具被污染时，应当及时消毒处理。.医疗废物暂存处应当有严密的封闭措施，设有专人进行管理，防止非工作人员接触医疗废物。宜