执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷6)

试卷科目：执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷6)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.下列属于应对心理应激的方法是A)自我调节B)提高自身应对能力C)取得社会支持和安慰D)调整对刺激事件的认识态度E)以上说法均正确答案:E解析:应对心理应激的方法：①调整对刺激事件的认识态度;②提高自身应对能力;③学会放松和自我调节;④取得社会支持和安慰，利用各种有效的应对资源。[单选题]2.男性，40岁，体健，吸烟：40支/日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是A)营养因素B)咬合关系C)吸烟D)使用的药物不当E)工作紧张答案:C解析:此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。[单选题]3.旋转力拔牙可用于A)下颌智齿B)上颌双尖牙C)上颌智齿D)上颌前牙E)上颌前磨牙答案:D解析:扭转：用于圆锥形根的牙，如上颌前牙，沿牙根纵轴方向反复旋转，以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。[单选题]4.生长线、横纹均明显的早期釉质龋的病理改变位于A)表层B)透明层C)暗层D)脱钙层E)病损体部答案:E解析:[单选题]5.蛋白质腐败作用的主要产物A)胺类B)酚类C)吲哚D)硫化氢E)以上都是答案:E解析:未被吸收的氨基酸及未被消化的蛋白质，在大肠下部受大肠杆菌的作用。这种作用称为蛋白质的腐败作用。腐败作用的产物中有些是有一定的营养意义的。一般认为人类维生素K的供应，主要得自大肠杆菌。其他大多数腐败作用产物，对人类是有害的。这些有害的产物主要有胺类、酚类，吲哚及硫化氢等。[单选题]6.调整基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用是由于A)基牙越分散，各固位体间的相互制约作用越强B)基牙越集中，各固位体间的相互制约作用越强C)基牙越分散，倒凹的坡度越大D)基牙越集中，倒凹的坡度越大E)基牙越分散，义齿越稳定答案:A解析:调整基牙间的分散程度：基牙越分散，各个固位体亦分散，各固位体间的相互制约作用增强，固位力增强。[单选题]7.恒牙的牙尖进入口腔后，牙根部分形成了A)1/5B)2/5C)1/3D)3/4E)其它答案:D解析:牙尖进入口腔后，牙根的一半或者3/4都已形成。[单选题]8.口腔黏膜上皮由不全角化层所覆盖，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织中的血管增生且扩张充血，临床表现为A)白斑B)红斑C)扁平苔藓D)黏膜下纤维化E)天疱疮答案:C解析:成釉细胞瘤的组织结构和细胞形态变异较大，可有多种表现包括：滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型、角化成釉细胞瘤。无溃疡型。[单选题]9.可以使细胞呼吸停止，引起机体迅速死亡的氧化磷酸化的抑制剂是A)ATP合酶抑制剂B)解偶联剂C)呼吸链抑制剂D)2,4-二硝基酚(DNP)E)寡霉素答案:C解析:呼吸链抑制剂能够阻断呼吸链中某部位电子传递而使氧化受阻的物质(药物或毒物)，此类抑制剂可使细胞呼吸停止，引起机体迅速死亡。[单选题]10.Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是A)分泌细胞因子，促进CTL增殖分化B)促进CTL表面TCR的表达C)促进CTL释放穿孔素D)协助传递活性第1信号E)促进CTL表达MHC-I类分子答案:A解析:Th1的主要功能是：①通过分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化，促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤;②通过分泌IFN-γ增强吞噬细胞的吞噬和杀伤，尤其是杀伤胞内寄生菌的功能;③通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;④是迟发型超敏反应中的效应细胞;⑤通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性。[单选题]11.患者，女，38岁。左下第一磨牙牙冠缺损3/4，大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，根管治疗完善，牙根稳固，余牙正常，则最佳的治疗方案为A)全冠修复B)铸造桩核+全冠修复C)银汞充填+全冠修复D)嵌体修复E)3/4冠修复答案:B解析:铸造桩核+全冠修复适用于牙根粗大，牙周健康的残根、残冠修复，能有效地利用天然牙根，支持形式合理，恢复咀嚼功能好，全冠修复后固位较好。[单选题]12.磺胺类药物能与相应的酶竞争结合抑制细菌，发挥对多种细菌有抑制作用，是由于磺胺类药物类似于A)三氢叶酸B)二氢叶酸C)嘧啶D)叶酸E)对氨基苯甲酸答案:E解析:磺胺类药物对多种细菌有抑制作用。这是因为细菌的生长繁殖有赖于核酸的合成，而磺胺药的结构与核酸合成时所需的四氢叶酸中的对氨基苯甲酸结构相似性，因而能与相应的酶竞争结合，抑制细菌。[单选题]13.患者，女，72岁。全口义齿修复后自述咀嚼无力。检查见：息止(牙合)间隙5mm，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变深。该义齿存在的问题为A)正中关系不正确B)垂直距离恢复得过大C)垂直距离恢复得过小D)咬合不平衡E)基托变形答案:C解析:正常息止(牙合)间隙的距离为2～3mm左右，若义齿修复后息止(牙合)间隙过大，则说明垂直距离恢复过小。[单选题]14.关于局麻药物作用机理叙述正确的是A)在神经膜内侧阻断Na+内流B)在神经膜内侧阻断Ca2+内流C)降低静息膜电位Page12of25D)在神经膜内侧阻断K+内流E)在神经膜内侧阻断Cl-内流答案:A解析:神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性，阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。[单选题]15.结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，是以下哪项病理表现A)牙周炎静止期B)牙周炎活动期C)牙周变性D)牙周创伤E)牙周萎缩答案:B解析:牙周炎活动期的病理变化包括结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，其周围有大量炎症细胞浸润这一特点。[单选题]16.翻瓣术手术纵形切口应位于A)龈乳头中央B)颊面中央C)舌腭侧中央D)颊面轴角处E)以上均可答案:D解析:纵行切口也称垂直切口，是为了减小组织张力、更好地暴露术区。纵切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于术后缝合。切忌在龈乳头中央、或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多、或影响愈合。[单选题]17.一名3个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量为A)300mlB)500mlC)600mlD)800mlE)900ml答案:C解析:100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal(418.4kJ)，其中全牛奶100ml供能67kcal(280.33kJ)，糖8g供能32kcal(133.89kJ)。婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg，故婴儿每日需8%糖牛奶100ml/kg。[单选题]18.特指发生于口底的黏液囊肿称为A)外渗性黏液囊肿B)蛤蟆肿C)潴留性黏液囊肿D)鳃裂囊肿E)甲状舌管囊肿答案:B解析:舌下囊肿又称蛤蟆肿，是一种特指发生于口底的黏液囊肿。[单选题]19.患儿，女，7岁，妈妈带着她到医院做窝沟封闭，经检查后大夫告诉可以不做，可能因为A)等牙齿正畸后再做B)窝沟不深自洁作用好C)充填龋齿后再做D)只有2颗患龋E)全口牙无龋答案:B解析:[单选题]20.28岁，牙周病患者。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为5～8mm。若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前最为重要的一项辅助检查是A)拍X线片B)全身身体状况检查C)询问家族史D)检查E)查白细胞趋化功能答案:A解析:确诊牙周炎最为重要的一项辅助检查是拍X线片。[单选题]21.Hb中一个亚基与其配体(O2)结合后，促使其构象发生变化，从而影响此寡聚体与另一亚基与配体的结合能力，此现象称为A)协同效应B)共价修饰C)化学修饰D)激活效应E)别构效应答案:A解析:当第一个O2与Hb结合成氧合血红蛋白(HbO2)后，发生构象改变，犹如松开了整个Hb分子构象的?扳机?，导致第二、第三和第四个O2很快的结合。这种带O2的Hb亚基协助不带O2亚基结合氧的现象，称为协同效应。[单选题]22.治疗阿米巴病、滴虫病首选A)磺胺类药B)环丙沙星C)四环素D)甲硝唑E)氟康唑答案:D解析:甲硝唑是治疗阿米巴病、滴虫病和破伤风的首选药物。[单选题]23.年轻恒牙行活髓切除术的主要目的是A)保存患牙行使功能B)避免根尖周病的发生C)保留健康根髓可使根尖发育D)减少就诊次数E)有利于牙冠修复答案:C解析:年轻恒牙活髓切除术可保留健康根髓，年轻恒牙的根尖孔没有完全形成，保留健康根髓可使根尖继续发育。[单选题]24.属于舌下区内容的是A)舌下襞B)舌下肉阜C)舌下动脉D)舌下肌群E)二腹肌答案:C解析:本题考点为舌下区的边界与内容。舌下区位于舌和口腔黏膜之下，下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上，前起两侧为下颌骨体的内侧面，后止于舌根。其内容物有：舌下腺及颌下腺深部，颌下腺导管、舌神经，舌下神经及舌下动脉。舌下襞、舌下肉阜为舌下区表面结构;舌下肌群、二腹肌为颈部解剖内容。故选答案C。[单选题]25.被称为Garre'骨髓炎，其镜下见骨膜下反应性新骨形成为主要的特点，发生于颌骨的疾病为A)慢性局灶性硬化性骨髓炎B)巨细胞肉芽肿C)慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎D)嗜酸性肉芽肿E)结核性骨髓炎答案:C解析:慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又称为Garre'骨髓炎，是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点。在密质骨的表面，新生骨小梁与骨面垂直，互相呈平行排列，周围有成骨细胞围绕。骨小梁之间由纤维结缔组织构成，伴有散在的淋巴细胞和浆细胞浸润。[单选题]26.慢性唇炎发病的重要原因是A)饮食不当B)心理障碍C)因干燥而有舔唇不良习惯D)高血压E)以上都不是答案:C解析:慢性唇炎的病因不明，可能与温度、化学、机械性等长期持续性的局部刺激因素有关，如气候干燥、风吹、身处高原寒冷地区、烟酒和烫食的刺激、舔唇咬唇等不良习惯有关，无明显全身易感因素。故本题选C。[单选题]27.上皮的棘层、基底层或固有层镜下可见Civatte小体的是A)白斑B)红斑C)天疱疮D)盘状红斑狼疮E)扁平苔藓答案:C解析:骨化纤维瘤是一种边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变。青少年小梁状骨化纤维瘤(JTOF)和青少年沙瘤样骨化纤维瘤(JPOF)为骨化纤维瘤的两种组织学变异型。[单选题]28.某女，33岁，刷牙经常出血，临床诊断为牙龈炎，应建议她多长时间做一次洁治A)1～2个月B)2～3个月C)6～12个月D)12～24个月E)24个月以上答案:C解析:基础知识掌握。[单选题]29.处方是指由()在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书A)执业医师B)执业助理医师C)注册的执业医师D)执业医师和执业助理医师E)注册的执业医师和执业助理医师答案:E解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。[单选题]30.男。40岁，腹痛、发热48小时，血压80/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A)感染性休克B)神经源性休克C)过敏性休克D)低血容量性休克E)心源性休克答案:A解析:①病因：严重感染、广泛的非损伤性织破坏，以及体内毒素性产物的吸收，例如腹膜炎、绞窄性肠梗阻和化脓性梗阻性胆管炎等;②临床表现：可出现面色苍白、湿冷、脉搏细速的冷休克，也可出现面色淡红或潮红、皮肤温暖、脉搏慢、搏动清楚的热休克;③征象：发热的患者突然出现意外的血压降低或其他循环虚脱症状;在没有出血和外伤时出现休克等。故本题选A。[单选题]31.男，60岁，因?口内多数牙缺失，要求修复?来就诊。患者端坐在治疗椅上，在检查中发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，上下颌牙列脱离接触，此时患者下颌所处的位置时A)下颌姿势位B)肌位C)牙尖交错位D)下颌后退接触位E)下颌前伸位答案:A解析:下颌姿势位：曾称为息止颌位。当头直立位，口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称为息止(牙合)间隙，也称为自由间隙，约为1～3mm。此时下颌所处的位置，称为下颌姿势位。[单选题]32.以下哪一项是体内氨的解毒产物A)谷氨酰胺B)酪氨酸C)谷氨酸D)谷胱甘肽E)天冬酰胺答案:A解析:谷氨酰胺是氨的解毒产物，也是氨的储存及运输的形式。[单选题]33.可引起周围神经炎的抗结核药是A)链霉素B)异烟肼C)乙胺丁醇D)吡嗪酰胺E)对氨水杨酸答案:B解析:异烟肼是治疗结核病的主要药物，患者能耐受的结核病首选药物。异烟肼最常见的不良反应为皮疹、发热、黄疸及周围神经炎。外周神经炎多见于营养不良及慢乙酰化型患者。故本题应选B。[单选题]34.直接盖髓术注意事项中，最重要的为A)无菌操作B)充分止血C)无痛术D)动作轻巧E)去净腐质答案:A解析:直接盖髓术的原理是在严格消毒无菌的条件下，用具有保护和治疗作用的药物或材料(盖髓剂)覆盖露髓处，诱导牙本质细胞形成修复性牙本质，封闭露髓孔，保存牙髓活力。无菌操作防止牙髓感染，才能保证直接盖髓术的成功。无痛术、动作轻巧、去净腐质和充分止血也是直接盖髓术的要求，但不是最重要最根本的。[单选题]35.氟牙症的病变程度与摄入氟的量和时间的关系为A)与摄入氟的量呈正相关，与时间呈负相关B)与摄入氟的量呈正相关，与时间呈正相关C)与摄入氟的量负正相关，与时间呈负相关D)与摄入氟的量呈负相关，与时间呈正相关E)与摄入氟的量呈负相关，与时间呈负相关答案:B解析:氟牙症病变严重程度与摄取氟的剂量、时间呈正相关。[单选题]36.诊断牙髓钙变的主要手段是A)视诊B)光纤透照C)温度测验D)电活力测验E)X线片检查答案:E解析:牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以E正确。牙髓钙变在髓内，视诊不可见，A错误。光纤透照有助于牙隐裂和早期龋的诊断，但不是常用检查，所以B错误。温度测验和电活力测验有反应，但表现不明显，所以C和D错误。故此题选E。此题易错选D选项。牙髓钙变时电活力试验可有反应，但不能作为诊断标准。[单选题]37.边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变，且有JTOF和JPOF两种组织学病变的疾病为A)牙源性钙化上皮瘤B)牙源性角化囊性瘤C)骨化纤维瘤D)成釉细胞瘤E)牙瘤答案:C解析:骨化纤维瘤是一种边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变。青少年小梁状骨化纤维瘤(JTOF)和青少年沙瘤样骨化纤维瘤(JPOF)为骨化纤维瘤的两种组织学变异型。[单选题]38.根管最狭窄处理解错误的一项是A)距根尖0.5--2mmB)X线片上根尖的位置C)根尖狭窄D)根尖牙本质-牙骨质界E)生理性根尖孔答案:B解析:根尖孔是根管在牙根表面的开口，超过50%的根尖孔不在根尖顶端。因此，用X线片观察根管预备和充填情况时，不能都以根尖为参照标准。在形状上，主根尖孔大多为圆形或椭圆形，少数为扁形及不规则形。根管治疗的操作止点应位于牙本质牙骨质界，通常距解剖根尖约0.5--2mm。牙本质-牙骨质界是根管最狭窄处，是牙髓与牙周组织的分界，又被称为组织学根尖孔或生理性根尖孔。[单选题]39.其?恶性?主要表现在临床行为，而不在组织学特点的恶性上皮性牙源肿瘤是A)成釉细胞癌-原发型B)成釉细胞癌-继发型C)成釉细胞癌-去分化型D)牙源性角化囊性瘤E)转移性(恶性)成釉细胞瘤答案:E解析:恶性上皮性牙源肿瘤中还有一种为转移性(恶性)成釉细胞瘤，其?恶性?主要表现在临床行为，而不在组织学特点。[单选题]40.下列关于龈增生组织病理变化不正确的是A)纤维结缔组织增生B)粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构C)胶原纤维水肿、变性D)毛细血管增生、扩张、充血E)炎症明显答案:E解析:龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构;还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。一般炎症不明显。上述龈增生合并口腔菌斑感染时，则与慢性龈炎并存，其病理学变化也出现炎症反应的一系列改变。[单选题]41.某新生儿上唇裂开现来医院求治。检查见：左上唇部分裂开，未裂至鼻底。口内牙槽突及腭部未见异常，诊断A)Ⅰ度唇裂B)单侧不完全性唇裂C)单侧完全性唇裂D)混合性唇裂E)单侧隐性唇裂答案:B解析:单侧不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底);单侧完全性唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开);Ⅰ度唇裂：仅限于红唇部分的裂开;隐性唇裂，即皮肤和黏膜无裂开，但其下方的肌层未能联合或错位联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。[单选题]42.关于腺泡的叙述中正确的是A)腺泡连接于导管末端的盲囊B)由单层腺上皮细胞组成C)外侧为薄的基底膜包绕D)可分为浆液性、黏液性、混合性三种E)以上都正确答案:E解析:腺泡为连接于导管末端的盲囊，由单层腺上皮细胞组成，为腺的分泌部，其外侧为薄的基底膜包绕。在腺细胞和基膜之间含有肌上皮细胞，它具有收缩能力，有助于腺细胞分泌物的排出。根据腺泡的形态、结构和分泌物性质的不同，可分为浆液性、黏液性、混合性三种类型。[单选题]43.一般来说，人体氟的主要来源是A)空气B)食物C)饮水D)水果E)蔬菜答案:C解析:人体氟大部分来自于每天摄入的食物和水：①饮水：人体氟的主要来源，约占人体氟来源的65%，水中氟易被吸收;②食物：25%来源于食物，植物或动物里均含氟;③空气，氟含量很少;④其他可能的氟来源。从①～④氟含量由多到少，所以C多于其他选项，所以此题选C。此题易错选B选项，饮水是人体氟的主要来源。[单选题]44.关于颊间隙感染，不正确的是A)感染源主要是医源性B)主要由上下磨牙根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜进入颊间隙所致C)脓肿可位于颊部皮下或黏膜下D)颊部皮下脓肿可在脓肿浅表处，沿皮肤皱褶线切开E)颊间隙感染一旦形成脓肿，即应进行切开引流答案:A解析:颊间隙感染来源常见源于上、下颌磨牙的根尖周脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜，侵入颊间隙;也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染，或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致。[单选题]45.患者产生损害以后，以下哪一项不属于推定医疗机构有过错的行为A)医疗机构的诊疗规范违反法律B)医疗机构隐匿或者拒绝提供纠纷有关的病历C)医疗机构伪造病历资料D)医疗机构拒绝提供相关病历资料E)医疗机构限于当时的医疗水平难以诊疗答案:E解析:患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;③伪造、篡改或者销毁病历资料。[单选题]46.以下可以消除牙周袋的手术是A)根向复位翻瓣术B)游离龈移植术C)牙龈成形术D)侧向复位翻瓣术E)系带成形术答案:A解析:根向复位翻瓣术，在龈缘处作内斜切口，尽可能保留角化龈，必须做双侧垂直切口.翻起全厚瓣，刮治、清创后，将龈瓣向根方推移，复位在刚刚覆盖牙槽嵴顶的水平，选用悬吊缝合，加以缝合同定。可增宽附着龈，并能避免牙槽嵴的吸收。适用于牙周袋底超过膜龈联合界者，以及因根分叉病变需暴露根分叉而角化龈过窄者。【该题针对?第十章单元测试,第四章单元测试?知识点进行考核】【答疑编号100022450】[单选题]47.患者，女，35岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，根据上述症状该患者最可能的诊断是A)急性轻型细菌性痢疾B)急性普通型细菌性痢疾C)中毒型细菌性痢疾D)慢性细菌性痢疾急性发作E)慢性迁延型细菌性痢疾急性发作答案:B解析:该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热，腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。[单选题]48.男性，13岁，2天前碰伤左上1，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为A)牙震荡B)牙周炎C)牙髓坏死D)牙轻度脱位E)牙折答案:A解析:牙齿外伤中的牙震荡的诊断指标。牙冠无缺损，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感，但无创伤。上述临床表现都是牙震荡的诊断指标，而不支持其他干扰答案的诊断。[单选题]49.服用氟康唑适宜治疗A)带状疱疹B)球菌性口炎C)急性疱疹性龈口炎D)口腔结核E)口腔念珠菌病答案:E解析:氟康唑具有广谱抗真菌作用，特别对念珠菌、隐球菌的抗菌活性高，临床用于慢性皮肤黏膜念珠菌感染、AIDS患者口咽部念珠菌感染疗效好;口腔结核主要应用抗结核治疗，可采用异烟肼治疗;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，应用抗病毒药物如阿昔洛韦进行治疗;球菌性口炎应在明确病原菌后选择针对性的抗菌药物治疗;急性疱疹性龈口炎由HSV引起的口腔病损，相应的选择阿昔洛韦等核苷类抗病毒药物治疗。此题选E。[单选题]50.根面龋中最易找到的细菌为下列哪一项A)韦永菌B)变形链球菌C)乳杆菌D)螺旋体E)放线菌答案:E解析:根面龋最容易找到的细菌为放线菌。乳酸杆菌能够产酸耐酸，与龋的进展有关，常在窝沟龋中检出。韦永菌为厌氧菌，在深龋和牙髓炎中可被检测出来。螺旋体在坏死性龈炎中可检出。变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密。[单选题]51.人格包括A)人格特质和人格维度B)人格模式和人格倾向C)人格特质和行为模式D)人格特征和人格倾向E)人格特征和行为模式答案:D解析:人格包括人格特征和人格倾向。[单选题]52.65岁男性，自述耳垂下至下颌角区域无痛性缓慢肿大一年半前来就诊，检查时发现肿块囊性感突出，质地柔软，界限清楚，直径为3.5cm左右，手术时病理切片可见肿瘤上皮细胞形成腺管样或囊腔样结构，且有乳头突入，腔内侧面有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞，则此病可诊断为A)嗜酸性腺瘤B)腺淋巴瘤C)多形性腺瘤D)腺样囊性癌E)粘液表皮样癌答案:B解析:腺淋巴瘤又称为Warthin瘤，肿瘤呈圆形或卵圆形，平均直径2～4cm，质地柔软，可有囊性感。包膜完整，界限清楚。光镜观察，肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构成，腔面细胞胞质内含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞。[单选题]53.下列活髓切断的适应证中，一项错误的是A)外伤冠折露髓B)意外露髓C)深龋去腐未净露髓D)年轻恒牙局部性牙髓炎E)备洞时髓角暴露答案:C解析:活髓切断术是除去已有部分病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。原理：切除有炎症或感染的髓室内牙髓，用盖髓剂覆盖根管口牙髓断面，以保存健康的根髓并行使牙髓的功能。适应证：牙根尚未发育完成，因外伤冠折、意外穿髓或龋源性露髓的年轻恒牙。[单选题]54.以下哪一项是根管机械预备中常用的器械A)拔髓针和光滑髓针B)扩孔钻和螺旋充填器C)根管钻和冲洗器D)根管钻和根管锉E)金刚砂钻和根管锉答案:D解析:根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以D正确。冲洗器为根管冲洗器械，所以C错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以E错误。拔髓针和光滑髓针用于拔髓、充填糊剂等，没有根管预备的功能，所以A错误。螺旋充填器为充填工具，不是根管预备工具，所以B错误。故此题选D。[单选题]55.至几岁时乳牙患龋率达到高峰A)4～7岁B)4～8岁C)5～8岁D)4～6岁E)5～6岁答案:C解析:学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降。[单选题]56.患者，男，60岁，无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A)选磨调(牙合)B)检查戴用，逐渐适应C)基托组织面缓冲D)基托边缘磨短E)加大后牙牙尖斜度答案:A解析:咀嚼压力大导致咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变，产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的，而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的，因此需要进行适当的选磨调(牙合)，而不能用局部缓冲的方法解决。[单选题]57.最先提出?不伤害原则?的西方医学家是A)希波克拉底B)盖仑C)维萨里D)白求恩E)桑德斯答案:A解析:希波克拉底是古希腊的医学家，西方医学的奠基人，《希波克拉底誓言》充分体现了希波克拉底学派的道德理想，也反映了当时医学团体和行业组织的伦理原则，其最早提出了不伤害原则、为病人利益原则和保密原则，成为西方医学道德的传统和规范;故从本题提供的选项中可以看到A是符合题干要求的选项。[单选题]58.以下是艾滋病患者的口腔常有表现，除了A)带状疱疹B)急性坏死型龈口炎C)毛状白斑D)扁平苔藓E)卡波西肉瘤(Kaposi肉瘤)答案:D解析:最常见的口腔黏膜表现是白色珠菌感染、毛状白斑和Kaposi肉瘤。由于抵抗力低下，易患感染性疾病。[单选题]59.结核病的首选治疗药物为A)异烟肼B)利福平C)乙胺丁醇D)链霉素E)吡嗪酰胺答案:A解析:异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。[单选题]60.下列哪种情形无须注销执业医师注册A)医师被宣告失踪B)医师负有民事责任C)医师中止执业活动满二年D)医师死亡E)医师受吊销医师执业证书的行政处罚答案:B解析:记忆性知识。[单选题]61.RNA是A)脱氧核糖核苷B)脱氧核糖核酸C)核糖核酸D)脱氧核糖核苷酸E)核糖核苷酸答案:C解析:核糖核酸：由至少几十个核糖核苷酸通过磷酸二酯键连接而成的一类核酸，因含核糖而得名，简称RNA。[单选题]62.未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的由县级以上卫生行政部门A)处3千元以下的罚款B)处5千元以下的罚款C)处1万元以下的罚款D)处2万元以下的罚款E)处3万元以下的罚款答案:C解析:医疗机构违反放射诊疗管理规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正;并可处1万元以下的罚款：①购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;②未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;③未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;④未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;⑤发生放射事件并造成人员健康严重损害的;⑥发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;⑦违反放射诊疗管理规定的其他情形。[单选题]63.行为是指A)是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为B)人后天在社会环境中由社会刺激引起的行为C)一个人的行为的结果引起另外一个人或人群的行为D)是人类为了维持个体的生存和种族的延续，在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应E)以上都不是答案:D解析:行为是人类为了维持个体的生存和种族的延续，在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应。[单选题]64.以下哪项不是成釉细胞癌-原发型的组织学特点A)核分裂B)细胞多形性C)无神经症状D)局部坏死E)神经周浸润及核深染答案:C解析:成釉细胞癌-原发型在整体上表现成釉细胞瘤的组织学特点，细胞具有恶性特点，如细胞多形性、核分裂、局部坏死、神经周浸润及核深染。若有神经浸润，则会产生相应的神经症状。[单选题]65.为疏松结缔组织，内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织，主要是为固有层提供营养及支持。以上特征属于下列哪种结构A)基底膜B)粒层C)黏膜下层D)棘层E)固有层答案:C解析:黏膜下层为疏松结缔组织，内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织，主要是为固有层提供营养及支持。黏膜下层主要分布在被覆黏膜，在牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层，固有层与其深部的骨或肌肉直接紧密相连。[单选题]66.男性患者，专业唢呐演员，自述左侧腮腺反复肿痛。检查时发现压迫左侧腮腺区，有浓稠液体自腮腺导管口流出，患者自述有咸味。其造影表现为主导管呈腊肠状，末梢导管呈点状扩张，则此病的病理表现可为A)小叶内导管上皮萎缩和纤维间质内中性粒浸润B)导管扩张，导管附近生成淋巴滤泡，小叶可见鳞状化生C)淋巴细胞、类上皮细胞和朗格汉斯细胞聚集，形成结节D)腺泡细胞坏死，导管上皮水肿E)腺体被膜充血，腺体纤维间质水肿答案:B解析:根据此患者的检查指征和造影表现可判断为慢性化脓性唾液腺炎，其病理表现为唾液腺导管扩张，导管内有炎症细胞;导管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，或形成淋巴滤泡;腺泡萎缩、消失而为增生的纤维结缔组织取代;小叶内导管上皮增生，并可见鳞状化生。[单选题]67.下列有关再植牙成功的标准中，除外的是A)疼痛消失B)无感染C)X线片示根无异常透射影D)行使功能达3年以上E)牙功能正常答案:D解析:再植牙成功的判断标准，一般认为是：疼痛消失，无感染，不松动，牙功能正常，牙龈附着正常。X线片示牙根无异常透射影。行使功能达5年以上，即为成功。[单选题]68.意志通过什么途径对人的健康产生影响A)影响自我暗示B)影响人的思维方式C)影响人的个性特征D)影响需要和动机强度E)影响认知过程和情绪过程答案:E解析:认知过程是意志活动的前提和基础。意志过程受到情绪过程的影响。[单选题]69.在正常X线根尖片中包绕牙根的一条白色阻射线属于牙周组织中的A)牙周膜B)牙骨质C)筛状板D)牙本质E)牙釉质答案:C解析:固有牙槽骨位于牙槽窝内壁，包绕牙根并与牙周膜相邻。在X线片上表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，又称为硬骨板，其形态为多孔的骨板，故又称筛状板。[单选题]70.甲类传染病是指A)SARS，狂犬病B)黑热病，炭疽C)高致病性禽流感，天花D)鼠疫，霍乱E)伤寒，流行性出血热答案:D解析:中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝狂犬疫苗宣传画炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病包括：血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹伤寒、风诊、急性出血性结膜炎、手足口病、以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病传染病等[单选题]71.牙膏中含量最多的成分是A)摩擦剂B)润湿剂C)洁净剂D)芳香剂E)防腐剂答案:A解析:洁净剂的含量为1%--2%。摩擦剂约占牙膏含量的20%--60%。润湿剂占20%--40%。芳香剂和色素等，这些成分共占约2%--3%。[单选题]72.乳牙患龋的好发牙位是A)上颌乳磨牙B)下颌乳磨牙C)上颌乳切牙D)上颌乳尖牙E)下颌乳前牙答案:B解析:乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。下颌乳前牙附近因有涎腺的开口，因此龋损最少见。按照这个患龋的好发牙位顺序，可排除A、C、D、E，因此本题选B。本题容易误选E。本题考查的是最易发生龋病的乳牙，不是最少发生龋病的乳牙，下颌前牙是最少发生龋病的乳牙，下颌乳磨牙最易发生龋病，其次是上颌乳磨牙，下颌乳前牙最少见。[单选题]73.IgA占血清免疫球蛋白总量的A)5%～10%B)10%～15%C)15%～20%D)25%～30%E)30%以上答案:B解析:IgA占血清免疫球蛋白总量的10%～15%，是外分泌液中主要的抗体。[单选题]74.下列关于心身疾病的诊断标准表述最正确的是A)有明确的临床症状、体征B)有明确的病理学改变C)有明确的心理社会因素，并且与上述改变构成因果关系D)排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病E)以上都是答案:E解析:心身疾病的诊断标准①有明确的临床症状、体征和病理学改变。②有明确的心理社会因素，并且与上述改变构成因果关系。③排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病。[单选题]75.慢性化脓性骨髓炎的病理表现A)小块死骨可从瘘管排出B)使死骨与周围组织分离C)明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶D)病变周围可见成纤维细胞和毛细血管增生E)以上说法均正确答案:E解析:主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。[单选题]76.男，25岁，左上第二磨牙因患根尖周炎而行根管治疗，充填后2天即发生疼痛，不可能的原因是A)残髓未去净B)制备洞形时机械切削、振动C)根尖周组织对根尖糊剂的反应D)充填体过高E)充填体悬突答案:B解析:患者已行根管治疗，故制备洞形时机械切削、振动不会造成敏感。[单选题]77.患者，女，40岁。右侧口角漏水同侧口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。检查见，除上述症状外，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥。听觉检查无改变。Schirmer试验检查正常。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在A)膝状神经节B)脑桥与膝状神经节之间C)镫骨肌与膝状神经节之间D)鼓索与镫骨肌神经节之间E)茎乳孔以外答案:D解析:(扩展内容)面神经损害在鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。[单选题]78.镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满龋洞，表面为炎性渗出物，深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项的病理表现A)慢性溃疡性牙髓炎B)慢性闭锁性牙髓炎C)溃疡型牙髓息肉D)上皮型牙髓息肉E)急性牙髓炎答案:C解析:溃疡型牙髓息肉的病理表现为：增生的炎性肉芽组织充填于龋洞中或突出于龋洞外，表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润。[单选题]79.颌骨骨髓炎X线呈?虫蚀状?低密度区的病理基础是A)骨膜增生，骨膜加厚B)骨组织增生，骨小梁增粗C)骨组织吸收，骨小梁结构不清D)死骨形成，肉芽组织充填E)新骨形成，骨小梁不规则答案:C解析:颌骨骨髓炎X线呈?虫蚀状?低密度区的病理基础：主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞，骨小梁结构不清。[单选题]80.IgE与IgG功能区不同，因为IgE有A)V区B)CH1C)CH2D)CH3E)CH4答案:E解析:Ig通过折叠可形成若干球形结构域，这些结构域是Ig的功能区。轻链有VL和CL两个功能区;IgA、IgG、IgD的重链有VH、CH1、CH2和CH3四个功能区;IgM和IgE重链多一个CH4功能区。[单选题]81.牙本质非胶原蛋白的作用是A)调节矿物质沉淀B)作为矿化抑制因子C)作为矿化启动因子D)作为矿化稳定因子E)以上说法均正确答案:E解析:牙本质非胶原蛋白的作用是调节矿物质沉淀，并且可以作为矿化的抑制因子、启动因子和稳定因子。[单选题]82.以下哪一项不属于糖异生的原料A)氨基酸B)丙酮酸C)脂肪酸D)甘油E)乳酸答案:C解析:脂肪酸不能转变为糖;甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。[单选题]83.关于酶活性中心的叙述，哪项不正确A)酶是具有一定空间结构的蛋白质或多肽链B)酶分子表面只有一小部分基团与酶的催化作用直接有关C)必需基团与维持酶分子的空间构象无关D)酶分子中与酶活性有关的化学基团为必需基团E)常见的必需基团有组氨酸的咪唑基答案:C解析:酶是具有一定空间结构的蛋白质或多肽链。虽然酶分子表面有许多由氨基酸提供的化学基团，但其中只有一小部分基团与酶的催化作用直接有关。酶分子中与酶活性有关的化学基团称为必需基团。这些必需基团与维持酶分子的空间构象有关。[单选题]84.肺炎链球菌可引起A)肺脓肿B)大叶性肺炎(即典型肺炎)C)胸膜炎D)支气管肺炎E)支气管哮喘答案:B解析:肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎、脑膜炎及支气管炎，一般不引起支气管肺炎和其他呼吸系统疾病。[单选题]85.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了A)必须承担相应的预防工作B)必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作C)必须承担相应的保健工作D)承担卫生行政部门委托的支援农村的任务E)承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务答案:B解析:医疗机构执业规则：医疗机构必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。[单选题]86.下列有关Garre'骨髓炎描述正确的是A)好发于老年人B)病程发展迅速C)上颌骨比下颌骨多见D)表面黏膜和皮肤色泽红肿E)又称慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎答案:E解析:慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又称为Garre'骨髓炎，是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。多由于慢性根尖周炎、牙周炎或拔牙创感染的持续存在，通过密质骨刺激骨膜，导致骨膜下反应性新骨形成。好发于青少年，下颌骨比上颌骨多见，特别是下颌后区。表现为无痛性颌骨肿胀，质地坚硬，表面黏膜和皮肤色泽正常。病程发展缓慢。X线表现为特征性的密质骨的肥厚，在骨密质外有不规则的骨质增生，形成双层或多层骨密质，骨髓腔内可有点状破坏。[单选题]87.大出血后出现休克症状，可说明至少已丢失全身总血量的A)10%B)15%C)20%D)25%E)30%答案:C解析:大出血的患者通常在迅速失血超过自身血容量的20%时，即出现休克，表现为中心静脉压降低，回心血量减少和心排血量下降所造成的低血压。在神经一内分泌机制作用下可引起外周血管收缩、血管阻力增大和心率加快。最终因微循环障碍可造成各组织器官功能不全和衰竭。故选C。[单选题]88.下列哪一项是急性龋的临床表现为A)龋坏牙本质着色深B)进展与全身情况无关C)多见于中、老年人D)病变进展较平稳E)龋洞内腐质湿软答案:E解析:急性龋临床表现为多发生在儿童和易感个体，进展速度很快，从发现到出现牙髓病变的时间可以很短，病变如果发生在窝沟，可在窝沟底部沿釉牙本质界向两侧和牙本质深层发展，形成临床上不易发现的隐匿性龋，进展情况和全身的抵抗力及局部环境因素有关，病变部位的牙本质质地较湿软，所以E正确。[单选题]89.DNA分子上的碱基错配称为A)点突变B)插入C)缺失D)倒位E)移码突变答案:A解析:DNA分子上的碱基错配，称为点突变。点突变发生在基因编码区，可导致氨基酸的改变。镰形红细胞贫血患者的Hb基因中，编码第6号氨基酸的密码子上一个碱基发生点突变，引起Hb功能异常而致病。[单选题]90.控制下颌运动的主要因素有A)1个B)2个C)3个D)4个E)5个答案:D解析:下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(