人群健康与社区卫生

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1.环境的生态平衡是指[1分]

A自然环境中各种生物间的动态平衡

B人与环境间物质转换的平衡

C环境中生物之间，生物与环境之间的动态平衡

D环境中非生物因素与人类之间的动态平衡

E生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡

2.当今环境污染最受人关注的是[1分]

A天然污染物

B生物性污染物

C化学性污染物

D持久性有机污染物

E物理性污染物

3.环境污染物按其性质可以分为[1分]

A工业性、农业性和生活性污染

B生产性、生活性和交通性污染

C化学性、物理性和生物性污染

D生活性、实验性和医源性污染

E农业性、生物性和化学性污染

4.环境污染物进入人体的主要途径是[1分]

A皮肤、黏膜和结膜

B鼻腔、口腔和眼

C呼吸道、消化道和皮肤

D血液、唾液和淋巴液

E腮腺、淋巴腺和扁桃腺

5.环境致癌因素主要有以下三类[1分]

A化学性、物理性和生物性因素

B工业性、生活性和医源性因素

C工业毒物、工业粉尘和生活粉尘

D噪声、电离辐射和非电离辐射

E工业毒物、工业废水和工业粉尘

6.饮水消毒的主要目的是[1分]

A预防化学性中毒

B预防食物中毒

C防止肠道传染病的发生

D预防“三致”作用的发生

E保证水的感官性状良好

7.水俣病是由于长期摄入[1分]

A受镉污染的大米

B受甲基汞污染的鱼、贝类

C含砷较高的饮水

D含硒较低的粮食

E受真菌毒素污染严重的食物

8.x线胸片诊断矽肺主要依据[1分]

A肺门改变

B肺纹理改变

C胸膜改变

D圆形小阴影、不规则形小阴影和大阴影

E肺气肿

9.诊断矽肺的主要依据是[1分]

A临床症状、体症、职业史

BX线胸透、职业史

CX线胸片、职业史

D化验检查、X线胸片

E接触粉尘浓度、X线胸透

10.矽肺是由下列哪种粉尘引起的[1分]

A石英尘

B煤尘

C石棉尘

D硅酸盐粉尘

E碳素粉尘

11.随着溶解度的增加对人体危害增强的粉尘是[1分]

A呼吸性粉尘

B可吸入性粉尘

C非吸入性粉尘

D无毒性粉尘

E有毒性粉尘

12.决定生产性粉尘对机体的作用性质和危害程度的是[1分]

A分散度

B比重

C溶解度

D化学成分

E硬度

13.慢性苯中毒时不出现下列哪项临床表现[1分]

A类神经症

B中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

C白细胞减少

D血小板减少

E贫血

14.抢救刺激性气体中毒的关键[1分]

A吸氧

B应用解毒药物

C应用镇静剂

D防治肺水肿

E防止心肌损害

15.氰化氢中毒最有效的急救办法[1分]

A快速使用硫酸钠

B快速使用亚硝酸钠

C先用亚硝酸钠，接着再用硫代硫酸钠

D先用硫代硫酸钠，接着再用亚硝酸钠

E静脉注射美蓝

16.下列哪种气体不属于刺激性气体[1分]

A二氧化硫

B二氧化氮

C光气

D二氧化碳

E臭氧

17.抢救刺激性气体中毒病人首先应[1分]

A脱离现场，移至空气新鲜处

B及早吸氧

C应用去泡沫剂

D应用肾上腺皮质激素

E绝对卧床休息

18.刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿不出现下列哪项临床表现[1分]

A呼吸窘迫综合征

B低血氧症

C咳粉红色泡沫样痰

D两肺湿啰音

E肺X线胸片阴影短期内无变化

19.急性苯中毒不出现哪项临床表现[1分]

A恶心、呕吐

B兴奋、眩晕

C抽搐、昏迷

D全血细胞减少

E呼吸循环衰竭

20.慢性汞中毒无下列哪项临床表现[1分]

A类神经症

B口腔炎

C震颤

D易兴奋症

E腹绞痛

21.化学性肺水肿发展过程分期，除外[1分]

A刺激期

B恢复期

C肺水肿期

D假愈期

E潜伏期

22.急性苯中毒主要表现为[1分]

A中枢神经系统麻醉症状

B中毒性肝损伤

C肾功衰竭

D全血细胞减少

E中毒性肺炎

23.口服升汞引起的急性中毒不出现哪项临床表现[1分]

A腐蚀性胃肠炎

B汞毒性肾炎

C急性口腔炎

D血象改变

E腹痛、腹泻

24.慢性汞中毒的特有症状为[1分]

A口腔炎

B易兴奋症

C自主神经功能紊乱

D肌肉震颤

E脱发

25.下列哪项不作为铅中毒的实验室检查指标[1分]

A血铅、尿铅

B尿δ一氨基一γ一酮戊酸(δ一AlA)

C尿粪卟啉(CPU)

D红细胞游离原卟啉(FEP)、锌原卟啉(zPP)

Eδ一氨基一γ一酮戊酸合成酶

26.铅对血红素合成的影响是由于铅主要抑制[1分]

Aδ一氨基一γ一酮戊酸脱水酶和血红素合成酶

Bδ一氨基一γ一酮戊酸合成酶

C粪卟啉原氧化酶

D粪卟啉原脱羧酶

E以上都不是

27.治疗汞中毒的首选药物[1分]

A依地酸二钠钙

B青霉胺

C左旋多巴

D二乙三胺五乙酸三钠钙

E二巯基丙磺酸钠

28.治疗铅中毒的最常用药物[1分]

A二巯基丙醇

B二巯基丙磺酸钠

C依地酸二钠钙

D青霉胺

E美蓝

29.诊断慢性重度汞中毒应出现[1分]

A口腔牙龈炎

B粗大震颤

C明显肾脏损害

D精神障碍

E脑衰弱综合征

30.治疗急性苯中毒时忌用[1分]

A糖皮质激素

B肾上腺素

C维生素

D呼吸中枢兴奋剂

E葡萄糖醛酸

31.慢性铅中毒急性发作时出现的典型症状是[1分]

A类神经症

B中毒性周围神经病

C腹绞痛

D垂腕

E震颤

32.金属汞在空气中存在的形态是[1分]

A气体

B蒸气

C烟

D雾

E气溶胶

33.防尘八方针，除外[1分]

A革、水

B密、风

C护、管

D评、检

E教、查

34.尘肺是否发病主要取决于[1分]

A粉尘的浓度

B粉尘的分散度

C肺内粉尘蓄积量

D接触粉尘的时间

E个体因素

35.与生产性粉尘在呼吸道阻留的部位关系最大的是[1分]

A粉尘的比重

B粉尘的硬度

C粉尘的溶解度

D粉尘的分散度

E粉尘的荷电性

36.尘肺是指[1分]

A长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病

B长期吸入生产性粉尘而引起的以呼吸系统症状为主的疾病

C由于吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病

D由于吸入生产性粉尘而引起的肺内炎症性疾病

E以上都不是

37.下列哪项不是影响矽肺发病的主要因素[1分]

A游离二氧化硅含量及类型

B粉尘浓度

C粉尘分散度

D气象条件

E接尘时间和防护措施

38.按粉尘的性质可将尘肺分以下几类。除了[1分]

A矽肺

B矽酸盐肺

C混合性尘肺

D炭尘肺和其他尘肺

E良性尘肺

39.生产性粉尘有以下致病作用，除外[1分]

A局部刺激、感染

B中毒、致癌

C变态反应、光感作用

D致纤维化作用

E麻醉作用

40.晚发性矽肺是指[1分]

A晚期发生的矽肺

B接尘20年以上发生的矽肺

C经长期动态观察后诊断的矽肺

D接尘期间x线胸片未显示矽肺改变，脱离矽尘作业若干年后才发生的矽肺

E以上都不是

41.生产性粉尘在空气中的稳定程度主要取决于[1分]

A粉尘的形状

B粉尘的比重

C粉尘的硬度

D粉尘的分散度

E粉尘的荷电性

42.下列哪项不作为诊断矽肺的依据[1分]

A矽尘作业职业史

B生产场所粉尘浓度测定资料

C胸透

D国家发布实施的尘肺X线诊断标准

Ex线胸片

43.某男，45岁，接尘工龄12年，近2年有胸闷、气短症状，x线胸片上可见有总体密集度1级的小阴影，分布范围达两个肺区，应诊断为[1分]

A无尘肺

B一期尘肺(I)

C一期尘肺(I+)

D二期尘肺(Ⅱ)

E二期尘肺(II+)

44.某厂喷漆工，工龄5年，近半年来出现头痛、头晕、乏力、恶心、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×109／L，血小板55×109／L，该工人最可能诊断为[1分]

A急性苯中毒

B观察对象

C慢性轻度苯中毒

D慢性中度苯中毒

E慢性重度苯中毒

45.某男，25岁，操作工，由于开错阀门管道。致使光气外溢，下班后感到气短，咳粉红色泡沫样痰，入院检查呼吸困难、血压下降、两肺可闻湿啰音，该患者属化学性肺水肿哪期[1分]

A刺激期

B潜伏期

C肺水肿期

D恢复期

E反复期

46.某钢铁厂炼焦工，因焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意识障碍恢复出院后一个月，又出现精神症状和意识障碍，精神呆滞、语言不清、肢体震颤等，该患者可能是[1分]

A脑出血

B脑膜炎

C脑肿瘤

D脑梗死

E迟发脑病

47.某塑料厂有5万条积压的包装袋。欲利旧翻新，厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字，未采取任何防护措施，结果有4人出现头昏、心悸、抽搐等症状，这4人应诊断为[1分]

A急性苯中毒

B慢性苯中毒

C刺激性气体中毒

D急性铅中毒

E急性汞中毒

48.某蓄电池厂磨粉工，工龄l4年。近半年来出现头痛、头昏、肌肉关节酸痛、手指麻木等症状，化验室检查有轻度贫血该患可考虑诊断为[1分]

A急性铅中毒

B慢性铅中毒

C急性苯中毒

D慢性苯中毒

E慢性汞中毒

(49-51题)共用题干某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有3名工人下去进行救助。也先后昏倒

49.这起事故可能是[1分]

A一氧化碳中毒

B二氧化硫中毒

C二氧化碳中毒

D硫化氢中毒

E氮气中毒

50.抢救该患者应首先[1分]

A脱离现场

B人工呼吸

C给予呼吸兴奋剂

D保暖

E绝对卧床

51.治疗时应注意预防[1分]

A脑水肿、肺水肿

B肝损害

C心肌损害

D肾脏损害

E迟发脑病

（52-53题)共用题干某皮鞋厂制帮车间女工。工龄3年。近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状，多次化验检查WBC计数低于4×109／L，伴血小板计数低于60×109／L

52.该女工应考虑患的是[1分]

A慢性苯中毒

B急性苯中毒

C慢性铅中毒

D急性铅中毒

E苯胺中毒

53.如果考虑是某种职业中毒，该中毒的诊断分级为[1分]

A观察对象

B轻度中毒

C中度中毒

D重度中毒

E正常范围

（54-55题）共用选项A.定期体检，早期发现矽肺患者B.通风除尘、湿式作业C.防止矽肺恶化D.预防并发症E.促进康复

54.属尘肺的一级预防的是:[1分]

A定期体检，早期发现矽肺患者

B通风除尘、湿式作业

C防止矽肺恶化

D预防并发症

E促进康复

55.属尘肺的二级预防的是:[1分]

A定期体检，早期发现矽肺患者

B通风除尘、湿式作业

C防止矽肺恶化

D预防并发症

E促进康复

（56-57题）共用选项A.15μmB.10μmC.5μmD.lμmE.0.5μm

56.呼吸性粉尘直径小于:[1分]

A15μm

B10μm

C5μm

Dlμm

E0.5μm

57.可吸入性粉尘直径小于:[1分]

A15μm

B10μm

C5μm

Dlμm

E0.5μm

（58-59题）共用选项A.氧化铅B.硝酸铅C.醋酸铅D.磷酸氢铅E.磷酸铅

58.血液中的铅主要为:[1分]

A氧化铅

B硝酸铅

C醋酸铅

D磷酸氢铅

E磷酸铅

59.沉积在骨骼中的铅主要为:[1分]

A氧化铅

B硝酸铅

C醋酸铅

D磷酸氢铅

E磷酸铅

（60-61题）共用选项A.呼吸系统B.神经系统C.造血系统D.消化系统E.心血管系统

60.急性苯中毒主要损害:[1分]

A呼吸系统

B神经系统

C造血系统

D消化系统

E心血管系统

61.慢性苯中毒主要损害:[1分]

A呼吸系统

B神经系统

C造血系统

D消化系统

E心血管系统

（62-64题）共用选项A.细胞呼吸酶活性B.血红素合成酶活性C.细胞色素氧化酶活性D.胆碱酯酶活性E.过氧化氢酶活性

62.铅中毒时铅主要抑制:[1分]

A细胞呼吸酶活性

B血红素合成酶活性

C细胞色素氧化酶活性

D胆碱酯酶活性

E过氧化氢酶活性

63.硫化氢中毒主要抑制[1分]

A细胞呼吸酶活性

B血红素合成酶活性

C细胞色素氧化酶活性

D胆碱酯酶活性

E过氧化氢酶活性

64.氰化氢中毒主要抑制:[1分]

A细胞呼吸酶活性

B血红素合成酶活性

C细胞色素氧化酶活性

D胆碱酯酶活性

E过氧化氢酶活性

（65-66题）共用选项A.光气B.一氧化碳C.二氧化氮D.氰化氢E.二氧化硫

65.可引起“电击样”死亡的毒物:[1分]

A光气

B一氧化碳

C二氧化氮

D氰化氢

E二氧化硫

66.可引起迟发脑病(神经精神后发症)的毒物:[1分]

A光气

B一氧化碳

C二氧化氮

D氰化氢

E二氧化硫

（67-68题）共用选项A.血液运氧功能障碍B.组织利用氧能力障碍C.吸入空气中氧含量减少D.血液循环障碍E.肺通气量减少

67.氰化氢中毒缺氧主要因为:[1分]

A血液运氧功能障碍

B组织利用氧能力障碍

C吸入空气中氧含量减少

D血液循环障碍

E肺通气量减少

68.一氧化碳中毒缺氧主要因为:[1分]

A血液运氧功能障碍

B组织利用氧能力障碍

C吸入空气中氧含量减少

D血液循环障碍

E肺通气量减少

（69-70题）共用选项A.肝脏B.肾脏C.脑组织D.骨骼E.脂肪组织

69.铅进入机体后主要贮存在:[1分]

A肝脏

B肾脏

C脑组织

D骨骼

E脂肪组织

70.汞进入机体后主要贮存在:[1分]

A肝脏

B肾脏

C脑组织

D骨骼

E脂肪组织

（71-74题）共用选项A.制革B.电镀C.喷漆D.补牙E.炼铁

71.可能接触氰化物的作业:[1分]

A制革

B电镀

C喷漆

D补牙

E炼铁

72.可接触硫化氢的作业:[1分]

A制革

B电镀

C喷漆

D补牙

E炼铁

73.可能接触苯的作业:[1分]

A制革

B电镀

C喷漆

D补牙

E炼铁

74.可能接触汞的作业:[1分]

A制革

B电镀

C喷漆

D补牙

E炼铁

75.慢性汞中毒三大主要特征是[1分]

A易兴奋性、震颤、口腔炎

B易兴奋性、口腔炎、皮炎

C易兴奋性、震颤、血压不稳

D易兴奋性、口腔炎、肾炎

E易兴奋性、口腔炎、肠炎

76.不属于高温作业类型的是[1分]

A高温、强辐射作业

B高温、高湿作业

C干热作业

D高湿、强辐射作业

E夏季露天作业

77.某挡车工，在停止接触噪声后2分钟进行听力测定，高频听力下降12dB，5分钟后测下降6dB，8分钟后测听力已恢复，这种情况应考虑为[1分]

A听觉疲劳

B听力损伤

C听觉适应

D永久听阈位移

E噪声聋

78.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为