医学三基之基础护理知识试题和答案解析

.[A型题]1．下列哪项不属于对医务人员的"四轻"要求<>A．说话于中效消毒剂的是<>3．穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织或器官内部的器材为<>A．无危险性物品B．低度危险性物品C．中度危险性物品D．高度危险性物品E．中低度危险性物品4．测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了<>A．表示对病人的关心B．看表计时C．转移病人注意力与呼吸作对照E．测脉率估计呼吸频率5．下列有关血压的叙述错误的是<>A．运动或恐惧时血压升高B．血压在傍晚时较高C．下肢血压一般比上肢高D．右上肢血压比左上肢高E．冬季血压比夏季偏低6．下列外文缩写译意中哪项是错误的<>7．下列哪组是输液反应中急性肺水肿的特征性症状<>A．心悸、呕吐B．咳嗽、气促、呼吸困难C发绀、躁动不安D．胸闷、心悸、气促E．咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷8．某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸<>A．间断呼吸B浮浅性呼吸C深大呼吸D．潮式呼吸9．输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是<>A．调整针头位置B．静脉内推注等渗盐水冲开C．用手挤压胶管10．输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液<>注射液D．复方氯化钠注射液E．碳酸氢钠等渗盐水A．氧气筒放置距暖气lmB导管用液状石蜡润滑C导管插入长取下鼻导管,再关氧气开关13．对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应<>A．高浓度给氧为宜B大流量给氧为宜C．低浓度持续给氧为宜D．低流量间断给氧为宜E．高浓度间断给氧为宜[X型题].15．输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是<>A．能量合剂B.25％山梨醇溶液16．病人因咳嗽无力而造成排痰不畅,易导致<>A．潮式呼吸B．张口呼吸C点头呼吸D．蝉鸣音呼吸A.血液储存过久B．血液内加入高渗或低渗的溶液C．血液被细菌19．使用吸引器吸痰时,操作者应注意<>小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E．每个部A.神志不清B．心跳呼吸停止C.体温异常D．反射性反应消3．高血压是指岁以上成年人收缩压和／或舒张压。4．进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应向上,并与皮肤呈50角刺入皮5．噪声的单位是,根据世界卫生组织规定的噪声标准,白天病室较理想的噪声强度是。7．正常成人在安静状态下呼吸频率为。呼吸频率超过称为三、判断题<每题1分,共10分；正确的在括号内标"+",错误的标"一">2．进行小儿头皮静脉注射时,针头应沿静脉离心方向平行刺人。<>5．呼吸道隔离的同种病人可同住一室,可以互相借用物品或传阅书籍。<>6．我国多数医院采用的隔离系统是以切断传播途径作为制定措施的主要依据。9．无痛注射技术要求注射时做到"两快一慢",即进针快、推药快以及拔.二、填空题毒作用可分为以下几种。①高效消毒方法：可以完全杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒,并对细菌芽孢有显著杀灭作用,是除灭菌之外对微生物杀灭作用最强的水平；②中效消毒方法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法；③低效消毒方法：是只能杀灭细菌繁殖体<分枝杆菌除外>和亲脂病毒的消毒方法。2．终末消毒：终末消毒处理是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、所用的物品及医疗器械等进行的消毒处理。.3．隔离：隔离是将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触。隔离的目的就是切断感染链中感染源、传播途径、易感人群之间的联系,防止病原微生物在病人、工作人员及媒介物中扩散。4．预防性消毒：在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒及对粪便和污染物的无害化处理。5．雾化吸入疗法：雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。1．人类的环境分为内环境和外环境,它们都将对人们的健康产生正面或负面的影响。系统之间不断的相互作用,并与外环境进行物质、能量和信息交换。②心理环境：疾病对人的心理活动一般会产生负面影响,同时一些心理因素也是多种疾病<如高血压、溃疡病等>的致病诱因。此外,心理因素对病人疾病的进程、配合治疗的程度和疗效、预后等诸多方面均会产生影响。食品、居住条件、交通状况等>和生态环境<如土壤、地形、气候、地理、生物条化教育及宗教等方面的情况。2．在病人入院、接受检查或治疗以及出院时,凡不能自行移动的病人,均需护理人员用不同的运送工具,如平车、轮椅或单架等运送病人。在运送过程中应注意以下<1>动作轻稳、准确,确保病人安全舒适,并应注意保暖。<2>搬运过程中,注意观察病人的病情变化,避免造成损伤等并发症。<3>保证病人的持续治疗不受影响。<4>向病人及家属解释搬运的过程、配合方法及注意事项。<5>告知病人在搬运过程中,如感不适立刻向护理人员说明,防止意外发生。<1>口罩应罩住口鼻部。<3>离开污染区前将口罩放入特定污物袋内,以便集中处理。<4>始终保持口罩的清洁、干燥。纱布口罩使用2～4小时应更换。一次性口罩使用不超过4小时。口罩潮湿或可疑污染应立即更换。<1>了解输液泵的工作原理,熟悉掌握其使用方法。<2>使用过程中应加强巡视。如输液泵出现报警,应查找可能的原因,如有气泡、输液管堵塞或输液结束等,并给予及时的处理。<3>对病人进行正确的指导：①告知病人,一旦输液泵出现报警,应及时打信号③病人输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出；④告知病人,输液泵内有蓄电池,病人如需如厕,可请护士协助暂时拔掉电源线,返回后再重新插好。5．身患绝症的病人从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程大体上可分为5个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。以上各期的深度和持续时间有着较大的个体差异,各期的护理要点如下：.<1>否认期：护理人员应坦诚回答病人对病情的询问,注意维持病人适当的希望,实施正确的人生观、死亡观教育,使病人逐步面对现实。<2>愤怒期：护理人员应允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满和恐惧,同时应给予关心、诱导和防止意外事件发生。<3>协议期：应争取与病人坦诚交流、相互合作,较好地配合治疗和护理工作,以<4>忧郁期：应给予病人同情、鼓励与支持,使其增强信心。要加强心理疏导和死<5>接受期：积极帮助病人了却未完成的心愿。为病人创造安静舒适的环境,减少外界干扰。加强基础护理,使病人舒适、平静、安详、有尊严地离开人间。<1>感觉功能障碍：感觉功能障碍易导致对环境的判断错误,并引发不安全事件。老年人功能衰退,也容易受到伤害。<3>健康状况：体质虚弱和意识障碍均可使病人失去自我保护能力,从而导致伤害。<4>医疗环境：医院环境不佳和病人对环境不熟悉。<5>诊疗手段：如各种侵入性的检查和治疗以及外科手术等,有时也会对病人的安全造成影响。<1>卧床姿势：应尽量符合人体力学的要求,体重平均分布于身体的各个部位,关节维持正常的功能位置,体内脏器在体腔内拥有最大的空间。<3>身体活动：在无禁忌证的情况下,病人身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。<4>保护受压部位：应加强皮肤护理,预防压疮的发生。<5>保护隐私：进行各项护理操作时,均应注意保护病人隐私,根据需要适当地遮盖病人的身体,促进病人身心舒适。<1>一般情况的