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文档简介

第页共页医院手卫生制度范本手卫生制度一、目的与依据1.目的：建立和实施医院手卫生制度，有效预防和控制医院感染，保障医务人员和患者的健康安全。2.依据：国家相关法律法规及卫生行业标准，医院卫生管理规范，相关科学研究及实践经验。二、适用范围适用于医院内所有从事医务工作的人员，包括医生、护士、医技人员等。三、手卫生管理1.培训与教育：(1)新员工入职前接受手卫生培训，包括手卫生的重要性、正确的洗手方法及程序等内容。(2)定期组织手卫生培训和演练，提高医务人员的手卫生意识和操作技能。2.设施与装备：(1)在医院各科室和工作岗位配备足够的洗手设备，包括洗手台、洗手液、洗手消毒器等。(2)定期检查和维护洗手设备，确保其正常运行和清洁卫生。3.洗手操作要求：(1)医务人员应在以下情况下进行手卫生操作：-接触污物、污染物品后；-接触感染性疾病患者前后；-洗手间使用后；-手部明显脏污时；-其他需要进行手卫生的情况。(2)洗手步骤：-打开水龙头，用流动水湿润双手；-取适量洗手液于手心，揉搓双手至起泡；-按照正确的洗手程序洗手，包括掌心、背部、指缝、指尖、指甲等部位；-持续揉搓双手20秒钟以上；-用流动水冲洗干净双手；-关闭水龙头，用干净纸巾擦干双手；-使用消毒器消毒双手。四、指导原则1.掌握正确的洗手方法：(1)使用洗手液而不是肥皂，洗手液能更好地杀灭细菌；(2)按照正确的洗手程序洗手，保证每个部位都得到清洁；(3)揉搓双手应大于20秒钟，确保彻底清洁。2.饰品及长指甲的要求：(1)禁止佩戴大面积和散落的饰品，如手链、戒指等；(2)禁止佩戴长指甲，并确保指甲修剪整齐。3.智能设备使用：(1)在手卫生操作前后尽量避免使用智能设备，如手机、平板电脑等；(2)如确需使用，应先进行手卫生操作，然后再使用。4.示范与检查：(1)医院要定期进行手卫生操作的示范和演练，以提高医务人员的操作技能；(2)建立定期检查制度，监督和评估医务人员的手卫生操作情况。五、责任与追责1.医院：负责制定和实施手卫生制度，提供必要的培训和设施，监督和检查手卫生操作的执行情况。2.医务人员：负责遵守手卫生制度，正确使用洗手设备和洗手液，按要求进行手卫生操作。3.监督部门：负责对医院的手卫生制度执行情况进行监督和检查，及时发现和纠正违规行为。六、附则1.手卫生制度的修订应根据医院实际情况进行，使其适应医院发展和变化的需求。2.医务人员应定期参加手卫生培训和考核，保持良好的手卫生操作习惯。3.医院随时可以对医务人员进行手卫生操作的检查和考核，

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