2022主治医师《外科学》专业知识考试题与答案解析

2022主治医师《外科学》专业知识

考试题与答案解析

第1题：

急性脓胸最常继发于

A.脓毒血症

B.膈下脓肿

C.肺内感染

D.胸膜腔积液

E.胸部刀刺伤

【正确答案】：C

【试题解析】：

该题考核的知识要点是急性脓胸的发病原因。虽然备选答

案中多个选项均为急性脓胸发生

的可能原因，但就最常见的病因而言，大部分脓胸是由临

近胸膜的器官化脓性感染引起，

其中，肺是最常见的原发器官，细菌可直接穿过脏层胸

膜，或经外周部分的微小肺脓肿破

裂进入胸腔引起感染。

第2题：

女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声

检查：低回声实性结节，0.8cm?.7cm,后方衰

第1页共38页

减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首

先要考虑

A.乳腺囊性增生

B.乳腺纤维腺瘤

C.慢性囊性乳腺增生

D.乳腺硬癌

E.乳腺髓样癌

【正确答案】：D

第3题：

关于前列腺结核的治疗，以下不正确的是

A.前列腺结核一般不考虑手术治疗

B.以药物治疗为主

C.抗结核治疗多数有效

D.切除结核性脓肾，对前列腺结核的治疗有好处

E.前列腺结核者，不宜施行附睾结核手术

【正确答案】：E

第4题：

有关门静脉的解剖特点，下列不正确的是

A.门静脉和肝动脉对肝的供氧比例基本相等

B.门静脉压的正常值在13〜24cmH[2.gif]O

C.门静脉的左、右两千分别进入左、右半肝后逐渐分支，

最后注入下腔静脉

第2页共38页

D.门静脉一端是胃、肠、脾，胰的毛细血管网，另一端是

肝小叶内的肝窦

E.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

【正确答案】：C

第5题：

有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序

是

A.骨盆骨折一尿道损伤一休克

B.休克一尿道损伤一骨盆骨折

C.休克一骨盆骨折一尿道损伤

D.尿道损伤一休克一骨盆骨折

E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折

【正确答案】：B

【试题解析】：

抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道损伤若不及时处理也将

出现尿外渗、感染等情况，后期

修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。

第6题：

下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证

A.一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术

者

B.双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者

C.支气管扩张病变范围超过一个肺叶者

第3页共38页

D.支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者

E.合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年患者

【正确答案】：C

第7题:

精原细胞瘤的声像图表现特点是

A.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整齐、呈强弱不等的

混合性回声，并有囊性变

B.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整、呈不均匀中强回

声

C.睾丸增大、肿块呈圆形、轮廓整齐、呈无回声、后壁回

声增强

D.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整、呈中强回声

E.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓整齐、呈中低回声

【正确答案】：A

第8题：

发生MODS的高危因素，正确的是

A.合并脏器坏死或感染的急腹症

B.各种外科感染引起的脓毒症

C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后

D.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血

E.以上都是

【正确答案】：E

第4页共38页

第9题:

男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾

部触及一1.5cm?.Ocm?.0cm硬结，无压痛，

同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

A.附睾结核

B.附睾囊肿

C.附睾肉芽肿

D.附睾炎

E.附睾肿瘤

【正确答案】：A

第10题：

男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛

和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱

出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处

理宜采取

A.切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带

加压包扎

B.卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢

C.立即在床旁局麻下缝合伤口

D.立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室

E.立即输液，应用抗生素

【正确答案】：D

第11题：

第5页共38页

Turcot综合征是指结、直肠息肉病伴有中枢性神经系统肿

瘤。其临床特点，下列正确的是

A.结肠息肉可行结肠切除术或内镜下摘除

B.发病年龄多为20〜30岁，息肉直径常大于3cm,癌变率

高

C.中枢神经系统肿瘤采用化疗、手术切除和丫刀治疗

D.与Gardner综合征相比，前者有隔代遗传现象，间有一

代不发病

E.以上都是

【正确答案1E

第12题：

根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B[l.gif]期是指

A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

B.癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移

C.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移

D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

E.癌肿局限于黏膜层

【正确答案】：A

第13题：

关于短肠综合征的临床表现特点，正确的是

A.III期：稳定期，术后1年以后，饮食基本可以满足营养

需要，体重回升

第6页共38页

B.n期：适应代偿期，术后数月至i年左右，营养不良,

体重下降、消瘦

c.实验室检查：血电解质紊乱、酸碱平衡失调；负氮平

衡；血浆蛋白、脂类及凝血酶原可降低；缺铁性或

巨红细胞性贫血；类脂含量升高

D.I期：急性期，术后1〜3个月，进食即严重腹泻，大便

总量达2〜3L

E.以上都是

【正确答案】：E

第14题：

慢性胆囊炎的声像图表现，下列不正确的是

A.胆囊壁水肿呈〃双边征〃

B.少数胆囊结石后方无声影

C.部分胆囊结石可不随体位改变移位

D.胆囊颈部结石在横断面上可出现〃靶环征〃

E.胆囊内大于10mm的软组织结节影，应高度警惕恶变的可

能

【正确答案】：A

【试题解析工

胆囊壁〃双边征〃提示胆囊壁水肿，常见于急性胆囊炎。其

他疾病如低蛋白血症、肾病综合

征也可以引起胆囊壁水肿，故A不正确。

第15题：

第7页共38页

女性，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上

象限可触及一3cm?cni肿块，质较硬，表面不光

滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触

及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临

床活检为右乳癌。肿瘤的TNM分期应为

A.T[l.gif]N[l.gif]M[0.gif]

B.T[2.gif]N[l.gif]M[0,gif]

C.T[2.gif]N[2.gif]M[0.gif]

D.T[l.gif]N[2.gif]M[0.gif]

E.T[3.gif]N[2.gif]M[0.gif]

【正确答案】：B

【试题解析】：

肿瘤直径2〜5cm为T[2.gif]；同侧可触及肿大淋巴结，活

动，为N[l.gif]；无远处转移为M

[O.giflo因此，该患者的肿瘤TNM分期为

T[2.gif]N：l.gif]M[0.gif]o

第16题：

髓关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是

A.患肢缩短，酸关节呈屈曲、内收、内旋畸形

B.患肢缩短，酸关节呈屈曲、外展、外旋畸形

C.患肢增长，酸关节呈过伸畸形

D.患肢增长，髓关节呈外展、外旋畸形

E.髓关节呈过屈畸形

第8页共38页

【正确答案】：A

【试题解析】：

髓关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髓关

节呈屈曲、内收、内旋畸形。

第17题：

关于原发性肝癌的超声介入治疗，下列不正确的是

A.不适合手术治疗的大肝癌或复发灶，可采取多点注射法

B.超声介入治疗方法是瘤体内无水乙醇注射术(PEI)

C.小肝癌及直径小于3cm的复发性肝癌，疗效更佳

D.无明显的出血倾向和严重黄疸、腹水者，均可采用

E.B超还可引导微创介入治疗

【正确答案】：E

第18题：

有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是

A.坚强内固定

B.踝穴不宜过大或过小

C.骨折解剖对位

D.反复整复，争取闭合复位，避免手术

E.早期功能锻炼

【正确答案】：D

【试题解析】：

第9页共38页

踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为

手术治疗造成困难。如果手法整

复不容易成功，则不要勉强，宜争取尽早手术。

第19题：

德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医

院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当

时该〃患者〃腹中4个月的胎儿完全正常，如果〃患者〃凭借

现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证

胎儿发育成熟，直至出生；如果让〃患者〃体面地死去，就

必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服

务认真解决

A.临床治疗技术的问题

B.服务态度的问题

C.医药卫生资源宏观分配的矛盾

D.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

E.临床诊断技术的问题

【正确答案】：D

第20题:

HLA抗原系统检测的方法分为

A.血清学方法和细胞学方法

B.细胞学方法和病理学方法

C.血清学方法和组织学方法

D.组织学方法和生物学方法

第10页共38页

E.血清学方法和生物学方法

【正确答案】：A

第21题：

外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括

A.使用人工材料或人工装置的手术

B.癌肿手术

c.所有ni类切口

D.所有n类切口

E.所有I类切口

【正确答案】：E

第22题:

正中神经损伤后，其手部畸形常被称为

A.宣誓手

B.猿形手

C.受贿手

D.爪形手

E.以上都不是

【正确答案1B

第23题:

男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。

高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神

第11页共38页

志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，

双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不

全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴

影。本例患者考虑有

A.左大脑中动脉闭塞

B.脑于缺血性病灶

C.高血压脑出血

D.颅内压增高

E.脑萎缩

【正确答案】：D

第24题：

有关肛管直肠周围脓肿的临床表现，下列不正确的是

A.高位肌间脓肿局部症状不明显，以会阴直肠部坠胀感为

主

B.直肠后脓肿以肛门部疼痛为主，全身中毒症状轻

C.骨盆直肠间隙脓肿全身症状重，局部症状轻

D.坐骨直肠窝脓肿可有全身症状，肛门局部疼痛

E.肛周脓肿以疼痛为主，全身中毒症状轻

【正确答案】：B

第25题：

有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是

A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因

第12页共38页

B.往往都存在低钾血症

C.血HC03升高，AB升高值二SB升高值，BE正值增大，血

pH和PaC012.gif］正常或升高

D.血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释

出，组织供氧情况正常

E.血HCO［z3-.gif］达45〜50mmol/L,血pH>7.65时，应

用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

【正确答案】：D

【试题解析】：

代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线向左移，使氧不

易从氧合血红蛋白中释出，此时

尽管患者的血氧含量和氧饱和度均正常，但组织仍存在缺

氧。由此应认识到积极治疗碱中

毒的重要性。

第26题：

尿道扩张的禁忌证是

A.尿道狭窄

B.膀胱颈梗阻

C.泌尿生殖道急性炎症期

D.排尿困难

E.血尿

【正确答案】：C

第27题：

第13页共38页

急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，

压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较

多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

A.右骼前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点

B.左右骼前上棘连线的右、中1/3交点处

C.右骼前上棘与脐连线的中、内1/3处

D.右骼前上棘与脐连线的中点处

E.右骼前上棘与脐连线的中、外1/3处

【正确答案】：B

第28题:

黏液性囊腺瘤的MRI鉴别诊断中，下列最有价值的表现是

A.T1低信号，T2高信号

B.乳头样或脑回样突起

C.囊壁较厚

D.肿瘤大，直径可达10cm

E.肿瘤中央有T2低信号

【正确答案】：B

第29题：

男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声

检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方

与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断

是

第14页共38页

A.肝囊肿

B.肝内胆管结石

C.胆管细胞癌

D.肝内钙化灶

E.肝内胆管积气

【正确答案】：B

第30题：

目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是

A.放射性核素肝扫描

B.CT检查

C.肝穿刺针吸细胞学检查

D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

E.B型超声检查

【正确答案】：D

第31题：

男性，26岁。右颈部外伤术后出现右侧瞳孔缩小，上眼睑

下垂，眼球内陷。最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.迷走神经损伤

C.臂丛神经损伤

D.颈交感神经损伤

第15页共38页

E.膈神经损伤

【正确答案】：D

【试题解析】：

Homner综合征包括：瞳孔缩小、上睑下垂和眼球内陷，由

颈交感神经损伤引起。

第32题：

医德修养的根本途径和方法是

A.追求慎独

B.学习医德理论知识

C.有的放矢

D.持之以恒

E.在医疗卫生保健实践中修养

【正确答案】：E

第33题：

骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，

可采取

A.DSA栓塞骼外动脉

B.DSA栓塞骼内动脉

C.DSA栓塞骼总动脉

D.骼内DSA栓塞骼外动脉

E.DSA栓塞骼内骼外动脉与静脉

【正确答案】：B

第16页共38页

【试题解析】：

腹膜后出血，多是骼内动脉及其分支出血所致，DSA栓塞骼

内动脉效果较好，且由于盆腔

血管交通支丰富，不会造成盆腔内脏器的坏死，故B正

确。

第34题：

目前，诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是

A.MRI检查

B.CT检查

C.X线胸片检查

D.纤维支气管镜检查

E.支气管肺泡液检查

【正确答案】：D

【试题解析】：

应用纤维支气管镜可直接观察自咽喉、声门、气管、支气

管黏膜损伤情况。

第35题:

女性，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发

现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊

断是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

第17页共38页

D.右室双腔心

E.房间隔缺损

【正确答案】：C

第36题：

肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是

A.鳞癌

B.基底细胞癌

C肛周Paget病

D,肛管混合癌

E.恶性黑色素瘤

【正确答案】：A

【试题解析】：

鳞癌占肛管及肛周癌的50%〜75%,最常见。

第37题：

关于溃疡性结肠炎的临床特点，下列不正确的是

A.一种原因不明的大肠慢性炎性疾病，病变主要局限于大

肠的黏膜

B.主要表现为黏膜广泛充血、水肿、糜烂、出血和溃疡形

成

C.除一般消化系统症状外，常有结节性红斑、关节炎、眼

部病变等肠道外表现

D.病变多沿黏膜层和黏膜下层浸润，直至侵犯到浆膜外

第18页共38页

E.最常累及直肠和乙状结肠，少数可累及全结肠

【正确答案】：D

第38题：

对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术

A.损伤大缝合术不能有效止血或失败者

B.脾脏血管完全断裂，失去血供者

C.脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者

D.全脾破碎者

E.合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者

【正确答案】：C

第39题:

下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的（）

A.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有

对医学起推动作用

B.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反

映了医学道德的进步

C.20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变

为生物-心理-社会医学模式

D.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生

物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

E.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社

会实践基础之上的医学模式

【正确答案】：A

第19页共38页

第40题：

上消化道出血的范围是

A.贲门以上的出血

B.幽门以上的出血

C.空回肠交界处以上的出血

D.Treitz韧带以上的出血

E.回盲部以上的出血

【正确答案】：D

第41题：

美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中,

不正确的是

A.I级：单纯肾挫裂伤

B.II级：肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于

1.0cm,无尿外渗

C.III级：肾皮质裂伤大于1.0cm,无尿外渗

D.W级：肾实质裂伤超过皮髓交界处，并进入集合系统,

肾段动静脉损伤

E.V级：肾碎裂伤，肾蒂撕裂，肾动脉血栓形成

【正确答案】：A

【试题解析】：

美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中,

I级损伤为肾挫伤或包膜下血

肿。

第20页共38页

第42题:

哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规

范》？

A.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局

B.国家中医药管理局、卫生部主管部门

C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药

管理局

D.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

【正确答案】：D

第43题：

男性，30岁。挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持

续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟

钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况

是

A.楼神经感觉支神经瘤

B.拇长伸肌的一个副支仍未松解

C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决

D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征

E.局部有感染性炎症

【正确答案】：A

【试题解析】：

切口远侧感觉迟钝，说明有神经功能不全，原来的疼痛与

现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很

第21页共38页

痛为神经瘤的特点。

第44题：

下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是

A.局部真菌感染常表现为黏膜、皮肤的损害，如鹅口疮、

浅溃疡、口角炎等

B.内脏感染常侵犯肾、脾、肺、肝和心脏，并引起功能障

碍

C.临床症状与革兰阴性杆菌全身感染容易区别

D.可发生真菌血症

E,可形成全身性播散性感染

【正确答案】：C

第45题:

女性，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2

月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄

疸。上腹可扪及一拳头大小包块，表面光滑，无明显压

痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑

A.胰腺囊腺瘤

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胰腺脓肿

E.胰腺假性囊肿

【正确答案】：E

第46题：

第22页共38页

男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗

细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。

诊断首先考虑为

A.胰腺癌

B.急性胰腺炎

C.胰腺假性囊肿

D.慢性胰腺炎

E.先天性胆总管囊样扩张症

【正确答案】：D

第47题:

男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移

位。须枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增

加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受

限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因

是

A.迟发性血肿压迫

B.椎管内纤维组织增生压迫

C.脊髓血运障碍

D.黄韧带增厚

E.寰椎迟发性前脱位

【正确答案】：E

【试题解析】：

第23页共38页

以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时

间来确定。血肿压迫多于术后1

〜2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊

髓血运障碍病情进展快，而黄

韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现

渐进性瘫痪，以E为最佳答案。

迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而

疏于警惕。由于颈椎外伤后周围

软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制

动，会发展为脱位而出现神经症

状。

第48题:

在我国实施辅助生殖技术，违背卫生部制定的伦理原则的

是（）

A.使用卵泡浆内单精注射

B.使用捐赠的精子

C.使用捐赠的胚胎

D.使用亲属代孕

E.使用捐赠的卵子

【正确答案】：D

第49题:

破伤风的病程一般为

A.1〜2周

第24页共38页

B.7〜8周

C.5〜6周

D.3〜4周

E.9〜10周

【正确答案】：D

第50题：

下列血管疾病，Perthes试验阳性的是

A.深静脉血栓形成

B.单纯性大隐静脉曲张

C.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动静脉瘦

【正确答案】：A

第51题：

盲管伤

A.皮肤完整性受到破坏的损伤

B.既有入口又有出口的损伤

C.入口与出口相连，伤道呈沟槽状

D.入口和出口在同一点的损伤

E,只有入口没有出口的损伤

【正确答案】：E

第25页共38页

第52题：

清创术的晚二期缝合是

A.术后1〜2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少

B.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口

C.术后4〜7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少

D.术后8〜14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液

少

E.术后超过20天，感染控制，创面缩小

【正确答案】：B

第53题:

常温下小脑皮质能耐受完全缺血的时间是

A.60分钟

B.10〜15分钟

C.45分钟

D.20〜40分钟

E.3〜5分钟

【正确答案】：B

第54题：

周围型肺癌的CT表现是

A.肺叶内基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分

支供血

第26页共38页

B.肺叶内孤立性肿块，类圆形，边缘光滑，CT增强明显强

化

C.肺叶内孤立性肿块，分叶短小，毛刺，有空泡征

D.肺叶内孤立性结节，浅分叶，内有〃爆米花样〃钙化

E.肺叶内单发结节，有钙化，周边有〃卫星〃病灶

【正确答案】：C

【试题解析】：

3.肺隔离症(pulmonaryseguestration)也称为有异常动脉

供血的肺囊肿症，简称〃隔离肺〃，是

临床上相对多见的先天性肺发育畸形，占肺部疾病的

0.15%〜6.4%,占肺切除的1.1%-

1.8%,为胚胎时期一部分肺组织与正常肺主体分离单独发

育并接受体循环动脉的异常动脉

供血。所形成的无呼吸功能囊性包块隔离肺可有自己的支

气管，分为叶内型和叶外型，前

者位于脏胸膜组织内，其囊腔病变与正常的支气管相通或

不相通，临床多见；后者被自己

的胸膜包盖，独立于正常肺组织之外，囊腔与正常支气管

不相通。

第55题：

女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心

慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心

力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄

并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房

第27页共38页

颤。

当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用

A.2%利多卡因5ml气管内注入

B.继续手术

C.胸外心脏按压

D.胸内心脏按压

E.胸外电击除颤

【正确答案】：C

第56题：

胸部外伤后休克症状逐渐加重，右侧胸腔穿刺抽出的血液

很快凝固。诊断首先考虑

A.进行性血胸

B.闭合性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.开放性气胸

【正确答案】：A

第57题：

恶性淋巴瘤血清中可增高的是

A.酸性磷酸酶

B.a酸性糖蛋白

第28页共38页

C.碱性磷酸酶

D.乳酸脱氢酶

E.a胚胎抗原

【正确答案】：D

第58题：

急性蜂窝织炎的致病菌是

A.变形杆菌

B.乙型溶血性链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.B溶血性链球菌

【正确答案】：B

第59题：

脊髓中央管周围综合征是指

A.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢

B.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部

仍保持位置觉和深感觉

C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

D.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体

痛觉和温度觉消失

E.四肢全瘫

【正确答案】：A

第29页共38页

第60题：

男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤

后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100

次/分，BP110/70mmHgo左腰部皮肤青紫淤血，压痛明

显。

下列哪项检查不作为常规项目

A.B超

B.肾动脉造影

C.腹部X线平片

D.静脉肾盂造影

E.CT

【正确答案】：B

第61®：

女性，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患〃急性

胰腺炎〃。查体：T37.0℃,P90次/分，R22/

分，BP110/80mmHgo上腹膨隆，可扪及一6cm?cm呈半球

形、光滑的包块，无压痛。

最有助于诊断的检查是

A.腹部CT

B.纤维胃镜

C.ERCP

D.MRCP

E.B超

第30页共38页

【正确答案】：A

第62题:

先天性肝内胆管囊状扩张症的声像图特征是

A.与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区，与胆管相

通

B.沿肝内胆管分布，贴近门脉的〃斑片状〃或〃条索状〃强回

声区，后伴声影

C.肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连

D.肝外胆管扩张，呈〃意大利通心粉征〃

E.胆囊壁明显增厚，内见〃小囊状〃低回声或〃彗尾状〃强回

声区

【正确答案】：A

第63题:

女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查

体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左

上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸

并膈疝。

正确的治疗措施是

A.剖胸探查

B.剖腹探查

C.进一步检查，明确损伤脏器

D.胸腔闭式引流

E.胸腔闭式引流、剖腹探查

第31页共38页

【正确答案】：E

第64题:

5%硼酸软膏的用途是

A.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较

好

B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮

C.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结

痂愈合的作用

D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出

E.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷

【正确答案】：B

第65题:

龚延贤著有（）

A.《万病回春》

B.《金匮要略》

C.《黄帝针灸甲乙经》

D.《医门法律》

E.《外科正宗》

【正确答案】：A

第66题：

术后肝性脑病发生率最高的分流术为

A.脾切除+贲门周围血管离断术

第32页共38页

B.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾、肾静脉分流术

E.远端脾、肾静脉分流术

【正确答案】：C

第67题：

一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军

官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急

诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校

问：〃带钱了吗?〃少校摇了摇头，又赶紧吃力地

说：〃我是现役军人，能报销……〃话未说完又昏迷过去。

医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于

是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官

己死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了

当值医师，他很委屈地说：〃我多倒霉呀！白受了个处分。

半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他

的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去

试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?〃

医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是（）

A.只管抢救，收费是别人的事

B.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规

定

C.把棘手患者推给上级医生

D.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题

第33页共38页

E.以上都不对

【正确答案】：D

第68题:

男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查

体：上腹部膨隆，压痛。