甲状腺外科实习生出科考试题(试题与答案)

甲状腺外科实习生出科考试题一、选择题1、甲状腺癌的常见病理类型，不包括乳头状腺癌滤泡状腺癌未分化癌D＞鳞癌E.髓样癌2、 甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于切除腺体过少服用碘剂过久C•病人过度精神紧张D术中挤压，腺体过多E・术前甲亢症状未能很好控制3、 甲状腺术后最危急的并发症是A•甲状腺危象B•手足抽搐喉返神经损伤喉上神经损伤E・呼吸困难和窒息4、甲亢危险特点哪项表达正确A•发热、无汗B・发热、心悸、皮肤潮红C•心悸、无汗D心动过缓、多汗E•兴奋、情绪激动5、以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是分泌TSHB・甲状腺素加速蛋白质分解C•其分泌的T3和T4中，T4生理作用强D其分泌的T3和T4中，T3含量高E•其生理活动不受垂体调节6、 下列对亚急性甲状腺炎的描述中，不正确的是A•与病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史分为早期伴甲状腺功能亢进，中期伴甲状腺功能减退及恢复期C•发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛D・实验室检查多无异常发现E•病程一般为2~3个月，病情缓解后，尚可能复发7、 甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，心电图示Q-T延长，正确处理是A•静脉补镁先静注钙剂，再口服C•静脉补钾静注毛花苷丙静注硫喷妥钠8、下列不可能是甲状腺功能亢进危象诱因的是注射碘造影剂妊娠、分娩感染D甲状腺手术E・增加抗甲状腺药物剂量9、 甲状腺术后出现进行性呼吸困难、烦躁的主要原因是A•甲状腺危象喉返神经损伤C•喉上神经外支损伤喉上神经内支损伤E・术后出血窒息10、 有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A•同位素扫描均为"冷结节"颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌C・出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D•髓样癌的预后最好滤泡状癌是恶性度最高的病理类型11、 甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是A•甲状腺结节癌变B・甲状腺腺瘤出血甲状腺炎症甲状腺腺瘤感染E•甲状腺肉瘤12、 下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关A•单纯性甲状腺肿B急性甲状腺炎C・亚急性甲状腺炎D桥本病慢性纤维性甲状腺炎13、 关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是A•甲低B.有呼吸困难C•甲状腺坚硬D颈部淋巴结不肿大E・积极手术治疗14、 对于甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的A・髓样癌应用放射性碘治疗B.对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再作放射性碘治疗C•对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D未分化癌应采用外放射治疗为主E•对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术15、甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是A•术前未用甲状腺药物准备B•术前抗甲状腺治疗不充分C・术前使用碘剂过量D术中挤压甲状腺使用乙醚麻醉16、 甲亢病人手术中体温达40.2弋，心率130次/分，大汗，极度烦躁，首先应考虑感染性休克心力衰竭C・甲亢危象急性肾上腺功能减退嗜铬细胞瘤高血压危象17、 女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A低钾血症B低氯血症C・低钙血症高钙血症高钾血症18、 男性，35岁，左颈前肿块1年，突然肿大疼痛2天。查体：左甲状腺可扪及肿块，约直径5cm，张力大，压痛，考虑A急性化脓性甲状腺炎B•恶急性甲状腺炎C・甲状腺瘤囊内出血D慢性甲状腺炎E•甲状腺良性肿大19、 男,35岁，右侧甲状腺单发结节3cmx2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的进一步处理应该是化学药物治疗术后放射性碘治疗C•缝合切口，结束手术D・右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E.双侧全切加颈部淋巴廓清术20、 男性，34岁。因甲状腺口度肿大行手术治疗，术中病理为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理A•行双侧甲状腺部分切除术B•行双侧甲状腺次全切除术立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗D・立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗21、 女性，42岁，双侧甲状腺次全切除术后，第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A低氯血症B低钾血症高钾血症高钙血症低钙血症22、青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是A•右侧甲状腺全切B•右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除C・右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D双侧甲状腺全切除E.局部切除加放射治疗23、 女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是喉返神经损伤交感神经损伤气管损伤D•食管损伤E・喉上神经损伤24、 患者手术14小时后体温39.5°C,心率150次/分,大汗淋漓，心脏二联律，血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是手术后吸收热感染性休克甲亢危象D•急性炎性综合征E•气管受压25、 男，34岁，因甲状腺口度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗B•行双侧甲状腺部分切除术C•行双侧甲状腺次全切除术立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗。26、 在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是（）A多使用闭合式提问B一次可提2-3个问题C提问时语言简单、明确D尽量使用对方熟悉的语言E不问对方难以回答的问题27、 护士与患者交谈时应做到（）A环境适宜B注意倾听C让患者自由诉说D帮助患者取舒适体位E及时纠正患者不正确的观点28、护士收集资料时可选用的方法有（）A与患者交谈B与家属沟通C用感官观察D进行身体评估E查阅实验室检查的结果29、高蛋白饮食适用于（）A癌症患者B肺结核患者C肾病综合症患者E烧伤患者30、普通饮食应遵守的原则是（）A营养素平衡B少食多餐C食物易于咀嚼D食物易于消化且无刺激性E少用含糖高及油煎的食物31、处理医嘱时需注意的事项，下列正确的是（）A医嘱必须经医生签名后方有效B医嘱须每日进行核对C凡需下一班执行的医嘱要交班D即刻医嘱应在15分钟内执行E饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室32、关于指尖血糖测定，下列描述正确的是：（）A刺破后勿加压挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差B采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一处，以免形成瘢痕C血滴必须完全覆盖试纸测试区，测试开始后不要再滴入第二滴血D一条试纸配有一个采血针，不要反复使用E定期校正血糖仪是否准确33、甲亢术后发生呼吸困难和窒息的主要原因是（）A切口血肿B喉头水肿C气管塌陷D痰液堵塞E一侧喉返神经损伤34、低钾血症静脉补钾应注意（）A见尿补钾B浓度适宜，浓度vO・3%C可静脉缓慢推注D控制速度，避免心律失常E监测病情35、青霉素过敏性休克的治疗原则是什么（）A立即停止青毒素用药B立即］:1000肾上腺素0.5-1.0ml皮下注射或静脉给药C畅通气道，吸氧D必要时应用抗组胺类药物及肾上腺皮质激素类药物E如出现心跳、呼吸骤停，立即行CPR。可伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是（）［单选题］*髓样癌V乳头状癌未分化癌滤泡状癌冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是（）［单选题］*高血压高脂血症VC•吸烟D糖尿病不属于继发性甲状腺功能减退的病因的是（）［单选题］*A•垂体手术B放疗产后垂体缺血性坏死D•甲状腺癌V甲状腺术后最危急的并发症（）［单选题］*误吸出血呼吸困难V声音嘶哑甲状腺功能亢进的主要病因是（）［单选题］*对链球菌变态反应直接病毒反应直接细菌反应自身免疫功能V下丘脑的作用是（）［单选题］*A•分泌促甲状腺激素B•分泌缩宫素C•神经系统与内分泌联系的枢纽VD分泌促肾上腺皮质激素不属于糖尿病慢性并发症的是（）［单选题］*A•脑血管病变B糖尿病肾病C•糖尿病酮症酸中毒VD糖尿病眼病高血压患者术前血压应控制在（）范围内。［单选题］140/90mmHg160/110mmHg160/100mmHgV180/110mmHg高钙血症是指血清钙高于（）［单选题］*2.75mmol/LV2.65mmol/L2.55mmol/L2.45mmol/L）［单选题］*对于安装人工起搏器的患者护理措施不正确的是（）［单选题］*持续心电监测平卧24h,术侧卧位V沙袋压迫伤口4~6小时D遵医嘱给予抗生素治疗对于跌倒.坠床评估中度危险患者应（）评估一次［单选题］*A•隔天一次B•每周一次C.每周两次VD每天一次对血液透析患者进行护理，措施不正确的是（）［单选题］*A•透析前后测量生命体征、体重透析期间蛋白质摄入1.2〜1.4g/kg.C•多补维生素c、叶酸等D吃蘑菇、豆、橘子等食物来加强营养V甲亢患者术前基础代谢率应控制在（）［单选题］*+10%以内+30%以内+60%+20%V肾病综合征最常见的并发症是（）［单选题］*感染V血栓形成急性肾衰动脉硬化不属于甲状腺激素的主要生理作用的是（）［单选题］*促进新陈代谢抑制脂肪分解和利用V促进生长发育Di曾加酶活力皮下注射皮肤的消毒面积应（）［单选题］*>1cmx1cm>2cmx2cm>4cmx4cm>5cmx5cmV手卫生和洗手的时机（）［单选题］*接触患者前后V摘手套前接触患者周围环境及物品前D处理药物或配餐后后新冠疫情防控中桌面.地面预防性性消毒含氯消毒液的配制浓度（）［单选题］*1000mg/L1200mg/L500mg/LV1500mg/L成人择期手术前应（）［单选题］*禁食6h,禁饮2h禁食6h,禁饮4h禁食8~12h,禁饮4hVD禁食8~12h,禁饮6h新冠肺炎属于哪类传染病（）［单选题］*A•甲类B•乙类VC•丙类D其他新冠疫苗接种中“一验证”是指（）［单选题］*接种剂量B•受种者姓名C•受种者年龄让受种者验证疫苗种类和有效期V甲状腺癌术后服药的目的（）［单选题］*补充甲状腺素B•替代治疗抑制疾病复发以上都是V甲状腺次全切除术后，甲状腺危象多发生在术后（）［单选题］*术后1-4h术后12-36hV术后8-12hD术后6-8h血清钙的正常值（）［单选题］*2.5-2.75mmol/L2.1-3.5mmol/L2.25-2.75mmol/LV2.25-3.75mmol/L判断其意识心脏骤停的迅速可靠依据是［单选题］*意识丧失和大动脉搏动消失VB』乎之不应、瞳孔对光反射消失C•呼吸停止、血压下降心音消失触摸颈动脉搏动时，食指和中指并拢，置于患者的（）［单选题］*气管正中旁开1cm气管正中旁开1—2cm气管正中旁开2cm气管正中旁开2—3cmV此时护士应立即进行抢救的措施是（）［单选题］*A•心内或气管内药物注射心肺复苏V维持水电解质平衡开通静脉输液护士进行胸外心脏按压时，错误的是（）［单选题］*A•平卧、背部垫硬板按压部位在胸骨中下1/3交界处C•按压时手肘伸直D按压时胸骨下陷3~5cmV）［单选题］*甲状腺术后人体重新构建下丘脑—垂体—甲状腺轴的周期（）［单选题］*6—8周4—6周V服药开始后4—8周甲状腺术后患者发音困难.有“喉鸣音”应警惕（）［单选题］声音嘶哑出血误咽呼吸困难•窒息V败血症表现为哪种热型（）［单选题］*稽留热型回归热型波状热型D•弛张热型V护理不良事件报告管理制度描述错误的是（）［单选题］*发生不良事件应立即报告护士长.执行非惩罚性报告制度涉及不良事件的药品、物品等应妥善保管D•严重的差错应在4小时内报护理部V关于值班交接班制度错误的是()［单选题］*病房护士实行24小时三班轮流值班制遵医嘱对病房的病人进行护理C•白班交班前，责任护士安排好下一班的工作VD•值班人员不得擅自调班有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥(E)［单选题］*A•指导护士工作及解决问题的工作方法以系统论为理论框架有计划、有决策与反馈功能的过程估计、诊断、计划、实施四个步骤组成V昼夜尿量至少超过多少为多尿()［单选题］*2000ml2300ml2500mlV3000ml以下错误的是()［单选题］*A•责任护士应做好入院规则介绍B.向病人讲解疾病相关知识危重病人外出检查时需由陪护人员陪同前往V做好健康教育抢救物品做到五定是指（）［单选题］*A•定品种数量定位放置、定期检查及维护定人保管，定期消毒灭菌以上都是V下列哪组传染病病人可安置在一室（）［单选题］*A•流感、百日咳伤寒、痢疾V破伤风、炭疽D流脑、乙脑抢救时在医生未到之前护士应（）［单选题］*A.等待医生到来B通知家属C•吸氧、吸痰、开通静脉通路V做好护理记录护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（）［单选题］*A.阅读病历及健康记录B•病人家属的陈述C•观察及体检获取VD病人本人提供二、多选题（每题至少两个答案，多选或少选不得分，每题2分，共10分）甲状腺癌术后发生呼吸困难、窒息的原因（）［多选题］*A•双侧喉返神经损伤VB.出血VC•声带水