《健康评估》模拟测试题【附答案】

《健康评估》模拟测试题【附答案】1.1、关于主观资料,正确的是A.患者的主观资料只能来自于患者本身B.指患者对自己健康问题的体验和认识(正确答案)C.护士对患者健康问题的体验和认识D.指护士通过观察、问诊、体格检査和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E.主观资料来自于患者及医护人员2.2、“体温过高”的主要诊断依据是A.皮肤发红B.呼吸频率增快C.心动过速D.体温升高(正确答案)E.以上均可以3.3、有关护理诊断原因的陈述恰当的是A.有皮肤完整性受损的危险:与护土不及时给患者翻身有关B.知识缺乏:与缺乏相关信息来源有关(正确答案)C.有受伤的危险:与护士未加床挡有关D.社交障得,与患者缺乏道德有关E.以上均正确4.4、有关护理诊断的描述,错误的是A.属于护理的职责范围B.是护理程序的核心C.是制定护理计划的基础D.是对患者生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断E.是对疾病生理病理变化的说明(正确答案)5.5、昏迷患者的护理诊断不包括A.急性意识障碍B.有误吸的危险C.有废用综合征的危险(正确答案)D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险6.6、“母乳喂养有效”的护理诊断类型是A.现存的B.潜在的C.健康的(正确答案)D.可能的E.可能发生的7.7、关于护理诊断的陈述,错误的是A.问题十原因B.症状十原因C.问题十症状(正确答案)D.间题+原因十症状E.问题十原因十体征8.8、健康的护理诊断可采用A.PE方式陈述B.P方式陈述(正确答案)C.SE方式陈述D.PSE方式陈述E.SPE方式陈述9.9、对护理诊断描述不妥的是A.一个患者可以有数个护理诊断B.一项护理诊断只针对一个护理问题C.个体对健康问题的反应D.收集的资料作为诊断依据E.护士可以根据主观感觉判断患者的反应(正确答案)10.10、错误的护理诊断是A.失眠;与睡眠环境改变有关B.疼痛:与心肌缺血缺氧有关C.褥疮:与长期皮肤受压有关D.语言沟通障碍:与气管插管有关E.潜在的并发症:心律失常(正确答案)11.11、不是护理诊断的有A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足D.体温过高E.急性胃肠炎(正确答案)12.12、护理病历的完成时间一般要求患者入院后A.24小时内(正确答案)B.24小时后C.12小时内D.6小时内E.4小时内13.13、护理病历的书写A.以主观臆断的评估B.以护士主观判断代替客观的评估C.不能以主观臆断代替真实而客观的评估(正确答案)D.以护士主观的判断E.以客观臆断代替真实而主观的评估14.14、护理病历如确实需要改错时A.可以刀刮B.可以胶粘C.可以涂黑D.可以漂白E.应当用双横线划在原错字上,并签名和注明时间(正确答案)15.15、护理记录一般要求一级护理的患者A.至少3天1次B.至少每天1次,病情变化随时记录(正确答案)C.至少2天1次D.白天记1次E.至少4天1次16.16、有危险的护理诊断的书写格式常用A.PES公式(正确答案)B.PE公式C.PS公式D.P公式E.以上均可以17.17、护理诊断的概念由谁首先提出的A.NANDAB.Virginia(正确答案)C.ANAD.GordonE.Maslow18.18、请被评估者填写入院记录,观察其执行任务时的专注程度,目的是评估其A.短时记忆B.长时记忆C.无意注意D.有意注意(正确答案)E.书写能力19.19、按功能性健康型态分类方法,把人类的功能分为A.9种B.10种C.11种(正确答案)D.12种E.13种20.20、不属于健康促进特点的是A.涉及整个人群的健康和人们生活的各个方面B.是直接作用于影响健康的病因或危险因素的活动或行为C.除卫生领域外,还涉及社会其他领域,需多部门、多学科、多专业的广泛合作D.强调个体和组织者积极有效的参与E.是针对暴露于某种危险因素的高危人群采取的干预措施(正确答案)21.21、护理记录是患者A.在整个住院期间健康状况及护理过程的全面记录(正确答案)B.在住院时护理记录C.在人院时护理过程的全面记录D.在整个住院期间健康状况及医疗过程的全面记录E.在整个住院期间健康状况及护理过程的主观记录22.22、护理病历是护理人员为护理对象解决健问题的方法A.提供医疗服务全过程的记录B.提供护理服务全过程的记录(正确答案)C.提供护理服务的记录D.提供白天护理服务的记录E.提供医院服务全过程的记录23.23、因抢救急危重症患者,未能书写护理记录时应在抢救结束A.5小时内如实补记B.4小时内如实补记C.6小时内如实补记(正确答案)D.6小时后如实补记E.3小时内如实补记24.24、护理记录一般要求二级护理的患者至少A.每周2次,病情变化随时记录(正确答案)B.每2周1次C.每周1次D.每3周1次E.每