神经解剖学习题

神经解剖学神经解剖学的研究方法及技术手段有哪些?各有何特点?传统的组织染色技术，用以了解各种神经元的形态、神经核和神经束之间的联系；神经通路追踪技术，主要是利用轴突运输的已知分子进行逆行和顺行追踪；化学神经解剖学法，常用诱发荧光法；放射自显技术；分子生物学技术，研究神经系统的正常发育过程，损伤后修复和对药物等因素发生反应时的基因表达变化。二，神经系统的发育演变过程及其特点有哪些?由网状神经――链状神经――管状神经网状神经特点：可将感觉引起的冲动传至肢体各部，引起广泛的反应，但是是弥散的、无方向性的；链状神经特点：由弥散到集中，出现神经链，初步具有中枢神经、周围神经和内脏神经的基本特征。管状神经特点：运动神经细胞和中间神经细胞集中形成管状的中枢神经，感觉神经细胞向中枢靠拢。三，神经管的结构和形成,脊髓的发育及脑泡的发育分化如何?神经管的发生：从胚胎第三周开始，位于原条前方的胚盘外胚层在脊索的诱导下增厚形成一波板，即神经板。以后，神经板的边缘部位增厚，中央凹陷的纵沟为神经沟，神经沟向脊侧卷曲形成一管状结构即神经管。神经管包括：室曾膜层、套层、边缘层。脑的形成：胚胎第四周神经管前端部分膨大为三个脑泡，即前脑泡、中脑泡、后脑泡，同时神经管向腹侧弯曲，在第五周时前脑泡前部向两外侧膨大形成左右大脑半球，后部形成间脑，前脑泡的内腔同时形成第三脑室和两侧大脑半球内的侧脑室。中脑泡的发育最快，形成中脑部分，其内腔即为中脑水管。后脑泡演化形成菱脑峡，菱脑峡之后的膨大部为菱脑，进而发育成小脑、脑桥、延髓。3，脊髓的形成，神经管的后段分化成延髓，其中管腔演化为脊髓中央管，套层分化为脊髓的灰质，边缘层分化成白质。脊髓前柱、侧柱及后柱的神经核团各有哪些？有何功能？脊髓前柱：前角内侧核，支配颈部、躯干部的固有肌中央柱，副神经、膈核、腰骶柱、前联合柱前角外侧核，支配四肢肌脊髓侧柱：中间外侧核，为交感神经的低级中枢中间内侧核，内脏感觉有关副交感核，是副交感神经节前神经元胞体所在处脊髓后柱：胶树核，温痛觉传导后联合核，接受盆腔内脏器的传导后角边缘核，后角固有核，部分神经元起中间联络的作用，发出的纤维联络脊髓胸核，接受后根的传入神经，发出脊髓小脑后束上行至小脑五，脊髓白质内主要的上下行传导束有哪些？各有何功能？脊髓上行的传导束：1，薄束和楔束，传导来自同侧上、下半身的肌、腱、关节的本体觉和皮肤的精细触觉。2，脊髓小脑束，包括：脊髓小脑前束、后束、嘴侧束和楔小脑束。传递下肢和躯干下部的非意识性本体觉和来自皮肤的部分触、压觉信息到达小脑。脊髓丘脑束，分为丘脑侧束和丘脑前束，传递由后根细纤维传入的温痛觉。4，内脏感觉束，发出的纤维伴随脊髓丘脑束上行至脑。脊髓下行传导束：1，皮质脊髓束，分为侧束、前束、前外侧束，支配上下肢的前角运动神经元只接受对侧半球的纤维；而支配躯干肌的前角运动神经元接受双侧皮质脊髓束2，红核脊髓束,支配屈肌的运动3，前庭脊髓束，主要兴奋躯干和肢体的伸肌，调节身体平衡。4，网状脊髓束，参与躯干和肢体近端肌运动的控制5，顶盖脊髓束，兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌的活动6，内侧纵束，协同眼睛的运动和头颈部的运动7，下行的内脏通路六，脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理？1，脊髓横断性损伤：当外伤致脊髓突然完全横断后，横断面一下全部感觉和运动丧失，反射消失，处于无反射状态，又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复，但由于传导束很难再生，脊髓又失去脑的易化和抑制作用，因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。2，脊髓半横切损伤：主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；同侧肢体硬瘫，损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓白质中上下行传导束受到影响，使得高级神经中枢的信息不能传递，因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。七，脑干内的脑神经核及主要的非脑神经核各有哪些？有何功能？1，脑神经核：一般躯体运动核：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核特殊内脏运动核：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核一般内脏运动核：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核一般内脏和特殊内脏感觉核：孤束核一般躯体感觉核：三叉神经感觉背核特殊躯体感觉核：蜗神经核、前庭神经核2，非脑神经核：中继核：延髓的中继核：薄束核、楔束核、下橄榄核、楔束副核、弓状核脑桥的中继核：脑桥核、上橄榄核、外侧丘系核、蓝斑核中脑的中继核：中央核、下丘周灰质、红核八，下橄榄核群、上橄榄核群、面神经核群、三叉神经核群、前庭神经核群及动眼神经核群的构成及功能如何？上橄榄核群：内外侧上橄榄核和斜方体核；是听觉传导通路上的重要中继核之一，共同参与声音的空间定位。面神经核群：支配面部表情肌、颈阔肌、二腹肌肌腹、茎突舌骨肌和镫骨肌三叉神经核群：包括三叉神经中脑核：接受本体感觉和压觉冲动。三叉神经脑桥核：主要接受三叉神经内传递牙齿、头面部皮肤和口、鼻腔粘膜触觉、压觉的初级感觉纤维；还接受来自三叉神经中脑核的神经传入。三叉神经脊束核：头面部的温痛觉、接受来自面神经、舌咽神经和迷走神经的一般躯体感觉纤维。前庭神经核群：包括前庭上核、前庭下核、前庭内侧核和前庭外侧核。主要接受经前庭神经传入的初级平衡觉纤维，还接受来自小脑、大脑的前庭皮质和脊髓的传入纤维。三带：室周带、内侧带、外侧带四区：视前区、视上区、结节区、乳头体区十六核团：视前核、室周核、正中视前核、腹前室周核、交叉上核、下丘脑前核、室旁核、视上核、腹内侧核、背内侧核、结节核、漏斗核、乳头体前核、乳头体核、下丘脑后核、下丘脑外侧核。五，海马结构的细胞构筑及其纤维联系如何？海马结构：海马，下抚：包括：穴下抚下抚大细胞套小细胞：分子层、锥体细胞层、多形细胞层前下抚后下抚海马的纤维：隔核海马纤维、内嗅下抚海马纤维、杏仁体内嗅海马纤维、乳头体海马纤维、丘脑海马纤维、脑干海马纤维、海马丘脑束、穹隆。六，神经递质和神经调质的主要区别有哪些？神经元和神经元之间，神经元和效应器之间产生生理活性的化学物质叫神经递质。其特点是：含量多；以氨基酸和酶作为基础；贮存在神经元末梢小囊泡内；通过突触前膜释放到突触间隙；后膜有受体与之结合发生生理效应；通过突触后膜重吸收、再利用进行循环；释放量多、失活快、分子量小作用迅速。神经调质调节神经的反应性和递质不同。含量少；以核蛋白作为前提；贮存于大泡内；具有调节性和间接性的特点，不直接和受体结合，作用是提高神经递质的反应性；不可重利用；有旁逆性；释放量少、滞留时间长、作用比较缓慢。论述题：一，脊髓颈膨大左侧半横切性损伤的临床表现和发病机理。脊髓颈膨大左侧半横切损伤主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；左侧肢体硬瘫，（下肢强直、巴氏征阳性，本体感觉消失）损伤平面以下右侧身体温痛觉丧失。发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓的功能主要表现在两个方面即：上下行传导通路的中继站和反射中枢。脊髓白质中上下行传导束联系着脊髓和脑的不同部位，脊髓反射是脊髓的固有反射，其反射弧不经过脑，正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的抑制才出现了脊髓病理反射。二，试述脑桥右侧半血管栓塞后可出现的临床症状和发生机理。脑桥右侧半血管栓塞后可出现：左半身痉挛，肌张力增高、肌早期不萎缩、深发射亢进，病理反射阳性，巴氏征阳性；右侧表情肌核下瘫，面肌瘫痪（口角偏向病灶对侧）和舌肌瘫痪（舌尖偏向同侧）；左侧半身深、浅感觉丧失，右眼球不能外展，出现内斜视；左侧舌肌麻痹。发生机理为：血管栓塞后导致皮质脊髓束和皮质核束损伤，病灶在脑桥右侧所以引起右侧脑神经周围瘫，左侧神经中枢瘫。因为：皮质脊髓束起于中央前回上、中部和中央旁小叶前部的锥体细胞，下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、脑桥基底部、延髓的锥体在锥体交叉处