学前儿童卫生与保健

第二章幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保健

第一节运动系统一、运动系统的组成：骨、关节、肌肉二、运动系统的功能：运动、保护、支持、造血等三、运动系统各个局部的特点1.幼儿骨的特点〔1〕、骨膜较厚，含有丰富的血管、神经、对骨有良好的营养作用，促进了骨的增长。〔2〕骨的化学成分与成人不同有机物无机盐成人1/32/3幼儿1/21/2〔3〕各局部的骨的发育1编辑ppt三、运动系统各个局部的特点1.幼儿骨的特点〔1〕、骨膜较厚，含有丰富的血管、神经、对骨有良好的营养作用，促进了骨的增长。〔2〕骨的化学成分与成人不同有机物无机盐成人1/32/3幼儿1/21/2〔3〕各局部的骨的发育2编辑ppt影响骨的发育的因素：

遗传对身高影响占75%锻炼营养：PrCaVitA、C、D激素：生长激素睡眠晒太阳姿势3编辑ppt四、骨连接直接连接：颅骨、脊柱。特点：牢固，活动性小，保护作用间接连接：关节,特点：稳定性和灵活性，主要是运动作用、杠杆作用。

关节：1、组成:关节面关节囊关节腔2、关节运动：屈伸、内收外展、旋内外3、关节的发育：相对而言：灵活性好牢固性差，韧带发育不完善，易脱位，如肘关节、肩关节、髋关节的先天性脱位。

4编辑ppt五肌肉1、肌肉的发育：大肌肉群先发育，会走会跑会跳，小肌肉群后发育，持握，拿捏。2、肌肉的成分：幼儿肌肉水分多，固体物质少，肌纤维细，间质多。3、肌肉的力量：力量、耐力缺乏，收缩力量差，易疲劳但是新陈代谢旺盛，供氧充足，疲劳易恢复。5编辑ppt运动系统的卫生保健

1,开展适合年龄的体育活动：①注意年龄特点：小小班小班中班大班②活动的内容、形式、时间、要求的差异a、根本动作b、根本技能：灵敏性、协调、反差、耐受力、队列、方向、精细动作的训练与开展等c、注意幼儿的个体差异d、充分重视户外活动：相对自由、自主、随意，也是老师发现问题的好时机。2,意外的预防3,防止被束缚：衣服、鞋子、松紧带等4,营养5,睡眠6编辑ppt第二节循环系统一、组成：血液循环系统：心脏,血管淋巴循环系统〔辅助局部〕：淋巴管、淋巴结、脾二、功能：1、运送氧气，二氧化碳2、运送营养物质供各器官需要3、运送代谢产物排出体外4、产生淋巴细胞和免疫物质抗体，过滤血液中的有害物质，是血管的“清道夫〞7编辑ppt幼儿循环系统的特点

幼儿血液的特点：〔1〕幼儿年龄越小血液量相比照成人多，新生儿血量占体重的15%，1岁时占体重的11%，14岁时占体重的9%，这对婴幼儿的生长发育是有利的。〔2〕幼儿血液中血浆含水分比较多，含凝血物质纤维蛋白原和无机盐类都比较少，因此，幼儿出血时血液凝固较慢。新生儿出血约需8—10分钟凝固，幼儿约需4—6分钟凝固，成人仅需3—4分钟凝固。〔3〕幼儿血液中红细胞含血红蛋白较多，每立方毫米血液中含红细胞440—510万个；每100毫升血液中含血红蛋白13.4克，且具有强烈的吸氧性，这对幼儿的新陈代谢是有利的，能满足幼儿生长发育的需要。健康的幼儿血红蛋白不低于12克。〔4〕幼儿血液中白细胞的数量和成人差不多，但对机体防御和保护机能较强的嗜中性粒细胞较少，而防御和保护机能较差的淋巴细胞较多。因此，幼儿时期对某些传染病的感受性较高，传染病的发病率较成人高8编辑ppt幼儿血管的特点〔1〕幼儿动脉血管的内径相对地比成人粗，动脉、静脉的口径相差较小。动脉内径与静脉内径之比：新生儿为1：1，成人为1：2。〔2〕婴幼儿毛细血管网较密，管径也较成人粗大。〔3〕幼儿的血管较成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，5岁时为15秒〔成人需22秒〕。〔4〕幼儿的年龄较小，血管壁越薄，也越柔软，但由于管壁上的弹性纤维少，所以弹性较差。〔5〕幼儿的血压较成人低。血压是指血液在血管里向前流动时对血管壁所造成的压力，是指动脉血压。9编辑ppt幼儿心脏的特点〔1〕幼儿心脏的体积相比照成人大，其重量的增长是不均衡的。〔2〕幼儿心肌纤维细弱，所以幼儿时期心壁较薄，收缩能力差，每次收缩时输出的血量比成人少。〔3〕幼儿年龄越小，心率越快。〔4〕幼儿年龄越小，心脏活动的节律性越不强。因为幼儿神经系统发育得不健全，能使心跳加快的神经兴奋占优势，兴奋性强。10编辑ppt循环系统的卫生保健1、合理营养，既要预防肥胖，心血管问题的早期发生会留下隐患，又要预防贫血。2、体育锻炼：〔记得一那么广告：60岁的年纪，30岁的心脏。〕#选择工程、时间、强度。#锻炼到达顶峰时，心率到达：根底心率+50%#锻炼后不可马上停止：回心血量↓心输出量↓脑缺血#不可大量饮水以免加重心脏负担#幼儿不适宜的工程：力量型，速度太快，耐力型工程#锻炼是现代人增强体魄预防疾病的一剂良方。3、规律的生活，动静交替4、防止情绪紧张5、新鲜的空气，保证O2的供给6、预防意外防止大出血7、预防传染病，因为防御能力强的白细胞较少。11编辑ppt第三节呼吸系统一、呼吸系统组成：上呼吸道：鼻咽、喉下呼吸道：气管、支气管和肺二、呼吸系统功能：吸入O2呼出CO2，气体交换、气体输送三、幼儿呼吸系统特点12编辑ppt1,鼻是呼吸系统的第一道门户，作用：清洁、湿润、加温，既是呼吸器官又是嗅觉器官。鼻易出血区：鼻中隔前下部。2,咽是肌性管道，是呼吸，消化的共同通道。咽部淋巴环〔扁桃体〕是防止细胞入侵的第二道防线，扁桃体10岁左右发育达顶峰，易肿大，但不主张切割3,喉也是发音器官，上呼吸道感染，导致声带水肿，喉肌痉挛，声音嘶哑，呼吸困难等症4,气管、支气管壁上有纤毛往外摆动，粘膜分泌粘液吸附灰尘、细菌、异物能刺激气管壁引起咳嗽粘液具有抗菌、抗病毒作用，是一道防线。13编辑ppt肺是呼吸系统的重要器官潮气量：正常人平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量肺活量：尽力吸气后再尽力呼气，呼出的气体量。正常成人：男3500—4000mt女2500—3500mt每分钟通气量=潮气量×呼吸频率残气量：停留在鼻、咽喉、气管、支气管的气体不参与血液间的气体交换量150mt潮气量的大小与平时的锻炼有关，有人为500mt，有人为250mt，肺泡每分钟通气量为〔500—150〕×呼吸频率慢而深的呼吸比快而浅的呼吸有效——这就是为什么要做深呼吸的原因。14编辑ppt特点：1、鼻腔：鼻道狭窄，没有鼻毛，粘膜少，血管丰富，易感染，易出血，防线作用弱2、咽：咽鼓管与中耳相通，幼儿咽鼓管短、粗、水平3、喉：喉腔狭窄，声门狭窄。声带薄，音调尖、高，声音易疲劳。4、气管、支气管：摆动能力差，易发炎——支气管、气管炎5、肺：〔1〕肺泡数量少，肺容量少，含气量少，间质多，弹性纤维，易感染肺炎〔2〕呼吸频率快(3)呼吸节律不齐15编辑ppt四、卫生保健1、空气新鲜，流通良好有人作过调查：不开窗的房间19000个/m3病菌，开窗通风为5000个/m3病菌2、正确的姿势:坐,立,行的姿势3、培养良好习惯:不随地吐痰,不乱挖鼻孔,不蒙头睡觉,不把异物放入鼻孔…4、加强体育锻炼和户外活动5、注意歌唱和朗读卫生16编辑ppt第四节消化系统一,组成：消化道：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门消化腺：唾液腺，胃腺、肠腺、肝脏、胰等二,功能：消化、吸收食物并产生废物、代谢产物消化腺分泌的消化液和各种酶类作用很大，酶是一种蛋〔Pr〕，它具有强大的催化作用，具有专一性的特点，因此，人体内已发现有1000多种酶，所起的作用不可替代。三,概念：消化：通过消化管和消化液的作用把食物分解为可吸收成分的过程。吸收：经消化的食物成分通过消化管壁进入到血液循环的过程。17编辑ppt幼儿消化系统的特点口腔中最主要的器官是牙齿，除此之外，还有许多其他辅助结构，舌、腺体〔唾液腺〕、咬肌等，使它们共同完成着：吸吮、咀嚼、吞咽、辨味、初步消化食物，辅助发音功能牙齿的保护：营养和阳光：钙、磷等无机盐是构成牙齿的原料，需要从饮食中提供。人的皮肤经阳光中的紫外线照射后，可以产生维生素D，促进钙、磷的吸收利用。适宜的刺激：如烤馒头片、面包干等较硬的食物，磨磨牙床，促进牙齿萌出。防止外伤：不要用牙咬硬果壳等硬东西漱口和刷牙：2岁左右，饭后可用清水漱漱口，到3岁左右就该学着刷牙了。由于乳牙的疾病，可以感染新生的恒牙，所以应该重视保护乳牙。18编辑ppt胃是个肌性结构，伸展性大，个体差异大，分泌的胃液为弱酸性，在帮助人体消化食物中起重要的化学作用，其中粘液细胞分泌的碱性粘液在中和胃酸、润滑胃粘膜、减少胃炎、胃溃疡的发生中起作用。不同年龄胃的容积：新生儿30—60ml1—3个月90—150ml1岁250—300ml3岁600ml左右6岁900ml左右胃排空时间：水：1—15小时母乳：2—3小时蛋白质〔Pr〕：3—4小时19编辑ppt肝脏是人体最大的消化腺血供丰富，再生能力强功能：代谢解毒分泌胆汁造血机能其他功能：分泌肝素防止血液凝固20编辑ppt消化系统卫生：1,牙齿的保护定期检查牙齿，发现问题及时处理早晚刷牙，饭后漱口，进餐后3分钟食物残渣和细菌就有产酸作用，腐蚀牙齿，及时漱口，正确的刷牙方法。注意冷热食物对牙齿的影响，硬的食物对牙齿的影响2、合理的饮食制度：定时定点定量，细嚼慢咽，不暴饮暴食，注意吃零食的时间3、注意饮食卫生，防止病从口入〔霍乱、灾后感染、禽流感，2005年福州地区霍乱局部流行〕4、饭前饭后不做剧烈运动5、让孩子有个愉快的情绪进餐6、培养定时排便的习惯习惯性便秘已成为一种慢性疾病，预防成为重要的措施，主动多吃蔬果，多喝水，多运动。21编辑ppt第五节感觉器官主要的感觉器官包括：眼、耳、鼻、舌、皮肤等，功能各不相同，功能上的独特，使这些感觉器官更显示它们的重要性。感觉器官的特性：

不可取代性；相互协同性：为视、听协同增强了对材料的记忆，理解。代偿性：当视觉丧失时，听觉、触、摸觉的功能进一步提高。

22编辑ppt视觉器官——眼1,眼的结构:眼球壁:前膜前1/6角膜，后5/6巩膜中膜：虹膜、瞳孔、脉络膜后膜：视网膜

眼内容物:房水晶状体玻璃体2,功能：感受光、颜色的刺激，产生视觉冲动、折光、成像

3,幼儿眼的特点

23编辑ppt幼儿眼的特点：1〕、眼球前后径短，呈生理性远视，有人统计，新生儿95%为远视眼，8岁以后眼球发育较快，9—10岁，儿童从远视眼变为正视眼。2〕、晶状体弹性好，随着年龄的增长，晶状体弹性下降，幼儿晶状性的调节能力较成人好。3〕、玻璃体透明度大，视力敏锐，视物清晰。4〕、幼儿辨色能力较差，但3岁时能识别红、黄、兰、绿根本颜色，对相近色还难以区分。24编辑ppt眼的卫生保健1〕科学采光2〕正确坐姿3〕眼保健操、远眺4〕视物时间不宜太长，距离适宜5〕定期视力检查6〕不用手揉眼睛，不用别人的毛巾等25编辑ppt二听觉器官—耳耳既是听觉器官也是平衡感觉器官。我们较多地了解其听觉、辨音功能，当人晕车、晕船、旋晕时，人们较少想到与耳的结构功能有关，应该说，人的平衡感，旋转能力的开展，与耳的结构关系密切。耳的结构1,外耳：耳廓和外耳道耳廓皮下组织少2,中耳：中耳是一个很小的空腔，所以又叫鼓室。鼓室内有3块听小骨，声波振动鼓膜那么带动听小骨，听小骨把声音放大并传向内耳。中耳经耳咽管与鼻咽部相通。3,内耳:内耳可以感受声音，保持平衡。26编辑ppt婴幼儿耳的特点及卫生保健1〕耳廓易生冻疮耳廓皮下组织很少，血循环差，易生冻疮。虽天暖可自愈，但到冬委不加保护又会复发。2〕外耳道易生疖脏水流入外耳道，或掏耳屎损伤外耳道，可使外耳道皮肤长疖，因疼痛可影响睡眠。张口和咀嚼时疼痛加剧。3〕易患中耳炎婴幼儿的耳咽管比较短，管腔宽，位置平直，鼻咽部的细菌易经耳咽管进入中耳，引起急性化脓性中耳炎。4〕对噪声敏感噪声是指使人感到吵闹或为人所不需要的声音。噪声是一种环境污染，可以影响婴幼儿的健康。5〕听觉训练：音乐，有表现力的语言，各种和谐的声音。27编辑ppt三皮肤皮肤的功能皮肤身兼数职，具有多种生理功能。A、感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉等，所以皮肤是感觉器官。B、皮肤覆盖在人体外表，柔韧而有弹性，是保护人体的一道防线。C、调节体温上起着重要的作用。D、皮肤还是排汇器官，随着汗液分泌，一些代谢的废物被排出体外。E、皮肤的间接内分泌作用。28编辑ppt婴幼儿皮肤的特点1，皮肤的保护功能差

A、皮肤薄嫩B、皮脂腺分泌旺盛所致C、皮下脂肪相对少D、汗腺丰富2，皮肤调节体温的功能差散热和保温功能不及成人，皮肤散热多，容易生冻疮。3，皮肤渗透性，吸收性强，防止外用药物过量以免中毒。4，触觉、痛觉不及成人敏感，温度觉敏感29编辑ppt皮肤的卫生保健保持皮肤的清洁是至关重要的，洗头、洗澡、剪指甲是幼儿园中的盥洗环节，编成儿歌，拍成图片，让孩子了解盥洗的顺序。1，保持皮肤的完整性：由于儿童表皮薄，表皮的基内幕胞和真皮分裂快，再生能力强，迅速增长、更新，表皮的角质、角化脱落快，所以保护机能差，对外界的各种刺激：冷、热、光照、化学物质、蚊虫叮咬等敏感，易红、肿、发炎、破溃感染、糜烂。2，护肤品的选择：冬季防裂，滋润3，衣物的选择4，多喝水，多运动保证皮肤代谢30编辑ppt第六节神经系统一，组成：由神经细胞和神经胶质细胞组成二、功能：它的快速反响，帮助人体及时完成功能。是调节人体生理功能最重要的系统，也是人意识形成、认识世界、思考问、解决问题的构造，它的功能的完成通过传导冲动，反对活动来实现。三、幼儿神经系统的特点31编辑ppt幼儿神经系统的特点1、从小到大，脑的重量在增加〔1〕脑细胞数量的增长：从胎儿时期的神经系统的不断分化，到出生的2-3个年内，脑细胞〔Cell〕的数量可增到几百亿——1000亿个，以后不再增加。出生时有50万亿个突触，1岁时增至1000万亿个突触，巨大的网络系统造就了一个将有无限潜能的人。每个神经细胞〔N.C〕每秒向邻近细胞发送100个信息。〔2〕脑的重量的增长：出生时390g1岁900g左右6岁1200g成人1500g32编辑ppt〔3〕脑的体积出生半年后为出生时的1倍，2岁为出生时的3倍，到达成人的3/4，4岁时为出生时4倍，已十分接近成人。被刺激，被训练的脑细胞的突触，传导通道保存下来，加强，反响灵敏，没有被刺激的突触传导通道逐渐萎缩，随之，这些脑细胞也萎缩。〔4〕神经纤维不断加长，增粗，这也是突触“连接〞的根底。〔5〕神经纤维髓鞘化过程：髓鞘好似电线外的绝缘外皮，到5-7岁，髓鞘化过程接近完成。婴幼儿从最初的动作反响慢，不准确到反响迅速、准确。33编辑ppt2、大脑的代谢〔1〕氧气代谢：脑的重量占体重的1/30-1/50，儿童脑细胞耗氧量占全身的50%，成人占20%。由此，我们看到儿童对氧气的需要、依赖和耐受性。〔2〕能量代谢神经细胞的能量来源于葡萄糖，而其他器官的能量来源可源自三大营养素，因此，神经系统对血糖的变化反响敏感，低血糖有什么反响？眩晕甚至休克，注意力不集中、出汗、无力等，谷类、薯类是碳水化合物的主要来源。脑内葡萄糖的贮备仅能维持3-4分钟的正常活动。让体内有充足的葡萄糖和糖元是必要的。〔3〕人脑对蛋白质的需要量很大，据报导，婴幼儿脑组织中蛋白质会占48%，而成人只占27%，人脑的活动与脑组织中蛋白质结构的构成关系密切。34编辑ppt3、大脑活动的调节特点：〔1〕容易兴奋：兴奋使婴幼儿对外界的许多事物感兴趣，兴奋可使他们的兴奋点〔注意力〕容易转移，任何外部的情境都容易引起他兴奋。〔2〕容易疲劳，也容易恢复：疲劳转入抑制，儿童需要休息，更需要睡眠，这是他们需要缓解的表现形式——睡眠。35编辑ppt4、大脑皮质活动的规律：〔1〕始动调节：神经系统与其他系统一样，存在一定的“惰性〞，刚开始工作时，工作效率较低，神经系统与其他系统建立联系需要时间，随着它对其他系统的调节的“启动〞，神经系统的工作效率逐渐提高。〔2〕优势法那么：是指大脑皮质某一区域兴奋状态占优势，形成优势兴奋灶，能吸引大脑皮质的一些相关兴奋点来加强兴奋灶的兴奋度，从而提高学习、活动效率。首先要吸引孩子的注意，让他感兴趣，进入状态，进入角色，排除和减少无关刺激。在优势原那么实施的过程中，语言的作用很重要，能否让儿童感兴趣，就看语言的感染力，当然，新奇、有趣、直观、动态，都可以让孩子尽快地跟着你的“引导〞进入角色。36编辑ppt〔3〕镶嵌式活动原那么是指某项活动开始进行时，大脑皮质的相应区域处于兴奋状态，其他区域处于抑制状态，随着活动内容的改变，兴奋区域和抑制区域也发生改变，大脑皮质区域轮流工作轮流休息，这种镶嵌式的活动特点是劳逸结合的理论根底。〔4〕动力定型：一系列的刺激总是按照一定的时间，顺序进入大脑皮质，经过反复刺激，这种时间和顺序被“固定〞下来，前一个剌激就成为前一个反响的刺激条件。动力定型的是连续式的条件反射的形式，它的作用在于以最小的消耗获得最大的效率。动力定型具有两个特性：牢固性，可变性。〔5〕保护