2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷42

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］已确诊流行性出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛,

并有心率加快，血压下降明显。原因最可能是

A.肠出血

B.胆囊炎

C.阑尾炎

D.肾破裂。E,腹膜炎

【答案】D

2、［题干］治疗肝阳头痛的最佳方药是

A.茸芷石膏汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.半夏白术天麻丸。E,川甘茶调散

【答案】B

3、［题干］内伤咳嗽治宜

A.祛邪

B.扶正

C.扶正补虚

D.补虚。E,标本同治

【答案】E

4、［题干］既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是：

A.麻黄B.桂枝C.香禽

D.荆芥E,生姜

【答案】E

【解析】发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。

故本答案应选择E。

5、［题干］桂枝汤中和解少阳的药对是

A.麻黄、桂枝

B.桂枝、甘草

C.芍药、桂枝

D.桂枝、生姜。E,芍药、大枣

【答案】C

【解析】桂枝汤中桂枝解肌发表，祛在表之风邪;芍药敛固外泄之

营阴。桂枝芍药一阴一阳，调和营卫。

6、［题干］男性，50岁。肝硬化病史10年.以大量腹水3个月来诊。

肝脾触诊应采用哪种方法

A.单手触诊法

B.双手触诊法

C.滑动触诊法

D.钩指触诊法。E,冲击触诊法

【答案】E

【解析】该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出

现大量腹水，若触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不

适于有大量腹水的病人。

7、［题干］泌尿系结石所见疼痛是

A.钝痛

B.绞痛

C.胀痛

D.烧灼痛。E,针刺痛

【答案】B

【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。

8、［题干］下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点

A.耗气

B.上炎

C.伤津

D.动血。E,生风

【答案】C

【解析】燥性干涩，燥邪致病易伤津液;火为阳邪，其性炎上，易

耗气伤津;暑多升散，耗气伤津，故火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点

为伤津。

9、［题干］瘾闭脾阴不足，清气不升者宜用

A.补中益气汤

B.春泽汤

C.参苓白术散

D.补中益气汤合济生肾气丸。E,香茸丸

【答案】C

10、［题干］疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口

渴引饮，便秘浸赤，舌红苔黄，脉弦数;其治法是

A.和解表里，温阳达邪

B.祛邪截疟，和解表里

C.解毒除瘴，清热保津

I).益气养血，扶正祛邪。E,清热解表，和解祛邪

【答案】E

【解析】本证属温疟，治宜清热解表，和解祛邪。

11、［题干］除哪项外均是医德品质的内容

A.奉献

B.精诚

C.仁爱

D.严谨。E,诚挚

【答案】B

【解析】医德品质的内容：（1）仁爱⑵严谨⑶诚挚⑷公正⑸奉

献

12、［题干］“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦

死。”此语出自

A.《灵枢》

B.《素问》

C.《伤寒论》

D.《金匮要略》。E,《难经》

【答案】A

13、［题干］既能补血，又能止血的药是:

A.当归B.三七C.小蓟

D.大蓟E,阿胶

【答案】E

【解析】备选答案中，当归能补血、无止血作用，小蓟能止血、无

补血作用，止血药大蓟、三七虽古有“养血”“和营”之说，皆不能

称谓“补血”，而阿胶既能补血又能止血，故答案应选择阿胶。

14、［题干］肝郁气滞型腹痛宜选方

A.柴胡疏肝散

B.半夏厚朴汤

C.大四七汤

D.金铃子散。E,香连丸

【答案】A

15、［题干］下列关于SARS的叙述哪项是错误的

A.SARS病毒特异性IgM抗体在起病后10~14天出现

B.SARS病毒特异性IgM抗体在起病后约3个月出现

C.SARS病毒特异性IgM抗体在急性期或恢复早期达高峰

D.SARS病毒特异性IBM抗体在病程第3周可达高滴度。E,SARS病

毒特异性IgG抗体可能是保护性抗体

【答案】B

16、［单选题］属于配伍禁忌的是

A.人参配藜芦

B.人参配海藻

C.人参配大戟

D.人参配白及。E,人参配五倍子

【答案】A

【解析】十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、

瓜篓、半夏、白薮、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍

药。选项A中是属于“十八反”中的内容。十八反为配伍禁忌，故此

题选择A。

17、［单选题］二陈汤煎煮时加乌梅一个，其用意为

A.敛肺涩肠，以防肺气下泄

B.生津润燥，以防辛燥伤阴

C.收敛肺气，以防燥散伤正

D.收敛肺气，以助排痰之力。E,润肺止咳，以增止咳之效

【答案】C

18、［题干］小儿尿频脾肾气虚证的主治方剂为

A.八正散

B.知柏地黄丸

C.缩泉丸

D.理中丸。E,以上均非

【答案】C

【解析】尿频之脾肾气虚证。证候：病程日久，小便频数，滴沥不

尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手

足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。

治法：温补脾肾，升提固摄。代表方剂：缩泉丸。

19、［题干］证候虚实的“虚”是指

A.体质虚弱

B.气血虚

C.正气不足

D.邪留伤正。E,精气虚

【答案】C

20、［题干］昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多

汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑

A.急性巴比妥类药物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒

D.急性酒精中毒。E,糖尿病酮症酸中毒

【答案】C

21、［题干］哮证发作的主要因素是

A.伏痰

B.外感

C.饮食

D.情志。E,劳倦

【答案】A

22、下列各项，属于心阴虚证和心血虚证共有症状的是

A.心悸心烦

B.失眠多梦

C.口燥咽干

D.面色淡白。E,潮热盗汗

【答案】B

【解析】心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以

“色白〃为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。

23、［题干］女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或焦黑,

肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚

D.补益气血，活血化瘀。E,通滞去积，活血化瘀

【答案】D

24、［题干］小儿视觉发育正常，可区别各种颜色的年龄是

A.3岁

B.4岁

C.5岁

D.6岁。E,7岁

【答案】C

【解析】视觉：新生儿视觉不敏锐，在15〜20cm距离处最清晰，

可短暂地注视和反射地跟随近距离内缓慢移动的物体;2个月起可协调

地注视物体，初步有头眼协调;3个月时头眼协调好，可追寻活动的物

体或人;4〜5个月开始能认识母亲，见到奶瓶表示喜悦;6个月时能转

动身体协调视觉;9个月时出现视深度感觉，能看到小物体;1岁半时能

区别各种形状;2岁时能区别垂直线与横线，目光跟踪落地的物体;5岁

时可区别各种颜色;6岁时视力才达到1.Oo

25、［单选题］一贯煎的功用是（）

A.滋肾填精，育阴潜阳

B.益气健脾，渗湿止泻

C.滋补肝肾，清热降火

D.滋阴养血，润燥疏肝。E,养阴补肺，宁嗽止血

【答案】D

26、［题干］牡丹皮与赤芍均具有的功效是

A.清热凉血，活血散瘀

B.清热凉血，解毒定惊

C.清热凉血，解毒透疹

D.清热凉血，泻火解毒。E,清热凉血，养阴生津

【答案】A

【解析】牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血，活血散

瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热，血瘀所致的

病证常相须为用。同可用于治疗热入营血，斑疹吐蚓;血滞经闭，痛经

并聂痕，跌打瘀肿，痈肿疮毒等证。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉

血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠

痈腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能

泻肝火，用于肝热目赤肿痛。

27、［单选题］阴气不足，可见于五脏六腑，其最主要的是（）

A.心阴虚

B.脾阴虚

C.肾阴虚

D.胃阴虚。E,肝阴虚

【答案】C

28、［单选题］对''实而不满〃理解正确的是

A.精气充满且流通布散

B.传化水谷但不化生精气

C.形态中空且贮藏精气

D.水谷充满且化生精气。E,形态充实且传化水谷

【答案】B

29、［题干］含有生地、熟地、麦冬的方剂是

A.清燥救肺汤

B.桑杏汤

C.麦门冬汤

D.百合固金汤。E,杏苏散

【答案】D

【解析】百合固金汤组成：熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔

梗、玄参、贝母、麦冬、白合。

30、［题干］热病之后，胃阴耗伤所致呃逆者，其特点为

A.呃声沉缓，得寒则去

B.呃声洪亮，冲逆而出

C.呃逆连声，遇怒加重

D.呃声低弱.气难接续。E,呃声急促，常不连续

【答案】E

【解析】胃阴不足呃逆的临床特点为呃声急促而不连续。

31、［题干］“阴病治阳”的原则，适用于

A.阴盛

B.阳盛

C.阴虚

D.阳虚。E,阴阳两虚

【答案】D

32、［题干］五行制化的含义是

A.五行相生

B.五行相克

C.相生相克

D.相乘相侮。E,乘侮制化

【答案】C

33、［题干］先天禀赋决定着体质的相对

A.可变性

B.连续性

C.复杂性

D.普遍性。E,稳定性

【答案】E

34、［题干］八会穴中的筋会是

A.大杼

B.阳陵泉

C.丘墟

D.悬钟。E,血海

【答案】B

【解析】八会穴中的筋会是阳陵泉。

35、［题干］按寸口脉分候脏腑，右关脉可候

A.心肺

B.心肾

C.肝胆

D.肺肾。E,脾胃

【答案】E

【解析】寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头

部的疾病;左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下脐以上部位的疾病；

两尺候肾，并包括脐以下至足部疾病。

36、［题干］能祛风散寒止痛，善治巅顶头痛的药物是

A.藁本

B.白芷

C.细辛

D.吴茱萸。E,苍耳子

【答案】A

【解析】藁本功效：祛风散寒，祛湿止痛，善治巅顶头痛。白芷功

效：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。细辛功效:

解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。吴茱萸功效：散寒止痛，降

逆止呕，助阳止泻。苍耳子功效：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。

37、［单选题］朱某，男性，41岁。鼻塞，流黄浊涕，发热1天，体

温39℃。微恶风，头胀痛，咳嗽咳痰，痰黄黏，咽喉红肿疼痛，口干

欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。其诊断是（）

A.常人感冒风寒束表证

B.常人感冒暑湿伤表证

C.常人感冒风热犯表证

I）.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证

【答案】C

38、［题干］男，40岁，呕吐时作时止已一年，现每因劳累之后，即

眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色■白，大便稀澹，舌质淡，脉

濡弱。应诊断为下列何种病证

A.脾胃虚寒型眩晕

B.脾胃虚寒型胃病

C.脾胃阳虚型呕吐

D.脾胃虚寒型虚劳。E,脾胃虚寒型泄泻

【答案】C

39、［题干］下列哪项不是胸痹的治疗法则

A.活血化瘀

B.辛温通阳

C.泄浊豁痰

D.温补阳气。E,滋阴润肺

【答案】E

40、［单选题］李某，女，57岁。有心悸病史5年余，平素心悸气短,

面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。治疗应选用的方

剂为()

A.炙甘草汤

B.参苓白术散

C.归脾汤

D.六味地黄丸。E,当归补血汤

【答案】C

41、［题干］急性肾炎患者尿中常出现的管型是

A.红细胞管型

B.脂肪管型

C.透明管型

D.蜡样管型。E,白细胞管型

【答案】A

【解析】细胞管型⑴红细胞管型见于急性肾炎、慢性肾炎急性发

作、狼疮性肾炎、肾移植术后急性排斥反应等。（2）白细胞管型提示肾

实质感染性疾病，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。（3）肾小管上皮细胞管

型提示肾小管病变，见于急性肾小管坏死、慢性肾炎晚期、肾病综合

征等。

42、［题干］慢性菌痢的病程应该超过的时间是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.半年。E,1年

【答案】B

【解析】急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。

43、［题干］现存最早、较完善的针灸学专著是

A.《黄帝内经》

B.《阴阳十一脉灸经》

C.《针灸甲乙经》

D.《针灸资生经》。E,《明堂孔穴针灸治要》

【答案】C

44、［题干］治疗肝肾不足，常与墨旱莲配伍的药物是：

A.百合B.女贞子C.石斛

D.天冬E,黄精

【答案】B

【解析】在5个选项的药物中，女贞子滋补肝肾的功用与墨旱莲相

似，故常配伍使用，如

45、［题干］患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为

重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。

治疗除主穴外，还应加

A.大椎、曲池

B.肾俞、关元

C.睥俞、气海

D.肾俞、合谷。E,脾俞、胃俞

【答案】A

【解析】根据题干辨证为痹症之热痹。大椎属督脉，为退热要穴，

治一切热病；曲池属手阳明大肠经，亦可治疗各种热病。题干中患者除

膝痛外并见热证之象，故除选用治疗膝痛的穴位外，配伍取用清热泻

火的大椎、曲池。

46、［题干］“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以

营内。”载于下列何书

A.《内经》

B.《景岳全书》

C.《临证指南医案》

D.《医林改错》。E,《笔花医镜》

【答案】C

47、［题干］某病人因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁

胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜

A.疏散风热

B.平肝潜阳

C.养阴补肾

D.化痰降逆。E,祛风胜湿

【答案】B

48、［题干］具有“五脏六腑之海”之称的是

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉。E,维脉

【答案】C

【解析】冲脉上行于头，下至于足，后行于背，前布于胸腹，贯穿

全身，通受十二经之气血，为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血

有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存，而在脏腑经络气血不足时，则冲脉

给予补充灌注，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲

脉能调节十二经脉气血，故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑

之海”。

49、［题干］胎怯的病变脏腑主要在

A.肺、心

B.心、脾

C.脾、肾

D.肺、脾。E,肝、肾

【答案】C

【解析】胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发

病机制为先天禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。

50、［题干］中风脱证的临床表现除下列哪项外均是

A.突然昏仆，不省人事

B.目合口开，汗多不止

C.手撒肢冷，二便自遗

D.肢体强痉。E,舌痿，脉微欲绝

【答案】D

51、在经络系统中，具有结、聚、散、络循行特点的是

A.奇经八脉

B.十二经别

C.十二经筋

D.十二皮部。E,十五络脉

【答案】C

【解析】十二经筋行于体表，不入内脏。具有结、聚、散、络的特

点。无脏腑属络关系。

52、［单选题］具有〃通行诸气和运行水液〃生理功能的腑是（）

A.胆

B.膀胱

rBB

D.三焦。E,小肠

【答案】D

53、［单选题］患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易

怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证

为

A.肝郁气滞证

B.气滞痰凝证

C.气阴两虚证

D.肝肾不足证。E,冲任失调证

【答案】C

【解析】肉瘦气阴两虚证证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移

动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月

经不调、手部震颤等;舌红，苔薄，脉弦。治法：益气养阴，软坚散结。

方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

54、［题干］根据甲状腺肿大的临床分度，超过胸锁乳突肌者为

A.I度

B.II度

c.m度

D.W度。E,V度

【答案】C

【解析】甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为I度；

能看见肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度;超过胸锁乳突

肌者为HI度。生理性甲状腺肿大见于女性青春期、妊娠或哺乳期;病

理学甲状腺轻度肿大见于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺

炎及甲状腺肿瘤。

55、［单选题］功能收敛止血，止痢，截疟，补虚的药物是

A.仙鹤草

B.侧柏叶

C.白茅根

D.芭麻根。E,血余炭

【答案】A

56、［题干］男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食

油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，

口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。

此时最佳治疗的方剂是

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤

D.甘露消毒丹。E,黄连温胆汤

【答案】A

57、［题干］疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此属于

A.酸痛

B.隐痛

C.空痛

D.窜痛。E,胀痛

【答案】B

【解析】隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证

疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、脱

腹、胁肋、腰背等部位。

58、［题干］病人赵XX,男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出

不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄,

脉浮数者，治法宜

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑祛湿

D.益气解表。E,滋阴解表

【答案】B

59、［题干］汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力,

面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证属

A.肺卫不固证

B.心血不足证

C.阴虚火旺证

D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证

【答案】A

60、女性，38岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸，气短，乏力，

心率68次/分，心电图示，P-R间期为0.22s,应诊断为

A.窦性心动过速

B.窦性心率不齐

C.II度I型房室传导阻滞

D.n度n型房室传导阻滞。E,I度房室传导阻滞

【答案】E

【解析】一度房室传导阻滞：PR间期延长＞0.2秒，每个P波后均

有QRS波。

61、［题干］下列哪项不是实证不寐的病理因素

A.肝郁化火

B.心肾不交

C.食滞

D.痰浊。E,胃腑不和

【答案】B

62、［题干］悬饮主要表现是饮停于

A.胃肠

B.胸胁

C.心肺

D.四肢。E,头面

【答案】B

【解析】饮邪停于胸肋、，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳

唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。故此题的正确选项是B。

63、［题干］长期吞咽受阻，饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气

短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便澹，舌淡苔白，脉细弱，诊为

A.脾胃虚弱型呕吐

B.中虚有寒型反胃

C.脾阳虚衰型水肿

D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈

【答案】E

64、［题干］中医认识和治疗疾病的主要依据是

A.病种

B.病名

C.症状

D.体征。E,证候

【答案】E

65、［题干］手三阳经在上肢外侧面的排列顺序是

A.大肠经、小肠经、三焦经

B.大肠经、三焦经、小肠经

C.小肠经、大肠经、三焦经

D.三焦经、大肠经、小肠经。E,小肠经、三焦经、大肠经

【答案】B

66>［单选题］属于固涩剂适应范围的病证是（）

A.血热崩漏

B.肺虚久咳

C.火扰遗精

D.伤食泄泻。E,热病多汗

【答案】B

67、憋症状。病人属于

A.KillipII级

B.KiHipUI级

C.KillipIV级

D.心功能n级。E,心功能m级

【答案】D

68>［题干］代赭石的功效是

A.既能平肝潜阳，又能重镇降逆

B.既能平肝潜阳，又能清肝明目

C.既能平肝潜阳，又能软坚散结