2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷59

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］与精神意识思维活动关系最密切的是（）

A.心主血脉的生理功能

B.肝主疏泄的生理功能

C.脾主运化的生理功能

D.肺主治节的生理功能。E,肾主藏精的生理功能

【答案】A

2、［单选题］关于AFP诊断肝癌的叙述，错误的是（）

A.是诊断肝癌的最特异性标记物

B.>500Pg/L持续4周可诊断

C.>200Ug/L持续8周可诊断

D.由低浓度逐渐升高不降可诊断。E,浓度与肝癌大小不明显相关性

【答案】E

3、［题干］病人自觉脱腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及，应

诊为

A.痞块

B.痞满

C.食积

D.积聚。E,瘦瘤

【答案】B

4、［题干］肾在志为

A.怒

B.喜

C.思

D.悲。E,恐

【答案】E

5、［题干］下列哪项不是阳水的特点

A.多夹风邪

B.起病急，病程短

C.皮肤光亮而薄

D.按之凹陷难复。E,头面先肿

【答案】D

6、［题干］患者。男.26岁。淋雨后寒战，发热。咳嗽。咯铁锈色痰.

胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹。叩诊右下肺轻度浊音。听诊呼吸

音减低。应首先考虑的是

A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E,病毒性

肺炎

【答案】D

【解析】肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含

铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。故本题选D。

7、［题干］徐某，男，高血压病史5年，长期服药，血压150-

160/90-100mmHg,平素急躁易怒，舌红脉弦。针灸取穴应为

A.风池、内关、曲池、足三里

B.风池、内关、合谷、三阴交

C.风池、内关、肝俞、行间

D.风池、内关、神门、三阴交。E,风池、内关、中脱、丰隆

【答案】C

8、［题干］患者，女性，32岁。2年前自然流产一次，现妊娠45天,

常有腰酸腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，舌有瘀斑，脉沉弦。治

法宜选用

A.补肾健脾,益气安胎

B.清热凉血,养血安胎

C.活血化瘀,补肾安胎

I).补气养血，固肾安胎。E,疏肝理气，养血安胎

【答案】C

【解析】胎动不安之血瘀证。主要证候：宿有瘤积，孕后常有腰酸

腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或

少量阴道出血;舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。治法：活血化瘀，

补肾安胎。

9、［题干］不寐的病机特点为

A.阳盛阴衰，阴阳失交

B.阴盛阳衰，阴阳失交

C.胃气不和，夜卧不安

D.阳不交阴，心肾不交。E,痰热内扰

【答案】A

10、［单选题］下列选项中，不属于胸痹标实的是()

A.血瘀

B.寒凝

C.湿阻

D.痰浊。E,气滞

【答案】C

11、［单选题］肺痈的特征性临床表现中，错误的是0

A.咳嗽

B.胸痛

C.发热

D.咳吐腥臭脓痰。E,咯铁锈色痰

【答案】E

12、［题干］呕吐的基本病机是

A.胃气上逆

B.脾胃不和

C.胃火亢盛

D.肝气犯胃。E,肝脾不和

【答案】A

【解析】呕吐的病位主要在胃，但与肝脾有密切的关系。基本病机

为胃失和降，胃气上逆。

13、［单选题］对于内伤头痛的治疗，实证者应()

A.清心、疏肝、化痰

B.平肝、化痰、行瘀

C.清心、疏肝、化湿

D.清肺、化湿、涤痰。E,清心、平肝、化湿

【答案】B

14、［题干］治疗瘀血内结积证的主方是

A.血府逐瘀汤

B.身痛逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.通窍活血汤。E,旋覆花汤

【答案】C

【解析】瘀血内结之积证多由于瘀血凝结，逐日加深，故肿块逐渐

增大，固定不移，痛有定处，治疗以祛瘀软坚，调理脾胃，方选膈下

逐瘀汤。

15、［题干］六淫中，易致肿疡的病邪是

A.风邪

B.湿邪

C.寒邪

I).燥邪。E,火热之邪

【答案】E

16、［题干］不能止血的药物是：

A.鹿角胶B.鹿角霜C.冬虫夏草

D.续断E,杜仲

【答案】E

【解析】本题是要求考生掌握补阳药中具有止血作用的药物有哪些。

杜仲补肝肾，强筋骨无止血作用，故应选择之。

17、［题干］下列物理消毒法中温度不超过100℃的是

A.煮沸消毒

B.巴氏蒸汽消毒

C.高压蒸汽灭菌

D.预真空型压力蒸汽灭菌。E,脉动真空压力蒸汽灭菌

【答案】B

18、［单选题］下列各项，不属附子主治病证的是（）

A.亡阳欲脱，肢冷脉微

B.寒凝血瘀，经闭阴疽

C.命门火衰，阳痿早泄

D.中寒腹痛，阴寒水肿。E,阳虚外感，寒痹刺痛

【答案】B

19、［题干］男，22岁。受凉后出现发热咳嗽、少痰，左下肺部叩诊

浊音，可闻及支气管语音，诊断应为

A.肺炎

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.胸膜炎。E,肺脓肿

【答案】A

20、［单选题］按痰饮停积的部位分类，饮留胃肠的是()

A.痰饮

B.支饮

C.溢饮

D.悬饮。E,伏饮

【答案】A

21、［单选题］治疗聚证的食滞痰阻证，若因蛔虫结聚，阻于肠道所

致者，可加()

A.百部、白芨

B.常山、草果

C.雷丸、使君子

D.白头翁、马齿览。E,黄连、黄柏

【答案】C

22、［单选题］胸痹总属本虚标实，下列哪项除外都为常见标实

A.气滞

B.痰浊

C.血瘀

D.阴寒。E,火邪

【答案】E

【解析】胸痹总属本虚标实，本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰；

标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。

23、［题干］治疗风湿热痹首选方是

A.三痹汤

B.白虎加桂枝汤合宣痹汤

C.桂枝汤

D.防风汤。E,桂枝芍药知母汤

【答案】B

24、［单选题］患者，女性，30岁。近1月蒸蒸汗出，汗黏，汗液易

使衣服黄染，面赤烘热，口中黏苦，渴不欲饮，苔薄黄，脉弦数。、

本病证候的证机概要是()

A.营卫不和，表卫失司，汗液外泄

B.肝郁化火，逼津外泄

C.湿热内蕴，逼津外泄

D.心血耗伤，心液不藏。E,邪热耗阴，逼津外泄

【答案】C

25、男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3

年，双下肢浮肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一

般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的

心功能分级为

A.心功能1级B.心功能2级

C.心功能3级D.心功能4级。E,以上都不是

【答案】C

【解析】

26、［题干］肺胀病名首见于

A.《灵枢》

B.《金匮要略》

C.《诸病源候论》

D.《丹溪心法》。E,《证治汇补》

【答案】A

27、［单选题］治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，首选的方剂是()

A.茵陈术附汤

B.大柴胡汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈蒿汤。E,龙胆泻肝汤

【答案】D

28、［单选题］功能宣肺祛痰，利咽排脓的药物是

A.前胡

B.白前

C.半夏

D.瓜篓。E,桔梗

【答案】E

29、［题干］病人腹大胀满，按之如囊裹水，胸脱胀闷，得热稍舒,

精神困倦，怯寒懒动，大便稀澹，小便短少，舌苔白腻，脉缓。其治

疗的主方为

A.胃苓汤

B.实脾饮

C.调营饮

D.柴胡疏肝散。E,中满分消丸

【答案】B

30、［单选题］患者咳逆气急，身热不解，口渴有汗，舌苔薄黄，脉

浮而数。治疗应首选的方剂是

A.麻黄汤

B.定喘汤

C.苏子降气汤

D.麻黄杏仁甘草石膏汤。E,三子养亲汤

【答案】D

31、［题干］“治寒以热”用于

A.阴虚证

B.阳虚证

C.阴盛证

I).阳盛证。E,阴阳两虚证

【答案】C

32、［题干］下列哪项不是痢疾的主要病理变化

A.脾虚湿盛

B.湿热壅滞肠中

C.肠道传导失司

D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中

【答案】A

33、［题干］与足太阴经相表里的经脉是

A.足太阳

B.足阳明

C.足少阳

D.手少阳。E,手太阳

【答案】B

34、［单选题］侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（）

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪。E,燥邪

【答案】D

35、［题干］“塞因塞用”的治法，适用于治疗

A.表实时虚证

B.虚实夹杂证

C.真虚假实证

D.真实假虚证。E,表虚里实证

【答案】C

36、［单选题］在“十八反”中，下列除哪味药物外均与乌头相反

A.玄参

B.白及

C.贝母

D.瓜篓。E,半夏

【答案】A

【解析】十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、

瓜篓、半夏、白筱、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍

药。

37、［题干］男，45岁，胃院灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦

便秘。脉弦数有力等。治疗宜

A.黄土汤

B.归脾汤

C.泻心汤

D.半夏泻心汤。E,丹桅逍遥散

【答案】C

38、［题干］女，58岁。头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉沉

细无力，治宜用

A.左归丸

B.右归丸

C.大补元煎

D.六味地黄丸。E,知柏地黄丸

【答案】B

39、［单选题］治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选

A.二陈汤

B.半夏白术天麻汤

C.天麻钩藤饮

D.异功散。E,参苓白术散

【答案】B

【解析】眩晕之痰湿中阻证证候主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物

旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治法：

化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

40、［题干］五脏共同生理特点是

A.传化水谷

B.传化水液

C.储藏精气

D.传导糟粕。E,排泄水液

【答案】C

41、［题干］病人肢体冷痛，关节屈伸不利，时而或冷厥不仁，其主

要机制为

A.寒性凝滞

B.风性主动

C.寒性收引

D.寒伤卫阳。E,寒邪直中少阴

【答案】C

42、［单选题］疮疡的半阴半阳证，外用药物宜选用

A.冲和膏

B.太乙膏

C.阳和解凝膏

D.咬头膏。E,以上都不是

【答案】A

【解析】冲和膏活血止痛，疏风祛寒，消肿软坚，适用于半阴半阳

证。

43、［单选题］有〃舟楫之剂〃之称的药物是

A.白前

B.前胡

C.桔梗

D.瓜篓。E,竹茹

【答案】C

44、［题干］气机升降之枢纽是

A.肝脾

B.肝肾

C.肺肾

D.心肾。E,脾胃

【答案】E

45、［题干］正确的骨度分寸是

A.肘横纹至腕横纹12寸

B.脐中至横有上廉6寸

C.髀枢至膝中16寸

D.臀横纹至膝中19寸。E,膝中至外踝高点13寸

【答案】A

46、［单选题］黄黄与茯苓配伍，茯苓能增强黄芭的补气利水作用，

这种配伍关系是

A.相须

B.相使

C.相反

D.相恶。E,相畏

【答案】B

【解析】相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物

合用，辅药可以提高主药的功效。如黄黄补气利水，茯苓利水健脾，

两药配合，茯苓能提高黄黄补气利水的治疗效果。

47、［题干］下列各项，属于阳证的是

A.表实热证

B.里实寒证

C.表实寒证

I).里虚热证。E,里实热证

【答案】A

【解析】阳证：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、

实证，以及症状表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪

致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。

48、［题干］菌痢病人的大便检查特点是

A.红细胞多

B.白细胞少

C.黏液少

D.粪质多。E,脓细胞少

【答案】A

49、［题干］水谷精微与清气相结合生成

A.卫气

B.营气

C.宗气

D.真气。E,中气

【答案】C

50、［题干］六磨汤可用于

A.瘙闭脾气不升证

B.瘾闭肝郁气滞证

C.瘙闭肾阳衰惫证

I）.瘾闭肺热壅盛证。E,瘾闭膀胱湿热证

【答案】B

51、［题干］虚火灼肺的临床表现，下列哪项是错误的

A.干咳无痰

B.潮热颤红

C.五心烦热

D.痰中带血。E,自汗

【答案】E

52、［题干］从病因学角度归类，提出“真中”、“类中”的医家是

A.刘河间

B.张景岳

C.王履

D.李中梓。E,叶天士

【答案】C

53、［多选题］不同体质类型所具有的潜在的、相对稳定的倾向性称

为（）

A.质势

B.病势

C.从化

D.传变。E,易感性

【答案】A

54、［题干］服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀，药后会出现除下列哪项

外的副作用

A.泛恶

B.呕吐

C.泻下

D.腹痛。E,头晕

【答案】C

55、［题干］不属于心气虚、心阳虚、心阳暴脱证三者共同症状表现

的是

A.心悸

B.胸闷

C.气短

D.自汗。E,失眠

【答案】E

【解析】心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同症状表现为心悸、

怔忡、胸闷、气短，活动后加

56、［题干］症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满,

憋闷如塞，面色紫黯，唇甲紫黯，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，

脉弦滑，属于肺胀的哪一型

A.痰热郁肺

B.痰瘀阻肺

C.痰蒙神窍

D.肺肾气虚。E,阳虚水泛

【答案】B

57、［题干］下列关于疥疮的叙述，正确的是

A.传染性极强，夏季多见

B.好发于头面部、头发和掌跖部

C.皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道

D.患者常有奇痒，遇冷会加重。E,刮取皮损部位，不能找到疥螭或

虫卵

【答案】C

58、［题干］下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义

A.有无宿根

B.喉中有无水鸡声

C.哮必兼喘

I).喘未必兼哮。E,呼吸急促

【答案】E

59、［题干］腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于

A.急性腹膜炎

B.急性胃肠道穿孔

C.急性胆囊炎

I).结核性腹膜炎。E,急性阑尾炎

【答案】D

【解析】腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见

于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

60、［题干］女性。40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、

咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速。E,叹息样呼吸

【答案】D

【解析】该例中年女性病人因患风湿性心脏病，近一周出现心力衰

竭，表现为全心衰竭（左心衰竭一一不能平卧;右心衰竭一一下肢浮肿）,

因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率＞24次/分，见于心

力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼

吸频率＜12次/分，见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等;深大呼吸

见于代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等;潮式呼

吸多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑血栓等，也可见于巴比妥中

毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;叹息样呼吸多为功能改变，见于神

经衰弱、精神紧张或抑郁症。因此答案是D。

61、［题干］短暂脑缺血发作的临床表现是

A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐

B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日

C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

D.昏迷、清醒、再昏迷。E,一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

【答案】C

62、［题干］性辛温，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用的药物是

A.杏仁

B.旋覆花

C.款冬花

D.紫苑。E,白芥子

【答案】E

【解析】白芥子使用注意：本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及

阴虚火旺者忌用；消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过

大。

63、［题干］胁痛的辨证，当以何者为主

A.气血

B.寒热

C.表里

D.虚实。E,阴阳

【答案】A

64、恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，属

A.少阳病

B.疟疾

C.热入血室

D.表寒证。E,阳明病

【答案】B

【解析】恶寒战栗与高热交替发作，发有定时常见于疟疾。

65、［题干］肺胀痰蒙神窍证，其治疗方宜选

A.苏合香丸

B.像石滚痰丸

C.指迷茯苓丸

D.涤痰汤。E,顺气导痰汤

【答案】D

66、［单选题］赵某，男，76岁。反复咳喘26年多。胸部膨满，呼

吸浅短难续，张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利,

胸闷心慌，形寒汗出，腰膝酸软，小便清长，舌暗紫，脉沉细数无力。

其诊断是0

A.肺胀之痰浊壅肺证

B.肺胀之肺肾气虚证

C.肺胀之阳虚水泛证

D.肺胀之痰热郁肺证。E,喘证之正虚喘脱证

【答案】B

67、［单选题］治疗呃逆胃阴不足证，首选的方剂是0

A.一贯煎

B.竹叶石膏汤

C.理中丸

D.益胃汤。E,五磨饮子

【答案】D

68、［题干］内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的

A.痛势较缓

B.起病较缓

C.痛无休止

D.多表现为隐痛、空痛、昏痛。E,劳累痛甚

【答案】C

69、［单选题］下列各项，不具有健脾祛湿功效的药物是（）

A.茯苓

B.猪苓

C.白术

D.意段:仁。E,苍术

【答案】B

70、［题干］呼吸深大见于

A.肺纤维化

B.高血压病

C.急性肺炎

D.支气管扩张。E,糖尿病酮症酸中毒

【答案】E

【解析】呼吸的频率、深度和节律对临床诊断都有意义。深大呼吸

是呼吸变深，可见于正常人剧烈运动、情绪激动或过度紧张时，当糖

尿病酮症酸中毒时，由于体液pH值降低，刺激呼吸中枢，出现深大呼

吸。因此答案是E。其余各项中除高血压病对呼吸影响不大外，其余均

可使呼吸加速。

71、［题干］食少、胸闷、脱痞、呕恶、腹胀、便清、苔腻，其病机

多属：

A.湿浊固阻

B.寒从中生

C.脾气亏虚

D.痰饮凝聚。E,中焦气滞

【答案】A

72、［单选题］既有肠燥便秘，又有水肿腹满者应选用的药物是

A.火麻仁

B.杏仁

C.桃仁

D.郁李仁。E,大戟

【答案】D

【解析】郁李仁功效：润肠通便，利水消肿。主治病证：肠燥便秘;

水肿胀满，脚气浮肿。

73、［题干］正虚瘀结型积证治疗应用

A.八珍汤

B.化积丸

C.八珍汤合化积丸

D.膈下逐瘀汤。E,膈下逐瘀汤合八珍汤

【答案】C

74、舌中部芒刺者是

A.肝胆火盛

B.心火亢盛

C.肺热壅盛

D.脾胃热盛。E,大肠湿热

【答案】D

【解析】舌中生点刺：多为胃肠热盛。

75、［题干］五行中，“土”的“所胜”之行是

A.木

B.火

C.土

D.金。E,水