医院科教科运用PDCA循环提高学员对带教教师的满意度

医院科教科提高学员对带教教师的满意度主题选定：20XX年9月中旬，我院教学管理部门（即科教部）在浙江大学医学院20XX级临床医学七年制见习第一轮（每轮15周，共3轮）结束之际召开学生座谈会，以问卷调查的形式请医学学员评估第一轮临床指导教师的带教情况，包括职业素养、日常管理、专业授课三方面。调查结果显示，不同科室、不同临床教师的带教满意度差异很大，造成同一批医学学员在第一轮临床出科考核中的成绩也参差不齐。事后，科教部分别与医学学员反映较好和较差的临床教师进行沟通，发现临床工作繁忙是导致临床教师带教满意度差的一个重要原因，但是最重要的原因还是临床指导教师的责任心不够、教学技能不高。要改善这种状况，需要学校/医院、临床科室、医学学员三个方面的共同努力，在全院范围内营造良好的带教氛围、强化教师教学技能培训、设立临床带教激励制度、科学评估带教质与量.从而达到提高临床教学质量和保护患者安全的双重目标。现况调查与原因分析：科教部再度分析上述满意度调査的结果（医学学员对临床指导教师的满意度为87%），还发现，临床指导教师在医学学员的日常管理上也存在较大的问题。所谓日常管理，包括出勤管理、进科介绍、病历批改、师生沟通等儿个方面。与此同时，科教部还就20XX级临床医学七年制医学学员对临床指导教师评价不高的原因进行了鱼骨图分类（见图1）。图1医学学员对临床指导教师带教不满意的原因PDCA循环：P旨在吻合医学教育的时代趋势，以及三级医院评审标准在MPE章节中要求医院持续改进临床教学质量。鉴于此，科教部自20XX年上半年起开展“医学学员对临床指导教师带教质量”的改进项目，随后成立专项小组，部门包括质量管理办公室、科教部和教研室。我们依靠团队协作，针对图1所列的不满意原因拟定“如何根据现状提出改进措施”，同时制定质量指标监控计划。数据来源：20XX级临床医学八年制实习医生、20XX级临床医学七年制实习医生、20XX级专业学位硕士研究生、20XX级住院医师。数据收集方法:由科教部分管教学的管理人员面向医学学员做问卷调査和统计分析。样本量大小：352人。数据监测期限：20XX年9月至20XX年3月，每个季度持续监测，在次一季度首月上旬完成上一季度的数据统计。结合上述案例的基本情况，以及面向实习医生、研究生、住院医生所做的调查结果，科教部将带教满意度目标值定为M95%D确定各关联部门的职责。1.质量管理办公室：协调各成员单位的工作。2.科教部：制订措施不断改进。①制定一系列临床教学制度，包括各类医学学员培训管理、医疗行为监管（包括病历书写）、临床指导教师培训管理以及医院临床教学激励政策等，具体详见图2。序号制度1医学教育过程监管和考核制度2外来医学学员管理细则3医学学员临床学习补修重修制度4临床指导教师资质认定培训和管理制度5医学学员医疗行为管理制度6医学学员病历书写监管制度7临床医学见习医生管理细则8临床医学见习医生培训实施细则9临床医学实习医生管理细则10临床医学实习医生培训实施细则11临床医学研究生管理细则12临床医学研究生培训实施细则13在培住院医师管理细则14在培住院医师培训细则15改进临床教学质量的奖励制度16医学教育保障制度图2医院临床教学制度一览表②定期组织全院性的临床教学技能培训，包括要求所有参加理论授课的教师在授课前必须参加试讲并获专家认可后方可上课；举行全院性的临床教师操作技能竞赛.提高临床指导教师的操作技能，统一标准，提高质量；每年邀请国际知名大学教授来作旨在提高临床教师教学技能的讲座。③教学管理人员（包括科教部与教研室老师）不定期去临床科室巡査，了解临床科室带教情况，巡查表详见图4。④定期组织医学学员召开座谈会并开展问卷调查（见图5），统计问卷调查结果并进行原因分析。届时科教部将问卷结果通过医院周会、报纸等平台表扬临床教师带教满意度前五位的科室，对满意度后五位的科室作出“周会通报批评”处理，以及对相关科室进行持续质量监控，直至情况改善为止。轮转科室： 轮转时间： __学业指导教师姓名： 编号 编号项目内容评分1职业素养（25分）1.1医德医风高尚，为人师表（5分）1.2临床工作态度认真，具有敬业精神（5分）1.3医学专业知识扎实，专业技能过硬（5分）1.4严岳気行科^部猊定的脱产/固定带教，并佩戴学业指导教师胸牌（5分）1.5上课准时，不迟到、不早退和缺席（5分）2日常管理（40分）2.1每天安排时间（至少15分钟）集中给学生讲解和答疑（5分）2.2认真负责学生考勤（5分）2.3进科时介绍科室规章制度、职责范围和见习轮转要求（10分）2.4安排门诊见习（5分）2.5及时、认真批改医学学员的大病历病签字，并提出改进意见（10分）2.6学业指导老师与学生相处时间（5分）3帯教水平（35分）3.1见习医生PBL课质量（教学内容、教学效果等）（5分）3.2见习医生病例讨论课质量（教学内容、教学效果等）（5分）3.3见习医生临床思维与技能训练课质量（教学内容、教学效果等）（5分）3.4给见习医生示范了正确的病史采集并严格考核（5分）3.5给见习医生示范了规范的体格检查和操作并严格考核（5分）3.6给学见习医生示范了标准的安全操作并严格考核（5分）3.7经过临床学习，该学科教学大纲的掌握程度（5分）4总分（100分）总体评价：口优□良口中□差图5见习医生对学业指导教师的评价表注：学业指导教师特指临床科室中脱产/固定全面负责本科室临床教学活动的临床指导教师。⑤定期与临床指导教师面对面沟通交流，了解他们在临床带教中存在的问题，以便科教部作进一步的改进。⑥每年年初举行全院优秀临床指导教师表彰大会，他们在出国进修、职称晋升等方面会被优先考虑，同时在医院周会、报纸及网站上予以表扬。坚持“多管齐下”的综合干预（培训教育、加强过程管理、规范定期评估、加强与临床教师面对面交流和绩效管理等），实践表明，医学学员对临床指导教师的带教满意度呈现较大的提升，医院临床教学质量也得到显著的提高。3.教研室：配合科教部做好轮转医学学员座谈会的召开、问卷调査数据录入等工作.并及时上报科教部。C科教部计算和检査每个季度各类医学学员对临床指导教师带教的满意度数据，并对20XX年9月至20XX年3月的数据进行回顾性分析。A科教部在努力提高临床指导教师带教满意度方面不断总结经验.于20XX年初首次将临床科室带教质量纳入科室学科年度考核指标，并于20XX年5月出台《加强临床教学质量考评制度》且予以实施。提高临床教学质量，关键是提高临床教师自主带教的内驱力。为此，医院教学管理部门还将向学校相关部门呼吁尽快出台科学合理的教学质量评估制度，并将带教质量与临床教师的职称晋升挂钩，实现临床指导教师在这方面的个人价值。在日常管理过程中，科教部为了树立标兵、发挥优