预防医学实习指导

实习一计量资料的统计描述1、某省农村120例6-7岁正常男童胸围(cm)测量结果如表所示。120例6-7岁正常男童胸围(cm)测量结果51.654.151.356.651.253.656.058.354.056.955.557.756.057.455.253.657.755.557.453.556.354.057.555.458.355.455.953.354.155.957.256.153.857.756.058.657.656.058.149.151.353.850.553.856.856.054.551.757.354.858.156.551.350.255.553.652.155.358.353.553.156.854.556.154.854.756.253.752.458.156.656.753.457.154.453.754.159.056.255.753.155.956.656.450.453.356.750.851.454.656.158.054.253.855.355.956.161.856.752.752.451.453.556.659.356.858.159.053.154.254.054.759.853.952.654.652.756.455.554.4（1）试编制胸围数据的频数表，绘制直方图，分析其分布特征。（2）用合适的统计量描述胸围数据的集中趋势、变异趋势。（3）计算P25、P50、P75。（4）估计其95%参考值范围2、根据2010年某地某单位的体检资料，116名正常成年女子的血清甘油三酯（mmol/L）测量结果如下，请据此资料：(1)试估计该地正常成年女子血清甘油三酯在0.8mmol/L以下者及1.5mmol/L以下者各占正常女子总人数的百分比。某单位1999年正常成年女子血清甘油三酯（mmol/L）测量结果组段频数0.6～10.7～30.8～90.9～131.0～191.1～251.2～181.3～131.4～91.5～51.6～1.71合计1163、1985年我国北方某地区某医生记录10名儿童乳牙萌出月龄（月）数据如下：4,6,5.5,8,11,10,13,11,9,8。试描述该10名儿童乳牙萌出的平均时间。4、某卫生防疫站对30名麻疹易感儿童气溶胶免疫一个月后，测得其血凝抑制抗体滴度资料如下表。试计算其平均滴度。抗体滴度1:81:161:321:641:1281:2561:512例数265104215、、测得某地300名正常人尿汞值，其频数表如下。试计算均数和中位数，何者的代表性较好？300例正常人尿汞值（μg/L）频数表尿汞值例数尿汞值例数尿汞值例数0～4924～1648～34～2728～952～-8～5832～956～212～5036～460～-16～4540～564～-20～2244～-68～1工人112106.4929.09干部10695.9326.63男116103.9127.96女10297.9328.71实习三方差分析1、为研究某药物的抑癌作用，使一批小白鼠致癌后，按完全随机设计的方法随机分为四组，A、B、C三个试验组和一个对照组，分别接受不同的处理，A、B、C三个试验组，分别注射0.5m1、1.0m1和1.5m130％的注射液，对照组不用药。经一定时间以后，测定四组小白鼠的肿瘤重量(g)，测量结果见下表。问不同剂量药物注射液的抑癌作用有无差别？某药物对小白鼠抑癌作用(肿瘤重量，g)的试验结果对照组试验组ABC3.63.00.43.34.52.31.81.24.22.42.11.34.41.14.52.53.74.03.63.15.63.71.33.27.02.83.20.64.11.92.11.45.02.62.61.34.51.32.32.12、为研究雌激素对子宫发育的作用，用四个种系的未成年雌性大白鼠各3只，每只按一定剂量注射雌激素，至一定时间取出子宫并称重，结果如表所示，试比较雌激素的作用在三种剂量间、四个种系大白鼠间是否不同。未成年雌性大白鼠的子宫重量(mg)种系雌激素剂量(μg/100g)0.20.40.8甲106116145乙4268115丙70111133丁42681153、利血平可以使小鼠脑中去甲肾上腺素(NE)等递质下降，现考察某种新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用，将24只小鼠随机等分为四组，并给予不同处理后，测定脑中NE的含量(ng/g湿组织)，结果如表所示：小鼠经不同处理后脑中NE的含量蒸馏水组利血平组MWC组利血平＋MWC组630181715407760103663397687138638378676141887363892197625438523193648412问：(1)该资料属何种设计方案？(2)该新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用？4、为比较三组患儿CST中PHI值是否不同，结果见表。三组患儿CST中PHI值的比较组别ntPPM15407.0±294.75.34<0.01WM、VE1415.0±13.16.47<0.01对照组237.0±4.8

问：（1）该资料采用的是何种统计分析方法？（2）使用的统计分析方法是否正确？若不正确，可以采用何种正确的统计分析方法。实习四χ2检验1、根据下表资料完成表中指标的计算并回答问题。某年某地区按人口年龄分组的某疾病资料年龄人口数患者数新发病例数死亡数死亡百分比(%)患病率(‰)发病率(‰)死亡率(‰)病死率(%)0~82920488170920~366394511521740~281612731332260~合计93701104625157090132250173（1）患者中以（）岁组为最多，占（）%。（2）患病率以（）岁组为最高，达到（）‰。（3）发病率以（）岁组为最高，达到（）‰。（4）死亡率以（）岁组为最高，达到（）‰。（5）病死率以（）岁组为最高，达到（）‰。2、某医院研究枸橼酸乙胺嗪与酒石酸锑钾对丝虫病的疗效，对81例不合并其他寄生虫的丝虫病患者采用枸橼酸乙胺嗪治疗，对120例合并血吸虫病的丝虫病患者用酒石酸锑钾治疗，结果如下表。据此表，作者认为，枸橼酸乙胺嗪疗效比酒石酸锑钾好，你怎样评价？枸橼酸乙胺嗪与酒石酸锑钾治疗丝虫病的疗效比较药物病例数治愈例数治愈率（%）枸橼酸乙胺嗪815264.2酒石酸锑钾1202520.83、22～33岁单胎初孕妇女具有妊娠高危因素者123人随机分为两组。A组63人从孕28周起到分娩止每日口服含钙胶囊；B组60人同期口服安慰剂。结果A组出现妊高症6例，B组出现14例。试问，补钙对妊高症是否具有预防作用？4、某医院收治186例重症乙型脑炎患者，随机分成两组，分别用同样的方剂治疗，但其中一组加一定量的人工牛黄，治疗结果如表所示。加人工牛黄治疗乙型脑炎效果治疗效果疗法治愈未愈合计不加人工牛黄264571加人工牛黄6847115合计9492186问加人工牛黄是否增加该方剂的疗效？5、某医院内科用某疗法治疗一般类型胃溃疡患者62例，治愈50例；治疗特殊类型胃溃疡病患者55例，治愈18例。试评价该疗法对不同类型胃溃疡病的治愈率有无差别？6、为比较三种方剂治疗胃溃疡的效果，将200名患者随机分到三个治疗组，疗效见表，分析三个方剂的治疗效果有无差别？三种方剂治疗胃溃疡的效果治疗方法治疗效果合计有效无效甲方剂421860乙方剂382765丙方剂561975合计136642007、某研究者检测脑梗塞组与对照组血清中Apo(a)表型的分布，结果如下表。问病例与对照两组的构成比有无不同？脑梗塞组与对照组血清Apo(a)表型的分布分组S1S2S2+S3S3S4Null合计病例组12982114468对照组61242720877合计1821124834121458、为比较甲、乙两种方法的诊断效果，某研究人员随机抽查110名乳腺癌患者，同时用甲乙两种方法对各位患者进行检查，将检查结果整理成表的形式。问两种方法对乳腺癌的检出概率有无差别?甲乙两种方法检查乳腺癌患者的情况甲方法乙方法合计检出未检出检出未检出42308305060合计72381109、某医院在对某单位职工的冠心病普查中，欲研究冠心病与眼底动脉硬化的关系，资料如下表。问两者之间是否存在线性趋势关系？某单位职工冠心病与眼底动脉硬化普查结果眼底动脉硬化级别冠心病诊断合计正常可疑冠心病0340116357Ⅰ7313692Ⅱ971818133Ⅲ3216合计5134431588实习五秩和检验1、下表资料是10名健康人用离子交换法与蒸馏法测定尿汞值的结果，问两法测定结果有无差别？10名健康人用离子交换法与蒸馏法测定尿汞值（）编号12345678910离子交换法0.52.20.02.36.21.01.84.42.71.3蒸馏法0.01.10.01.33.44.61.14.63.42.12、某实验室观察局部温热治疗小鼠移植肿瘤的疗效，以生存日数作为观察指标，实验结果如下，问局部温热治疗小鼠移植肿瘤是否可延长小鼠生存日数？实验组10121515161718202390以上对照组23456789101112133、用中草药治疗不同类型的小儿肺炎，其疗效分为4个等级，结果见表，试比较该药物对不同类型的小儿肺炎疗效有无差别？用某中草药治疗不同类型的小儿肺炎的疗效疗效病毒性肺炎细菌性肺炎合计秩次范围平均秩次合计（1）（2）（3）（4）（5）（6）=（2）（5）控制65421071~107542268显效18624108~131119.5717有效302353132~1841583634无效131124185~2081972167合计1268220887864、为研究铅作业与工人尿铅含量的关系，随机抽查了3种作业工人的尿铅结果如表所示。问3种作业工人的尿铅含量是否不同？3种铅作业工人尿铅含量(mg/L)测定结果铅作业组调离铅作业组非铅作业组0.010.110.090.160.230.020.240.180.050.180.140.020.280.200.010.140.120.100.400.130.040.150.000.145、某研究者欲比较某药物与对照药的疗效，将类似病情的患者随机分成两组，分别接受该药物和对照药，结果见下表。某药物治疗某病人疗效结果疗效治疗组对照组合计恶化112无变化51419进步131023显著进步9514基本痊愈202合计303060对于该资料研究者作了列联表检验：＝5.79，，，在的检验水准上，不能认为某药物对治疗组与对照组的疗效不同。（1）该资料的分析方法是否合适？为什么？（2）应该如何分析该资料实习六直线相关与回归1、试就下表资料分析肾重与心重间的关系。10名成年男子(尸检)肾重与心重检测结果编号肾重(克)(x)心重(克)(y)编号肾重(克)(x)心重(克)(y)133327163403052357439736940433613288312262430532692682555269276103543502、某省卫生防疫站对8个城市进行肺癌死亡回顾调查,并对大气中苯并(a)芘进行监测,结果如表,试检验两者有无相关关系?8个城市的肺癌标化死亡率和大气中苯并(a)芘浓度城市编号12345678肺癌标化死亡率(1/10万)5.618.5016.2311.4013.808.1318.0012.10苯并(a)芘(μg/100m3)0.051.171.050.100.750.500.651.203、15个儿童的身高与肺死腔容积的观测数据如表所示。儿童的身高与肺死腔容积的观测数据对象号身高(cm)肺死腔容积(ml),Y11104421163131244341294551315661387971425781505691535810155921115678121596413164881416811215174101试用该资料进行相关与回归分析：（1）计算基本统计量；（2）计算相关系数；（3）进行相关系数等于零的假设检验；（4）计算样本回归方程的截距与回归系数；（5）进行回归系数等于零的假设检验；（6）验证是否存在的关系；（7）估计回归系数的95%置信区间；4、研究者调查16个不同地区在某一固定时期内到中心医院的就诊率，同时测量了每一地区中心点到医院的距离，结果如表所示：16个地区到中心医院的距离和就诊率地区编号距离（km）(X)就诊率%（Y）16.821210.31231.730414.2858.81065.82672.14283.33194.321109.015113.2191212.76138.218147.012155.123164.134(1)请用该数据进行回归分析。(2)求回归系数的95%置信区间。实习七统计表与统计图1、对下列表提出意见，并绘制改进后的统计表。职业性别例数发病率例数%工人男女合计10280182320232.925.012.6农民男女合计77861637299.12.35.5职员男女合计1079119818102816.811.014.12、试就下表资料绘制合适的统计图。血红蛋白(g/100ml)人数10~111~412~1213~29