基础知识第二章 临床医学基础知识

基础知识第二章临床医学基础知识1、药物选择原则中，利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合，选择有效、合理的原则是()。[单选题]*A.根据患者的个体差异来选择用药B.根据疾病的严重程度选择用药C.根据药物药动学和药效学的特点选择药物(正确答案)D.根据药物的效应来选择用药E.根据药物的价格来选择用药2、关于问诊不包括下列哪项()。[单选题]*A.此次就医的主要原因B.患者主观感受到的不适或痛苦C.患者客观存在的客观病态改变(正确答案)D.此次患病后的全过程E.个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史答案解析：【解析】问诊主要内容：①患者一般情况（年龄、职业等）；②主诉（患者感受到的最主要的痛苦症状和体

征）；③现病史（患病后全过程）；④既往史（既往健康状况和过去曾经患过的疾病、外科手术、预防注射、

过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况）；⑤个人史和家族史，女性包括月经史和生育史。3、关于临床医学的主要特征论述错误的是()。[单选题]*A.动物实验的结果能取代人体试验的结果(正确答案)B.临床医学研究和服务的对象是人C.临床医学检验基础医学或者其他学科的医学成果D.临床医学复杂性大大超过其他自然学科E.离体研究的成果不一定适用于整体或者个体的情况答案解析：【解析】临床医学主要特征：①临床医学研究和服务的对象是人（复杂性远超其他自然学科）；②临床工作

具有探索性（不能可知全部致病因素，只能探索到最大限度的减轻患者痛苦）；③临床医学启动医学研究（疾

病的研究是从临床上总结表现规律然后进行基础研究）；④临床医学检验医学成果（医学研究的成果必须在临

床中得以检验，离体研究的成果不一定适用于整体或者个体的情况，动物实验的结果并不能完全取代人体试验

的结果）。4、药源性疾病分类不包括()。[单选题]*A.甲型B.乙型C.过敏(正确答案)D.长期用药致病型E.药后效应型答案解析：【解析】药源性疾病分类包括：甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。5、按治疗手段建立的学科分类不包括()。[单选题]*A.营养治疗学B.放射治疗学C.医学检验学(正确答案)D.心理治疗学E.核医学答案解析：【解析】按治疗手段建立：内科学（药物治疗）、外科学（手术治疗）、理疗学、核医学、放射治疗学、营养治疗学、心理治疗学等。医学检验学属于按诊断手段建立的学科。6、对临床医学发展趋势的描述不当的是()。[单选题]*A.在医学专业不断分化的同时，学科间的相互交叉和渗透越来越不明显(正确答案)B.基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法C.基因工程技术对新药、生物技术产品的开发，大大丰富了治疗手段、提高了疗效D.研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入E.随着医学研究不断深入，医学学科也不断分化答案解析：【解析】临床医学是基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法，研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入。随着医学研究不断深入，医学学科也不断分化，在医学专业不断分化的同时，学科间的相互交叉和渗透越来越明显。其基因工程技术对新药、生物技术产品的开发，大大丰富了治疗手段、提高了疗效。7、下列哪项不属于临床医学的概念[单选题]*A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象(正确答案)D.分科不断细化专科化8、临床医学的主要特征[单选题]*A.临床医学研究和服务的对象是人B.临床工作具有探索性C.临床医学启动医学研究D.临床医学检验E.以上都是(正确答案)答案解析：【解析】临床医学的主要特征：临床医学研究和服务的对象是人。临床工作具有探索性。临床医学启动医学研究。临床医学检验。9、现代医学最主要的治疗方法是[单选题]*A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗C.生活方式干预治疗D.心理治疗10、关于循证医学的成本一效益分析，目前下列哪项不符合[单选题]*A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学(正确答案)11、下列哪项不是药物选择的原则[单选题]*A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据忠者的消费能力选择药物(正确答案)D.根据药物的性价比选择药物12、肾功能检测一般不包括下列哪项[单选题]*A.尿量和尿蛋白测定(正确答案)B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D.肾小管重吸收、酸化等功能答案解析：【解析】肾功能检测：①肾小球滤过功能，血清肌酐测定、血尿素氮测定；②肾小管重吸收、酸化等功能。13、尿常规检测一般不包括下列哪项[单选题]*A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素(正确答案)C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等D.尿胆原、尿胆红素等答案解析：【解析】尿液一般检测：①一般性状检测：尿量、气味、外观、比重、酸碱度；②化学检测：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等；③尿沉渣(显微镜)检测：细胞、管型、结晶体等14、检验诊断特异性是指[单选题]*A.某检验项目确认无某种疾病的能力(正确答案)B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C.患者中获得假阳性的百分数D.患者中获得假阴性的百分数答案解析：【解析】诊断特异性：指某检验项目确认无某种疾病的能力，它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。15、通过筛检可有效地发现的早期疾病有[单选题]*A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视(正确答案)B.子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病、青光眼、弱视、高血压、乳腺癌16、了解患者症状的最基本方法是[单选题]*A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊(正确答案)C.实验室检查D.医学影像检查17、关于ROC曲线，以下说法错误的是[单选题]*A.对定量性检验项目临床应用性能评价的方法B.最常用的为“接受操作特性图”或称为“临床应用性能分析评价图”C.常应用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较D.常应用于三种以上诊断性检验的诊断价值的比较(正确答案)18、与一般应用科学相比，临床医学的显著特点是()[单选题]*A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.严格按诊断标准，诊断和治疗疾病C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救或延长患者生命(正确答案)D.只能依靠动物实验代替临床实验19、关于循证医学的概念下列哪项不符()[单选题]*A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”(正确答案)答案解析：【解析】目前，循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施。20、依据实验室检查可得到的明确诊断，哪项是错误的()[单选题]*A.白细胞和中性粒细胞比值增高可考虑化脓感染B.淋巴细胞降低可诊断为病毒感染(正确答案)C.内分泌功能检查科明确内分泌腺体疾病D.白血病依靠骨髓检查E.发热患者可检验外周白细胞的变化21、关于MRI，以下说法错误的是[单选题]*A.是利用人体氢原子核(质子)在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振B.是有射线的检查方法(正确答案)C.是无射线的检查方法D.经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像22、以下哪项不是现代医学的主要治疗方法()[单选题]*A.腔镜手术B.放射治疗C.非血管性介入技术D.水疗(正确答案)E.药物治疗23、健康管理与临床医学的相互关系，以下说法错误的是[单选题]*A.健康管理的学科基础涉及医学、管理学与生物信息学B.健康管理为临床医学奠定了坚实的学科基础(正确答案)C.临床医学是以病人为中心D.健康管理是临床医学的向预防医学和康复医学的大幅延伸24、下列循证医学说法正确的是()。*A.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见B.循证医学不否认医师个人经验，但绝不盲从经验(正确答案)C.当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据(正确答案)D.循证医学重视成本-效益比(正确答案)E.目前公认最可靠的证据是来自“队列研究”的证据答案解析：【解析】循证医学的定义为：应用最多的有关信息（最佳的证据），通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动，因此A选项说法错误。循证医学可以理解为一种“医学观”，其核心内容是：医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本－效益比。“证据”的可靠程度不同，目前公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据，E选项说法错误。所以选BCD。25、循证医学的核心内容*A.医生对患者建议或实施任何诊断措施，都要尽可能基于可靠的证据(正确答案)B.证明这种措施确实对患者有益(正确答案)C.尽可能有较好的成本一效益比(正确答案)D.循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施单选题(正确答案)26、常见的免疫学检验项目包括()*A.肝功能检测B.免疫功能检测(正确答案)C.临床血清学检测(正确答案)D.肿瘤标志物检测(正确答案)E.遗传学检查答案解析：【解析】免疫学检验包括：免疫功能检查、临床血清学检查，以及肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。27、实验室检查的主要内容有()*A.血液学检验(正确答案)B.体液与排泄物检验(正确答案)C.生化学检验(正确答案)D.免疫学检验(正确答案)E.病原学检验(正确答案)28、医学影像检查包括()*A.X线检查(正确答案)B.超声成像(正确答案)C.CT成像(正确答案)D.磁共振(MRI)成像(正确答案)E.心电图检查29、以下CT检查的优缺点*A.能良好地显示人体各部位的器官结构(正确答案)B.是有射线的检查方法(正确答案)C.较难发现器官组织结构的功能变化(正确答案)D.做强化扫描时有造影剂的不良反应存在(正确答案)30、临床医学的发展趋势是()*A.与高科技的结合同趋密切(正确答案)B.不断微观深入(正确答案)C.不断宏观扩展(正确答案)D.学科不断分化(正确答案)E.学科问不断综合(正确答案)31、临床实验室检查中生化学检验一般包括()*A.血液和体液中电解质和微量元素的检验(正确答案)B.血气分析和酸碱平衡的检验(正确答案)C.激素和内分泌功能的捡验(正确答案)D.尿蛋白的检验E.药物和毒物浓度的检验(正确答案)答案解析：【解析】生化学检验包括：糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验。血液和体液中电解质和微量元素的检验。血气分析和酸碱平衡的检验。临床酶学检验。激素和内分泌功能的检验。药物和毒物浓度检测等。32、肝功能试验一般包括()*A.肝炎病毒测定B.血清谷氮酸丙嗣酸转移酶测定(正确答案)C.血清白蛋白／球蛋白比值测定(正确答案)D.血清总胆红素测定(正确答案)E.血清总蛋白测定(正确答案)33、对人体有射线伤害的检查有()*A.CT检查(正确答案)B.放射性核素显像(正确答案)C.MRID.超声成像E.X线成像(正确答案)34、心电图检查主要适用于下列哪些项目的诊断()*A.心音变化B.各种心律失常(正确答案)C.心脏瓣膜活动异常D.心肌梗塞(正确答案)E.心肌功能35、内镜检查的用途包括()*A.可直接观察到脏器内腔的病变(正确答案)B.可确定病变部位、范围(正确答案)C.可照相(正确答案)D.可进行活检(正确答案)E.可进行治疗(正确答案)36、现代医学治疗方法包括()*A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗(正确答案)C.介入治疗(正确答案)D.心理治疗(正确答案)E.生活方式干预治疗(正确答案)37、药品的定义包括()*A.用于预防疾病(正确答案)B.用于诊断、治疗疾病(正确答案)C.有目的地调节人体的生理功能(正确答案)D.有适应症或功能(正确答案)E.有相应的用法、用量(正确答案)38、下列哪几种属于药物范围()*A.中药(正确答案)B.抗生素(正确答案)C.保健药品D.放射性药品(正确答案)E.疫苗(正确答案)39、合理用药包括下列哪几项()*A.明确诊断，有选择性地用药(正确答案)B.根据患者个体差异选择药物(正确答案)C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物(正确答案)E.尽量避免药源性疾病的发生(正确答案)40、常见的物理疗法包括如下哪几项()*A.电疗(正确答案)B.超声波疗法(正确答案)C.光疗法(正确答案)D.高压氧疗法(正确答案)E.生物反馈疗法(正确答案)41、循证医学强调下列哪些方面的有机结合*A.医生的价值观与期望B.病人的选择与期望(正确答案)C.临床经验(正确答案)D.最佳的医学研究证据(正确答案)E.医生的决定性力量42、问诊的内容正确的是()*A.主诉，也就是本次就诊最主要的原因(正确答案)B.个人史和家族史：即个人成长情况与家庭环境C.既往史：包括患者既往的健康情况和曾患过的疾病(正确答案)D.现病史：此次患病的全过程(正确答案)E.患者一般情况：主要指以往感情经历43、超声检查的主要用途有*A.检测心脏、大血管和外周血管结构、功能及血流动力学状态(正确答案)B.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态(正确答案)C.检测器官内各种占位性病变的物理特性(正确答案)D.检测积液的存在与否，以及对积液量的多少做出估计(正确答案)E.产科上可确定妊娠、判断胎位、胎儿的数量；确定胎龄，评价胎儿发育情况(正确答案)44、以下磁共振成像(MRI)缺点有*A.检查时间较长(正确答案)B.因患者置于磁体内有恐惧感(正确答案)C.MRI图像有射线损害D.小关节小部位的成像开展不普及(正确答案)E.机器昂贵，运行成本高，检查费用高(