2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷50

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［单选题］泽泻的功效是（）

A.利水通淋，宁心安神

B.利水渗湿，宁心安神

C.利尿通淋，清肺止咳，凉血止血

D.利水消肿，渗湿，泄热。E,利湿退黄，止痒

【答案】D

2、［题干］慢性型特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是

A.输注大量免疫球蛋白

B.应用免疫抑制剂

C.输浓缩血小板

D.脾脏切除术。E,糖皮质激素

【答案】E

【解析】糖皮质激素为急性型和慢性型特发性血小板减少性紫瘢发

作期的首选药物。

3、［单选题］治疗心悸瘀阻心脉证，应首选的方剂是

A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

B.黄连温胆汤合炙甘草汤

C.通窍活血汤合甘麦大枣汤

D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

【答案】E

【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症：心悸不安，胸闷不舒，心痛

时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治

法：活血化瘀，理气通络。代表方：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎

汤。

4、［题干］雀啄灸属于

A.艾条灸

B.温灸器灸

C.天灸

D.温针灸。E,艾炷灸

【答案】A

【解析】雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。

5、［题干］痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是

A.蠲痹汤

B.三痹汤

C.桃仁饮

I).独活寄生汤。E,炙甘草汤

【答案】D

6、［题干］肾的“外华”是

A.发

B.爪

C.毛

D.面。E,唇

【答案】A

【解析】肾之华在发。

7、［题干］“绕阴器”的经脉是

A.足少阴肾经

B.足太阳膀胱经

C.足太阴脾经

D.足少阳胆经。E,足厥阴肝经

【答案】E

8、［单选题］陈某，女性，25岁。反复里急后重、下痢赤白黏冻2

年，下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发

时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻,

脉虚数。此病证的证机概要是()

A.病久正伤，邪恋肠腑，传导不利

B.脾虚胃寒，失于温养

C.脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑

D.寒凝胃脱，阳气被遏，气机阻滞。E,命门火衰，脾失温煦，传导

失司

【答案】A

9、［题干］在十二经脉中，足之三阳的走向是

A.从足走头

B.从手走头

C.从脏走手

D.从头走足。E,从足走腹

【答案】D

【解析】手之三阴，从脏走手;手之三阳，从手走头；足之三阳，从

头走足;足之三阴，从足走腹。

10、［题干］腹痛的临床辨证，应明辨

A.阴阳气血虚实邪正

B.阴阳表里寒热虚实

C.标本邪正寒热虚实

D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑。E,标本邪正，在气在血，在表

在里

【答案】D

11、［题干］男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱

黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神

昏澹语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应诊断为以下何种病证

A.湿热并重型黄疸

B.胆道阻滞型黄疸

C.热毒炽盛型黄疸

D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸。E,湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸

【答案】C

12、［题干］下列哪项疾病可见湿性咳嗽

A.急性咽喉炎

B.急性支气管炎初期

C.慢性咽喉炎

I).轻症肺结核。E,胸膜炎

【答案】C

【解析】干性咳嗽可见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、

轻症肺结核、肺癌等。湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支

气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。

13、［单选题］治疗吐泻转筋，应选用的药物是（）

A.威灵仙

B.防己

C.羌活

D.木瓜。E,独活

【答案】D

14、［题干］气的功能是

A.繁衍生命

B.护卫肌表

C.濡养筋目

D.充养血脉。E,化神作用

【答案】B

【解析】气的功能：推动与调控、温煦与凉润、防御、固摄、中介;

精的功能是：繁衍生命、濡养脏腑、化血、化气、化神;血的功能是：

濡养、化神;津液的功能：滋润濡养、充养血脉。

15、［题干］肺胀病名首见于

A.《灵枢》

B.《金匮要略》

C.《诸病源候论》

D.《丹溪心法》。E,《证治汇补》

【答案】A

16、［题干］既益胃生津，又滋肾降火的药物是：

A.百合B.麦冬C.北沙参

D.南沙参E,石斛

【答案】E

【解析】在5个选项的药物中，百合无益胃生津功效，首先可以排

除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药，虽皆可益胃生津，但其

中只有石斛能滋肾阴，降虚火，故应选择E项石斛。

17、［单选题］茵陈的功效是

A.利水渗湿，安神

B.清利湿热，解毒

C.利水渗湿，除痹

D.清利湿热，利胆退黄。E,利水通淋，祛风湿

【答案】D

【解析】茵陈功效：清利湿热，利胆退黄。

18、［题干］胎怯的病变脏腑主要在

A.肺、心

B.心、脾

C.脾、肾

D.肺、脾。E,肝、肾

【答案】C

【解析】胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发

病机制为先天禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。

19、［题干］除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最

多

A.风寒

B.风热

C.寒湿

D.暑湿。E,暑热

【答案】D

20、［题干］最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是

A.《诸病源候论》

B.《外台秘要》

C.《千金要方》

D.《景岳全书》。E,《证治汇补》

【答案】C

21、［题干］女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈

砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓

肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗

B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗’

C.支原体肺炎，选用红霉素治疗”

D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉索加氨基糖昔类。E,

厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

【答案】D

【解析】克雷白杆菌肺炎发生时，渗出液粘稠且比重较大，常使叶

间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特

征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖昔类联用治疗。

22、［单选题］外科疾病由多种原因引起，其中最主要的是由于

A.风寒、暑湿

B.火毒、热毒

C.气滞、血瘀

D.湿邪、虫积。E,外来伤害

【答案】B

23、［题干］属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是

A.主色

B.客色

C.善色

D.恶色。E,病色

【答案】A

【解析】主色是指人生来就有的基本面色，一生基本不变。

24、［题干］HIV高危人群不包括

A.性乱交者

B.医务人员

C.男同性恋者

D.多次输血者。E,静脉药瘾者

【答案】B

25、［题干］胸痹之病因，多与下列哪项以外有关

A.寒邪内侵

B.心虚胆怯

C.饮食失调

D.情志失节。E,年迈体虚

【答案】B

26、［题干］属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防和控制措施

的是

A.霍乱

B.鼠疫

C.艾滋病

D.流行性感冒。E,人感染高致病性禽流感

【答案】E

【解析】对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人

感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。

其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染

病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准

后予以公布、实施。

27、［题干］对诊断骨质疏松最有意义的是

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.y-谷氨酰基转肽酶

D.血清碱性磷酸酶。E,肌酸磷酸激酶

【答案】D

28、［题干］下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃。E,膀胱

【答案】E

29、［题干］正确的骨度分寸是

A.肘横纹至腕横纹12寸

B.脐中至横有上廉6寸

C.髀枢至膝中16寸

D.臀横纹至膝中19寸。E,膝中至外踝高点13寸

【答案】A

30、［题干］男45岁，平日急躁易怒，今日与人争吵时突感头晕,

站立不稳，面赤如醉，舌体颤动，脉弦，辨证为

A.肝火上炎

B.肝阳上亢

C.热极生风

D.肝阳化风。E,肝气郁结

【答案】D

31、［题干］性辛温，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用的药物是

A.杏仁

B.旋覆花

C.款冬花

D.紫苑。E,白芥子

【答案】E

【解析】白芥子使用注意：本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及

阴虚火旺者忌用；消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过

大。

32、［单选题］新感外邪较盛容易出现的发病形式是

A.并病

B.继发

C.顿发

D.复发。E,徐发

【答案】C

33、［题干］下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症

A.胸脱痞闷

B.善惊易恐

C.心烦少寐

D.形寒肢冷。E,倦怠无力

【答案】C

34、［题干］既能清热燥湿，又能泻火除蒸的药物是：

A.黄柏B.黄苓C.苦参

D.龙胆E,知母

【答案】A

【解析】在备选答案中，黄苓、苦参、龙胆均有清热燥湿的功效，

但无泻火除蒸作用；知母虽能泻火除蒸，但质润滋阴，不能清热燥湿；

只有黄柏既能清热燥湿，又能泻火除蒸，故正确答案是A。

35、［题干］经来先期，量多，色深红或紫红，质粘稠，伴心烦，少

腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，舌质红，苔黄，脉弦数，应选用的方

剂是

A.当归地黄饮

B.大补元煎

C.丹桅逍遥散

D.清经散。E,乌药汤

【答案】C

36、［题干］女，68岁，喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脱痞，纳差，

尿少，怕冷，口唇青紫，面浮，舌暗，苔白滑，脉沉细。主方用

A.金匮肾气丸

B.参附汤

C.参蛤散

D.真武汤。E,济生肾气丸

【答案】D

37、［题干］紫苏子的功效是

A.降气化痰，泻肺平喘，利水消肿

B.降气化痰，润肺止咳，杀虫灭虱

C.降气化痰，止咳平喘，润肠通便

D.降气化痰，清肺止咳，降逆止呕。E,降气化痰，润肺下气，止咳

【答案】C

【解析】紫苏子功效：降气化痰，止咳平喘，润肠通便。

38、［单选题］研末服用，每次1.5〜3g,效果比煎剂好的药物是

A.鸡内金

B.莱熊子

C.麦芽

D.谷芽。E,神曲

【答案】A

【解析】鸡内金的用法：煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。

39、［题干］眩晕证与哪些脏腑有关

A.肺、脾、肾

B.心、肝、肾

C.肝、脾、肾

D肺、胃、肾。E,心、肝、脾

【答案】C

40、［题干］最先提出“胃不和则卧不安”的是哪一本书

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《黄帝内经》

D.《景岳全书》。E,《类证治裁》

【答案】C

41、［题干］舌苔由黄燥转为白润，提示：

A.表邪入里

B.寒邪化热

C.邪退正复

I).热退津复。E,湿热留恋

【答案】D

42、［题干］自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状属于

A.澹语

B.郑声

C.言骞

D.独语。E,错语

【答案】D

【解析】独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症

状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致,

常见于癫病、郁病。

43、［单选题］瘾闭中属于急病的是()

A.小便量少，但能点滴而出

B.由〃瘙〃转〃闭〃者

C.小便闭塞不通，水蓄膀胱者

D.由“闭〃转”曾者。E,虚实夹杂之证者

【答案】C

44、［题干］具有“壅遏营气，令无所避”作用的是

A.肝

B.脉

C.脾

D.髓。E,三焦

【答案】B

【解析】脉为“血之府”，是血液运行的通道，具有“壅遏营气，

令无所避”的作用。

45、女性，38岁。诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸3天，

伴呼吸困难，不能平卧。查体：BP95/75mmIIg,口唇发绢，双肺较多

湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖

部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。首选何种治疗措施

A.利多卡因静注、静点B.多巴胺静点

C.电复律D,静注毛花昔丙。E,静注普罗帕酮

【答案】D

46、［题干］在中风病因认识上，下列哪位医家倡导“非风”之说

A.张仲景

B.朱丹溪

C.李东垣

D.张景岳。E,李中梓

【答案】D

47、舌体短缩，色青紫而湿润，是由于

A.寒凝筋脉

B.气滞血瘀

C.痰浊内阻

D.疫毒攻心。E,湿遏热郁

【答案】A

【解析1舌短缩，色淡白或青紫而湿润：多属寒凝筋脉。

48、［题干］下列哪项不是引起不寐的原因

A.胃中不和，痰热内扰

B.思虑劳倦，内伤心脾

C.心虚胆怯，心神不安

D.阴虚火旺，肝阳扰动。E,气郁痰结，阻闭神明

【答案】E

49、［题干］下列不属于气的固摄作用的是

A.控制血液

B.防止出汗过多

C.控制尿液

D.固摄精带。E,固摄内脏的位置

【答案】E

50、［单选题］肺痈成痈期的病机是()

A.风热外袭，卫表不和,邪热壅肺，肺失清肃

B.邪毒渐去，肺体损伤，阴伤气耗

C.热毒蕴肺，蒸液成痰,热壅血瘀，蕴酿成痈

I).热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄。E,邪热蕴肺，蒸液

成痰，痰热壅滞，肺失清肃

【答案】C

51、［题干］下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的

A.胸部疼痛

B.寒战壮热

C.咳嗽气急

D.咳吐脓血腥臭。E,舌苔黄腻脉滑数

【答案】D

52、［题干］病机属假神的是

A.机体阴阳严重失调

B.气血不足，精神亏损

C.阴盛于内，格阳于外

D.精气衰竭，虚阳外越。E,脏腑虚衰，功能低下

【答案】D

【解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前

的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,

正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。

53、大部分急性心肌梗死的病因是

A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

B.冠状动脉痉挛，血栓形成

C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔

D.冠状动脉炎，血栓形成。E,冠状动脉栓塞，继发血栓形成

【答案】A

【解析】大部分急性心肌梗死的病因是冠状动脉内动脉粥样斑块破

裂，血栓形成。

54、［题干］功用为攻下通便，补气养血的方剂是

A.十枣汤

B.济川煎

C.温脾汤

D.黄龙汤。E,麻子仁丸

【答案】D

【解析】黄龙汤功用：攻下通便，补气养血。

55、［题干］治疗月经过少血瘀证，应首选

A.滋血汤

B.归肾丸

C.桃红四物汤

D.乌药汤。E,苍附导痰丸

【答案】C

56、［题干］胸膈疼痛，食不得下，或虽下而复吐出，甚至水饮难下,

大便坚如羊粪，或吐出物如赤小豆，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津,

或舌质紫暗，脉细涩，其治法为

A.开郁化痰，润燥降气

B.滋养津液，泻热散结

C.破结行瘀，滋阴养血

D.温补脾肾，益气回阳。E,养阴生津，和胃降逆

【答案】C

57、［单选题］腰痛发病的关键是

A.寒湿

B.湿热

C.肾虚

D.气滞。E,血瘀

【答案】C

【解析】腰痛的病位在腰，为肾之府，病因为感受外邪，气滞血瘀,

肾亏体虚，其中以肾虚为关键。

58、［单选题］阴证的疼痛表现是（）

A.疼痛剧烈、拒按

B.疼痛游走不定

C.痛势甚速

I）.隐痛或不痛。E,时有时无

【答案】D

59、［单选题］感受寒邪而致的〃中寒〃是指（）

A.寒邪伤于肌表

B.寒邪入中经脉

C.寒邪自内而生

D.寒邪直中脏腑。E,寒邪侵及血分

【答案】D

60、［单选题］生半夏中毒，首选的解毒药是

A.生姜

B.干姜

C.甘草

D.蜂蜜。E,大枣

【答案】A

61、［题干］女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，

干咳少痰，舌红苔少，脉细数，治法宜

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑祛湿解表

D.益气解表。E,滋阴解表

【答案】E

62、［题干］《丹溪心法》指出“若遍身肿，不烦渴，大便澹，小便

少，不赤涩”此属

A.皮水

B.石水

C.阳水

D.阴水。E,风水

【答案】D

【解析】《丹溪心法•水肿》将本病分为阴水、阳水两大类，指出:

“若遍身肿，烦渴。小便赤涩，大便闭，此属阳水”；“若遍身肿，不

烦渴.大便澹。小便少，不赤涩，此属阴水。”故本题选I）。

63、［题干］治疗气阴两伤证，宜选用的药物是：

A.人参B.党参C.西洋参

D.太子参E,玄参

【答案】C

【解析】人参、党参能补气而无补阴功效，玄参滋阴而无补气功效,

因此均不是正确选项。西洋参、太子参二药气阴双补，但太子参性平

力缓，故治疗气阴两伤证，应选择C项西洋参。

64、［题干］正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

A.喉部B.肩胛下部

C.胸骨角附近D.右肺尖E,肩胛上部

【答案】B

【解析】正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位为肺泡组织较多且胸壁

较薄的部位，如乳房下部、肩胛下部、腋窝下部。故本题选B。

65、［题干］下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型

A.呼气性B,吸气性

C.混合性D.阵发性E,腹式呼吸消失

【答案】A

【解析】呼气性呼吸困难，病变在小支气管。表现为呼气困难，呼

气相对延长，伴哮鸣音。见于支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺病。答

案选A。

66、［单选题］冰片的功效是（）

A.活血通经

B.清热止痛

C.清心化痰

D.化湿和胃。E,辟秽止痛

【答案】B

67、［单选题］患者，女，50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋（腓肠肌

痉挛），近来发作频繁，尤以夜间为重，每因天气寒冷或包裹不严而发

作，用药应首选的药物是（）

A.羌活

B.木瓜

C.独活

D.桑寄生。E,秦苏

【答案】B

68、［题干］因失血过多而发，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四

肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉花或细数无力。

治宜选

A.补气活血

B.回阳救逆

C.补气回阳

D.补养气血。E,养血活血

【答案】D

69、下列各项，与牙齿干燥如枯骨关系最密切的是

A.热盛伤津

B.阳明热盛

C.胃阴不足

D肾阴枯涸。E,肺阴亏虚

【答案】D

【解析】牙齿燥如枯骨是肾阴枯涸，精不上荣，见于温热病的晚期。

70、［题干］心为五脏六腑之大主的理论依据是

A.心总统魂魄

B.心总统意志

C.心主血脉

D.心主情志。E,心主神志

【答案】E

【解析】心藏神，主神志，主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活

动，同时也主宰人体的心理活动，故称心为五脏六腑之大主。心因其

藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏

六腑之大主的理论依据是心主神志。

71、［题干］空肠梗阻的临床表现是

A.呕吐物呈咖啡色

B.呕吐物含胆汁者较多

C.呕吐物有粪臭

D.呕吐隔日食物。E,呕吐物中有蛔虫

【答案】B

【解析】呕吐物的性质：呕吐物呈咖啡色，见于上消化道出血。呕

吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者

多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提

示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。

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