杭州市下城区中西医结合医院i-125粒籽植入及dsa医用射线装置应用项目（扩建）环境影响报告表

(报批稿) 1 11 13 14 16 26 30 37 45 55 59 651///置/其中医疗、护理人员结构占比高级职称达7.86%、中级职称达21.62%，硕士及以2为解决公立医院综合改革中医院的发展与公立医院限制性政策之间的矛盾，2018年经杭州市下城区人民政府、下城区卫生和计划生育局批准，在西联商务中现阶段，杭州市下城区中西医结合医院已开展放射诊疗工作，配置了DR、C院的医疗条件，医院收回原租赁给杭州富杭中医医院有限公司的房屋，拟在原有3根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（2021年修正版）：辐件，并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。对照《关于发布<射线装置分），本项目属于“五十五、核与辐射”中“172、核技术利用建设项目—使用Ⅱ类射线装境影响分析的基础上，按照《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影经与建设单位核实，建设单位利用老院区2号楼一层西北侧放射科原有DSA杭州市下城区中西医结合医院老院区位于杭州市拱墅区沈家路25号；新院区4），走廊及大厅，西侧为过道及楼梯，北侧为室外和重机巷小区。东北侧约30m处为），（1）土地利用总体规划符合性、区域规划符合号住院大楼（土地性质为商业用地）现有912病房拟设置为粒籽植入专用病房；病房及DSA机房均使用医院院区内现有房间，不新增用地，符合土地利用要求。项目为医院配套诊疗项目，不属于二类、三类工本项目为核技术利用项目，属于《产业结构调整指导目录》（2019年本）及《杭州市产业发展导向目录与空间布局指引（2019年本）》中鼓励类。因此，项六城区生态保护红线划定方案》，本工程位于浙江省杭州市拱墅区沈5根据《浙江省水功能区水环境功能区划分方案》（浙江省环境保护厅浙江省），本工程执行《环境空气质量标准》（GB3095-2本工程利用原有DSA机房及病房，项目建设仅为简单的设备安装，无临时占本项目为核技术利用项目，利用原有的DSA机房及病房开展诊疗服务，不新增土地指标，不涉及水资源利用，工程建设根据《杭州市“三线一单”生态环境分区管控方辖区环境管控单元分类图，本工程管控单元分类为下城区城镇生活重点管控单元6图1-1杭州市市辖区环境管控单元分类图要求元原则上禁止新建其他二类工类工业项目改增加污染物排行畜禽养殖禁小区“零直排”区扬尘监商业、居严格控制噪声、恶污染排放较大的建展节水型社会进节水产品推限制高耗水服务业用博济滨江智谷、长城F317创意产业园、下7类别项目名称时间备案号备案情况位置备注建设项目环评杭州市下城区中西医结合医院建设项目2021年202133010300000099杭州市下城区中西医结合医院老院区2号楼位于沈家路25号，一楼新子储存室，二楼设有口腔科、口腔CT机房，三楼会议室。新院区急诊楼位于沈家路21号，设有急诊外科、急诊内科、体检中心、B超室。新院区住院楼位于沈家路11号，设有ICU、手术室、康复科中心、九楼912设粒子病房。老院区2号楼、新院区住院部诊大楼/辐射项目环评杭州市下城区中西医结合医院医用X射线装置应用项目2020年2020330103000001431台PlanmecaProlianXC型X光牙科全景机；机；1台SS-X9010DPro-3DE型口腔CT机；1台NAX500R/F型医用X线机；老院区2院区住院大楼目前在用情况：1台DR-F型DR机；机；SS-X9010DPro-3DE型口腔CT机8实践不符或采取的防护技术有变化的情况出现，医院会立即组织相关人员进行修2、根据建设单位提供的资料，医院已开展职业健康体检工作。根据体检报告9和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接4、防护用品和监测仪器：医院已根据射线装置的实际工作情况配置了防护用1、个人剂量监测：现有辐射工作人员均配备了个人剂量计，个人剂量计每32、工作场所和环境辐射水平监测：根据《放射性同位素与射线装置安全和防2021年度，医院较圆满地完成了各项辐射安全防护工作，依据法律法规对本很快弥散在大气环境中，臭氧50分钟后自动分序号核素名称总活度（Bq）活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/////////序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1使用2.66×1092.66×1062.77×1011治疗器械植入老院区2号楼一层DSA机房根据实际使用量购买，购买单位须为有资质的单位，储存场所：机房西北侧粒籽储存室（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）剂量率（Gy/h）用途工作场所备注///////////（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流(mA)用途工作场所备注1DRⅢ1DR-F630医用诊断X射线装置老院区2号楼一层DR机房已备案并申领辐射许可证2C臂机Ⅲ1BrivoOEC4医用诊断X射线装置新院区住院部大楼3楼手术室已备案并申领辐射许可证3Ⅲ1SS-X9010DPro-3DE90口腔（牙科）X射线装置老院区2号楼二层口腔CT室已备案并申领辐射许可证4DSAⅡ1NeuAngio30C数字减影血管造影仪装置老院区2号楼一层DSA机房新增本次环评（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量//////////////表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向废弃粒籽源废弃////专门容器厂家回收注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3，年排放总量为kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据），（7）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例（第二次修正）》，国务（8）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》，环境保护部令第（1）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的）；）；）；）；）；）；）；本项目的环境保护目标主要为1）DSA机房内活动的辐射工作人员2）I-125粒籽分装、质控、I-125粒籽植入病人管理的辐射工作人员3）上述场所本项目老院区DSA机房周围50m评价范围内环境保护目标为东北侧约30m），表7-1本项目环境保护目标一览表环境保护目标方位距离本项目实体边界最近的距离（m）规模水平垂直DSA机房操作室（控制室）西侧紧邻02人/dDSA机房内/紧邻02人/d分装、质控区西北侧02人/d粒籽储存室内西北侧02人/d药房内工作人员东侧0约2人/d医院走廊及大厅南侧0医院过道及楼梯西侧0约50人/d西文老年活动中心（三层建筑）西侧48m0约50人/d重机巷38号3幢、4幢（三层居民楼）东北侧30m0约32户居民重机巷36号2幢（五层居民楼）口腔科诊疗室医院二楼DSA机房上层+4约50人/d第款，应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准6.2.2规定的特殊情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量当量和有特殊情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量当量和有关20mSv；本项目取5mSv作为辐射剂量约束值。实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述③该标准对非密封源工作场所的分级的规定：非密封源工作场所的分级应按甲乙7丙6.1.2X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及布局要求；每台牙椅独立设置诊室的，诊室内可设置固定的口内牙片机，供该设6.1.4移动式X射线机（不含床旁摄影机和急救车配备设备）在使用时，机建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房，其最小有效表2X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度mCT机（不含头颅移动CT）304.5双管头或多管头X射线设备a(含C形臂)304.5单管头X射线设备b(含C形臂，乳腺CBCT)203.5透视专用机c、碎石定位机、口腔CBCT卧位扫描3.0乳腺机、全身骨密度仪2.5牙科全景机、局部骨密度仪、口腔CBCT坐位扫描/站位扫描52.0口内牙片机3a双管头或多管头X射线设备的所有管球安装在同一间机房内。b单管头、双管头或多管头X射线设备的每个管球各安装在1个房间内。c透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA的X射线设备。d机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。e机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。表3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mm标称125kV以上的摄影机房3.02.0标称125kV及以下的摄影机房2.0C形臂X射线设备机房2.02.02.0透视机房、骨密度仪机房、口内牙片机房、牙科全景机房（无头颅摄影）、碎石机房、模拟定位机房、乳腺摄影机房、乳腺CBCT机房CT机房（不含头颅移动CT）CT模拟定位机房2.56.2.4距X射线设备表面100cm处的周围剂量当a)具有透视功能的X射线设备在透视条6.3.3宜使用能够测量短时间出束达不到响应时间要求，则应对其读数进行响应时6.4.4机房门外应有电离辐射警告6.4.5平开机房门应有自动闭门装工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪6.5.2车载式诊断X射线设备机房个人防护用品和辅助防护设施配置要求按6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.256.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不X射线设备隔 X射线设备同——————————手套、铅防护眼镜 作—a工作人员、受检者的个人防护用品和辅助防b床旁摄影时的移动铅防护屏风主要用于保护周围病床不易移动的受检者。本标准适用于医疗机构开展核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中使），植入过程中遗漏的可能。拿出手术室的辅料等均应进行检测，防止粒籽源粘连带11.2.2应建立粒籽源出入库登记制度，详细记录日期时间、入库活度/数量、送货人、接收人、出库活度/数量、去往场所、施。分装过程中使用长柄镊子，轻拿轻放，避免损伤或刺破粒籽源，不应直接用作人员之间的距离。在整个工作期间，应快速完成必要的操作程序，所有无关人除医护人员外，其他无关人员不应入内，患者也不应随便离开。医护人员查房，11.5.3接受植入粒籽源治疗的前列腺患者和胃肠道患者应使用专用便器或专用浴室和厕所。肺部或气管植入粒籽源患者，在住院期间应带口罩，以避免粒籽源咳出丢失在周围环境中，如发现粒籽源咳出，应报告主管医生并采取相应的应急措施。前列腺植入粒籽源的患者为防止随尿液排出，在植入后两周内，应使用容器接尿液。如果发现植入的粒籽源流失到患者的膀胱或尿道,应用膀胱内镜收回或镊子夹取粒籽源，放在预先准备好的铅容器内（主管医师事先给予指导）。该内容应包括：患者姓名、住址、电话、年龄、有效个人证件号码、植入部位、医以过性生活，宜使用避孕套。植入粒籽源后的前4个月，尤其是前两周内，日常生活中应与配偶保持60cm距离。11.6.3植入粒籽源的患者出院2个月内，陪护者或探视者与患者长时间接触11.6.4患者应避免与孕妇近距离接触，探视时），应按照GB18871的规定，将辐射工作场所按放射性核素日等效最大操作量的大小分为甲级、乙级和丙级。核医学常用放射性核素的毒性与操作方式修正因4.3.4控制区的入口应设置规范的电离辐射警告标志及标明控制区的标志核医学工作人员职业照射剂量限值应符合GB18一般情况下，职业照射的剂量约束值不超过5公众照射的剂量约束值不超过0.16.2.1核医学工作场所的放射性核素操作设备的表面、工作台台面等平整光6.2.2操作放射性药物场所级别达内进行。应为从事放射性药物操作的工作人员配备必要的防护用品。放射性药物给药器应有适当的屏蔽，给药后患者候诊室内、核素治疗病房的床位旁应设有铅6.2.3操作放射性药物的控制区出的人员和物品均应进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，应采取相6.2.4放射性物质应贮存在专门场平监测，无关人员不应入内。贮存的放射性物质应建立台账，及时登记，确保账6.2.5应为核医学工作场所内部放等容器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器在6.2.6粒籽源植入场所应配备辐射杭州市下城区中西医结合医院老院区位于杭州市拱墅区沈家路25号；新院区为菌库房等）位于老院区2号楼一层西北侧，其东侧为医院药房，南侧为走廊及大厅，8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位及结果仪器名称环境监测用X、γ辐射空气比释动能率仪仪器型号JC-5000生产厂家能量响应48KeV～3MeV≤±30%（相对于137Cs）量程10nGy/h～200μGy/h，10nSv/h～200μSv/h检定证书上海市计量测试技术研究院检定证书号：2021H21-10-3324684001有效期：2021年05月31日-2022年5月30日MeV，相对响应之差<±30%（相对137Cs参考辐射源）。”本项目所用γ辐射剂量率a合理布设检测点位，保证各检测点位c检测仪器每年定期经有相应资质的计量部门检定e检测人员经过省级培训机构的监测技术培训，并经考f检测人员按操作规程操作仪器，测量方法选用质量手册有关本次检测项目的检检测点位描述辐射剂量率（nGy/h）平均值标准差DSA机房东侧4.83DSA机房南侧5.16DSA机房西侧3.16DSA机房北侧5.27DSA机房中央6.32DSA机房周围巡测本底值7.89专用病房东侧6.99专用病房南侧8.23专用病房西侧8.76专用病房北侧4.71专用病房周围巡测本底值4.838.3环境现状调查结果评价房周围各现状检测点位的γ辐射剂量率在114～137nGy/h之间，扣除宇宙射线的响应半衰期短，其发射的X、γ射线能量低，可采用皮下穿刺等微创方法，将其准确地植9.1.2粒籽植入治疗工作流程源的活度，然后通过拟购置的治疗计划系统（TPS）完成制定治疗计划，确定需购置），时应告诫周围公众跟病人至少保持1.5m的距离）125I粒籽源植入是整个粒籽源植入治疗的最后环节，医院在开展此项工作前还需病人植入前的定位、将插植器（弹夹）中的125I粒籽源在DSA引导下植入到病灶部确认植入的数目剂量、如有多余的粒籽源随医院在接收核对125I粒籽源清单后放置在粒籽储备室。在125I粒籽源使用前由专未使用完药物暂存粒9.1.3粒籽植入项目责任机构建设单位成立放射性粒籽植入技术专家小组，成员组成包括建设单位相关院领2、严格遵守肿瘤诊疗技术操作规范和诊疗指南，因病施治，合理治疗，严格掌3、从事放射性粒籽植入的相关人员需经过放射性粒籽治疗相关专业的系统培训4、所使用的放射性粒籽必须经医院专管部门讨论同意并在生态环境部门转让审5、进行放射性粒籽植入的操作场所必须符合放射性防护要求及无菌要求，必须6、放射性粒籽植入术前治疗医师应向患者及其家属告知手术目的、手术风险、7、放射性粒籽植入术前需制订放射性粒籽植入治疗计划，由患者主管医师、有9、在粒籽植入操作完成后，对患者、操作者及周围环境进行严格剂量检测，防止放射性粒籽外漏、丢失，并填好检测记录表。如有粒年，随访的资料需整理存档，如患者在粒籽植入后12个月内死亡的，尸体应按有关9.1.5125I粒籽源的运输、贮存、保管及废物处理要求包装，整个包装能够屏蔽99.7%的γ射线。包装的每层表面均贴有放射源的名称、数3、建立账目和使用记录，详细记录使用人员、使用时间、使用范围、用量、操5、废弃的125I粒籽产生量较少，用专门容器包装后，在粒籽储存室进行暂存，2、本项目粒籽植入病人通过预定路线从老院区2号楼一层粒籽植入工作区域转持1.5m的距离。病患应该根据植入粒籽源所在身体的部位应使用镊子或勺子等工具放入事先准备好的粒籽源位置、时间、活度、个数以及治疗医院电话等。并对和γ射线。手术过程中废弃的粒籽源用专门容数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是70年代以来应用于临床的一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机程序进行两造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血图9-4典型的X射线管结构图在X线透视下将导管送达上腔静脉，顺序取血测定静、动脉，并留X线片记录，探9.2.3数字减影血管造影流程图及产污位置图X射线：DSA医用射线装置为Ⅱ类射线装置，由DS可知，X射线是随机器的开、关而产生和消失。本项目使用的DSA医用射线装置只废气：DSA装置在开机状态下，空气在X射线作用下分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体，臭氧在环境中大概经50分钟自动分解，气体对环境影响较小。根据估算模式预测，本项目各污染因子占标率均＜1%，为三级评价，根据《环境影废水、固体废物：DSA装置为数字化成像设备，不进行洗片等操作。故无放射经与建设单位核实，建设单位利用老院区2号楼一层西北侧放射科原有DSA机房，）：（2）专用病房（划为临时控制区）以及植入后病人行动路线：专用病房为新院区住转移至新院区住院部大楼九楼专用病房，预定程中对周围环境公众的外照射影响，本项目粒进行，在植入粒籽源的病人转移至病房时，病人员专人陪同推行，整个过程应告诫周围公众跟病人至少保持1.5m的距离。病患应该根据植入粒籽源所在身体的部位，穿戴合适的铅防护用具（如0.25mm铅当量的铅长巾），余的粒籽由厂家直接收回。在厂家送到医院使用前，医院在D粒籽储存室进行暂存，粒籽储备室内拟放置消毒区：存放消毒车和消毒设备，在粒籽植入工其每次使用数量较多，体积较小且有可能破损，因I-125粒籽植入工作场所按非密封放射源分析该项目的工作场所属于丙级非密封放射工作场所，参照《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）中关于“不同类别核医学工作场所b.地面与墙壁接缝无缝隙；），估算建议门浇将125I看成点源来进行计算，计算公式如A：辐射源放射性活度，mCi；）；Hp：对参考点处要求的瞬时剂量率控制水平，单位μSv/h。瞬时剂量率控制水平Hs：距R米远处γ外照射剂量率，单位μSv根据医院提供的资料，医院计划单个患者最大根据医院提供的资料可知，原有的DSA机房净高度3.4m，有效使用面积为5.6m×6.9m=38.64m2。DSA机房顶棚东南角装有新风系统进行通风，满足《放射防护要求》（GBZ130-2020）中“机房应设置动力通风装置”出入门设计门-灯联锁装置，并设置开机工作警示灯、电离辐射警告标志。DSA机房平面24cm实心砖+2cm硫酸钡防护涂料12cm现浇混凝土+3cm硫酸钡防护内村4mm铅板--专用病房划定为临时控制区，与专用病房南侧）：），）：监督区监督区监督区监督区控制区控制区控制区监督区临时控制区临时控制区临时控制区临时监督区（2）粒籽源分装操作室台面和地面应无渗漏易于清洗，分装应在铺有吸水纸的托盘离。在整个工作期间，应快速完成必要的操作程序，（5）建设单位需配备活度计，粒籽源使用当天，用活度计测量同批（或单个）粒籽源活度。并配备表面污染仪，定期对粒籽质控场所及植入场所进行（8）粒籽质量控制过程中及医生操作前要穿戴好防护用品，主要操作人员应穿铅防护衣，戴铅手套、铅玻璃眼镜和铅围脖等。防护衣厚度不应小于0.25mm铅当量。对性腺（9）如粒籽质量控制过程中及植入过程中粒籽源破损引起泄漏而发生污染，应封闭（11）为减少病人转移至专用病房过程中对周围环境公众的外照射护士等专业医护人员专人陪同推行，并告诫周围公众跟病人至少保持1.5m的距离。病患应该根据植入粒籽源所在身体的部位，穿戴合适的铅防护用具（如0.25mm铅当量的铅长），射警示标志，除医护人员外，其他无关人员（1）机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位位堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房须设置动力排风（3）机房门外须设置电离辐射警告标志；机房门上方有醒目的工作状态指示灯，灯（4）控制台上、介入手术床旁设置紧急止动按钮(各按钮分别与X射线系统连接)。DSA系统的X射线系统出束过程中，一旦出现异常，按动任一个紧急止动按钮，均可停计，并每个季度及时送由有资质单位进行检测（8）医院须配备必要的符合防护要求的个人防护用品和辅助防护设施，建议医院按 （9）医护人员需要提高辐射防护和诊疗技术水平，全面掌握辐射防护法规与技术知防护措施，以减少受照剂量；按照《职业性外照射个人监测规范》(GBZ128-2019)的相关要求，介入手术医生须佩戴2枚个人剂量计，1枚佩戴在铅围裙内躯于上，1枚佩戴在铅(3)I-125粒籽植入为很简单的操作，整个过程不产生放射性废水及废气，手术过程中根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录C提操作方式的修正因子操作。根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录C表11-1工作场所分级（丙级：日等效最大操作量豁免活度值以上~2×107Bq）1全基本标准》（GB18871-2002）第6.4.1和第6DSA机房、粒籽源质控场所根据要求划定为控制区，控制区相邻医疗用房范围点状源的辐射场中某点处的辐射剂量率与放射源的活度和某点与放射源之 其中:HEr:X-γ射线外照射人均年有效），的距离）的γ辐射剂量率水平为0.6×10-3×0.0043÷0.32）×8.73×10-3=250nSv/h现根据建设单位预计最大工作量作保守假设，①125I粒籽源单人最大操作量剂量当量为2.25mSv，低于管理限值（5mSv），符合《电离辐射防护与辐射源I-125粒籽释放到环境中，从而造成环境介质的放射性污染，主要包括以下几个2、在完成I-125粒籽植入治疗后，应该使用便携式辐射剂量仪对工作场所进行剂量监测，保证无I-125粒籽洒落到地面。如发现有I已投入运行的DSA进行类比（数据源于浙江省辐射环境监测站编制的义乌市中），机房指标类比项目（义乌市中心医院）本项目技术参数150kV、1250mA125kV、1000mA四周墙体30cm混凝土现浇（相当于3mm铅当量）24cm厚实心粘土砖+2cm硫酸钡防护涂料（约相当于4mm铅当量）防护门2.0mm铅当量4.0mm铅当量观察窗2.0mm铅当量4.0mm铅当量顶棚及地坪12cm混凝土+2mmpb当量防护涂料（3mmpb铅当量）12cm厚现浇混凝土+3cm厚硫酸钡防护涂料（约相当于4mm铅当量）表11-4类比对象机房周围X-γ辐射剂量率检测结果序号辐射剂量率）（nGy/h）平均值标准差医生观察窗外30cm处关机130.52.8开机201.33.0医生出入门外30cm处关机139.32.5开机220.83.0墙外走道外30cm处关机149.73.4开机211.63.2屏蔽门外30cm处关机152.52.3开机224.12.5病人出入门外30cm处关机153.13.0开机202.33.6设备机房关机150.42.4开机210.33.2三楼走廊（DSA机房上方）关机154.72.2开机211.32.2医生操作位（铅衣后）关机164.5开机4386.4178.0一楼清洗间门口（DSA机房下方）关机151.02.2开机220.72.4注：检测结果未扣除宇宙射线的响应。DSA机房▲8▲243▲▲▲6DSA机房▲8▲243▲▲▲6▲7（三楼）由类比检测结果可知，机房各侧墙外及机房上下层各测量点位的辐射剂量率在开机时相比关机时仅有微量增幅，DSA运行对机房周围的辐射影响符合环表11-5不同场所与环境条件下的居留因子场所居留因子T停留位置全居留1操作位部分居留内部道路偶然居留顶部），E——有效剂量中的外照射分量，单位：mSv；Hu——铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的Hp（），Ho——铅围裙外锁骨对应的衣领位置佩戴的个人剂量计测得的Hp（10），=D,t（式11-5）（WS76-2020）中的规定，X射线透射设备（非直接荧光屏透视设备）透aYX1β]-Y0.049(α=3.067、β=18.83、γ=0.7726）。18871-2002）中相应“管理限值”的要求和本次评价照射管理限值（工作人员），安全基本标准》（GB18871-2002）中相应“管理限值”的要求和本次(;)臭氧及氮氧化物环境影响分析DSA装置在开机状态下，空气在X射线作用下分解产生），D0为辐射有用束在距靶1m处的输出量，参考GBZ/T250-2014，D0=将泄漏辐射看为4π方向均匀分布的点源（包括），故DSA机房内臭氧总产额为0.261mg/h+0.004mg/h=0.265mg/h，年产生量为318mg。DSA机房内臭氧通过排风系统排出后会在50分钟内自动分解，因/h，平均每次换气需通风tV小时（h）假设没有通风（此时室内浓度最高）：当T=td=0.83h，V=154m3时，化学有害因素》（GBZ2.1-2007）中规定的臭氧的最高允许浓度0.3mg/m3的限值要求。DSA机房内臭氧通过排风系统排出后会在50分钟内自动分解，因此氧的相关要求，故臭氧标准参考《室内空气质量标准》（GB表11-6评价因子和评价标准表排放源评价因子排放速率（kg/h）标准值(μg/m3）排放参数V=长×宽×高类型标准来源DSA机房氮氧化物0.00000013V=5.6×6.9×4面源《环境影响评价技术导则(大气环境)》(HJ2.2-2018)臭氧0.00000027《室内空气质量标准》（GB/T18883-2002）表11-7估算模型参数表参数取值城市/农村选项城市/农村城市人口数（城市选项时）1254000最高环境温度/℃42.2最低环境温度/℃土地利用类型城市区域湿度条件湿润是否考虑地形考虑地形□是☑否地形数据分辨率/m/是否考虑海岸线熏烟考虑岸线熏烟□是☑否海岸线距离/km/海岸线方向/°/表11-8主要污染源估算模型预测结果表污染源污染因子污染物排放速率（kg/h）最大落地浓度(μg/m3）最大落地浓度距离（m）（%）评价等级DSA机房氮氧化物0.000000130.006＜0.01三级臭氧0.000000270.006＜0.01三级根据估算模式预测，本项目各污染因子占标率均＜1%，为三级评价，根据查防护门上的灯光警示装置是否正常。如果12.1辐射安全与环境保护管理机构院已开展辐射工作，组织从事辐射操作的工作人员参加有关部门安排的培训与考该医院原有6名辐射工作人员均已配备个人剂量计，新增辐射人员须配备个档案，加强档案管理：个人剂量档案须保存至辐射工作人员年满75周岁或停止辐本医院从事过辐射工作的人员在离开该工作岗位时也要a．凡涉及对射线装置进行的操作，都有应有明确的操作规程，操作人员必须常；使用中遇到异常情况及时切断电源；使用DSA医用装置前训机时间充分；每②射线装置定期维护频率为三个月一次，维护内容包括对设备机械性能进行维③辐射工作人员每天检查射线装置运行是否完好，所使用域周围环境的X射线剂量率进行检测；确定了检测项目、检测频度、检测范围等②检测记录应清晰、准确、完整并纳入辐射安②建设单位建立管理制度，使用射线装置时及③建设单位经常督促射线装置使用人员填写使用记录，并④建设单位对每次生态环境部门的监督检查、检测均登记在册，做好生态环境⑤做好辐射安全许可证、个人剂量检测报告及体新增从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规（3）检测范围：DSA机房屏蔽墙外、防护门及缝隙处、工作人员操作位、电缆孔及排风口，粒籽源的分装、消毒区域、急预