归脾汤治疗丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症（心脾两虚证）的临床观察

归脾汤治疗丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症（心脾两虚证）的临床观察

【摘要】丙肝长效干扰素是临床上常用的抗病毒药物，但长期使用会导致血细胞减少症。本研究旨在探讨归脾汤对心脾两虚证型的丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症的临床疗效。

【目的】评估归脾汤治疗丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症（心脾两虚证）的临床疗效。

【方法】选择2017年1月至2019年12月期间就诊于某医院的40例丙肝患者，根据入选标准分为研究组和对照组，每组20例。两组均行丙肝长效干扰素抗病毒治疗，对照组给予常规药物支持治疗，研究组给予归脾汤辅助治疗。比较两组患者的血常规、肝肾功能、疗效评价以及不良反应等指标。

【结果】研究组治疗后的血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）较对照组明显上升（P<0.05），而白细胞（WBC）差异无统计学意义（P>0.05）。肝肾功能指标在两组间比较无显著差异（P>0.05）。研究组疗效总有效率为95%，明显高于对照组的75%（P<0.05），且研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

【结论】归脾汤能够有效提高丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症的血常规指标，改善患者的临床症状。该治疗方案对于心脾两虚证型丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症的治疗具有一定的临床疗效，并且安全性较高。

【关键词】归脾汤；丙肝；长效干扰素；血细胞减少症；心脾两虚证；临床观察

一、引言

丙肝是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，丙肝长效干扰素是目前常用的抗病毒药物。然而，长期使用干扰素会导致血细胞减少症等不良反应，严重影响患者的生活质量和治疗效果。中医药在治疗临床上具有显著的优势，尤其是对于心脾两虚证型的丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症具有独特的疗效。归脾汤作为一种中药方剂，对于改善心脾两虚证具有良好的疗效，且安全性较高。本研究旨在评估归脾汤在治疗丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症（心脾两虚证）中的临床疗效。

二、方法

2.1研究对象

选取2017年1月至2019年12月期间就诊于某医院的40例丙肝患者，按入选标准分为研究组和对照组，每组20例。入选标准：符合丙肝诊断及长效干扰素抗病毒治疗适应证；具备完整的临床和实验室检查资料；年龄在18-65岁之间。排除标准：合并其他明显肝肾功能不全的疾病；合并其他严重系统性疾病。

2.2治疗方法

两组均行丙肝长效干扰素抗病毒治疗，对照组给予常规药物支持治疗，研究组给予归脾汤辅助治疗。归脾汤的制备原料包括：黄芪15g，白术12g，党参10g，茯苓10g，炙甘草6g，生姜3片，大枣6枚。以上中药煎煮后口服。

2.3观察指标

记录两组患者的临床资料，包括性别、年龄、病程、病毒载量等。比较两组患者的血常规、肝肾功能、疗效评价以及不良反应等指标。

三、结果

3.1基本资料比较

研究组和对照组在性别、年龄、病程、病毒载量等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。

3.2血常规指标比较

研究组治疗后的血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）较对照组明显上升，差异具有统计学意义（P<0.05），而白细胞（WBC）差异无统计学意义（P>0.05）。

3.3肝肾功能指标比较

两组在治疗后的肝肾功能指标比较无显著差异（P>0.05）。

3.4疗效评价

研究组疗效总有效率为95%，明显高于对照组的75%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.5不良反应比较

研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

四、讨论

本研究结果显示，归脾汤能够有效提高丙肝长效干扰素抗病毒后血细胞减少症的血常规指标，改善患者的临床症状，疗效优于对照组。归脾汤通过补益脾胃，提高机体免疫功能，缓解心脾两虚证型丙肝患者的病情，减少了不良反应的发生。这综合上述结果，本研究表明归脾汤在治疗丙肝患者方面具有显著的疗效。与对照组相比，研究组在治疗后的血红蛋白和血小板水平明显上升，且研究组的疗效总