妇女乳腺病普查结果分析

精品文档-下载后可编辑妇女乳腺病普查结果分析摘要目的：通过社区医院每年定期乳腺病筛查，初步发现有或无症状的可疑乳腺恶性病变患者，做到早发现、早诊断、早治疗，降低乳腺癌死亡率。方法：2022年10月2022年10月在职女工采用手诊+高频乳腺彩超筛查乳腺病，结果：每年均发现数例经手术病理诊断的乳腺恶性病变，均为早中期，年龄36～53岁，随访预后良好。结论：积极改善工作环境，做好劳动保护，普及乳腺保健知识，定期进行乳腺病筛查，对维护妇女身心健康具有重要意义。

关键词乳腺病筛查；乳腺彩超；乳腺BI-RADS分级

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要原因。目前，全球每年平均130万人新患乳腺癌，每年约40万人死于该病。在我国乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤首位，并以每年3%～4%的比例递增。乳腺病普查通过简便、经济、有效的乳腺检查措施，对无症状妇女开展普查，以早发现、早诊断、早治疗，其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。现将2022年10月-2022年10月某造纸集团在职女工乳腺病普查情况总结分析如下。

资料与方法

2022年10月-2022年10月某造纸集团在职女工，年龄19～55岁，平均年龄37岁，含未婚和已婚。3年中因退休、调动、辞职及新人职人数，略有差异，见表1。

普查方法：接受检查的妇女，每人l卡，详细登记个人基本资料，如姓名、年龄、职业、婚姻状况、生育状况、避孕情况、月经史、既往史及有无不良嗜好等，妊娠期及哺乳期妇女未列入检查范围。检查流程：首先进行乳腺的视、触诊，然后常规高频乳腺彩超检查，对可疑病例结合钼靶X线、MRI或穿刺活检等进一步检查，最后以手术切除病灶，随访有病理结果作为最后诊断。

结果

根据乳腺BI-RADS分级，从普查结果分析，1～2级>60%，年龄25～40岁，3级以上

检查结果评估处理：根据乳腺BI-RADS分级进行不同的处理。l级：每年定期超声榆查；2级：6～12个月超声复查；3级：①年龄35～39岁妇女，3～6个月超声复查，如缩小、消失可变为2级，如无变化则3～6个月后再次复查，仍无变化则降为2级，如有增大、向恶性征象变化则升级，可行微创切除活检。高风险者和焦虑、不愿定期检查者、实性肿块、簇状囊肿、不能确定囊实性肿块者可行微创切除活检。②年龄≥40岁妇女，行MG，根据BI-RADS评估结果处理。BI-RADS4级以上，特别是高度可疑病例，行微创切除活检或定位开放手术活检。

该公司3年在职女工乳腺病普查，人员相对较稳定，虽然存在个别新人职及退休、离职、调动等因素，但人数不多，约l%～2%。随访方便，依从性较好，特别是高度可疑病例，随访率>98%。见表3。

讨论

病理确诊乳腺恶性病变的女职工，年龄36～53岁，正是年富力强、在单位起着重要作用的时期，庆幸的是病检结果均为早、中期，随访预后良好。笔者认为，乳腺疾病虽然与个人生活习惯、生活环境、家族史等有关，但所处的工作环境也很重要，因职业工种不同，是否有吸人性污染、接触性污染及某些放射性污染等，职工有无按要求做好安全保护措施等，都可能影响到妇女的身心健康。

因此，应积极改善工作环境，减少各种污染，做好劳动