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文档简介
2023年医务部三基三严考试试题
一、A1/A2型题(30分)
1、在家该如何预防新型冠状病毒感染?
A.密闭门窗
B.确保室内空气流通,每周至少清洁家居环境一次
C.用普通清洁剂清洗受污染处
D.使用废旧抹布清除污垢
2、吃抗病毒药物,如磷酸奥司他韦等能预防新型冠状病毒感染吗?
A.能,磷酸奥司他韦是抗病毒药物,网络上也流传着这一药方
B.不能,虽然磷酸奥司他韦是抗病毒药物,但目前没有证据显示其能够预防新型冠
状病毒感染
3、吃抗生素能预防新型冠状病毒感染吗?
A.能,这是发烧感冒时最管用的药
B.不能,新型冠状病毒感染的肺炎病原体是病毒,而抗生素针对的是细菌。如以预
防为目的,错误使用抗生素会增强病原体的耐药性
4、此前接种了流感疫苗的人就不容易被新型冠状病毒感染了吗?
A.是的,接种过流感疫苗的人不易被新型冠状病毒感染
B.不是,流感疫苗主要是预防流感的,对新型冠状病毒无预防作用,所以接种了流
感疫苗仍有可能感染新型冠状病毒,也可能出现严重症状
5、医务人员三级防护用品使用正确的是()
A.医用防护口罩、手卫生、乳胶手套、工作服、隔离衣、工作帽
B.医用外科口罩、手卫生、乳胶手套、工作服、工作帽
C.医用防护口罩、防护面屏或护目镜、手卫生、乳胶手套、工作服、隔离衣(必要
时穿防护服)、工作帽、鞋套(I门由答案)
D.根据评估情况必要时可使用动力送风过滤式呼吸器
6、预防新型冠状病毒呼吸道防护是核心,()是关键。
A.消毒
氏手卫生:
C.隔离
D.灭菌
7、与新型冠状病毒患者近距离接触过,需要隔离多少天?()
A.7天
B.14天(山确答案)
C.21天
D.2-3天
8、使用后的未被血液、体液污染的输液瓶(袋),下列分类及处理不当的是哪项
A.疑似或确诊新冠肺炎患者输注抗生素的输液瓶按感染性废物处理
B.晚期癌症患者输注环磷酰胺的输液瓶按照药物性废物处理
C.支原体肺炎患者输注阿奇霉素的输液瓶按生活垃圾处理
D.MRSA感染患者输注万古霉素的输液瓶按生活垃圾处理,
9、新型冠状病毒肺炎以县(区)为单位,依据人口、发病情况综合研判,科学划
分疫情风险等级,明确分级分类的防控策略。其中“疫情风险等级”分为
A.无风险地区、低风险地区、中风险地区、高风险地区
B.低风险地区、中风险地区、高风险地区
C.无风险地区、低风险地区、高风险地区
D.低风险地区、高风险地区
10、三区两通道包括
A.清洁区、潜在污染区、医务人员通道、缓冲通道
B.清洁区、潜在污染区、污染区;医务人员通道、患者通道
C.清洁区、潜在缓冲区、医务人员通道、患者通道
D.清洁区、潜在缓冲区、医务人员通道、污染通道
11、根据对新型冠状病毒肺炎实施分区分级精准防控,以县(区)为单位,依据人
口、发病情况综合研判,科学划分疫情风险等级,明确分级分类的防控策略。下列
哪项属于“高风险地区”实施的策略
A.外防输入
B.外防输入、内防扩散
C.内防扩散、外防输出、严格管控—
D.外防输出、严格管控
12、无症状感染者应当采取集中隔离,或隔离后核酸检测阴性可解除隔离
A.14天,7天:
B.7天,1天
C.7天,14天
D.3天,7天
E.8天,7天
13、未经培养的感染性材料的操作:指未经培养的感染性材料在采用可靠的方法灭
活前进行的病毒抗原检测、血清学检测、核酸检测、生化分析等操作,应当在。实
验室操作,同时采用实验室的个人防护
A.BSL-2,三级A答案)
B.BSL-1,二级
C.BSL-2,二级
D.BSL-1,三级
E.以上均不是
14、用洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎患者,疗程不应超过天
A.30
B.20
C.15
D.10
E.3
15、下列哪项不是新型冠状病毒肺炎重型的表现
A.出现休克
B.出现气促,RR130次/分
C.静息状态下,指氧饱和度W93%
D.动脉血氧分压(Pa02)/吸氧浓度(FiO2)W300mmHg(lmmHg=0.133kPa)
E.肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展>50%者按重型管理
16、哪项不是新型冠状病毒肺炎成人重型、危重型临床预警指标
A.外周血白细胞减少]
B.外周淋巴细胞进行性下降
C.外周血炎症因子如IL-6、C反应蛋白进行性上升
D.乳酸进行性升高
E.肺内病变在短期内迅速进展
17、在治疗新型冠状病毒肺炎时•,轻型、普通型、重型患者均可选用的方剂是0
A.蕾香正气胶囊
B.金花清感颗粒
C.连花清瘟胶囊
D.疏风解毒胶囊
E.清肺排毒汤
18、新型冠状病毒肺炎在恢复期,除了有气阴两虚证以外还有()
A.肝肾阴虚证
B.肺脾气虚证
C.脾肾两虚证
D.心肾两虚证
E.心肝火旺证
19、三级预检分诊中门诊接诊医师属于
A.一级预检分诊
B.二级预检分诊
C.三级预检分诊1
20、提高人体免疫力,下列说一确的是()
A.抽烟喝酒
B.适当运动
C.暴饮暴食
D.过度熬夜
21、新型冠状病肺炎确诊的首要标准为
A.新型冠状病肺炎IgM抗体阳性
B.新型冠状病肺炎IgG抗体阳性
C.新型冠状病肺炎IgM、IgG抗体阳性
D.新型冠状病肺炎核酸检测阳性
22、发热门诊分三区两通道
A.清洁区、潜在污染区、污染区,医务人员通道、患者通道
B.清洁区、半污染区、污染区,医务人员通道、患者通道
C.清洁区、潜在污染区、感染区,清洁通道、污染通道
D.清洁区、半污染区、感染区,清洁通道、污染通道
23、以下呼吸支持正确的是
A.PaO2/FiO2低于300mmhg…无创通气
B.PaO2/FiO2低于2()0mmhg-有创机械通气
C.PaO2/FiO2低于150mmhg一有创机械通气(
D.PaO2/FiO2低于200mmhg--鼻导管或面罩吸氧
24、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于
A.p属的冠状病毒,
B.a属的冠状病毒
C.N属的冠状病毒
D.V属的冠状病毒
25、新型冠状病毒肺炎临床分型以下正确的是
A.轻型、重型、危重型
B.轻型、普通型、重型
C.轻型、重型、普通型、危重型
26、手卫生是预防疾病传播的重要手段,当手部有可见脏污时,应当如何如理?()
A.不洗手
B.纸巾、毛巾擦拭
C.使用肥皂和流动水洗手,
D.佩戴手套
27、预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品
人员,应佩戴(),必要时需佩戴两层。
A.耐酸碱手套
B.一次性使用医用橡胶检查手套,
C.石棉手套
D.绝缘手套
28、新型冠状病毒肺炎潜伏期为()。
\3~7天
B.2周
C.9天
D.l~14天,多为3~7天(
29、发现新型冠状病毒感染疑似病例,应在()小时内上报。
A.2
B.4
C.12
D.24
30、若重型或者危重型新型冠状病毒肺炎的病例需进行有创机械通气时,可采用肺
保护性通气策略,即小潮气量和低吸气压力()。
A.4~8mL/kg理想体重;平台压>30cmHO
B.4~8mL/kg理想体重;平台压<30cmHO
C.2~3mL/kg理想体重;平台压>2()cmHO
D.2~3mL/kg理想体重;平台压<20cmHO
二、单选题(70分)
31、临床判断气胸类型的主要依据是
A.呼吸困难的程度
B.X线胸片检查
C.动态胸腔内测压
D.诱发因素
E.有无休克
32、自发性气胸的排气治疗,下列哪项正确
A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气
B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流
D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1000ml
33、治疗重症支气管哮喘的首选药物是
A.糖皮质激素
B.抗过敏类药物
C.茶碱类
D.钙拮抗剂
E.拟肾上腺素能药物
34、女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于
严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,
呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严
重程度,应立即做下列哪项检查
A.动脉血气分析
B.痰细菌培养
C血电解质
D.皮肤过敏原试验
E.血清IgE
35、成人血糖低是指
A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法
B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法
C.血糖低于2.8mmol/L(5()mg/dl)真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法
36、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷
,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L,最可能的诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.脑血管疾病
37、在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当
A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥
B.昏迷患者不宜洗胃
C.在服毒6小时内洗胃最有效
D.如服毒超过6小时,则不必洗胃
E.食管静脉曲张患者不宜洗胃
38、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制醐的活力双重中毒机制,
A.亚硝酸盐
B.汽油
C.氧化物
D.棉酚
E.砒霜
39、AOPP患者,烟碱样症状是
A多汗
B.肌纤维颤动
C.瞳孔缩小
D.肺水肿
E.流涎
40、AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现
A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.多汗
D.瞳孔针尖样缩小
E.心率减慢
41、AOPP发病机制
A.导致机体缺氧
B.使腺体过度分泌
C.与细胞色素氧化酶结合
D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
E.导致中毒性肝炎
42、AOPP中间综合征的主要表现是
A.意识障碍、呼吸抑制
B.血压下降
C.心绞痛、心力衰竭
D.肢体乏力、瘫痪[口;”:)
E.呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹
43、重度CO中毒时,COHb浓度至少高于
A.10%~20%
B.20%~40%
C.30%~40%
D.50%以上
E.60%以上
44、AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶(正确答案)
D.单胺氧化酶
E.含毓基的酶
45、男性,28岁,昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体:皮肤湿
冷,流涎、双瞳孔直径1.5mm,双肺底有少量湿性啰音,心率70次/分,律齐,无
杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要
A.血糖、血酮体
B.肝肾功能
C.血心肌酶谱
D.动脉血气分析
E.全血AChE
46、女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪10()片后,出现神志恍惚,BP:9()/5()mm
Hg,HR:12()次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现
A.震颤麻痹
B.静坐不能
C.急性肌张力障碍
D.直立性低血压
E.以上都不是
47、男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐
,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发纲,呼吸略促
,心率128次/分,BP135/85mmHg,心肺(-)。最可能是
A.有机磷中毒
B.毒鼠强中毒丁言案)
C.杀虫眯中毒
D.拟除虫菊酯类农药中毒
E.亚硝酸盐中毒
48、女性,23岁,因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,
呼吸缓慢8次/分,呼出气无特殊气味,心率12()次/分,律齐,BP90/60mmHg,
上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是
A.鸦片类麻醉药中毒,
B.有机磷中毒
C.酒精中毒
D.口服地西泮片中毒
E.抗抑郁药中毒
49、伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的方法是
A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1~2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口内外均可
E.直接喷于伤口
50、外伤后伤口已经超过12小时,未见明显分泌物,处理错误的是
A.清创后正常缝合
B.不能缝合
C.48小时后无感染者可以缝合
D.伤口内盐水纱条引流
E.换药引流
51、创伤后留置尿管的目的不是
A.尿道损伤后作支架
B.诊断尿道或膀胱损伤
C.观察每小时尿量,作为补液的依据
D.观察休克变化
E.将膀胱内的血凝块引出
52、颅内高压引起的头痛特点应除外
A.呕吐前无恶心感
B.发作性难以忍受的剧烈全头痛
C.持续性头痛
D.偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒
E.用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解
53、脑出血最常见的部位是
A.大脑皮质
B.内囊
C.脑桥
D.小脑
E.延髓
54、患者女性,15岁,反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫,抽搐
时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态,清醒后对发作过程完全无记忆
o幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是
A.痣症
B.癫痫,
C.低钙血症
D.阿-斯综合征
E.脑瘤
55、典型肠梗阻的临床表现,不包括
A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻,
D.呕吐
E.便秘
56、腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是
A.禁饮食
B.禁服泻药
C.禁止灌肠
D.止痛
E.抗感染
57、有关急性胰腺炎的说法,错误的是
A.常为酗酒、饱食所诱发
B.腹痛位于中上腹并向腰背部反射
C.多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐
D.血清淀粉酶升高即可确诊
E.水肿型胰腺炎较轻,保守治疗为主
58、消化道穿孔最有诊断意义的体征是
A.腹式呼吸消失
B.肠鸣音亢进
C.移动性浊音(+)
D.上腹压痛
E肝浊音界消失确答案)
59、急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为
A.血压不变,中心静脉压下降
B.血压下降,四肢干燥、温度低
C.双下肢水肿,颈静脉怒张
D.血压下降,肺毛细血管楔压上升
E.血压下降,心率增快
60、心肌梗死最早出现的最突出的症状是:
A.胃肠道症状
B.胸痛:
C.心律失常
D.心源性休克
E.心力衰竭
61、急性心梗患者心电监护示“室颤“,立即抢救,第一步应
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤।
E.同步直流电除颤
62、女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷
、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率11()次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的
疾病是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.急性冠脉综合征
D.心绞痛
E.肺动脉栓塞
63、男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽
搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确
A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤
B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压
C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗
D.立即请神经及心脏专科会诊
E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监
护,并准备气管插管人工呼吸
64、患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐
、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静
脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-
羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是
A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铭细胞瘤(正确了:
65、男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然
出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/
13()mmHg,治疗首先考虑选用
A.利尿剂口服
B.限制钠摄入
C.硝普钠静脉滴注
D.p受体阻滞剂
E.复方降压片
66、患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心
率125次/分,心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短细,心电图提示心房颤动
,控制室性心率的药物首先考虑用
A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.B受体阻滞剂:
D.阿司匹林
E.利多卡因
67、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是
A.脾
B.心
C.肝
D.肾(正确答案)
E.肺
68、心肺复苏初期成功后,强化脑复苏治疗,保证平均动脉压在
A.60~90mmHg
B.90~100mmHg
C.100~110mmHg
D.110~13()mmHg
E.>13()mmHg
69、心肺复苏初期成功后转诊过程中,病人体位应
A.坐位
B.头部、足部均抬高3()。
C.头低位
D.病人头部与车前进方向相反
E.病人头部与车前进方向相同
70、心搏骤停现场抢救的首选方法是
A.心前区捶击
B.人工呼吸
C.胸外心脏按压:
D.建立静脉通道
E.立即送医院抢救
71、电复律治疗时出现心室颤动,应
A.静脉注射利多卡因
B.心内注射利多卡因
C.再次电复律」一「力
D.人工心脏起搏
E.以上都不对
72、现场急救的目的
A.治病为主
B.使病人迅速清醒
C.抢救和维持生命,减少伤员痛苦和并发症
D.快速联系医院
E.快速呼叫他人
73、代谢性酸中毒时呼吸困难特点
A.呼吸浅快
B.呼吸浅慢
C.呼吸深大而规则
D.呼吸深而快
E.发绡明显
74、肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
A.气短
B.头痛
C.发组
D.高血压
E.昏迷
75、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物
A.利多卡因,
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.氯化钙
E.溟茉胺
76、一个电工带电进行线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,请你如
何判定病人呼吸心跳停止
A.无自主呼吸
B.神志消失
C.大动脉无搏动
D.去医院心电图检查
E.听诊心音
77、支气管哮喘时•,呼气时限延长,两肺布满哮鸣音,原因主要是
A.阻塞性肺气肿
B.肺泡间质水肿
C.支气管黏膜水肿致支气管狭窄
D.支气管平滑肌痉挛,
E.支气管内大量黏稠分泌物积存
78、最多见的休克类型是
A.低血容量性
B.心源性
C.感染中毒性
D.神经源性
E.过敏性
79、关于中心静脉压(CVP)错误的是
A.正常值是5~12cmHO
B.CVP降低表示血容量不足
C.CVP升高表示右心功能不全
D.CVP能反应右心室充盈压
E.CVP降低表示血容量过大
80、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是
A.胃液分析
B.领餐透视
C.便隐血试验
D.急诊胃镜检查(
E.询问病史
81、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮质强直
E.痴病
82、下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样
A.嗜盐菌食物中毒
B.沙门菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.肉毒杆菌中毒
83、一氧化碳中毒的发病原理最主要是
A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抵制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积
84、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其最主要的紧急处理措施是
A.立即倒水
B.呼吸兴奋剂的应用
C.心内注射肾上腺素
D.人工呼吸和胸外心脏按摩
E.碳酸氢钠静滴
85、硫酸阿托品治疗有机磷农药中毒时哪项不是阿托品化有效的指标
A.瞳孔较前缩小
B.口干、皮肤干燥
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失
86、急性酒精中毒症状最主要的是
A.胃肠道症状
B.神经精神症状
C.呼吸道症状
D.心血管症状
E.抽搐
87、对电击伤者现场抢救首选应该
A.行人工呼吸
B.行胸外心脏按压
C.吸氧
D.使触电者脱离电源(
E.静脉注射肾上腺素
88、支气管哮喘发作期禁用
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.吗啡;
D.氨茶碱
E.舒喘灵
89、女性40岁,家人发现其意识不清,抽搐2小时送急诊,查体,呼吸困难,紫维
、流涎、瞳孔缩小,血压85/60mmHg,双肺布满湿啰音,心率130次/分,抢救
治疗措施应选
A.控制液体入量,脱水利尿
B.立即扩音,利尿
C.立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道
D.立即给予糖皮质激素
E.立即清水洗胃,并静脉足量应用阿托品
90、女性38岁,被发现昏迷,室内有炉火,且在室内发现有敌敌畏空瓶,查体BP8
5160mmHg,面色苍
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