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文档简介
五行学说
“五”—木、火、土、金、水五种基本物质;“行”—这五种物质的运动变化。五行,即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。五行的定义五行特性本义引申义(特性)木曰曲直曲,弯曲;直,不弯曲生长,升发,条达,舒畅火曰炎上炎,热;上,上升温热,光明,升腾土爰稼穑稼,春种;穑,秋收承载,生化,受纳金曰从革从,顺从;下,向下肃杀,沉降,收敛,清洁水曰润下润,滋润;下,向下滋润,向下,寒凉,闭藏五行的基本特性五行的基本特性
事物属性的五行归类-五行学说的基本内容五行学说五行相生五行相克五行制化五行相乘五行相侮相生的关系:相互资生相互促进又称母子关系五行相生——“生我”和“我生”的关系木火土金生水如:木可生火,火燃烧后的灰烬可滋养土地,土壤中可产生铁
矿,用铁器可开渠引水修坝贮水等。说明五脏之间的生理联系:以五行相生说明五脏之间的资生关系:木生火:肝藏血以济心,肝之疏泄以助心行血;火生土:心血滋养脾土,助脾运化;土生金:脾气运化,化气以充肺;金生水:肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气;水生木:肾藏精以滋养肝血,肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。五行相生——“生我”和“我生”的关系
肝藏血以济心,肝之疏泄以助心行血用五行相生说明五脏关系心之阳气(火)可以温煦脾土,助脾运化脾运化水谷之精气可以益肺肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气肾藏精以滋养肝血,肾阴资助肝阴以防肝阳上亢肝心脾肺肾相克的关系:
相互克制
相互制约五行相克——“克我”和“我克”的关系水木火金土克如:树苗破土而出,堆积土可使水流改道或截流,水可灭火,
火可使金属化为液体。金属工具可砍伐树木。以五行相克说明五脏间的制约关系:水克火:肾水上济于心,可以防止心火之亢烈;火克金:心火之阳热,可以抑制肺气清肃太过;金克木:肺气清肃,可以抑制肝阳的上亢;木克土:如肝气条达,可疏泄脾气之壅滞;土克水:脾气之运化水液,可防肾水泛滥。五行相克——“克我”和“我克”的关系
以五行相克说明五脏之间的制约关系肾水上济于心,可以防止心火之亢烈心火之阳热,可以抑制肺气清肃太过
肺气清肃,可以抑制肝阳的上亢脾气之运化水液,可防肾水之泛滥肝气条达,可以疏泄脾土之壅滞肝土水火肺五行制化——“生中有克”和“克中有生”
的关系五行相乘——“太过”和“不及”五行的相乘和相侮,是五行之间的异常相克现象,破坏了五行间的协调平衡而引起的一系列反常现象。五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。五行相乘的次序与相克相同。引起五行之间相乘的原因,有“太过”和“不及”两个方面。相克是正常情况下五行之间递相制约的关系;相乘则是五行之间的异常制约现象。在人体,前者为生理现象,后者为病理现象。如肝炎:就是木——土,脾虚表现腹胀,纳差,乏力(肝)(脾)五行相侮(反克)——“太过”和“不及”
相生相克相乘相侮生理病理木金土火水相侮与相乘的异同:
同:均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的异常相克现象;两者皆因“太过”或“不及”
引起;且相乘与相侮可同时发生。异:相乘是按五行相克次序发生过度克制;相侮是按五行相克次序发生反向克制。《素问·五运行大论》:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。”
五行母子相及“及”即连累的意思。母子相及包括母病及子和子病及母两类,皆属于五行之间相异常的变化。(1)母病及子,指五行中作为母的一行异常,必然影响到作为子的一行,结果母子皆异常。母虚→子虚→母子两虚(2)子病及母,指五行中作为子的一行异常,会影响到作为母的一行,结果母子皆异常。
①子亢→母盛→子母皆盛→“子病犯母”;②子弱→母虚→子母俱虚;③子亢→损母→子盛母衰→“子盗母气”。五行学说在中医护理学中的应用五行学说说明人体的组织结构说明人体的生理功能说明人体的病理变化确立疾病的护治原则指导疾病的诊断指导情志调适与养生五行学说在中医护理学中的应用1、说明人体的组织结构
五行配五脏木火土金水肝心脾肺肾肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性
肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功心属火:火曰炎上,有温热之性心居膈上,有温煦之功脾属土:土性敦厚,生化万物
脾居中焦,化生气血肺属金:金性清肃,收敛肃杀
肺性清肃,以降为顺肾属水:水性滋润,下行闭藏
肾有藏精,主水之功五行学说在中医护理学中的应用概括人体的生理功能五行学说在中医护理学中的应用
母子相传母病及子肾病肝病脾病心病子病及母木乘土土侮木母病及子子病及母金乘木木侮金相乘肝(旺)脾(虚)我克肝旺乘脾克我脾虚肝乘相侮肺(虚)肝(旺)克我肝旺侮肺我克肺病阐释人体的病理变化4、指导疾病的诊断(1)主要用于确定病位与判断病情预后。(2)通过望、闻、问、切等收集来的综合材料,根据五行学说理论来推断病情所在。如:面色青色,喜食酸味,脉见弦象,可能与肝病有关。面见黑色,口味咸,脉沉,可诊断为肾病。脾虚病人,如面色兼见青色,提示木旺乘土。(3)运用五行的生克关系推测病情的预后。以色诊为例,“主色”是指五脏的本色,“客色”为应时之色。“主色”胜“客色”其病为逆,如肝病色青,不随四季而变着,预后较差。“客色”胜“主色”,其病为顺,如肝病色青,随四季而变着,预后较好。五行学说在中医护理学中的应用五行学说在中医护理学中的应用4、指导疾病的诊断面见青色,喜食酸味,脉弦,为肝病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病从本脏所主色、味、脉指导疾病定位诊断脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心从出现它脏所主色、脉分析疾病传变情况指导四诊五脏外应五时,所以,五脏发病的一般规律,是在其所主之时受邪而发病。春天多发肝病夏天多发心病长夏多发脾病秋天多发肺病冬天多发肾病五行学说在中医护理学中的应用(1)控制疾病传变《难经》:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”即肝脏有病,木旺易乘土,故常应先健脾护胃,防其传变;脾胃不弱,则不易传变,肝病也就容易痊愈。确定疾病的护治原则五行学说在中医护理学中的应用(2)确定护治原则与方法根据相生规律确定护治原则:包括“虚则补其母”和“实则泻其子”。确定疾病的护治原则
滋水涵木法虚则补其母
培土生金法益火补土法实则泻其子肝旺泻心法五行学说在中医护理学中的应用(3)根据相克规律确定护治原则
“抑强”即抑制功能过亢之脏“扶弱”即扶助虚弱之脏
确定疾病的护治原则五行学说在中医护理学中的应用(4)根据相克规律制定护治方法抑木扶土法:又称平肝和胃法,用于肝旺脾虚证。培土制水法:即温运脾阳,治肾病水湿停聚者。佐金平木法:泻肝清肺法,用于肝火偏盛、肺失清肃之证。泻南补北法:南属火,北属水,又称泻火补水
法,用于肾阴不足,心火偏亢之证。确定疾病的护治原则五行学说在中医护理学中的应用确定疾病的护治原则相生治法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴益火补土法培土生金法金水相生法温肾阳以补脾阳健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法补脾利水泻肝清肺治法泻南补北法泻心火滋肾阴五行学说在中医护理学中的应用指导脏腑用药根据药物的色、味,按照五行归属来指导:青色、酸味入肝,如白芍、山茱萸味酸入肝经以补肝;赤色、苦味入心,如丹参味苦色赤入心经以活血安神;黄色、甘味入脾,如白术色黄味甘以补益脾气;白色、辛味入肺,如石膏
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