护理学基础应知应会测试

护理学基础应知应会测试1.使用约束带时，病人肢体应保持（）[单选题]A.病人喜欢的位置B.常易交换的位置C.功能位置(正确答案)D.治疗的强迫位置E.生理运动位置2.下列哪项不属于出院时护士应做的工作内容（）[单选题]A.填写出院通知单B.注销一切医嘱(正确答案)C.填写出院登记本D.撤去床尾卡E.指导病人用药常识3.隔离原则不包括（）[单选题]A.隔离区域标识清楚B.脚垫用消毒液浸湿C.门口设必要的卫生消毒设备D.穿隔离衣后不得进入值班室E.使用过的物品冲洗后立即消毒(正确答案)4.除去碘渍选用以下哪种溶液（）[单选题]A.乙醇(正确答案)B.戊二醛溶液C.安尔碘D.过氧乙酸E.苯扎溴铵5.病人排出的尿液有烂苹果味，该病人极有可能出现了（）[单选题]A.膀胱炎B.尿道炎C.前列腺炎D.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)E.急性肾炎6.高热病人退热期可能发生虚脱的临床表现是（）[单选题]A.皮肤苍白，寒战，出汗(正确答案)B.脉速，面部潮红，无汗C.脉细速，四肢湿冷，出汗D.脉搏、呼吸渐慢，无汗E.头晕，恶心，无汗7.以下对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）[单选题]A.5%的葡萄糖B.10%的葡萄糖C.0.9%的氯化钠D.5%的碳酸氢钠E.中分子右旋糖酐(正确答案)8.某病人临床表现为意识模糊，肌张力消失，血压68/42mmlHg，潮式呼吸，此时处于（）[单选题]A.濒死期(正确答案)B.脑死亡期C.生物学死亡期D.临床死亡期E.生理学死亡期9.下列禁用冷疗的情况是（）[单选题]A.扁桃体手术后B.慢性炎症(正确答案)C.鼻出血D.中暑E拔牙后疼痛10.下列护理诊断排序的叙述，错误的是（）[单选题]A.首先解决危及护理对象生命的问题B.先解决低层次需要，后解决高层次需要C.护理诊断的先后顺序是固定不变的(正确答案)D.可考虑优先解决护理对象认为最为迫切的问题E在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题11.病人，男，63岁，胃大部切除术后2天，无头痛等症状，护士为病人取半坐卧位的目的是（）[单选题]A.减轻伤口缝合处张力(正确答案)B.减少局部出血C.防止腹膜粘连D.减轻肺部出血E.减少静脉血回流12.病人，女，因上消化道出血急诊入院，烦燥不安，面色苍白，四肢冰冷，血压76/44mmHg，脉搏112次/分，入院护理的首要任务是（）[单选题]A.热情接待，给病人留下良好印象B.询问病史，了解护理问题C.准备急救物品等待医生到来D.填写各卡片，完成护理病程记录E.置休克卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医生，配合抢救(正确答案)13.病人，男性，26岁，患乙型肝炎住院。对病人的布类衣服可采用的消毒灭菌方法不包括（）[单选题]A.甲醛熏蒸B.过氧乙酸熏蒸C.微波消毒(正确答案)D.高压蒸汽灭菌E.煮沸消毒法14.病人，男性，急性白血病，长期使用抗生素，导致菌群失调，引起肺部感染。此状况属于（）[单选题]A.外源性感染B.内源性感染(正确答案)C.交叉感染D.可预防性感染E.外科感染15.病人，女性，60岁，乙型肝炎入院，入院指导时护士应告诉病人属于污染区的是（）[单选题]A.病室(正确答案)B.化验室C.医护办公室D.配药室E.值班室16.病人，女，43岁，3天前因车祸伤导致昏迷而入院，护士为该病人进行留置导尿最主要的目的是（）[单选题]A.防止尿潴留B.测量尿量、比重，了解肾血流灌注情况C.收集尿标本，做细菌培养D.保持床单位清洁干燥(正确答案)E.持续引流尿液，促进有毒物质排出17.病人，女性，因长期便秘，遵医嘱为病人进行大量不保留灌肠，护士在灌肠过程中观察到筒内的液体停止下降，下列做法正确的是（）[单选题]A.停止灌肠B.移动肛管或挤捏肛管(正确答案)C协助病人平卧D.嘱病人张口深呼吸E提高灌肠筒高度18.病人，女性，76岁。主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，护士进医嘱给病人导尿，操作过程中。错误的一项是（）[单选题]A.病人取屈膝仰卧位，双腿略外展B.用消毒液棉球消毒外阴及尿道口C.臀下垫橡胶单、治疗巾D.每个棉球限用1次E.初次消毒的顺序为由内向外，自上而下(正确答案)19.张某，女性，55岁。在门诊候诊时突然感觉腹痛难忍、呼吸困难。门诊护士应立即（）[单选题]A.将病人转急诊室处理(正确答案)B.劝病人耐心等待C.给予病人镇痛药D.让病人平卧候诊E.提醒医生加快诊疗速度20.病人，女性，66岁，因呼吸困难行气管切开术、呼吸机辅助呼吸，对该病人病室环境的管理特别应注意（）[单选题]A.加强通风B.光线适宜C.适宜的温、湿度(正确答案)D.不摆设鲜花E.减少陪护，防止感染21.王某，男性，52岁。突发脑出血送急诊室抢救。抢教结束后抢救时间的记录不包括（）[单选题]A.病情变化时间B.家属到达时间(正确答案)C.病人到达时间D.医生到达时间E.抢救措施落实时间22.病人，女性，81岁，近4～5天才排出干硬便一次，排便时伴有腹痛，故前往门诊就医，下列护理措施不妥的是（）[单选题]A.指导病人腹部按摩的方法B.向病人介绍便秘的原因，消除病人的紧张情绪和顾虑C.指导病人使用简易通便剂的使用方法D.鼓励病人适当运动E.指导病人定期使用缓泻剂(正确答案)23.病人，男性，67岁，因骨折卧床已经2周，护士在为其床上擦浴过程中，病人突然感到气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即（）[单选题]A.边擦浴边通知医生B.加快操作速度完成擦溶C.请病人深呼吸D.停止操作，让病人平卧(正确答案)E.鼓励病人再坚持片刻24.病人，男，13岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜（）[单选题]A.有无真菌感染(正确答案)B.有无溃疡C.有无口臭D.口唇是否干裂E.牙龈是否肿胀出血25.病人，女，34岁。上呼吸道感染，测得腋下温度为39.7℃，脉搏122次/分且强而有力，呼吸26次/分。以下判断正确的一组是（）[单选题]A.高热、速脉、呼吸在正常范围内B.中度热、速脉洪脉、呼吸增快C.高热、速脉、洪脉、呼吸增快(正确答案)D.中度热、速脉、呼吸增快E.过高热、速脉洪脉、呼吸增快26.病人，女性，77岁。因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为168/94mmHg，其他检查结果正常。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，下列做法不正确的是（）[单选题]A.固定血压计B.固定专人测量(正确答案)C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.测右上肢血压E.每日固定时间测量血压27.病人，男性，27岁。因中暑体温上升高达40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，降温后测量体温的时间是（）[单选题]A.10min后B.20min后C.30min后(正确答案)D.40min后E.50min后28.病人，男，30岁，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部酸痛及血压下降，下列处理措施中不妥的是（）[单选题]A.持续热敷腰背部B.立即通知医生C.将余血及时送检D.密切观察血压、尿量E.减慢输血速度(正确答案)29.病人，女性，38岁。全身微循环障碍，为该病人使用热疗的目的是（）[单选题]A.保暖与舒适(正确答案)B.减轻深部组织的充血C.促进浅表炎症的消散和局限D.促进伤口愈合E.缓解疼痛30.病人，男性，51岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。潜血试验前3天可食用的菜谱是（）[单选题]A.青菜、炒猪肝B.牛奶、豆腐(正确答案)C.油豆腐、鸡血汤D.卷心菜、五香牛肉E.菠菜、红烧青鱼31.病人，男性，54岁，长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，下列处理方法正确的是（）[单选题]A.暂停注入，通知医生(正确答案)B.继续注入食物C.拔出胃管D.给予温开水冲洗E.用注射器抽吸胃液32.病人，女性，36岁，急性胆囊炎入院，已痊愈，准备出院，护士为其整理出院病案时，应放在病案最后的是（）[单选题]A医嘱单B.病程记录C.病史和体格检查单D.体温单(正确答案)E.住院病案首页33.杨某，男性，33岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10am医生开医制“克洛曲，1gsos此项医嘱的失效时间是（）[单选题]A当日6pmB.当日8pmC.当日10pm(正确答案)D.次日10amE以医生注明时间为准34.病人，男，13岁，患特发性血小板减少性紫癫，医嘱为口服维生素C片1.5gbid，正确执行时间是（）[单选题]A.每早一次B.睡前给一次、清晨给一次C.每日早、中、晚各一次D.每晚一次E上、下午各一次(正确答案)35.病人，男性，32岁，静脉注射时发现推注药液受阻，抽无回血，无明显疼痛。可能的原因是（）[单选题]A.针头堵塞B针头滑出血管C.针头刺入过深，药物注入组织间限D针头穿透血管(正确答案)针头斜面一半在血管外36.病人，男，18岁，行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，下列处理措施正确的是（）[单选题]A.将抗毒素分成4等份，分次注射B.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射(正确答案)C.待患者痒感消失后全量注射D.将抗毒素稀释，分2次注射E.在对侧手臂做对照试验后再注射37.病人，男，33岁，因发热、扁桃体感染，遵医嘱肌内注射抗生素，护士选用臀大肌注射，关于定位方法正确的是（）[单选题]A.骼前上棘外侧三横指处B.骼嵴和尾骨连线的外上1/3C.骼前上棘与臀裂连线的外上1/3处D.骼前上棘与尾骨连线的外下1/3处E.骼前上棘与尾骨连线的外上1/3处(正确答案)38.病人，女性，57岁。胸痛一小时急诊入院，医嘱要求检查CPK(肌酸磷酸激酶)，适宜的采血时间为（）[单选题]A.即刻(正确答案)B.晚饭前C.临睡前D.服药后1小时E.次日晨起空腹39.徐某，男，83岁。因痰多黏而不易咳出，护士给予机械吸痰，在吸痰过程中病人外周血氧饱和度低于80%，此时护士应采取的护理措施是（）[单选题]A.减慢吸痰速度，动作轻柔B.增加吸痰负压，给予低流量吸氧C.加快吸痰速度，保持气道通畅D.立即停止吸痰，给予氧气吸入(正确答案)E.立即更换较小吸痰管重新吸痰40.病人，女性，46岁。呼吸困难，遵医嘱给予氧气吸入，氧流量为5L/min，病人吸氧浓度为（）[单选题]A.29%B.33%C.37%D.41%(正确答案)E.45%(41～42题共用题干)[单选题]病人，男，65岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但仍处于昏迷状态，护士在交接班时发现病人骶尾部皮肤有一1cm×3cm大小的呈紫红色区域，并有水泡。（B）(正确答案)41.此病人处于压疮临床分期的[单选题]A.淤血红润期(正确答案)B.炎性浸润期C.炎性红润期D.淤血浸润期E.浅度溃疡期42.为防止压疮进一步发展，下列护理措施不妥的是（）[单选题]A.经常给病人更换体位，至少2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等理化刺激C.为病人身体空隙处垫软枕D.加强营养，增强抵抗力E定期用50%乙醇按摩骶尾部(正确答案)(43~45题共用题干)[单选题]病人，男，58岁，在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫血性痰等症状。(正确答案)43.病人在静脉输液中出现了（）[单选题]A.循环负荷过重(正确答案)B.发热反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应44.护士应协助病人采取（）[单选题]A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.端坐位(正确答案)D.去枕平卧位E.俯卧位45.给病人用20%~30%乙醇湿化吸氧，作用是（）[单选题]A.降低泡沫表面张力B.增加迷走神经兴奋C.增加外周阻力D.降低肺泡内泡沫表面张力(正确答案)E.降低吸入气体的细菌密度(46～48题共用题干)[单选题]病人，女，36岁，因患急性化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素治疗(正确答案)46.配制青霉素皮试液时应使用下列哪种液体（）[单选题]A.5%复方氯化钠溶液B.生理盐水C.5%葡萄糖氯化钠注射液(正确答案)D注射用水E.5%葡萄糖注射液47.病人皮试后发生了青霉素过敏性休克，首先出现的症状是（）[单选题]A.循环衰竭B.消化道症状C.运动系统症状D.呼吸道症状(正确答案)E.神经系统症状48.病人注射青霉素后，出现胸闷、气急、出冷汗、脉搏细弱、有濒死感，血压68/44mmHg，应首先采取的急救措施是（）[单选题]A.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素lml(正确答案)B.行气管切开C.应用人工呼吸机D.给予氧气吸入E.针刺人中、内关等穴位(49～50题共用题干)[单选题]病人，男性，45岁，因“头晕、恶心1小时”入院，入院诊断为食物中毒，此时病人神志清楚。(正确答案)49.首选的排出毒物方法为（）[单选题]A.电动吸引器洗胃法B.漏斗胃管洗胃法C.口服催吐法(正确答案)D.硫酸钠导泻E.自动洗胃机洗胃50.洗胃过程中，病人突然出现心跳呼吸骤停，下列处理方法正确的是（）[单选题]A.停止洗胃，给予输液B.加快速度，继续洗胃C.继续洗胃并给予输液D.停止洗胃，给予心电监护E.停止洗胃，给予心肺复苏(正确答案)51.瞳孔散大是指（）[单选题]A.2~3mmB.小于2mmC.4~5mmD.3~4mmE.大于5mm(正确答案)52.脑水肿患者脱水治疗时可选用（）[单选题]A.阿托品B.可拉明C.派替淀D.阿拉明E.20%甘露醇(正确答案)53.下列哪项不属于吸氧的适应证（）[单选题]A.急性心力衰竭B.支气管哮喘C.急性肠炎(正确答案)D.一氧化碳中毒E.颅脑损伤后昏迷54.死亡过程的3个阶段是（）[单选题]A.心跳停止.呼吸停止.对光反射消失B.昏迷.呼吸停止.心跳停止C.肌力减退.肌张力减退.反射消失D.濒死.临床死亡.生物学死亡(正确答案)E.尸斑.尸冷.尸僵55.临终患者最后消失的感觉是（）[单选题]A.听觉(正确答案)B.视觉C.味觉D.触觉E.嗅觉56.医院内感染的主要影响因素不包括（）[单选题]A.易感人群增多B.介入性诊疗手段的增多C.医院里病原体来源广泛D.有效控制大量新型抗生素的开发和应用(正确答案)E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足57.药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）[单选题]A.蓝色B.红色C.黑色(正确答案)D.绿色E.黄色58.宜放在冰箱内保存的药物是（）[单选题]A.乙醚B.丙种球蛋白(正确答案)C.维生素CD.硫酸亚铁E.维生素D59.发挥药效最快的给药途径是（）[单选题]A.静脉注射(正确答案)B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入60.发口服药时，正确的方法是（）[单选题]A.患者服用止咳药后嘱立即饮水B.患者不在，药物放在床旁桌上C.患者服用强心苷类药物后即测脉率D.鼻饲患者将药片研碎溶解后灌入(正确答案)E.用强心苷后观察过敏反应61.违反注射原则的做法是（）[单选题]A.注射时严格遵循无菌操作原则B.根据注射方法选择适宜部位C.白班注射用药，夜班稀释溶解(正确答案)D.根据药量.黏稠度选择注射剂和针头E.掌握无痛技术62.臀大肌注射时患者正确的姿势是（）[单选题]A.上腿伸直.下腿稍弯曲(正确答案)B.下腿伸直.上腿弯曲C.两腿同时伸直D.足尖分开.足跟相对E.两腿同时弯曲63.不宜做青霉素皮试的是（）[单选题]A.首次用药者B.停药3天C.已知患者有青霉素过敏史(正确答案)D.使用中途更换批号E.以往皮试阴性者64.关于TAT脱敏注射法，正确的是（）[单选题]A.分2次.量由小到大.每隔20分钟注射1次B.分3次.量由小到大.每隔20分钟注射1次C.分3次.量平均.每隔20分钟注射1次D.分4次.量由小到大.每隔20分钟注射1次(正确答案)E.分4次.量平均.每隔20分钟注射1次65.为危重患者做口腔护理，取下的活动性义齿应放入（）[单选题]A.热水中B.清水中(正确答案)C.酒精中D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中66.患者需同时输几种药物时，首先应注意（）[单选题]A.安排输入顺序B.合理调整滴速C.药物有无配伍禁忌(正确答案)D.药物混合时的外观变化E.输入过程中的反应67.根据年龄.病情.药物性质调节点滴速度，下列哪项是错误的（）[单选题]A.一般液体的补给速度可稍快B.高渗，含钾或升压药物的滴入速度可快C.严重脱水，心肺功能良好者，速度可快(正确答案)D.年老.婴儿.心肺患者，速度宜慢E.以上均不对68.患儿，男，8岁。来院时表情痛苦，呼吸急促，面颊潮红，鼻翼扇动。这种面容表情称之为（）[单选题]A.急性面容(正确答案)B.甲亢面容C.脱水面容D.慢性面容E.贫血面容69.患者，男性，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛腹水伴呼吸困难。患者经常生气.愤怒.抱怨医护人员，并与家属争吵。此心理反应属于（）[单选题]A.愤怒期(正确答案)B.忧郁期D.接受期C.否认期E.协议期70.患者，女性，19岁，因手外伤到急诊就诊，医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是（）[单选题]A.皮下注射B.皮内注射(正确答案)C.静脉注射D.肌内注射E.静脉滴注71.患者，女性，33岁。卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg,im,prn”，此医嘱属于（）[单选题]A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱(正确答案)D.临时备用医嘱E.特定时间医嘱72.患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg,每日一次，护士发药时应特别注意（）[单选题]A.服药后不宜多饮水B.研碎药片再喂服C.叮嘱患者按时服药D.给药前测量脉率(正确答案)E.患者服药后再离开73.某医学院校的护生正在实验室练习抽吸药液。某护生第一次接触注射器，请你告诉她下列注射器的哪个部位可以用手接触（）[单选题]A.活塞.针梗B.乳头.针栓C.活塞轴.针梗D.空筒.针尖E.活塞柄.针栓(正确答案)74.患者，男性，15岁，急性化脓性阑尾炎收入院，医嘱给予头孢硫眯静脉输液治疗，输液前需采用皮内注射方法做药物过敏试验，有关皮内注射，下述哪项正确（）[单选题]A.药物过敏试验取上臂三角肌B.用稀碘酊消毒皮肤C.进针后抽回血D.推药液于真皮下E.拔针后不按压(正确答案)75.患者，李某，男，68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗，餐前30min,H,tid。合适的注射部位是（）[单选题]A.腹部(正确答案)B.臀小肌C.臀中肌D.臀大肌E.上臂三角肌76.患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是（）[单选题]A.消除炎症B.减轻黏膜水肿C.解除支气管痉挛(正确答案)D.保持呼吸道湿润E.稀释痰液使其易于咳出77.患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是（）[单选题]A.静脉痉挛B.针头部分阻塞C.针头滑出血管外(正确答案)D.针头斜面紧贴血管壁E.针头斜面部分穿透血管壁78.患儿，女性，11岁，患化脓性胸膜炎，给予青霉素治疗，注射青霉素后患儿出现发热，淋巴结肿大，皮肤瘙痒症状出现了血清病型反应，其常发生在用药后（）[单选题]A.1~2天B.3~5天C.7~12天(正确答案)D.15~18天E.19~20天79.患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应（）[单选题]A.观察生命体征B.应用升压药D.通知家属C.让患者平卧(正确答案)E.给患者吸氧80.患者，女性，35岁，患肺结核，应用链霉素联合其他药物抗结核治疗，在做链霉素过敏试验时患者出现皮疹.瘙痒.发热症状，为减轻链霉素的毒素，可以静脉注射（）[单选题]A.扑尔敏B.氯丙嗪C.氯化钙(正确答案)D.乳酸钙E.异丙肾上腺素81.患者男，68岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，高热，精神萎靡，疲乏无力，护士为其作特殊口腔护理时应选用的漱口液是（）[单选题]A.0.2%呋喃西林B.0.9%氯化钠C.1%~3%过氧化氢D.0.1%醋酸溶液(正确答案)E.1%~4%碳酸氢钠82.患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是（）[单选题]A.真菌感染(正确答案)B.维生素缺乏C.凝血功能障碍D.病毒感染E.铜绿假单胞菌感染83.患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫瘢，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意（）[单选题]A.夹紧棉球防止遗留在口腔B.动作要轻勿损黏膜(正确答案)C.先取下假牙避免操作中脱落D.蘸水不可过湿以防呛咳E.擦拭时勿触及咽部以免恶心84.拟给患者输液1000ml,从上午八时三十分开始，先每分钟60滴，一个半小时后改为每分钟45滴，在何时输完（）[单选题]A.下午1点33分B.中午12点33分C.下午2点33分(正确答案)D.下午2点3分E.下午3点3分85.查痰液中是否有虫卵，一般应采集（）[单选题]A.12h标本B.痰培养标本C.24h痰标本D.常规痰标本(正确答案)E.咽拭子标本86.患者王某，下肢水肿，挂号后被安排于诊室外候诊。下面不属于候诊室护士工作范畴的是（）[单选题]A.随时观察候诊者病情变化B.根据病情测量生命体征记录于候诊卡上C.候诊者多时，协助医生诊治(正确答案)D.收集整理各种检验报告E.按先后顺序叫号就诊87.男性，80岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士首先应（）[单选题]A.安排患者提前就诊(正确答案)B.安排患者到隔离门诊就诊C.让患者按挂号顺序就诊D.做好心理护理E.做好卫生宣教88.患者女，54岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml,该患者的排尿情况属于（）[单选题]A.少尿B.正常C.尿潴留D.尿闭(正确答案)E.尿量偏少89.患者男，66岁。前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不超过（）[单选题]A.1800mlB.2000mlC.1000ml(正确答案)D.1500mlE.500ml90.患者女，72岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤2小时来院就诊，目前应进行的处理措施（）[单选题]A.热敷B.冷敷(正确答案)C.冷.热敷交替D.热水足浴E.按摩推拿91.患者男，27岁。鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止（）[单选题]A.加重局部疼痛B.加重局部功能障碍C.掩盖病情D.出血E.引起颅内感染(正确答案)(92~95题共用题干）[单选题]患者男，45岁。消化道溃疡久治不愈，突然呕血约700ml,立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛.发热.四肢麻木.腰背部剧烈疼痛伴胸闷.气促。(正确答案)92.护士应首先考虑患者发生了（）[单选题]A.溶血反应(正确答案)B.过敏反应C.急性肺水肿D.枸椽酸钠中毒反应E.发热反应93.患者出现以上反应的可能原因是（）[单选题]A.患者为过敏体质B.输血用具被污染C.输血前血液被剧烈振荡(正确答案)D.患者多次输血E.输血速度过快94.病情继续发展可能出现的典型症状是（）[单选题]A.黄疸，血红蛋白尿(正确答案)B.寒战，高热不退C.喉头水肿，呼吸困难D.严重缺氧，新博骤停E.咳嗽，咳粉红色泡沫痰95.针对上述症状的护理措施是（）[单选题]A.端坐位，加压吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠(正确答案)C.皮下注射肾上腺素D.置患者于左侧卧位或头低足高位E.静脉注射10%葡萄糖酸钙(96~97题共用题干）[单选题]患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm*6cm。(正确答案)96.目前患者最主要的护理问题是（）[单选题]A.营养失调B.活动无耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍E.皮肤完整性受损(正确答案)97.护理措施中正确的是（）[单选题]A.用50%乙醇按摩骶尾部皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱布(正确答案)E.涂厚层滑石粉包扎(98~99题共用题干）[单选题]患者女，45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。(正确答案)98.鼻饲前，食物应加热到（）[单选题]A.35~37℃B.25~30℃C.40~42℃D.38~40℃(正确答案)E.45~50℃99.对其进行鼻饲操作，正确的是（）[单选题]A.每次鼻饲至少间隔4小时B.每次鼻饲量不超过300mlC.每次鼻饲后应行口腔护理D.普通胃管每月更换一次E.更换鼻饲管应安排晚间拔管(正确答案)100.抢救室急救物品完好率应达（）[单选题]A.99%B.100%(正确答案)C.95%D.98%E.90%101.给患者吸氧的指征是动脉血氧分压低于（）[单选题]A.6.6kPa(正确答案)B.7.6kPaC.4.6kPaD.5.6kPaE.3.6kPa102.吸氧流量为3L/min,氧浓度为（）[单选题]A.33%(正确答案)B.29%C.41%D.37%E.45%103.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是（）[单选题]A.可待因(正确答案)B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白104.关于医院感染的描述，错误的是（）[单选题]A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者B.入院前处于潜状期且在医院内发病不属于医院内感染C.患者在出院后感染也可能是医院内感染D.在住院期间发生的感染一定是医院内感染E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后(正确答案)105.应放在4℃冰箱内保存的药物是（）[单选题]A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白(正确答案)106.药物的保管原则错误的是（）[单选题]A.由专人负责，定期检查B.内服.外用.注射药应分类放C.药柜宜放在阳光充足的地方(正确答案)D.药瓶上应有明显的标签E.先取先用107.隔日一次的外文缩写为（）[单选题]A.qdB.qnC.qod(正确答案)D.qidE.qh108.以下用药指导错误的是（）[单选题]A.助消化的药应在饭后服B.对胃肠道有刺激的药物应在饭后服C.健胃及增进食欲的药物应在饭后服用(正确答案)D.胃黏膜保护剂应该在饭前服用E.磺胺类药物服用后要多喝水109.不正确的取药方法是（）[单选题]A.不足1ml的药液用量杯取(正确答案)B.水剂摇匀后，再倒入量杯所需刻度处C.油剂量后应倒入加有冷开水的药杯D.片剂用药匙取E.丸剂用药匙取110.超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是（）[单选题]A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃(正确答案)E.70℃111.下列哪项不符合无痛注射原则（）[单选题]A.分散患者注意力B.进针后、注射前应抽动活塞C.注射体位舒适D.注射时做到“二快一慢”(正确答案)E.让患者放松112.静脉注射穿刺部位，哪项不妥（）[单选题]A.选择粗直、弹性好的静脉B.穿刺部位应避开关节C.由近心端到远心端选择血管(正确答案)D.避免在皮肤炎症处进针E.不宜在静脉瓣部位进针113.引起青霉素过敏性休克的特异性抗体是（）[单选题]A.lgGB.lgMC.lgAD.lgE(正确答案)E.以上都不是114.关于TAT脱敏注射法，正确的是（）[单选题]A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次(正确答案)E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次115.为昏迷患者进行口腔护理时开口器应从（）[单选题]A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入(正确答案)D.双颊处放入E.脸颊处放入116.颈外静脉穿刺的正确部位是（）[单选题]A.下颌角和锁骨下缘中点联线下1/3处B.下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3处(正确答案)C.下颌角和锁骨下缘中点联线1/3处D.下颌角和锁骨上缘中点联线1/2处E.下颌角和锁骨下缘中点联线1/2处117.患者，男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（）[单选题]A.慢性病容(正确答案)B.急性病容C.二尖瓣面容D.病危面容E.贫血面容118.患者，女性，36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应。该患者的意识为（）[单选题]A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷(正确答案)D.意识淡漠E.定向力障碍119.张某某，男。门脉高压症大呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后，以下哪项不需立即实施（）[单选题]A.测量血压.呼吸.脉搏B.填写病历有关眉栏C.通知医生D.介绍环境(正确答案)E.备急救物品120.患者，男性，48岁。肺癌晚期，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，间歇呼吸。该患者处于（）[单选题]A.临床死亡期B.濒死期(正确答案)C.临终状态D.生物学死亡期E.躯体死亡期121.一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊！”该患者处在心理反应的（）[单选题]A.愤怒期B.否认期C.忧郁期D.协议期(正确答案)E.接受期122.患者，李某，男，68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗，餐前30min,H,tid。英文“H”的中文译义是（）[单选题]A.皮内注射B.皮下注射(正确答案)C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴123.患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是（）[单选题]A.维持血液pH值B.增强药物疗效C.减轻胃肠道刺激D.避免损坏造血系统E.加快药物溶解避免结晶析出(正确答案)124.患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是（）[单选题]A.消除炎症B.减轻黏膜水肿C.解除支气管痉挛(正确答案)D.保持呼吸道湿润E.稀释痰液使其易于咳出125.患者，女性，80岁，患糖尿病，口服降糖药控制血糖不理想，医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院时对其进行注射胰岛素的健康教育，下列哪一种说法正确（）[单选题]A.要在上臂三角肌处注射B.注射区皮肤不需消毒C.行皮下注射，进针角度为15°~30°D.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射(正确答案)E.进针后抽动活塞要有回血126.患儿，丁某，女，1岁半，因肺炎入院，需肌内注射青霉素，护师小王选用的注射部位是（）[单选题]A.臀中肌、臀小肌(正确答案)B.臀大肌C.上臂三角肌D.前臂外侧肌E.股外侧肌127.患者，张某，男，静脉注射50%葡萄糖过程中，诉说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽吸无回血，应考虑为（）[单选题]A.静脉痉挛B.针头刺入过深、穿破对侧血管壁(正确答案)C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下128.患者，男性，15岁，肺炎球菌性肺炎，医嘱给予青霉素静脉输液治疗，治疗前为患者做青霉素皮内试验，护士最重要的准备工作是（）[单选题]A.询问患者有无过敏史(正确答案)B.备好75%乙醇及无菌棉签C.抽药量要准确D.环境要清洁、宽阔E.选择合适的注射部位129.患者，女性，23岁。注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷。面色苍白脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是（）[单选题]A.尼可刹米B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.氢化可的松E.去甲肾上腺素130.患者，女，57岁，肝性脑病，昏迷，意识不清，护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是（）[单选题]A.血管钳B.开口器C.手电筒D.吸水管(正确答案)E.压舌板131.患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是（）[单选题]A.1%~3%过氧化氢溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)D.0.02%呋喃西林溶液复方硼酸溶液132.患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（）[单选题]A.煮沸消毒后浸泡于水中B.浸泡于30%乙醇中C.浸泡于清洗消毒液中D.浸泡于冷开水中(正确答案)E.浸泡于口洁灵漱口液中133.某输液患者出现液体不滴，经检查是针头阻塞，下列哪种处理方法正确（）[单选题]A.换针，在原处重新穿刺B.不换针，在原处重新穿刺C.换针，另选血管重新穿刺(正确答案)D.不换针，另选血管重新穿刺E.抬高输液瓶位置并热敷134.患者女，56岁。体温39.6℃，口腔糜烂，疼痛难忍。根据其病情，应给予的最佳饮食（）[单选题]A.软质饮食B.普通饮食C.流质饮食(正确答案)D.半流质饮食E.鼻饲饮食135.患者，高某，女，50岁，因患泌尿系统感染入院治疗，医嘱做尿培养检查，该患者神志清楚，护士在留取尿标本的方法时可采用（）[单选题]A.留取清晨第一次尿100MLB.随机留尿100MLC.留取中段尿(正确答案)D.收集24h尿E.行导尿术留尿1