基础护理学习题集

《根底护理学》习题集第一章绪论一.单项选择题1.世界上第一所护士学校创办于：DA.1854年B.1856年D.1860年E.1862年2.现代护理学形成于:DB.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶3.ICN成立于:AA.英国B.德国D.瑞士E.荷兰4.我国第一所护士学校创办于:CE.1920年5.维持健康的护理措施为:BB.教育患慢性病的老人锻炼自理能力D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为：DA.为病人吸痰C.指导病人术后功能锻炼D.协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构7.功能制护理的工作中心是：EA.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为:DB.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理9.功能制护理的特点:DA.护士责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗，24小时负责D.节省人力，易于组织管理E.以护理程序为框架10.有关人的概念以下描述正确的选项是:BA.人是个闭合系统B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责E.不同阶段人有根本相同的需要11.个人对自我的评价属于自我概念中的:EB.身体心象C.角色表现D.自我特征E.自尊二.多项选择题1.有关护理概念以下表达正确的选项是：ACA.护理实践是以经验为根底的B.护理是实践和艺术的结合D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化2.以下不是素质的根本特征的是:ACB.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点E.在潜移默化中逐步得到培养3.有关责任制护理优点描述错误的选项是：CDC.护士工作成就感减弱E.病人对护理工作满意度增强第二章环境一.单项选择题1.以下属于人的生理环境的是:CB.居室装修C.人的呼吸功能E.宗教信仰2.以下属于人的物理环境的是:DA.人的心血管功能B.人的家庭状况C.人的皮肤状况E.人的社会习惯3.病房最适宜的温度和相对湿度为:D℃，15%-25%

℃，30%-40%℃，40%-50%

℃，50%-60%℃，60%-70%4.为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:AA.1米B.0.9米D.0.6米E0.5米5.通风的时间一般应为:EA.10minB.15minC.20minD.25minE.30min6.以下有关噪声说法正确的选项是:EA.噪声的危害程度只与频率上下有关B.噪声耐受程度大多数人是一致的C.只有噪声到达120分贝以上才能对人产生干扰D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关7.病室湿度低,病人表现为:AA.呼吸道粘膜枯燥,咽喉痛B.憋气,闷热C.血压高,头晕,面色苍白D.食欲不振,疲倦E.多汗,发热,面色潮红8.铺备用床的目的是:AA.保持病室清洁,准备迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人D.便于对病人的治疗及护理E.预防皮肤并发症9.以下关于良好医院物理环境表达错误的选项是:C℃

B.通风是降低室内空气污染的有效措施C.病室内适宜的湿度为45-50%D.病室的布置应简单、美观、整洁E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度10.以下关于通风作用表达错误的选项是:DA.刺激皮肤血液循环B.降低室内空气污染D.降低呼吸疾病发病率E.调节室内温度及湿度11.以下关于户外日光照射作用表达错误的选项是:CA.使照射部位血流增快B.使食欲增加C.红外线可抑制细菌活力D.紫外线可杀死细菌病毒E.减少病人与外界的隔离感12.以下关于温度说法不正确的选项是:EA.室温过高神经系统受抑制C.室温过高干扰呼吸功能℃13.关于湿度说法不正确的选项是:EA.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利B.湿度过高加重肾脏负担C.空气流通是调整湿度的一项简便措施D.人对适度的需求是变化的E.病室湿度以20%-30%为宜14.以下不会影响通风效果的是:EE.室内的温度湿度15.以下关于护患关系说法不正确的选项是:CA.护患之间的影响力是不平衡的B.护士是决定护患关系好坏的关键C.护士与病人主要通过语言感知对方E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键16.不符合铺床节力原那么的是:DA.将用物备齐B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧E.下肢前后分开,降低重心17.铺备用床操作错误的选项是:CA.移开床旁桌距病床20cmB.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下D.套好枕套，开口背门E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下二、多项选择题1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是:BCA.偏瘫B.大小便失禁C.昏迷D.哮喘E.上肢骨折2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCDB.血压计，听诊器E.导尿管3.保持病室安静的措施包括:ABCDB.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润D.病室椅脚装橡胶垫E.关好门窗,防止噪声4.病区良好的社会环境包括:ABDEA.良好的护患关系B.同室病友的相互帮助C.家属对病人的支持D.合理的规章制度E.良好的群体气氛第三章病人入院和出院的护理一.单项选择题1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：DA.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法2.单人搬运法适于：AC.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成：DA.直角C.锐角E.对接4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:AA.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身5.两人搬运法正确的选项是:EA.甲托头、腰部，乙托臀B.甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿C.甲托头、肩部，乙托臀D.甲托头、背部，乙托臀、小腿E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝6.滚动搬运法适于:BD.颅脑损伤E.下肢骨折7.关于轮椅运送法表达错误的选项是：CA.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系平安带8.关于轮椅运送法表达错误的选项是：CB.闸应制动C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠E.身体不平衡者,可系平安带9.平车搬运病人时以下做法错误的选项是：EA.腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时,病人头在车后端C.输液者不可中断,防止脱出D.进门不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床10.平托法搬运颈椎损伤者表达错误的选项是：AB.搬运者分站病人两侧D.病人在平车上取仰卧位E.颈下垫小枕11.滚动法表达错误的选项是：AA.尽可能不变动病人原来体位B.搬运者站在病人同一侧C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕D.尽量用硬板担架E.适于颈椎骨折者12.关于出院护理表达错误的选项是:BA.协助办理出院手续B.停止一切注射,但可继续发给口服药C.介绍出院的考前须知D.征求患者意见E.热情护送出院二、多项选择题1.入院程序正确的选项是:ABEA.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回D.家属陪同病人携病历入病室E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送2.病区护士对新入院的病人应:ABCDEA.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位C.指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要E.介绍病区环境及制度第四章舒适与平安一.单项选择题1.以下哪项为不舒适的最严重的形式：CB.紧张D.不能入睡E.身体无力2.以下哪项不是舒适的正常表现：EA.没有疼痛B.没有焦虑D.轻松自在E.十分欣快3.截石位适于以下那种情况：AA.产妇分娩B.脊柱手术C.心包积液D.灌肠E.休克病人4.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：BB.预防脑压降低D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环5.胃切除术后的病人取半卧位的目的：CB.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：AB.减少局部缺血C.羊水流出D感染E.有利于引产7.采取中凹卧位时,应给予：A°,下肢抬高20-30°°,下肢抬高20-30°°,下肢抬高40-50°°,下肢抬高20-30°°,下肢抬高20-30°8.采取半坐卧位时,床头应抬高：D°

°°

°

°9.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示：BB.微痛C.中度疼痛E.剧痛10.采取头低足高位时,床位应抬高：CA.5-10cmB.10-15cmD.20-35cmE.30-45cm11.一般病人最常采用的体位是：EA.俯卧位B.去枕仰卧位D.头高足低位E.仰卧位12.解决病人的不舒适,首先应：BA.建立良好的护患关系B.保持病室安静C.找出不舒适原因D.采取有效措施E.劝病人卧床休息13.用于限制病人坐起的约束方法是:CA.约束手腕B.约束踝部C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝14.以下哪种病人需要使用保护具：EA.休克病人B.腹痛病人E.谵妄病人15.甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是:BA.预防颅内压降低B.减轻局部出血C.减轻疼痛D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量16.关于疼痛表达不正确的选项是：CA.内脏缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛C.皮肤对疼痛最不敏感D.疼痛可扩散E.炎症可引起疼痛17.关于疼痛表达不正确的选项是：DA.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B.年龄越小对疼痛的敏感性越低C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度18.半卧位不适于以下的哪些病人；DA.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困难C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术19.以下哪种病人不需要使用保护具：CA.高热病人B.昏迷病人C.分娩后产妇D.躁动病人E.谵妄病人二、多项选择题1.以下因素哪些会成为病人的不平安因素:ABCDB.医务人员人际关系紧张C.地面有积水D.石膏固定过松E.规章制度的约束舒适表现为:ABA.心情舒畅C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到满意E.精神振奋3.影响住院病人疼痛的因素包括:ABCDB.注意力C.个体差异D.医务人员E.个人卫生4.端坐位适于以下的哪些病人:ABA.心力衰竭B.心包积液C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术5.截石位适于以下的哪些病人:BDB.产妇分娩D.会阴检查E.直肠镜检查6.以下哪种病人需要使用保护具:ABDA.小儿B.昏迷病人C.体温过低病人E.危重病人7.使用保护具的目的是防止:ABDA.坠床B.撞伤C.扭伤E.窒息第五章预防与控制医院感染一.单项选择题1.以下关于医院感染说法正确的选项是：DB.感染和发病应同时发生C.一定是在病人住院期间遭受的感染D.陪住者是医院感染的主要对象E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染2.关于医院感染传播途径说法正确的选项是：BA.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的3.关于医院感染传播途径说法正确的选项是：BA.经污染的水和食物传播属于直接接触传播B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播4.关于内源性和外源性感染说法正确的选项是：BA.外源性感染又称难预防性感染B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染D.对内源性感染很难到达有效的预防控制E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生5.为了确保煮沸消毒的效果，以下考前须知哪项是正确的:EB.玻璃制品应在水沸后放入D.橡胶制品应冷水时放入E.消毒时间应从水沸后算起6.关于化学消毒剂的作用以下正确的选项是:BA.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢，不能杀死真菌芽孢B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒D.化学消毒比热力消毒可靠E.低效消毒剂对真菌无作用7.以下无菌技术的操作原那么正确的选项是：AB.清洁后的手可用来拿取无菌物品C.只要遵照无菌原那么操作室内可不必限制人员流动D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时8.以下关于清洁区的隔离要求正确的选项是：CA.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面B.各类检验标本应有一定的存放架C.病人接触过的物品不得进入清洁区D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣9.以下关于半污染区的隔离要求正确的选项是：DB.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区D.病人通过走廊时不得接触墙面E.病人舆洗间属于半污染区10.以下隔离原那么正确的选项是：DA.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物D.已经落在地上的物品均视为污染物品E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒11.以下隔离原那么正确的选项是:AA.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回C.病人的排泄物直接排入下水道D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道12.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的选项是：DB.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒D.必要时应戴手套采血E.血液假设溅出应立即用无菌纱布擦拭掉13.无菌持物钳的使用原那么以下哪项是正确的：CB.不可到远处取物品以免污染C.不可枯燥保存D.容器口以内局部钳端均可碰触E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次14.煮沸灭菌时水中参加何种药物可将沸点提高105度：BB.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸E.乳酸钠15.以下哪个区域是传染病区的半污染区：CA.治疗室，库房B.浴室，盥洗室C.内走廊及病区化验室D.病室，厕所E.配餐室，更衣室16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为：CA.灭菌B.制菌E.清洁17.以下消毒剂，哪种能杀灭芽孢：AA.1%过氧乙酸B.1%新洁尔灭C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%苯酚18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项：BB.熏蒸法C.擦拭法E.燃烧法19.以下哪个区域是传染病区的污染区：BB.病人浴室C.走廊E.更衣室20.浸泡无菌持物镊的消毒液应到达镊子的:C21.浸泡无菌持物钳的消毒液应到达钳的:AA.轴节以上1-2cmB.轴节以上2-3cmC.轴节以上4-5cmD.轴节以下1-2cmE.轴节以下2-3cm22.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为:CA.清洁C.灭菌D.无菌E.间歇灭菌23.使用无菌持物钳应保证钳端:CC.朝下D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为：CA.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm25.炭疽病人接触过的被单应：EE.先清洗后日光下曝晒6小时26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可参加：BA.3%碳酸钠B.4%碳酸氢钠C.0.5%氢氧化钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%硝酸钠27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法：EA.过氧乙酸溶液浸泡B.紫外线照射30分钟C.新洁尔灭溶液擦拭E.酒精燃烧法28.终末消毒指：EB.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒D.对传染病人用过的器械进行消毒E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理29.以下取用避污纸的方法正确的选项是：CA.由别人代递B.掀页撕取C.须掀起页面再抓取第2页E.一般在病室准备30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是：EE.芽孢31.紫外线最正确杀菌波长为：BA.230-250nmB.250-270nmD.290-310nmE.310-330nm32.内窥镜消毒常使用：CA.微波照射消毒法C.戊二醛浸泡法D.紫外线照射消毒法E.煮沸消毒法二.多项选择题1.关于紫外线消毒法考前须知以下不正确的选项是：BDA.灯管外表至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次B.消毒是应按时翻动各面C.照射时应关闭门窗，保证消毒效果D.物体外表消毒有效距离为25-60厘米E.应定期检测灯管照射强度，记录使用时间2.关于紫外线消毒考前须知中以下不正确的选项是：DEA.至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次B.病室内适宜温度为20—40度C.每次照射完毕记录使用时间D.病室内相对湿度为30%--40%E.如用无臭氧紫外线灯消毒空气，可连续照射2—4小时3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的选项是：DEA.病人排泄物或者呕吐物经消毒前方可倒掉B.室内用于清扫的物品应固定专用C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣E.与病人接触的所有人员必须戴口罩4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的选项是：BCA.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间B.隔离房间应备有电视，日历，等设备C.护士应腾出足够的时间与病人在一起D.护士应向病人介绍隔离知识E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣六.病例题1.邓女士，36岁，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何制定对她的隔离措施？严密隔离：〔1〕别人应住单间病室通向过道的门窗需关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。禁止病人出病室，并禁止探视与陪护。〔2〕接触病人时，必须带好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时带手套，消毒措施必须严格。〔3〕病人的分泌物、呕吐物和排泻物应严格处理。〔4〕污染敷料装袋标记后送燃烧后处理。〔5〕室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。2.李先生，48岁，以狂犬病诊断入院，现病房已有一名该病病人，请制定出护理该新病人的隔离措施。3.宋先生，41岁，因饮食不洁，诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗，病房内仅有一例病人，作为值班护士请制定相应的隔离措施。4.王女士，50岁，诊断为肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝外表抗原阳性，作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。血液隔离—体液：〔1〕同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离；〔2〕护理病人时需穿隔离衣和带手套；〔3〕注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤；〔4〕被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或燃烧，病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送燃烧处理。〔5〕被污染的室内外表物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。〔6〕陪护人员应才取相应的措施。第六章病人的清洁卫生一、单项选择题1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢B．2%～3%硼酸C．09%氯化钠D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：AA．淀粉酶B．氨基酸C．尿素D．溶菌酶E．粘蛋白3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：BA.棉球B．吸管C．漱口液D．开口器E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA．高热患者B．昏迷患者C．下肢外伤患者D．危重患者E．禁食患者5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：BA．1%～4%碳酸氢钠B．01%醋酸C．09%氯化钠D．1%～3%过氧化氢E．0.2%呋喃西林6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA．头转向一侧B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口D．使用张口器开口E．取下假牙，用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA．热水中B．冷开水中C．酒精中D．清洗消毒液中E．朵贝尔漱口液中9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA．有无溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA．所有用品均应无菌B.动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处11．最易发生褥疮的病人是：CA．高热多汗B．肥胖C．昏迷D．营养不良E．上肢牵引12．除了以下哪项以外，均会导致褥疮的发生：EA．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏D．使用石膏绷带衬垫不当E．肌肉软弱萎缩13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA．受压外表呈紫红色B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，到达预防褥疮的目的：EA．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够E．保持床单枯燥无折15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：DA．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．促进局部血液循环16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：DA．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：CA．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去外表，贴新鲜蛋膜E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：DA．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗E．用0．1%洗必泰溶液冲洗19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是：BA．褥疮瘀血红润期B．褥疮炎症浸润期C．褥疮溃疡期D．局部皮肤感染E．褥疮前期20.最常用的口腔护理漱口液是:EA.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水C.朵贝尔溶液D.2%硼酸水E.生理盐水21.沐浴最正确时间为：DA.餐前1小时B.晨起C.餐后E.晚上22.预防压疮的关键是：BC.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养23.有一病人臀部出现2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮：CA.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期E.深度溃疡期24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：BB.降低空隙处所受压强D.防止排泄物对局部的直接刺激E.降低局部组织所受的压力25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是：BB.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：CB.体位是否舒适C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁E.衣服是否清洁27.取下的假牙应放在：BA.热水中B.冷开水中C.酒精中E.朵贝尔漱口液中28.压疮发生的最主要原因为：AB.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激29.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜：AE.牙龈是否肿胀30.晨、晚间护理应分别安排在：AA.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始后，晚饭后D.诊疗开始前，下午4时后E.诊疗间隙中进行，临睡前31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:DA.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液32.淤血红润期的主要特点为:AA.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡D.溃疡形成E.皮下出现硬结有触痛33.压疮患者应选择的饮食为:CA.高蛋白,高膳食纤维B.低蛋白,高膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,低膳食纤维E.低蛋白,高维生素34.哪种病人不适于盆浴：EC.心衰病人D.感染病人E.妊娠7个月以上孕妇35.哪种病人不适于床上擦浴：BA.石膏固定者B.传染病人C.衰竭病人D.牵引病人E.无法自行沐浴者36.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的选项是:CB.必要时30min翻身一次C.气圈充满气D.气圈上垫布E.床尾用支被架37.对受压皮肤按摩不正确的选项是:DB.力度由轻到重,由重到轻C.每次3-5分钟D.以离心方向按摩E.使用50%酒精按摩38.压疮发生的原因除以下哪项:DA.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激39.哪项不符合炎性浸润期的特点：CB.表皮有水泡C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结40.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可：CA.头转向一侧B.止血钳夹紧棉球D.如有义齿取下,用牙刷清洁E.使用开口器协助张口41.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的选项是:AA.采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体：二、多项选择题1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDEA．有无口臭或特殊气味B．舌苔变化C．粘膜有无出血、溃疡D．有无假牙E．口角有无干裂2．口腔护理常用于哪些病人：ABCDA．高热B．昏迷C．禁食D．口腔疾患E．双下肢瘫痪3．为病人做口腔护理时应注意的是：ABCA．动作要轻，防止碰伤粘膜B．昏迷病人应夹紧棉球C．如有活动假牙应先取下D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E.传染病人应注意隔离4．床上擦浴的目的是：ABA.使病员舒适B.促进血液循环C.增进皮肤排泄功能D.观察病情E.使皮肤美观5．晨、晚间护理包括以下内容：ACDEA.体格检查B.执行医嘱C.观察病情D.精神护理E.卫生宣教6.侧卧位易患压疮的部位:BCDB.肩峰C.内踝D.髋部E.足跟7.压疮第三期临床表现为:BDEA.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C.皮肤外表呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E.表皮水泡扩大破溃8.特殊口腔护理表达正确的选项是:ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入9.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACDB.去除体表致病菌C.去除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面10.为病人进行床上洗发的目的是:ABCDA.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.去除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患11.侧卧位易患压疮的部位:BCDB.肩峰C.内踝D.髋部E.足跟12.压疮第三期临床表现为:BDEA.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C.皮肤外表呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E.表皮水泡扩大破溃13.特殊口腔护理表达正确的选项是:ABCDEA.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入14.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACDB.去除体表致病菌C.去除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面15.为病人进行床上洗发的目的是:ABCDA.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.去除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患第七章休息与活动一.单项选择题1.梦境多出现在睡眠的哪一期：EA.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期D.NREM第四期E.REM期2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是：DA.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期D.NREM第四期E.REM期3.服用安眠药物最常见的不良反响是：EB.血压下降C.恶心、呕吐E.头晕4.NREM睡眠的第四期，体内分泌大量的生长激素，其生理作用是BA.维持睡眠状态B.维持根底代谢率C.加速受损组织的愈合D.缓解精神压力E.延长睡眠时间5.REM睡眠的生理作用AA.维持较深的睡眠B.延长睡眠时间C.加速伤口愈合D.缓解精神压力E.减少蛋白质分解6.关于住院病人睡眠表达正确的选项是：CB.再获得同步化的时间至少1周C.出现节律移位D.NREM第3、4期睡眠时间增加E.REM期睡眠增加7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级：CA.1级B.2级D.4级E.5级8.活动受限时机体最常出现的并发症是：AA.压疮C.高血压D.消化道溃疡E.营养不良9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时：BA.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变10.活动减少对运动系统的影响是：AA.废用性肌肉萎缩B.骨折C.肌张力增加D.骨关节炎E.骨坏死11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓：CB.牵引病人C.昏迷病人D.脱水病人E.心衰病人12.一个睡眠周期为：CB.60minC.90minD.120minE.150min13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响，除以下哪项以外:AA.眩晕B.直立性低血压C.肺栓塞D.深静脉血栓E.高血压14.REM期睡眠，以下哪种生理表现是错误的:AA.肌张力增加B.心率加快D.血压波动幅度较大E.眼肌活泼15.对睡眠表达错误的:EB.是最自然的休息方式C.对周围环境的反响能力降低D.是一种周期现象E.对周围环境失去反响能力16.对休息表达错误的:DA.休息对病人和健康人都有积极意义B.休息合理会缩短病程休息使机体功能保持最正确状C.休息并不意味着不活动D.休息时心脏负荷加重E.休息使工作和生活处于最正确状态二、多项选择题1.以下哪种食物可促进睡眠：BCDA.浓茶B.豆类C.牛奶D.肉类E.咖啡2.原发性失眠的特点是：ABCA.难以入睡B.睡眠中多醒C.早醒D.REM时相增加E.NREM3、4时相增加3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现：ABDB.兴奋C.嗜睡D.焦虑E.抑郁第八章生命体征的观察与护理一.单项选择题1.人体主要的散热器官是：DA.肝脏B.心脏D.皮肤E.肌肤2.摄氏温度〔℃〕与华氏温度〔℉〕的换算公式为：BA.℉=℃ⅹ5/9+32B.℉=℃ⅹ9/5+32C.℃=℉ⅹ5/9+32D.℉=〔℃-32〕ⅹ5/9E.℉=℃+32ⅹ5/93.口温超过以下哪个范围为发热：B℃

℃℃

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℃4.败血症病人发热的常见热型为：BA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规那么热E.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：AA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规那么热E.以上都不是6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：BA.口腔中部B.舌下热窝7.口温超过以下哪个范围属于超高热：C℃

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℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：AA.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢是冷、出汗E.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是：C℃

℃℃

℃

℃10.正常成人安静状态下，脉搏次数一般在以下哪个范围:D11.以下哪项为诊断心动过速的脉搏次数:CA.>60次/分B.>80次/分C.>100次/分D.>120次/分E.>140次/分12.以下哪项为诊断心动过缓的脉搏次数:CA.〈40次/分B.〈50次/分C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分13.间歇脉多见于：DB.心动过速C.窦性心律不齐D.器质性心脏病E.甲状腺功能亢进14.脉搏短绌多见于：EA.心动过缓C.窦性心律不齐D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常：EA.洪脉C.水冲脉D.奇脉E.脉搏短绌16.有期前收缩所产生的脉搏称为：EA.洪脉B.丝脉C.水冲脉D.奇脉E.脉搏短绌17.测量脉搏常用部位是：DB.颈动脉C.肱动脉E.足背动脉18.测量正常脉搏常用的时间为：CC.30sD.45sE.60s19.需2个护士同时测量心率和脉率的是：EB.心动过速C.窦性心律不齐D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤20.平均动脉压的值约等于：DA.1/3舒张压+1/3收缩压B.1/3舒张压+1/2收缩压C.1/2舒张压+1/3收缩压D.2/3舒张压+1/3收缩压E.1/3舒张压+2/3收缩压21.测血压时袖带下缘距离肘窝：BA.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为:D23.以下哪种病人不宜测肛温：CA.昏迷者B.小儿D.下肢损伤者E.腹部手术后病人24.有关体温测量描述错误的选项是:BA.经口呼吸者不宜测量口温B.口温多用于婴儿和昏迷病人D.腋温易受环境影响不够准确E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测25.测量血压时，以下哪项因素不能引起测得的血压值偏高:DB.膀胱充盈C.袖带过宽D.吸烟E.进食26.不可能出现丝脉的疾病是:AB.大出血C.主动脉瓣狭窄D.休克E.心功能不全℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白枯燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于:BA.超高热B.稽留热C.弛张热E.间歇热二、多项选择题1.哪些病人可采用测量肛温方法：ABA.昏迷病人B.小儿D.心梗病人E.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法：BCDB.小儿D.心梗病人E.口鼻术后病人3.以下哪些符合脉搏生理变化：CDEB.老人比小儿快D.活动快E.睡眠慢4.以下哪种呼吸属于节律异常：DEA.浅快呼吸B.蝉鸣呼吸C.库斯莫尔呼吸D.陈施呼吸E.比奥呼吸5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：BEA.阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于：BDEC.支气管哮喘D.广泛性肺纤维化E.大片肺不张六.论述题和病例题2.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。请：〔1〕提出相应的护理诊断〔2〕提出护理目标〔3〕制定护理措施3.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。1)请你判断该病人属于哪种呼吸？潮式呼吸2)为什么会出现这种呼吸？是由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。4.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。请问：〔1〕病人可能出现何种脉搏异常？为什么？脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。〔2〕此脉搏的特点是什么？脉率少于心率〔3〕如何正确测量？有两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起〞或“停〞口令，计时一分钟。第九章冷、热疗法一.选择题1.冷疗法的局部生理效应为：BB.血流减慢E.淋巴流量加快2.热疗法的局部生理效应为：BB.血流加快E.需氧量减少3.冷热疗法的共同的生理效应为：CB.加速炎症进程E.解除肌肉痉挛4.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：BC.冷、热疗法交替使用E.先用热疗法再用冷疗法5.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔：BB.60minE.150min6.持续用冷1h后，局部皮肤由白转红，为：BB.继发效应E.反射效应7.促进冷疗法效果的因素为：AB.用于皮肤经常暴露处E.局部小面积使用8.温水擦浴的水温是：BB.32-34度E.38-40度9.使用冰帽，肛温低于30度会导致：BB.心房纤颤E.血压低10.使用冰帽，肛温不得低于多少：EB.36度E.30度11.炎症后期用热目的主要是：DE.使炎症局限12.炎症早期用热目的主要是：DE.溶解坏死组织13.防治脑水肿，最好的冷疗法是：BC.冷湿敷E.低温溶液灌肠14.使用热水袋适宜的水温是：DA.90~100℃B.80~C.70~80℃D.60~70℃15.小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于：CA.40℃BC.50℃D.55℃16.酒精擦浴时浓度为：BA.10-20%B.25-35%C.30-50%D.60-70%E.75-80%17.热水坐浴的水温是：B-34-4518.可以热敷的病人是：CA.胃出血B.脑出血E.牙疼19.红外线烤灯治疗灯距为：E-15CM-25CM20.酒精擦浴后测量体温应间隔：EB.15分钟E.30分钟21.鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是：DB.加重局部出血E.导致面部皮肤烫伤22.意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是：BB.感觉迟钝E.减少脑部供血23.高热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是：DA.37.5℃以下

B.38℃C.38.5℃以下

D.39℃以下

E.℃以下24.胸腹部禁用冷的原因是：DB.心率过速D.反射性心率减慢及腹泻E.微循环障碍25.不宜用冷疗法的病人是：BB.大面积组织受损E.挫伤早期26.不宜用热疗法的病人是：A27.冷疗法目的不包括：DB.解除痉挛D.减少深部组织充血E.制止炎症扩散28.不宜用热水坐浴的病人是：CE.血栓性外痔二、多项选择题1.促进热疗法效果的做法为：AB2.禁用冷疗法的部位是：ABCDE3.局部冷疗法目的是：ABCDE4.热疗法目的是：ABCE5.温水擦浴停止的指征是：ABCD6.温水擦浴头部放冰袋的目的是：BD7.足底用冷会引起：AEB.反射性末梢血管扩张心率加快D.导致微循环障碍组织坏死E.一过性冠状动脉收缩第十章饮食与营养一.选择题1.缺乏以下哪种维生素可引起佝偻病：BA.维生素AC.维生素ED.维生素KE.维生素C2.以下哪种维生素具有维持正常的夜视功能：AA.维生素AB.维生素BC.维生素EE.叶酸3.维生素K的主要功能是：DA.促进细胞发育成熟B.参与糖代谢C.改善微循环D.促进凝血功能E.抗氧化的作用4.普通饮食的适用范围是：AB.消化不良，术后恢复期阶段C.发热，体弱，消化道疾病D.病情严重，吞咽困难，口腔疾病E.术后和急性消化道疾病者5.以下哪项属于医院的根本饮食：EA.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食E.流质饮食6.管喂饮食时，胃管插入深度为：C—35cm

—40cm

—50cm—55cm

—60cm7.以下哪种病人需高纤维素饮食：DA.胃十二指肠溃疡恢复期的病人B.患食管，胃底静脉曲张的病人C.患腹泻，痢疾，慢性肠炎的病人D.糖尿病的病人E.胃，肠，肛门手术的病人8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内，应禁食以下哪些食物：BA.奶类食品B.猪肝绿色蔬菜C.黄豆制品D.白萝卜菜花E.西红柿土豆9.李先生，35岁，体温38度，口腔糜烂，自诉疼痛难忍。请根据李先生的病情，应给予哪种饮食：AA.软食B.半流质饮食C.流食D.高热量饮食E.高蛋白饮食10.氮质血症病人应选用以下哪种饮食:BA.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食E.高热量饮食11.选用低蛋白饮食的病人，每日饮食中蛋白质供给量:B20g50g12.大手术后的病人宜采用的饮食:AA.高热量低蛋白饮食B.高蛋白高维生素饮食C.高维生素低蛋白饮食D.高脂肪高蛋白饮食E.低脂肪高热量饮食13.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入钠量：DA.<200mgB.<300mgC.<400mgD.<500mgE.<600mg14.以下哪项属于试验饮食：EA.低胆固醇饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食D.低纤维素少渣饮食E.胆囊造影饮食15.在鼻饲插管时.如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取以下哪项措施：EA.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.停止操作取消鼻饲E.拔出管子休息片刻再重新插管16.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：BA.1gB.2gC.3gD.4gE.5g17.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：CA.<30gB.<40gC.<50gD.<60gE.<70g15CM处要托起病人头部，目的是：AA.加大病人咽喉部通道的弧度B.减轻病人痛苦C.防止损伤食道粘膜D.防止出现恶心E.使病人喉部肌肉放松19.肾病综合症病人应选用以下哪种饮食：EA.低盐饮食C.低脂肪饮食D.高糖饮食E.高蛋白饮食20.心功能不全伴水肿的病人应选用以下哪种饮食：AA.无盐饮食B.低蛋白饮食D.含钙低的饮食E.高蛋白饮食二、多项选择题1.以下哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用：AEA.鼻饲病人C.腹泻病人D.呕吐病人E.上消化道大出血病人2.以下哪种病人不适于高蛋白饮食：BCA.烧伤B.肝硬化低蛋白血症C.氮质血症E.孕妇乳母3.不符合要素饮食特点的是：ACA.由各种营养素天然合成B.无需消化也能被吸收C.有利于纠正正负氮平衡E.符合正常生理营养需要4.护理长期鼻饲的病人时应注意：ABCEA.每日做口腔护理B.认真记录出入液量C.先将药碾碎，溶解后服用D.胃管每日更换E.所有鼻饲用物应每日消毒一次5.要素饮食特点的是：BDEB.无需消化也能被吸收C.有利于纠正正负氮平衡E.符合正常生理营养需要6.要素饮食适于以下哪些病人：ABCDEA.消化不良及急性胰腺炎B.晚期癌症营养不良者C.严重烧伤，低蛋白血症E.胃肠道瘘，短肠综合症7.以下哪项属于根本饮食:ABCDEA.高蛋白饮食B.高热量饮食C.软质饮食E.低脂肪饮食8.普通饮食应遵循的原那么是:ABDEA.营养素平衡B.少食多餐C.易于咀嚼D.易于消化无刺激性E.少用含糖高及油煎食物9.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是，目的是:ABCA.插管前让病人去枕平卧位B.协助病人头向后仰15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速第十一章排泄一.选择题1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分：BA.蛋白B.细菌C.糖D.红细胞E.酮体2.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：CA.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml3.少尿是指每小时排尿量少于：AA.17mlB.18mlC.19mlD.20mlE.21ml4.少尿是指24小时排尿量少于：BA.600mlB.400mlC.200mlD.100mlE.50ml5.多尿是指每昼夜尿量超过：EA.2000mlB.1800mlC.1600mlD.1500mlE.2500ml6.无尿是指24小时尿量少于：BA.80mlB.100mlC.70mlD.50mlE.17ml7.关于尿失禁说法正确的选项是：BA.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁D.尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁8.正常尿比重为：C-1.002B.1.022-1.030C.1.015-1.025D.1.030-1.035E.1.040-1.0609.以下疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是：DA.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎10.导尿消毒外阴常用的消毒液为：AA.70%酒精B.0.1%高锰酸钾C.0.01%新洁尔灭D.0.5%过氧乙酸E.2%戊二醛11.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使：BA.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.膀胱颈肌肉松弛E.耻骨下弯扩大12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应：AA.多饮水,膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口13.成年女性导尿尿管插入：B-3cm-9cm14.成年男性导尿尿管插入：E-14cm-20cm15.留置导尿的男病人,消毒方法正确的选项是：BA.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次B.每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次C.每日3%硼酸洗尿道口1次D.每日生理盐水洗尿道口2次E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次16.为女病人导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为：BA.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内E.尿道口外螺旋式消毒2次17.正常尿液为：DA.中性B.酸性C.碱性E.弱碱性18.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是：BA.减轻紧张心理,分散注意力B.利用条件反射,促进排尿C.使病人感觉舒适D.缓解尿道痉挛E.防止尿路感染19.盆腔手术前导尿的目的是：CA.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.防止术中误伤膀胱D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功20.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是：CA.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒21.排便失禁的病人的护理重点是:AA.保护臀部,防止发生压疮B.给予病人高蛋白饮食C.认真观察排便时的心理反映E.观察记录粪便性质,颜色,量22.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为：A-10cm-18cm23.慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保存灌肠常采用：AA.左侧卧位B.右侧卧位E.侧卧屈膝位24.为阿米巴痢疾病人进行保存灌肠采取右侧卧位的目的是：CA.减轻药物毒副作用B.有利于药物保存C.可提高治疗效果D.减少对病人的局部刺激E.使病人舒适平安25.大便成陶土色多见：CD.肝细胞性黄疸E.消化道出血26.测定尿蛋白定量时需参加的防腐剂：CA.浓盐酸B.麝香草酚C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛27.做爱迪计数的尿标本参加甲醛的目的是：AA.固定尿中有机成分B.防止尿液改变颜色C.保持尿中化学成分不变D.防止尿中的激素被氧化E.防止尿液被污染变质28.检验尿中17-酮类固醇参加浓盐酸的目的是：DA.固定尿中有机成分B.防止尿液改变颜色C.延缓尿中化学成分的分解D.保持尿液在酸性环境中E.防止细菌污染29.测尿肌酐时参加的防腐剂是：CC.甲苯D.稀盐酸E.甲醛30.护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是：AB.每日定时更换集尿袋一次C.每周更换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合31.以下不会影响病人排尿的是：CA.病人高热B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力C.饮食中富含胡萝卜素D.环境因素E.病人以往排尿习惯32.影响病人排尿因素错误的选项是：EA.气温升高尿量增多B.饮酒和茶候尿量增多C.情绪紧张引起尿急尿频D.前列腺增生引起排尿困难E.含钠盐多的食物引起尿量减少33.肝昏迷病人灌肠时,不易选用：BA.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水34.预防便秘以下护理措施不当的是：EA.生活有规律定时排便B.多食富含粗纤维的食物C.卧床病人定时给予便器D.病情许可协助病人下床排便E.定期采用简易通便法35.不宜做大量不保存灌肠的病人是：EA.直肠结肠镜检B.腹部X线摄片C.腹部手术前E.习惯性便秘36.不宜做保存灌肠的病人是：BE.顽固性失眠37.对严重腹泻的病人护理措施错误的选项是：AA.高热量、高维生素、多纤维素饮食C.便后温水坐浴或肛门热敷E.必要时留取粪便标本送检38.采集各种标本原那么表达错误的选项是：EA.根据检验目的选择容器B.培养标本必须放在无菌容器中C.立即送检必要时注明时间D.停用干扰化验结果的药物E.均应空腹进行39.以下哪项不属于标本采集原那么：DA.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.定时送检E.正确采集40.血尿颜色是：AA.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色D.白色41.血红蛋白尿颜色是：BA.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色D.白色42.胆红素尿颜色是:CA.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色D.白色43.乳糜尿颜色是:DA.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色D.白色44.服用大量胡萝卜素,颜色是:CA.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色D.白色45.霍乱病人的粪便呈:AA.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便D.陶土样便46.肛裂出血病人的粪便呈:BA.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便D.陶土样便47.上消化道出血病人的粪便呈:CA.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便D.陶土样便48.阻塞性黄疸病人的粪便呈:DA.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便D.陶土样便49.阿米巴痢疾病人的粪便呈:EA.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便D.陶土样便二．多项选择题1.影响正常排尿的因素有:ABCDEA.恐惧B.文化教育D.饮食和饮水E.长期卧床2.对尿液的评估包括:ABCDEA.尿量B.外观C.气味D.酸碱反响E.比重3.留置导尿护理措施包括:BCDEA.集尿袋每周更换一次B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度C.每周更换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合4.尿失禁的原因包括:ACEA.膀胱神经传导受阻B.尿路感染C.腹肌收缩,腹压升高D.膀胱阴道瘘E.膀胱神经功能受损5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括:ABEA.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流C.引流管集尿袋每周更换一次D.尿管脱落后立即插入尿道E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位6.尿失禁病人护理措施为:ABCDEA.加强皮肤和心理护理B.指导病人多饮水,促进排尿反射C.长期失禁可留置导尿D.轻轻按摩或热敷下腹部E.经常观察病人排尿反响7.休克病人留置导尿的目的为:BCDEA.排空膀胱,防止发生尿潴留B.测量尿量,比重,了解肾脏情况C.观察体内有毒物质排除情况D.观察病情以指导治疗E.便于随时检查尿生化变化8.少尿病症多见于:BCDEA.急性胰腺炎B.慢性肾功能衰竭C.心力衰竭D.休克E.慢性膀胱炎9.灌肠过程中立即停止操作的指征:ABCDEA.脉速B.面色苍白C.剧烈腹痛D.心慌气急E.出冷汗10.灌肠的禁忌症包括:ADEA.妊娠B.中暑C.婴幼儿D.急腹症E.消化道出血11.小量不保存灌肠适合于:ABA.腹部盆腔术后肠胀气B.保胎孕妇解除便秘C.高热病人降温D.为肠道手术做准备E.减轻肠道毒物吸收12.清洁灌肠适于:ABCDEA.直肠结肠摄片前准备B.脏器造影前准备C.为肠道手术做准备D.解除便秘E.高热病人降温13.保存灌肠目的是:ADA.供给药物治疗肠道疾病B.高热病人降温C.为婴幼儿解除便秘D.给予镇定剂E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收14.为病人进行保存灌肠时错误的选项是:BC-9cmD.注入药物应缓慢E.嘱病人保存药液1h以上第十二章药物疗法与过敏试验法一.选择题1.护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是：AA.针头滑出血管外B.针头局部阻塞D.静脉痉挛E.针尖斜面一局部穿透下面血管壁2.抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为：CA.盐酸异丙嗪B.苯肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素3.对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：CB.2天C.3天D.4天E.5天4.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是：CA.立即通知医生抢救B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液5.发挥药效最快的给药途径是：DA.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射E.外敷6.护士执行给药原那么中，以下哪项是最重要的：AA.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药的不良反响E.给药中要经常观察疗效7.服磺胺药需多饮水的目的是：CA.防止损害造血系统C.防止尿中结晶析出D.防止影响血液酸硷度E.增加药物疗效8.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察：CA.胃肠道反响B.是否成瘾C.心率、心律D.体温E.有无皮疹9.生物制品类药物保存方法为：CA.密盖瓶保存B.放入有色瓶C.放入冰箱D.放在阴凉处E.远离明火10.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换：CA.30℃B.40℃D.60℃E11.为防止感染，注射时以下最重要的是：EA.不在硬结处进针B.注射器完整无裂痕C.针头无锈无钩锐利5cm12.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用：DA.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌臀小肌D.股外侧肌E.前臂外侧肌13.臀大肌注射时的体位为：BA.下腿伸直上腿弯曲B.下腿弯曲上腿伸直C.两腿伸直D.两腿弯曲E.双膝向腹部弯曲14.股静脉穿刺部位为：AE.股动脉和股神经之间15.皮下注射时针头与皮肤成：C°

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