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内科组3年护士考试题一、单项选择题(每小题分)1、下列关于病室环境描述正确的是()A.病床间距大于等于1m(正确答案)B.开窗通风20分钟即可完全置换病室内空气C.病室内地面要求湿滑,使患者感到舒适D.病室内温度以19-24度为宜2、病室温度要求()A.20-24度B.17-20度C.18-20度(正确答案)D.22-24度3、病室内湿度要求()A.30%-60%B.50%-60%(正确答案)C40%-60%D20%-60%4、患者有自身无法更换体位,只能处于被安置的体位称为()A主动体位B被动体位(正确答案)C被迫卧位D截石位5、卧位护理的注意事项描述正确的是()A操作前不用评估患者的病情和活动能力,选择合适的搬运方法B.翻身移动患者前后应注意妥善安置患者身上的各种管道,防止受压、扭曲、脱落等(正确答案)C对于手术后的患者移动后应观察患者伤口处敷料,如有渗出及时通知医生换药D对于行牵引的患者翻身移动的过程中可以根据患者病情改变牵引的位置、力量和方向;6昏迷或全身麻醉未清醒者,防止呕吐物流入气管,引起窒息及肺部感染适用的卧位()A去枕仰卧位(正确答案)B端坐位C仰卧中凹位D侧卧位7主要用于休克患者,抬高患者头胸部,使膈肌下降,胸腔容积扩大,利于呼吸适用的卧位()A俯卧位B仰卧中凹位(正确答案)C仰卧屈膝位D端坐位8用于腹部检查等,使腹部肌肉放松,便于医生、护士进行腹部触诊适用的卧位()A头低脚高位B头高脚低位C侧卧位D仰卧屈膝位(正确答案)9灌肠术、肛门检查及配合胃镜检查适用的卧位()A半坐卧位B截石位C侧卧位(正确答案)D端坐位10用于颜面及颈部手术患者,有利于减少头面部出血()A端坐位B半坐卧位(正确答案)C侧卧位D头高脚低位11端坐位适用范围()A腰背部疼痛B严重失血休克患者C心力衰竭患者(正确答案)D头颈部外伤患者12俯卧位适用范围()A腰背部手术后(正确答案)B直肠检查患者C心力衰竭D骨盆骨折后行骨牵引患者13头低脚高适用范围()A骨盆骨折后行骨牵引患者B引流肺部分泌物,使痰液咳出(正确答案)C直肠检查患者D脑水肿患者,预防或减轻脑水肿14头高脚低位适用范围()A直肠检查患者B产妇胎膜早破时,防止脐带脱出C严重失血休克患者D脑水肿患者,预防或减轻脑水肿(正确答案)15膝胸卧位适用范围()A肛门,会阴部治疗B脑水肿患者,预防或减轻脑水肿C骨盆骨折后行骨牵引患者D用于肛门,直肠,乙状结肠镜检及治疗的患者(正确答案)16截石卧位适用范围()A用于肛门,会阴部治疗(正确答案)B用于肛门,直肠,乙状结肠镜检及治疗的患者C直肠检查患者D骨盆骨折后行骨牵引患者17影响住院患者安全的因素不包括()A物理性损伤B化学性损伤C生物性损伤D误吸性损伤(正确答案)18成人体温正常范围()A口温:35摄氏度-36摄氏度B口温:36摄氏度-37摄氏度C腋温:36摄氏度-37摄氏度(正确答案)D腋温:35摄氏度-37摄氏度19影响测量体温准确性的因素包括()多选题A年龄(正确答案)B药物(正确答案)C性别(正确答案)D环境(正确答案)20机体散热的方式不包括()A导体(正确答案)B传导C对流D蒸发21、以下常见热型描述正确的是?()A.体温常在39℃以上,持续数日或数周,日差大于1℃,称之为稽留热。B.体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长时间,然后很快下降至正常,再经一间歇时间后又突然升高,反复发作,称之为间歇热。(正确答案)C.体温高低不一,日差小于1℃,最低体温仍在正常水平以上,称之为弛张热。D.弛张热多见与大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。22、以下对于体温过高护理不正确的是()A.物理或药物降温30min后应复测体温一次B.病情观察,有不适主诉时才需予患者测量体温(正确答案)C.予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物D.加强临床护理,促进患者舒适,口腔护理,皮肤护理、卧床休息23、以下正常健康成人平静呼吸频率正确的是()A.15-20次/分B.18-22次/分C.16-20次/分(正确答案)D.12-18次/分24、以下描述呼吸中枢位置正确的是()A.下丘脑B.延髓和脑桥(正确答案)C.小脑D.中脑和延髓25、以下对呼吸困难及三凹症描述正确的是()A.胸骨上窝、腹上角、锁骨上窝B.呼吸困难是指只有速度和节律的改变、发绀C.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷(正确答案)D.只有肋间软组织凹陷26、支气管哮喘和阻塞性肺气肿属于什么类型的呼吸困难()A.呼气性呼吸困难(正确答案)B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阻塞性呼吸困难27、以下哪项为氧疗的适应症()多选题A.肺活量减少者:如哮喘、支气管肺炎、气胸的患者(正确答案)B.心力衰竭的患者(正确答案)C.各种中毒所致的呼吸困难(正确答案)D.颅脑损伤的患者(正确答案)28、给予经鼻导管吸氧,氧浓度为33%,请计算吸入氧流量是()A.1L/分B.2L/分C.3L/分(正确答案)D.4L/分29、下列对血压描述正确的是()A.心室收缩时,血管壁受到的侧压力为收缩压。B.血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁所施加的侧压力。(正确答案)C.心室收缩时,肺动脉的压力为收缩压。D.心室舒张时,肺动脉的压力为舒张压。30、测量血压“四定”为()A.定时间、定地点、定体位、定部位B.定部位、定日期、定地点、定血压计C.定时间、定体位、定人、定血压计D.定时间、定部位、定体位、定血压计(正确答案)31、以下影响血压因素描述正确的是()多选题A.心脏每搏输出量(正确答案)B.循环血量和血管容积(正确答案)C.主动脉和大动脉的顺应性(正确答案)D.心率(正确答案)E.外周阻力(正确答案)32、毫米汞柱与千帕正确换算公式为()A.1kPa=8.5mmHgB.1kPa=7.5mmHg(正确答案)C.1kPa=9.5mmHgD.1kPa=6.5mmHg33、下列对脉率描述正确的是()A.正常成人为60-90次/分B.正常成人为50-100次/分C.正常成人为60-100次/分(正确答案)D.正常成人为60-110次/分34、以下对脉律描述不正确的是()A.右心室收缩状况的反映(正确答案)B.间隔时间相等C.均匀规则D.脉搏的节律性35、在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇称为()多选题A.脉搏短绌B.间歇脉(正确答案)C.期前收缩(正确答案)D.早搏36、以下对脉搏短绌描述不正确的是()A.心律完全不规则B.心率快慢不一C.心音强弱不等D.单位时间内心率少于脉率(正确答案)37、以下对医院饮食描述不正确的是()A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食B.治疗饮食包括高热量、高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、糖尿病饮食、溃疡病饮食C.试验饮食包括胆囊造影饮食、潜血试验饮食D.流质饮食及半流质饮食属于治疗饮食(正确答案)38、针对营养失调及既定的状况而调整总热量或个别营养素的摄入已达到辅助治疗或治疗目的饮食称之为()A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.治疗饮食(正确答案)D.低脂饮食39、以下对高热量饮食描述正确的是()A.每日总热量为13.55MJ(2500-3200kCal)B.每日总热量为12.55MJ(2500-3000kCal)(正确答案)C.每日总热量为12MJ(2500-2800kCal)D.每日总热量为11.55MJ(2000-2700kCal)40、以下对高蛋白饮食描述正确的是()多选题A.适用于低蛋白血症、肾病综合征的患者(正确答案)B.成人每日蛋白质为1.5-2g/kg(正确答案)C.成人每日蛋白质为2-2.5g/kg,每日蛋白供应量90-120gD.适用于甲状腺功能亢进、大面积烧伤、贫血、营养不良的患者(正确答案)41、低蛋白饮食是指成人蛋白质总量在()以下?(C)A.20g/d(正确答案)B.30g/ddB.30g/ddB.30g/dC.40g/dD.50g/dg/dB.30g/dC.40g/dD.50g/dg/dB.30g/dC.40g/dD.50g/dE.60g/d42、低脂肪饮食是指成人脂肪总量在()以下?(D)A.20g/d(正确答案)B.30g/ddB.30g/ddB.30g/dC.40g/dD.50g/dg/dB.30g/dC.40g/dD.50g/dg/dB.30g/dC.40g/dD.50g/dE.60g/d43、下列那种病人需要低胆固醇饮食?()()A.糖尿病B.肝硬化C.高血压(正确答案)D.慢性肾衰竭E.胰腺炎44、低盐饮食是指成人进食盐量不超过()?()A.2g/d(正确答案)B.3g/ddB.3g/ddB.3g/dC.4g/dD.5g/dg/dB.3g/dC.4g/dD.5g/dg/dB.3g/dC.4g/dD.5g/dE.6g/d45、要素饮食是一种精致的(),含有人体所必需的全部营养成分无需消化即可被肠胃吸收()A.低糖食物B.低脂食物C.无渣食物(正确答案)D.高蛋白食物E.低盐食物46、下列不属于管饲饮食的是()?()A.直肠造瘘管(正确答案)B.空肠造瘘管C.胃造瘘管D.鼻胃管E.鼻肠管47、下列不属于鼻饲适应征的是()?()A.昏迷患者B.食管狭窄患者C.拒绝经口进食患者D.鼻部手术患者(正确答案)E.早产儿48、成人胃管插入深度是()cm?()A.35-45B.40-50C.45-55(正确答案)D.50-60E.55-6549、下列关于验证胃管在胃内说法错误的是()()A.将胃管末端置入水中,有气泡溢出(正确答案)B.将胃管末端置入水中,无气泡溢出C.用注射器抽吸胃管有胃液抽出D.用注射器向胃管内注入10-20ml空气,用听诊器在胃部听诊有气过水声50、泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道、及有关的血管和神经组成,其中最重要的器官是()()A.肾脏(正确答案)B.输尿管C.膀胱D.尿道E.相关血管及神经51、男性尿道长度为()cm?()A.14-16B.16-18C.18-20(正确答案)D.20-22E.22-2452、正常人24小时尿量是()ml/天?()A.500-800B.800-1200C.1000-2000(正确答案)D.1500-2500E.2500-300053、少尿是指成年人24小时尿量少于()ml?()A.100B.200C.300D.400(正确答案)E.50054、下列不属于尿量异常的监测指标是()?()A.24小时出入量B.尿比重C.尿PH值D.尿酮体(正确答案)E.体重55、下列不属于留置尿管的目的的是()?()A.避免尿路感染(正确答案)B.缓解尿潴留C.鉴别尿闭及尿潴留D.留取尿液化验E.抢救病人时记录尿量、以观察肾功能56、使用普通导尿管为女病人导尿时插入深度是()cm,见尿后再插入()cm?()A.4-6;1(正确答案)B.4-6;2C.5-8;1D.5-8;2E.6-10;157、下列不属于留置尿管患者的护理措施的是()?()A.嘱患者多饮水,冲洗尿路B.预防感染,尿袋固定应高于耻骨联合(正确答案)C.增加依从性,预防拔管D.观察尿液颜色、形状及量,并记录E.妥善固定尿管,避免牵拉、脱出58、膀胱高度膨胀首次导尿量不得超过()ml?()A.600B.800C.1000(正确答案)D.1200E.150059、导尿管拔出气囊时应()?()A.直接拔出B.用注射器抽出少量盐水C.用注射器注入少量盐水D.用注射器抽出全部盐水(正确答案)E.用注射器注入大量盐水60、胆道梗阻的患者大便的颜色及形态为()?()A.鲜血便B.陶土样便(正确答案)C.米泔样便D.细条样便E.黏液便61.下列关于肠胀气患者的护理,不正确的是()A.指导患者养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免吞入大量空气B.指导患者注意卧床休息,避免运动(正确答案)C.轻微胀气时,可腹部热敷或按摩D.严重胀气时,遵医嘱给予药物治疗或行肛管排气62.下列关于腹泻患者的护理,不正确的是()A.密切观察记录生命体征和出入量B.保持会阴部及肛周皮肤干燥,必要时涂皮肤保护膜C.禁食禁水,避免加重腹泻(正确答案)D.观察排便次数和大便性状,必要时遵医嘱送检E.遵医嘱及时补液,补充电解质63.下列关于大量不保留灌肠的目的,叙述不正确的是()A.清洁肠道,为手术,分娩或检查的患者进行肠道准备B.刺激肠蠕动,软化粪便,解除便秘C.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒D.为腹部手术后的患者排出肠内积气,减轻腹胀(正确答案)64.下列哪项不影响灌肠效果()A.患者上一餐进食时间(正确答案)B.患者的体位C.灌肠液的浓度D灌肠液的温度E灌肠液的量65.关于大量不保留灌肠的注意事项,下列不正确的是()A.急腹症、妊娠早期、消化道出血、严重心血管疾病者禁止灌肠B.灌肠前应排尽管内气体,灌肠时患者如有腹胀或便意,应立即停止灌肠(正确答案)C.降温灌肠,要保留30分钟,排便后30分钟测量体温D.充血性心力衰竭者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠66.下列可以做大量不保留灌肠的是()A.分娩(正确答案)B.妊娠早期C.急腹症D.消化道出血E.严重心血管疾病者67.下列不适宜做小量不保留灌肠的是()A.年老体弱患者软化粪便,解除便秘B.清洁肠道,为手术患者进行肠道准备(正确答案)C.为腹部手术后的患者排出肠道积气,减轻腹胀D解除盆腔手术后患者便秘68.下列关于医院感染,不正确的一项是()A.住院患者在住院期间在医院内获得的感染均属于医院感染B.入院前处于潜伏期的感染在住院期间发生不属于医院感染C.住院期间在医院内获得而出院后发生的感染也属于医院感染D.医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染(正确答案)69.下列关于医院感染的特征叙述不正确的是()A.感染地点发生在院内,包括在医院内感染而出院后才发病的患者B.感染对象包括一切在医院活动的人群C.在院外受到感染但在住院期间发病的也属于医院感染(正确答案)D.医院感染的感染和发病可在不同时间发生70.下列关于交叉感染不正确的一项是()A.从患者到患者的直接感染属于交叉感染B.患者抵抗力下降,对本身固有细菌感受性增加发生的感染(正确答案)C.从患者物品到患者的间接感染也是交叉感染D.从患者到医院职工的直接感染属于交叉感染71.最有效控制医院感染的方法是()A.消毒、灭菌B.严格无菌操作C.洗手(正确答案)D.隔离E.合理使用抗生素72.短时间内发生几例以上同种同源感染病的现象可称为医院感染爆发?()A.2B.3(正确答案)C.4D.5E.673.下列哪项不属于外源性感染的主要传播途径()A.血液传播(正确答案)B.接触传播C.飞沫传播D.空气传播74.下列关于隔离不正确的一项是()A.传染病患者应被隔离在指定地方,暂时避免和周围人群接触B.隔离的目的是控制传染源、切断传播途径,控制感染C.传染病患者在隔离期间不允许和家属接触D.高度易感人群可依据病人意愿选择是否隔离(正确答案)75.隔离的种类有哪些?()A.呼吸道隔离B.肠道隔离C.接触隔离D.血液体液隔离E.以上都是(正确答案)76.下列关于清洁的定义,叙述正确的是()A.用物理的方法除去物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物(正确答案)B.杀灭或清除传播媒介上除芽孢以外所有病原微生物,使其达到无害化的处理C.清除或杀灭传播媒介上的一切微生物D.用物理和化学的方法除去物体表面的污垢、尘埃和有机物,去除和减少微生物77.下列关于消毒的定义,叙述正确的是()A.用物理的方法除去物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物B.杀灭或清除传播媒介上除芽孢以外所有病原微生物,使其达到无害化的处理(正确答案)C.清除或杀灭传播媒介上的一切微生物D.用物理和化学的方法除去物体表面的污垢、尘埃和有机物,去除和减少微生物78.下列关于灭菌的定义,叙述正确的是()A.用物理的方法除去物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物B.杀灭或清除传播媒介上除芽孢以外所有病原微生物,使其达到无害化的处理C.清除或杀灭传播媒介上的一切微生物(正确答案)D.用物理和化学的方法除去物体表面的污垢、尘埃和有机物,去除和减少微生物79.下列关于使用紫外线灯时的防护,不正确的是()A.使用紫外线灯时应注意保护眼睛,必要时使用防护镜B.使用紫外线灯时应注意保护皮肤,必要时穿防护衣C.房间有医护人员做操作时,也可使用紫外线灯照射,拉上床位帘即可(正确答案)D.照射完毕后开窗通风80.下列关于紫外线杀菌的原理,正确的是()多选题A.破坏菌体蛋白质中环状芳香族氨基酸的肽链,使菌体蛋白质光解变性(正确答案)B.使微生物的DNA失去转化作用(正确答案)C.降低细菌体内的氧化酶活性,使氧化能力丧失(正确答案)D.使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧(正确答案)81、紫外线灯进行空气消毒的有效距离是多少?()A、不超过1米B、不超过2米(正确答案)C、不超过3米D、不超过4米E、不超过5米82、使用紫外线强度测定仪,将仪器置于灯管正中垂直有1米处,开灯照射5分钟,在1米处的照射强度大于()为合格标准A、60µW/㎝²B、70µW/㎝²(正确答案)C、80µW/㎝²D、90µW/㎝²E、100µW/㎝83、常用于地面、墙壁、空气、物品表面的消毒是什么化学消毒方法()A、浸泡法B、擦拭法C、喷雾法(正确答案)D、熏蒸法E、照射法84、下列化学消毒灭菌药物的使用原则哪项是错误的()A、根据物品的性能和各种微生物的特性,选择合适的消毒剂B、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法C、消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,定期检测、调整浓度D、浸泡消毒后的物品,于使用前用清水冲洗。(正确答案)E、待消毒的物品必须先洗净擦干,全部浸没在消毒液内,并打开物品的轴节或套盖85、下列含氯杀毒剂的原理哪项是错误的()A、消毒剂溶于水中可产生氯酸者,称为含氯消毒剂(正确答案)B、含氯消毒剂溶于水中,产生的次氯酸愈多,其杀菌愈强C、消毒剂中含有的氯在水中形成次氯酸,作用于菌体蛋白质D、次氯酸分解形成新生态氧,将菌体蛋白质氧化E、消毒剂溶于水中可产生次氯酸者,称为含氯消毒剂86、下列含氯消毒剂消毒剂使用时的注意事项哪项是错误的()A、应注意存放于密闭容器中,放于阴凉干燥通风处B、使用时应注意现配现用C、如存在大量有机物的情况下,则应适当延长作用时间或是提高消毒液浓度D、其消毒后的物品应及时用清水冲净。E、适宜用于金属及有色织物、油漆家具的消毒(正确答案)87、下列环氧乙烷的性能和灭菌原理哪项是正确的()A、环氧乙烷是一种无色透明的液体(正确答案)B、环氧乙烷是一种有色浑浊的液体C、在常温常压下为有色气体D、其沸点为0℃,冰点为-111.3℃E、对芽孢没有灭菌作用88、洗手的五个时刻哪项是错误的()A、接触患者前B、无菌操作后(正确答案)C、接触患者后D、体液暴露后E、接触患者周围环境后89、下列无菌操作的原则哪项是错误的()A、无菌技术操作必须在清洁的环境中进行,治疗室每天用紫外线照射消毒一次B、进行无菌操作要衣帽整洁,戴好口罩,洗净双手C、无菌物品与非无菌物品应分别放置,并定期进行检查D、未经消毒的手和物品,不可触及或跨越无菌区E、无菌物取出后,未动用,可以再放回原处(正确答案)90、已铺好无菌盘和打开过的无菌包、盒,保持多长时间有效?()A、铺好的无菌盘,无菌有效期4小时(正确答案)B、铺好的无菌盘,无菌有效期6小时C、铺好的无菌盘,无菌有效期24小时D、打开过无菌包、盒,无菌有效期为6小时E、打开过无菌包、盒,无菌有效期为4小时91、下列有关药物查对制度哪项是正确的()A、只需要在操作前和操作后查对B、八对包括:床号、科别、药名、浓度、时间、剂量、用法、有效期C、八对包括:床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、有效期(正确答案)D、八对包括:床号、姓名、性别、浓度、时间、剂量、用法、有效期E、八对包括:床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、给药途径92、下列给药途径给药吸收速度最快的是()A、动、静脉注射(正确答案)B、舌下含服C、肌肉注射D、皮下注射E、口服给药93、下列对于医嘱的描述哪项是错误的()A、长期医嘱:是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱B、临时医嘱:有效时间在24小时内,应尽量在短时间内执行,有的需立即执行(st),通常只执行一次C、长期备用医嘱(prn):是指有效时间在12小时以上,在必要时使用的医嘱,由医生注明停止日期后方失效(正确答案)D、临时备用医嘱(sos):是指自医生开写医嘱起12小时内有效,必要时执行,过期未执行则自动失效E、备用医嘱:根据病情需要分为长期备用医嘱和临时备用医嘱两种94、口头医嘱执行后,补写书面医嘱的时间是()A、抢救结束后2小时内B、抢救结束后4小时内C、抢救结束后6小时内(正确答案)D、抢救结束后12小时内E、抢救结束后24小时内95、下列药物分类保管的原则哪项是错误的?()A、容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密闭盖瓶内,放阴凉处B、容易挥发、潮解或风化的药物,须装瓶,盖紧C、容易被热破坏的药物,须放在冰箱内保存(2-10℃)D、容易燃烧的药物,应放在远离明火处,以防意外E、易过期的药物优先使用远效期的药物(正确答案)96、口服给药的评估和观察要点有哪些()A、评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、过敏史、不良反应史B、评估有无口腔、食管疾病或吞咽困难等C、了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用D、了解用药效果及不良反应,了解药物之间的相互作用E、以上均正确(正确答案)97、口服给药的操作要点哪项是错误的()A、小剂量液体药物,应精确量取,确保剂量准确B、病人不在,可将病人的口服药放在病人的床旁桌上(正确答案)C、协助患者服药,确认服下后方可离开D、对危重和不能自行服药的患者应予喂药E、鼻饲给药时,应将药物研碎,用水溶解后由胃管注入,并充分冲洗管腔98、下列有关药物性能的指导哪项是错误的()A、对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药液,应用吸管服药B、抗生素需在血液内保持有效浓度,应准时服药C、磺胺类和发汗类药服后多饮水D、对呼吸道黏膜起安抚作用的药物,服后应立即饮水(正确答案)E、健胃药在饭前服,刺激味觉感受器,使消化液分泌增多,增加食欲99、哪项不属于吸入激素类药物治疗后的不良反应()A、肥胖B、口腔真菌感染C、骨质疏松D、肌无力E、猝死(正确答案)100、检查药物质量的五个准确哪项是错误的?()A、准确的药物B、准确的患者C、准确日期(正确答案)D、准确的剂量E、准确的途径101.以下抽吸药液时的操作要点中,哪项是不正确的操作?()A.抽吸药液前应严格查对;B.自安瓿内吸取药液:将安瓿顶端药液弹至体部;消毒安瓿颈部后划一锯痕,再次消毒后折断;将注射器针头斜面向下置入液面以下,抽动活塞,吸取药液;C.自密封瓶内吸取药液:消毒后,用注射器吸入大量的空气注入瓶内,倒转药瓶,使针尖在液面以上吸取所需药液,固定针栓,拔出针头;(正确答案)D.粉剂药的吸取:用无菌生理盐水或注射用水或专用溶媒将结晶或粉剂药充分溶解后吸取。102.以下皮内注射的注意事项中那项操作错误?()A.做药物过敏试验前,护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史,如患者家族中有对皮试药物过敏史,禁止皮试;(正确答案)B.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品;C.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明;D.严格执行查对制度和无菌操作制度。做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏,以免影响对局部反应的观察;E.进针角度以针斜面能全部进入皮内为宜,进针角度过大易将药液注入皮下,影响结果的观察和判断。103.臀大肌注射有哪两种定位方法?()
①“十字法”:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限为注射部位,注意避开内角;
②“连线法”:取髂前上棘与尾骨连线的外1/3处为注射部位。
③“十字连线法”:将一侧臀部分为4个象限,取髂前上棘与尾骨连线的外1/3处为注射部位。A.①②(正确答案)B.②③C.①③D.①②③104.臀部肌注时,不可取哪些卧位?()A.侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;B.俯卧位:足尖相对,足跟分开;C.仰卧位:注射时自然平卧,嘱病人肌肉放松,勿紧张;D.坐位:嘱病人抬头挺胸坐正,紧张局部肌肉,便于注射。(正确答案)105.为什么输液补钾不能从小壶滴入?()A.因为钾离子是细胞内的主要离子。血钾浓度过高,可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性降低,造成传导阻滞,因此,补钾速度不可过快、过浓,不能从小壶滴入。(正确答案)B.因为钾离子是细胞外的主要离子。血钾浓度过高,可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性升高,造成传导阻滞,因此,补钾速度不可过快、过浓,不能从小壶滴入。C.因为钾离子是细胞内的主要离子。血钾浓度过高,可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性降低,造成传导过快,因此,补钾速度不可过快、过浓,不能从小壶滴入。D.以上都不正确。106.静脉补钾的原则不正确的是?()A.不宜过浓:一般用0.15%~0.3%氯化钾静脉输入较为适宜;B.不宜过快:通常以每小时不超过1g速度滴入,成人30~40滴/分;C.不宜过多:一般以每日不超过6g为宜;成人每天总量不超过5g,小儿每天不超过0.1~0.3g/kg;D.不宜过迟:肾功能不全未纠正前,不要过迟补钾,应尽量在纠正前补钾,以免影响纠正准确性。(正确答案)107.20%的甘露醇静点时为什么要快速滴入?()A.甘露醇作为小的晶体,只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压差,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿。如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。(正确答案)B.甘露醇作为小的晶体,只有快速进入血液循环才能在血液内不至于造成一个高张环境,才能提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压差,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿。如慢速进入血循环则不能明显降低血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。C.甘露醇作为大的晶体,只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境,提高血浆的晶体渗透压,避免增加血脑之间的渗透压差,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿。如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。D.以上说法均不正确。108.用药依从性可分为哪几类?()
依从性也称顺从性,指患者按医生规定进行治疗,与医嘱一致的行为,习惯称患者“合作”,反之则称为非依从性。在实际治疗中这三类依从性各占1/3。依从性对患者的药物治疗成功与否具有重要的意义。正确的药物治疗方法是治愈疾病的前提,若患者不服从治疗,不能按规定用药,则不能达到预期的目的和效果,甚至出现一些不良反应,造成医疗卫生资源的浪费。
①完全依从
②部分依从(超过或不足剂量用药,增加或减少用药次数等)
③完全不依从,A.①②B.②③C.①③D.①②③(正确答案)109.患者用药依从性差的原因有哪些?()
①儿童患者因恐惧、任性不愿用药;
②老年人记忆力减退、认知分辨力差;
③患者亲属监督、陪护不够细心;
④口服药物种类过多或剂型变化;
⑤用药中发现药物不良反应及副作用;
⑥经济原因及其他。A.①③⑤B.②④⑥C.①②③D.④⑤⑥E.以上都正确(正确答案)110.治疗中常用溶液及作用有哪些?()A.等渗溶液:5%~10%葡萄糖,补充水分、电解质、热能,此外还有生理盐水;B.高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、25~50%葡萄糖溶液利尿,防止脑水肿;C.胶体溶液:a右旋糖酐,分为中分子右旋糖酐,低分子右旋糖酐,中分子右旋糖酐用于提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;低分子右旋糖酐用于降低血液黏稠度,改善微循环。b代血浆,增加胶体渗透压。c白蛋白注射液,维持胶体渗透压,减轻组织水肿;D.静脉高营养液:如氨基酸、脂肪乳剂注射液。E.以上选项都正确(正确答案)111.根据胰岛素来源可将胰岛素分为哪些种类?()A.胰岛素制剂可分为灵长类动物胰岛素、家畜胰岛素、胰岛素类似物。B.胰岛素制剂可分为人胰岛素、猪胰岛素、牛胰岛素、胰岛素类似物。(正确答案)C.胰岛素制剂可分为灵长类动物胰岛素、家畜胰岛素。D.胰岛素制剂可分为动物胰岛素、非动物胰岛素、胰岛素类似物。112.动物胰岛素与人胰岛素的区别哪项是描述正确的?()A.动物胰岛素与人胰岛素有排他性,不能相互使用。B.动物胰岛素与人胰岛素的区别不大,可以相互使用。C.动物胰岛素与人胰岛素的区别在于氨基酸序列的不同,因而动物胰岛素存在一定的免疫原性,可能在人体产生抗体而致过敏反应。另外、动物胰岛素的效价低,动物胰岛素换为人胰岛素时,剂量应减少15%~20%,否则会增加低血糖风险。(正确答案)D.动物胰岛素与人胰岛素的区别在于氨基酸序列的不同,因而动物胰岛素存在一定的免疫原性,可能在人体产生抗体而致过敏反应。另外、动物胰岛素的效价低,动物胰岛素换为人胰岛素时,根据动物个头大小,如果为大型动物,则剂量应减少15%~20%,否则会增加低血糖风险。113.根据胰岛素作用时间长短可将胰岛素分为哪几类?()
①超短效胰岛素;②短效胰岛素;③中效胰岛素;④长效胰岛素;⑤超长效胰岛素;⑥预混胰岛素。A.①③④⑤B.②④⑤⑥C.①②③④D.以上分类都正确(正确答案)114.如何指导患者正确使用吸入性气雾剂?()A.取下保护盖,将药瓶上下摇动,将出药口对准口腔,在慢慢吸气的同时压气雾剂阀门,张开嘴呼吸10秒以上,使药物被充分吸入并附着在支气管和肺泡上,以便更好发挥作用。B.取下保护盖,将药瓶上下摇动,将出药口对准口腔,在慢慢吸气的同时压气雾剂阀门,然后闭上嘴,屏住呼吸10秒以上,使药物被充分吸入并附着在支气管和肺泡上,以便更好发挥作用。(正确答案)C.取下保护盖,将药瓶上下摇动,将出药口对准口腔,在慢慢吸气的同时压气雾剂阀门,然后闭上嘴,屏住呼吸3秒,使药物被充分吸入并附着在支气管和肺泡上,以便更好发挥作用。D.取下保护盖,将药瓶上下摇动,将出药口对准口腔,在快速吸气的同时压气雾剂阀门,张开嘴呼吸10秒以上,使药物被充分吸入并附着在支气管和肺泡上,以便更好发挥作用。115.青霉素过敏性休克的抢救有哪些要点?()
①立即停药、平卧、保暖、氧气吸入;
②即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减,如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5ml,同时给予地塞米松5mg静脉注射,或用氢化可的松200~300mg,加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注;
③抗组胺类药物,如盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg肌肉注射;
④针刺疗法,如取人中、内关、等穴位;
⑤经上述处理病情不好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素;
⑥呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。必要时施行人工呼吸或行气管切开术;
⑦心脏骤停时,遵医嘱行心内注射和胸外心脏按压;
⑧肌肉张力减低时,皮下注射新斯的明0.5~1ml。在抢救的同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。A.①②③⑤⑥⑦⑧B.①③④⑤⑥⑦⑧C.①②③④⑥⑦⑧D.以上分类都正确(正确答案)116.何谓冷疗法?()A.冷疗法是用冰块,液氮等低于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到止血、止痛、消炎和退热目的的方法。B.冷疗法是用低于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到止血、止痛、消炎和退热目的的方法。(正确答案)C.冷疗法是用冰块,液氮等低于人体温度的物质,作用于机体全身,以达到止血、止痛、消炎和退热目的的方法。D.以上说法都正确。117.冷疗的作用有哪些?()A.控制炎症扩散。冷疗可使局部毛细血管收缩,血流减慢,降低细胞的活力和代谢,从而抑制炎症的扩散,常用于炎症早期;B.减轻局部充血和出血。冷疗可使毛细血管收缩,从而减轻局部充血和出血,常用于鼻出血和局部软组织损伤的早期;C.减轻疼痛。冷疗可抑制细胞的活动,使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛;冷疗法使毛细血管的通透性降低,从而可减轻由于局部组织充血、肿胀、压迫神经末梢而引起的疼痛,如压痛、烫伤;D.降温。通过局部或全身降温,减少脑细胞需氧量,从而利于脑细胞功能的恢复。E.以上说法都正确。(正确答案)118.影响冷疗的因素有哪些?()
①用冷方式;②用冷部位;③用冷时间;④用冷面积;⑤用冷对象;⑥用冷频率;
⑦环境温度。A.①②③⑤⑥B.①③④⑤⑦C.①③④⑥⑦D.以上都正确(正确答案)119.简述冷疗中用冷方式及效果比较描述正确的是?()A.分为干冷法和湿冷法两种,应用干冷比湿冷疗法效果好。使用干冷时,因存有空气,冷传导能力减低;而使用湿冷时,因水是冷的极佳导体,比空气传导冷的能力强且渗透力大,可达深层组织,故湿冷疗法时,温度应高于干冷疗法。B.分为干冷法和湿冷法两种,应用湿冷比干冷疗法效果好。使用湿冷时,因存有空气,冷传导能力减低;而使用干冷时,因水是冷的极佳导体,比空气传导冷的能力强且渗透力大,可达深层组织,故湿冷疗法时,温度应高于干冷疗法。C.分为干冷法和湿冷法两种,应用湿冷比干冷疗法效果好。使用干冷时,因存有空气,冷传导能力减低;而使用湿冷时,因水是冷的极佳导体,比空气传导冷的能力强且渗透力大,可达深层组织,故湿冷疗法时,温度应高于干冷疗法。(正确答案)D.以上描述都不正确。120.冷疗中用冷时间一般为多少?()A.用冷时间一般为1-2小时。用冷时间过长,可产生继发效应。B.用冷时间一般为10-30分钟。用冷时间过长,可产生继发效应。(正确答案)C.用冷时间一般为30-50分钟。用冷时间过长,可产生继发效应。D.用冷时间一般为2-3分钟。用冷时间过长,可产生继发效应。121、下列可用冷疗的部位()A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腋下(正确答案)122、局部用冷时间过长不会出现什么症状()A.局部组织功能正常(正确答案)B.局部组织细胞代谢发生障碍C.局部组织死亡D.患者出现寒战E.局部组织脱落123、以下关于热疗法描述正确的是()A.只可作用于局部不能作用于全身B.减少局部的血液循环C.减轻局部的充血及出血。D.促进消炎解痉和舒适的目的(正确答案)124、下列哪项不是热疗的作用()A.在炎症早期用热疗法,可促进炎性渗出物吸收消散B.炎症早期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限C.减轻深部组织充血。热疗作用可使局部血管扩张,减轻该处深部组织的充血(正确答案)D.缓解疼痛E.保暖125、热疗中的干热法及湿热法相应温度是多少()A.干热法50~70℃,湿热法30~60℃B.干热法50~70℃,湿热法40~60℃。(正确答案)C.干热法30~60℃,湿热法50~70℃D.干热法40~60℃,湿热法50~70℃E.干热法60~70℃,湿热法40~60℃。126、下列哪种情况可以用热疗()A.未经确诊的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.脏器出血D.软组织损伤或扭伤后期(正确答案)E.恶性肿瘤127、软组织损伤多长时间可以进行热疗()A.4-6小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时E.48小时后(正确答案)128、下列哪项不是物理降温的目的()A.高热患者降温;B.为患者实施局部消肿C.减轻充血和出血D.限制炎症扩散,减轻疼痛;E.患者实施头部降温、可加快脑细胞的代谢,增加其需氧量,减轻脑细胞对缺氧的耐受性。(正确答案)129、以下关于乙醇擦浴的原理描述错误的是()A、酒精是一种易挥发液体B、擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热C、刺激皮肤血管扩张D、刺激皮肤血管收缩(正确答案)E、禁忌擦拭心前区130、复苏过程中不是使用头部冰袋降温目的的是()A.为了增加脑细胞的代谢率(正确答案)B.减少脑细胞的耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性C减慢或抑制脑细胞损害的进展D.有利于脑细胞的恢复E.为高热患者降温131、下列哪种情况可以进行热敷()A、脏器出血,如用热敷可使血管扩张,增强脏器血流量而加重出血B、扭伤、拉伤等急性软组织损伤初期C、皮肤有溃烂或皮肤病者D、面部危险三角区E、软组织损伤48小时后(正确答案)132、关于急腹症患者诊断未确定前不能做热敷的原因()A、热疗能减轻疼痛,,急腹症尚未明确诊断前用热敷会掩盖病情B、热疗法会促进炎症扩散C、引发腹膜炎的危险D、以上都是(正确答案)133、压疮发生的原因是什么()A.力学因素:主要为压力和剪切力;B.局部经常受潮湿或排泄物刺激C.全身营养不良或水肿D.石膏绷带和夹板使用不当等E.以上都是(正确答案)134、下列哪项不是侧卧位时压疮的好发部位()A.骶尾部(正确答案)B.耳廓C.肩峰D.髋部E.膝关节内外侧、内外踝135、以下剪切力描述正确的是()A、作用于皮肤,易损害皮肤的角质层B、局部组织遭受持续性垂直压力C、与患者的体位无关D、由于骨骼及深层组织由于重力作用会向下滑行,而皮肤及表层组织由于摩擦力的缘故仍停留在原位,使两层组织产生相对性移位而引起。(正确答案)136、以下关于美国国家压疮咨询委员会2016年更新压疮术语及定义描述不正确的是()A.压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和(或)软组织的局部损伤B.可表现为不完整皮肤或表现为开放性溃疡C.可能会伴疼痛感。D.损伤是由于强烈和(或)长期存在的压力或压力联合剪切力导致E.以上都是(正确答案)137、以下关于医疗器械相关性压力性损伤描述不正确的是()A.由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤B.损伤部位形状与医疗器械形状一致.C.这类损失不能根据压疮分期系统进行分期(正确答案)D.这类损失能根据压疮分期系统进行分期138、关于粘膜压力性损伤描述正确的是()A.由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤B..由于使用医疗器械导致相应部位黏膜出现的压力性损伤(正确答案)C.这类损伤可以进行分期D.损伤部位形状与医疗器械形状一致139、关于压疮分期正确的是()A.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、深部组织损伤和不可分期(正确答案)B.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、深部组织损伤C.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、5期压疮、不可分期D.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、5期压疮、深部组织损伤和不可分期E.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、5期压疮、深部组织损伤140、下列那项不会发生潮湿环境相关性皮炎的()A.尿液或粪便B.汗液C.伤口渗液D.胃肠消化液E.营养不良(正确答案)141.失禁相关性皮炎()描述的是暴露于(C)所造成的皮肤损伤。A.尿液或空气(正确答案)B.粪便或空气C.尿液或粪便D.尿液或血液(正确答案)E.粪便或血液142.失禁性皮炎和压疮的特点哪个不正确()A.失禁性皮炎是由于大\小便失禁造成的B.压疮是由于暴露于压力\剪切力C.失禁性皮炎好发部位是会阴、生殖器周围、臀部、臀沟、大腿上部内侧和后方、背部下方、可能会延伸到骨突处D.压疮的形状是弥散,界限模糊,可能有污渍(正确答案)E.压疮可能出现继发性软组织感染143.病人入院后确定病情等级的依据是()A.患者病情严重程度B.患者的自理能力C.病情和自理能力(正确答案)D.病情和患者主诉E.自理能力和患者主诉144.特级护理不适用于哪些患者()A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.病情趋向稳定的重症患者(正确答案)145.自理能力重度依赖可以定为()A.一级护理(正确答案)B.二级护理C.三级护理D.特殊护理146.特级护理的内容错误的是(E)A.严密观察患者的病情变化,监测生命体征(正确答案)B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C.根据医嘱,准确记录出入量D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等E.病情稳定的患者不用床旁交接班147.抢救记录应该在抢救结束后多长时间内据实补记()A.4hB.30minC.2hD.12hE.6h(正确答案)A.4hB.30minC.2hD.12hE.6h148.一级护理不适用于哪些患者()A.病情趋于稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案)149.哪一个不是一级护理的内容()A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化(正确答案)B.根据患者病情,测量生命体征C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等E.提供护理相关的健康指导150.下列不符合护理文件书写要求的是()A.文字生动形象(正确答案)B.记录及时准确C.内容简明扼要D.医学术语准确E.记录者记全名151.二级护理适用于()A.绝对卧床休息的病人B.生活部分自理的患者(正确答案)C.病情随时可能发生变化的患者D.生活完全自理的患者E.需要密切监测生命体征的患者152.哪一个不是二级护理内容()A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,测量生命体征C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施E.不用提供护理相关的健康指导(正确答案)153.三级护理适用于哪些患者()A.生活完全自理且病情稳定的患者(正确答案)B.生活部分自理的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者154.三级护理的病人需要多长时间巡视一次()A.1小时B.2小时C.3小时(正确答案)D.半小时155.Braden压疮评分评定的内容不包括哪些()A.感知B.潮湿C.营养D.年龄(正确答案)E.剪切力和摩擦力156.Braden评分法评分13~14分提示()A.中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险157.Morse跌倒风险评分评定内容不包括哪些()A.有无跌倒史B.有无超过一个医学诊断C.有无静脉输液治疗D.行走辅助情况E.营养(正确答案)158.跌倒高风险的患者评分为()A.0-24分B24-35分C35-44分D45分以上(正确答案)159.日常生活活动能力评分的项目不包括()A.进食B.洗澡、修饰、穿衣C.控制大小便D.跌倒史(正确答案)160.一位患者日常活动能力评分为55分那么他属于()A.生活自理能力良好B.轻度功能障碍C.中度功能障碍(正确答案)D.重度功能障碍161.不属于Essen卒中风险评分量表内容的是()A.年龄(<65岁、65-75岁、>75岁)B.高血压C.糖尿病D.既往心肌梗死E.饮酒(正确答案)162.Essen卒中风险评分标准错误的是()A.0-2分为低危B.3-6分为高危C.7-9分为极高危D.大于9分为极高危(正确答案)163.常用疼痛评估方法是()A.语言描述评分量表B.面部表情疼痛量表(正确答案)C.生理生化测定法D.视觉模拟评分法164.根据数字分级法(numericratingscale,NRS)进行疼痛评分为6分,属于()A.剧痛B.轻度疼痛C.中度疼痛(正确答案)D.重度疼痛165.关于面部表情疼痛量表(facespainscale.FPS),叙述错误的是()A.面部表情疼痛量表较为客观且方便B.使用从快乐到悲伤及哭泣的5个不同表现的面容(正确答案)C.简单易懂,适用面相对较广D.分别评估为:无痛、有点痛、稍痛、更痛、很痛和最痛166.不属于疼痛的处理原则的是()A重视健康宣教B选择合理评估方法C尽早治疗D提倡多模式镇痛E尽量减少病人自控镇痛(正确答案)167.患者疼痛的护理措施错误的是()A.疼痛评分3分以下的每天评估一次B.手术后三天每天进行疼痛评估2次C.疼痛评分大于等于4分患者应通知医生进行处理D疼痛评分大于等于3分的每天评估2次(正确答案)168.关于自控镇痛(PCA),叙述错误的是()A.是目前临床较普遍采用的一种经硬膜外或静脉途径的由患者自控的镇痛方法B.该方法使用灵活、及时C.允许患者根据自身对疼痛的感受,在需要时可自行按压PCA装置键追加一定剂量的镇痛剂D.电子泵系统可在预先设定的时间内对患者的第二次要求作出反应,达到有效的镇痛效果(正确答案)169.关于Caprini血栓风险评估错误的是()A.分为低危、中危、高危三个等级(正确答案)B.0-1分为低危风险C.2分为中危风险D.3-4分为高危风险170.下列哪项不是格拉斯哥昏迷记分的评估项目()A.睁眼反应B.吞咽反应(正确答案)C.语言反应D.运动反应E.以上均是171.格拉斯哥昏迷评分法对昏迷程度进行判断错误的是()A.最高分为15分,表示意识清楚B.12-14分为轻度意识障碍C.9-11分为中度意识障碍D.8分以下为昏迷E分数越高则意识障碍越重(正确答案)172.下列不属于营养风险筛查评分(NRS2002)内容的是()A.疾病严重程度B.营养状态C.年龄D.自理能力(正确答案)173.患者营养风险筛查评分为3分提示()A.为正常营养状态B.3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%C.2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%D.1个月内体重丢失5%(3个月内体重下降15%)或BMI<18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0~25%(正确答案)174.机体正常PH范围?()A.7.25-7.35B.7.30-7.40C.7.35-7.45(正确答案)D.7.40-7.50175.水钠代谢紊乱分类不包括哪项?()A.盐中毒(正确答案)B.水中毒C.等渗性缺水D.低渗性缺水E.高渗性缺水176.不属于等渗性缺水的发病原因的是()A.大量呕吐B.腹腔感染C.烧伤D.尿崩症(正确答案)177.以下哪项不是等渗性缺水表现?()A.尿少B.口渴(正确答案)C.皮肤粘干燥D.眼窝凹陷178.下述哪一情况可引起低渗性脱水()A.大量胃肠液丢失B.经皮肤大量失液C.长期使用速尿、利尿酸D.大量体液丢失后只补水(正确答案)E.髓袢升支功能受损179.不属于轻度缺钠的临床表现的是()A.疲乏B.口渴(正确答案)C.头晕D.手足麻木180.尿崩症患者易引起()A.低渗性脱水B.高渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.水中毒E.盐中毒181、以下哪项不是高渗性缺水临床表现?()A.口渴B.尿比重降低(正确答案)C.烦躁不安D.昏迷182、以下哪项不是引发低钾血症的诱因?()A.长期进食不足B.呕吐C.使用保钾利尿剂(正确答案)D.持续胃肠减压183、低血钾最早的临床表现为以下哪项?()A.恶心B.肌无力(正确答案)C.嗜睡D.头晕184、低钾血症心电图特征不包括?()A.早期出现T波低平、倒置B.可出现ST段降低C.U波出现D.P波消失(正确答案)185、大量输入保存期较长的库存血易引起?()A.高钾血症(正确答案)B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症186、高钾血症最危险的临床表现是?()A.神志模糊B.循环障碍C.心律失常D.心跳骤停(正确答案)187、高钾血症紧急处理原则不包括哪项?()A.静脉输注胰岛素和葡萄糖B.使用排钾利尿剂C.血液净化治疗D.补充盐皮质激素(正确答案)188、血培养标本采集不正确的是?()A.标注是否使用抗生素B.应在患者体温下降后采血(正确答案)C.血培养瓶避光保存D.应在寒战或体温高峰时取血189、血气分析采集不正确的是?()A.运动后应休息30min采血B.标本应隔绝空气C.1小时之内送检(正确答案)D.凝血障碍者应延长按压时间190、留取24小时尿标本方法不正确的是?()A.患者应于晨7时开始留尿并保留首次尿液(正确答案)B.至次日晨7时留尿完毕C.24小时全部尿量用容器计量D.从留取24小时全部尿量中取部分送检191、女性尿常规留取不正确的是?()A.取中段尿B.不可与粪便相混C.昏迷患者可导尿留取D.经期不影响留尿(正确答案)192、留取便隐血标本患者可以使用以下哪类食物?()A.肉类B.绿叶蔬菜C.谷物类(正确答案)D.血制品193、以下留取痰标本方法不正确的是?()A.晨起漱口后留痰B.晨起进餐后留痰(正确答案)C.无力排痰者应用吸痰法收集D.留取后及时送检194、痰液标本采集最适宜的时间段位?()A.清晨(正确答案)B.早餐后C.雾化吸入后D.睡前195、采取血标本方法不正确的是?()A.颠倒充分混匀B.勿用力摇晃C.不同采血管摇匀次数不同D.以最小需要摇匀次数为准(正确答案)196、氧分压正常值范围?()A.50-100mmHgB.60-100mmHgC.70-100mmHgD.80-100mmHg(正确答案)197、中心静脉压正常值范围?()A.5-12cmH2OB.8-12cmH2O(正确答案)C.10-15cmH2OD.15-20cmH2O第二部分临床护理能力:常见护理基础操作标准课件相关知识(10题)二、多项选择题(每小题分)1、静脉炎的临床表现是()A.沿静脉走向出现条索状红线(正确答案)B.局部组织发痒C.局部组织肿胀(正确答案)D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状(正确答案)2、常见的输液反应有哪些()A发热反应(正确答案)B急性肺水肿(正确答案)C空气栓塞(正确答案)D静脉炎及血栓性静脉炎(正确答案)E过敏反应3、以下哪种患者需要做特殊口腔护理?()A.禁食(正确答案)B.高热(正确答案)C.昏迷(正确答案)D.口腔有疾患(正确答案)E.完全生活自理4、以下哪些是氧气吸入的目的?()A纠正低氧血症或组织缺氧(正确答案)B降低呼吸功(正确答案)C缓解慢性缺氧的临床症状(正确答案)D预防或减轻心肺负荷(正确答案)5、以下哪些是氧疗的适应症?()A心跳呼吸骤停(正确答案)B低氧血症(正确答案)C低血压(正确答案)D低心输出量及代谢性酸中毒(正确答案)E呼吸窘迫(正确答案)6、电除颤的禁忌症有哪些?()A严重的低血钾(正确答案)B缓慢心律失常(正确答案)C洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外)(正确答案)D伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速(正确答案)E左房巨大,房颤继续一年以上,长期心室率不快者(正确答案)7、下列哪些符合PPD阳性结果()A红斑硬结直径在5毫米以内B红斑硬结直径在5-9毫米(正确答案)C红斑硬结直径10-19(正确答案)D红斑硬结直径在20cm以上(正确答案)E有水泡、溃疡、坏死的表现(正确答案)8、开放气道的方法有哪些()A压额抬颈法B仰额抬颌法(正确答案)C仰额举骸法(正确答案)D双手拉颌法(正确答案)9、心跳骤停的临床表现有哪些()A心音消失,脉搏摸不到,血压测不到(正确答案)B瞳孔散大多在心跳停搏后30-60秒钟出现(正确答案)C意识丧失,或在一短阵的抽搐之后出现意识丧
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