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文档简介
心内科的心得体会6篇心内科的心得体会篇1
在内科实习很快就过了两月的时间,也许以前在这呆过一年的原因,对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室,真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变动,十年前我实习的老师依旧是我现在的老师,很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者,以前我们都是他手把手地教着,细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多,在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果,因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这还是比较吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比较闲的时候,老师会将一些比较简单的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去看舌苔舌质,怎样去摸脉和判别各种简单的脉象,处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种,在事后也拿出来供科室同事们讨论,然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。
在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救,因为这个病人不在我们组的原因,我只是在外围帮忙递这递那的,算是旁观。第二次抢救,那个病人是我们组的,老师发现了立即实行cpcr,我负责叫医生,叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士,家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时,家属放弃了,就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室,肯定还有希望。我知道,老师那时的心一定很痛,因为要在十年以前,他会义不容辞去说服家属,全力抢救病人。而现在,我们能做什么?
在内科这个家园里,感受到医生、护士们那种互助互爱,亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情,随着岁月甘愿平凡中。我知道,这是为什么!
心内科的心得体会篇2
一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。自20__年在__学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。
在实习中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际。
除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业,我就有一句格言—用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。
在以后的工作中我将更加努力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
心内科的心得体会篇3
在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了,自己似乎也在慢慢成长,虽然经常挨骂,但是也在骂声中习惯反思,习惯什么事情都去追求完美,肾内科护士实习心得。
实习的第一个科室,有了很多的第一次:
第一次写首程,第一次写病程,第一次写医嘱,第一次开西医的处方,第一次值夜班,第一次交班,第一次测了那么多人的血压,当然还有第一次被老师骂得那么惨,第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少,大学的第一次会有很想哭的感觉,自尊心,自信心严重受创的经历。
在肾内科,三周了虽然还是有挨骂的时候,也在慢慢的成长一些,学到的东西也在一点点的积累,下班后即使已经很累很晚,但是还是会坚持看书。
只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候,会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头,o(∩_∩)o~。
直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了,慢慢习惯身与心的同时疲累,慢慢习惯高效率的做事情,然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来,然后闭着眼睛去洗漱,在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢习惯,有的疾病,作为医生的你也是无能为力的;慢慢习惯病人的求生欲望,在现实面前,是显得那么的苍白无力;慢慢习惯,某一天因为某些病人而郁闷而无奈,而悲伤,而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别,慢慢学会在医院里管好自己的嘴,少说话多做事;慢慢习惯带教老师的骂声,护士老师的叫吼声;慢慢学会要有技巧的跟病人沟通,所谓的医患关系,我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的,慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书,就得有打破沙锅问到底的精神。
慢慢学会厚脸皮,慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子,记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。
本人的废话还是有点多的,(^o^)/~,下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。
只是希望在实习期满后,再回首,自己的脑地啊可以显得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的书写,一是语言要精简;二,写的东西要有依据;三老师处理过的病人,或者是有取消什么医嘱,又有哪些新医嘱,病程里必须要记录;三,在肾内科,基本上每个老师都会有透析的病人,一般是三天一次,所以你必须记录;四,病程里不要有绝对的字眼,这是保护自己的一种技巧;五,用词用字必须是医学术语,不要想当然的写;六,不能有涂改,不能有错别字;最后一点是,手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术,基本上后者都是老师记录。
)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。
其次是新入院病人的处理,包括询问病史,查体,写首程,入院记录等等。
首先是问病史,一搬病人都是从门诊收入,所以说门诊那边已经有了初步诊断,那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据,现在的主要症状,然后是既往史,曾经都做过哪些治疗,吃过那些药,现在还有没有在吃?做过哪些检查。
一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的情况,有无糖尿病史.,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本情况。
心内科的心得体会篇4
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
心内科的心得体会篇5
我于___年6月到邵逸夫医院肿瘤内科护理团队进修,这个医院给了我一些崭新的感受,让我感受到了邵逸夫医院与众不同的文化……
一、团结协作的护理团体
邵逸夫医院一直倡导一个理念:“没有完美的个体,只有完美的团队”。在这里,我感受到了协作、和谐,她们的排班模式是高年资护士和低年资护士为一组,高年资护士既要护理好自己分管的病人,也要关注低年资护士所管的病人,对其工作进行提醒和干预,起到查缺补漏的作用,同时带动低年资护士的成长。病人有事而责任护士不在时,任何人都会替代处理。
二、别具一格的文字交接班
医院的护理交接班报告是每天打印的,交班时人手一份,内容包括床号、姓名、年龄、住院号、诊断等基本信息,重点提示病情、治疗、化验检查以及注意事项等,如picc维护时间、化疗情况等。而护士的口头补充内容更细致,如本班疼痛、睡眠、心理状况等。这一模式,使得每位护士,特别是替班护士,也能熟练掌握病情,了解本班需要关注的环节,值得我们医院推广。交班完毕,护士长鼓励护士就病人病情的关注点进行讨论分析,然后针对病情进行点评和提问,涉及生理、病理、解剖诊断方法,从而得出需要重点关注的护理环节。
三、详细的护理评估
医院采取无纸化办公,护理文书全部在电脑上。护理评估很细致,内容包括生命体征,病情变化、处理措施、宣教等。每日一次常规评估,重症病人每4小时一次,心电监护每小时一次。化疗病人记录更是频繁:化疗前、化疗中2小时一次,直至结束。包括止吐药的用药时间,病人应用化疗药的副作用等。
四、细致入微的健康宣教
病人从入院到出院,健康宣教无处不在,内容非常详细。护士的知识面很广、很全面。她们会主动学习专业知识,业余时间大多用在学习上。晨会学习很频繁,护士会制作课件,进行讲座。医院的业务讲座非常多,大多是利用中午时段,牺牲休息时间。他们的信息系统很到位,b超及ct等检查单上也详细记录着注意事项。
五、良好的护患沟通
病房的走廊上有一句话:“良好的交流是治疗的前提”。在这里,护患关系是比较融洽的,护士声音甜美、柔和,就像对待家人。科里有一位脑血栓后遗症的肺癌病人,她语速很慢、吐字不清,需要努力去分辨她说的内容,护士总是微笑着看着病人的眼睛、耐心地倾听和回答。这样一位病人,交流行动都存在困难,没有陪护,其生活如何解决呢,主要靠护士和楼层护工。
六、人性化的管理
在这里,同事间关系很融洽,从工作、生活的点滴之间都能看出。护士长热情、爽快,对工作充满激情。对护士采取的是柔性管理,从不严厉批评护士或经济处罚,而护士也非常有自觉性,执行力很强。曾经有个疑似精神病的老年男性患者,用水果刀刺向邻床病人的女儿,护士第一时间冲进病房将刀夺下,避免了一场意外事件。过后,护士也感到很后怕,护士长反复表扬这个勇敢的护士,并请了心理专家对她进行了心理干预。同时护士长也分别对邻床病人和家属进行了安慰、心理疏导和看望。对于那位老年患者,护士长在他急于出院前,专门请了精神科医生进行鉴定,并建议其去专科医院就诊。她说:不能将隐患推向社会和他的家人。
护士长对病人充满了尊重、理解,我时常跟着她查房。她挨个病床询问病情,总是攥着病人的手,或拍拍病人的肩膀。用同理心去倾听病人的诉说,适时安慰。有次有个女病人泪眼婆娑,很悲伤的样子,她靠近病人的脸,耐心地询问病人的感受和原因,并进行开导。她说:对于癌症病人,因其复杂的心理状态,我们不仅要关注病人的病情,更要关注其精神状态,从心理上给予关心和疏导。
医院很注重患者的隐私权,无论护士还是医生,在做检查时,都会习惯地拉上围帘。
七、浓厚的学习氛围
科室来了个英国女见习生,是英国爱丁堡大学的大三学生(五年制)。科室护士轮流带教,我惊异于每个带教护士都能用流利的口语与她交流。邵逸夫医院最初是由美国人管理的医院,医院医护人员也常去美国进修。我了解到医院竞选专科护士,是用英文考试的。有许多外籍学生在此进修和实习,所以医院对英语是非常重视的,学习英语氛围很浓。
1个月的进修,时间很短,但却受益匪浅。邵医人的医院文化、人文关怀、专业素养无不感染着我,激励着我。
心内科的心得体会篇6
时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人
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