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文档简介
影像学总结
★X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。
★X线图像中的密度分为三类:
高密度:骨组织
钙化灶
中等密度:软骨
肌肉
神经
实质器官
结缔组织
体内液体
低密度:脂肪组织
存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦、乳突内的气体
★CT扫描技术:CT平扫
CT增强扫描
CT造影扫描
CT血管造影CT灌注成像
★会诊单书写内容:1一般情况2病例资料3临床诊断4检查部位与检查目的5签名
骨骼与肌肉系统
★1.骨骼基本病变包括:骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生、骨质坏死。
★骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
★骨质软化:指单位体积内骨组织的矿物质含量减少,但有机成分仍正常。
★骨质破坏:是局部骨质为病理组织所替代而造成骨组织的消失。
★骨质增生硬化:单位体积内骨量的增多。
★骨膜增生:是因骨膜受刺激,内层成骨细胞活动增加,骨质增生。
★骨质坏死:骨局部组织代谢停止,血供中断,成为死骨。
★2.骨折:骨的连续性和完整性受到破坏。骨缝和颅缝分离亦然。
疲劳骨折:指长期
反复
多次
轻微的损伤引起的骨折。
病例骨折:指骨内的病变破坏了骨的正常结构,或全身骨疾患造成骨失去正常支持能力,即使轻微外力或无明显外力也可发生的骨折。
★3.骨折的基本病变:骨折线、骨密度增高带、小骨片(骨折片在2块以上为粉碎性骨折)
★3.良性骨肿瘤为骨软骨瘤
X线表现:(1)长骨干骺端可见一骨性突起(2)肿瘤背向关节面生长(3)肿瘤骨皮质与正常骨皮质相连
(4)肿瘤顶部可见类圆形或菜花状钙化
(5)短时间明显增大、破坏,软组织肿块等改变提示恶变
★4.原发性恶性骨肿瘤以骨肉瘤为最常见(疼痛严重、年龄小、转移快、死亡早)
好发部位:股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。
主要临床表现:是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮肤常较热并有浅静脉怒张。
X线表现:(1)骨质破坏:早期虫蚀状,晚期融合冰状
(2)骨膜反应:花边状、葱皮状、三角形(科德曼三角,袖口征)
(3)软组织肿块
(4)瘤骨形成:呈针状象牙质样及棉絮状
★5.关节有两个或两个以上的骨端。每个骨端的骨性关节面上覆盖着透明软骨,具有较强弹性,并能承受重力,对骨性关节面的骨质有保护作用。
★关节基本病变:关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。
★★★儿童骨折的特点
a.骺离骨折:小儿长骨由于骨骺尚未与干骺端结合,外力引起骨骺分离.表现骺线增宽,骺与干骺端对位异常
b.青枝骨折:儿童骨骼韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,皱折,凹陷或隆起而不见骨折线
呼吸系统
★1.检查技术:首选胸部X线摄影,最好为CT检查(比普通X线密度分辨率高),MRI作补充
检查(因为肺部氢离子少,不产生传导)
★2.肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域。
★3.肺野划分:横向划分,分别在第2、4肋骨前端下缘引一条水平线,即将肺分为上、中、下三野;纵向划分,分别将两侧肺纵行分为三等分,即将肺分为内、中、外三带。
★4.肺门穿行结构:肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管(同肺纹理)
★★★5.肺纹理:在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。由
肺动脉、肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。
肺纹理特点:
(1)自肺门呈放射状,由粗到细
(2)肺野外带三分之一几乎不显示肺纹理
(3)下肺纹理比上肺纹理多、粗
★★肺实质与肺间质
肺组织由肺实质和肺间质组成。
肺实质为肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构
肺间质是肺的支架组织,分布于支气管、血管周围,肺泡间隔及胸膜下
★6.肺段的划分(1)右肺:上叶:尖段、后段、前段
中叶:外段、内段
下叶:背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段
(2)左肺:上叶:尖后段、前段、上舌段、下舌段
下叶:背段、前内基底段、外基底段、后基底段
★7.空气支气管征:当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影,称为空气支气管征或支气管气象。(常见于大叶性肺炎,可用来判断良恶性病变)
★8.空洞:肺组织坏死液化物经支气管排出后残留的缺损称空洞。空腔:肺内生理腔隙的病理性扩大。
★★9.胸腔积液:
胸腔积液及气胸的X线表现及CT表现
胸腔积液:-X线表现
1.游离性积液
⑴少量积液:首先积聚于后肋膈角,>250ml时,外侧肋膈角变钝,液体可随呼吸上下移动
⑵中等量积液:下肺野呈均匀致密影,肋膈角消失,上缘呈外高内低的斜形弧线
⑶大量积液:-均匀致密影,纵隔向健侧移位,患侧肋间隙增宽
2.局限性积液:
⑴包裹性积液:-好发于侧后胸壁,自胸壁向肺野突出的半圆形或扁丘状影,边缘光滑,密度均匀,上,下缘与胸壁的夹角呈钝角
⑵肺底积液:-聚积在肺底与横膈之间的液体,右侧多见,液体将肺下缘向上推移呈圆顶状,膈肌位置正常
(3)叶间积液:-局限在水平裂或斜裂,呈梭形影
CT表现:
a.CT可发现100ml以下的积液
b.少量、中量积液:胸腔下后部新月形水样密度影
c大量积液时:液体包绕肺组织,纵隔向对侧移位
d包裹性积液:局限性梭形水样低密度区
e叶间积液
气胸:X线表现⑴气胸区无肺纹理,为气体密度⑵肺边缘呈纤细的线状影⑶大量气胸:纵隔向对侧移位,患侧膈肌下降,肋间隙增宽
CT表现:-1气胸时肺外侧呈带状无肺纹理区,肺组织受压萎陷2液气胸时液体于背侧,气体于腹侧,可见气液平
★10.大叶性肺炎的特点:
(1)季节性年龄性→冬春↑青壮年↑
(2)咳铁锈色痰→典型症状
(3)白细胞总数→中性粒白细胞↑
大叶性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、灰色肝变区、消散期
大叶性肺炎X线表现:
(1)充血期
a、可无阳性发现
b、病变区肺纹理增多,模糊
c、肺野透过度下降
(2)红色肝变区
(2-3天后,肺泡内充满大量红细胞,切面呈红色肝样)呈大片状密度增高阴影,密度均匀,边缘模糊。按肺叶肺段分布。
大叶性肺炎X线征象出现较临床晚3—12小时。
(3)灰色肝变区
再过2-3天,肺泡内红细胞减少白细胞增多,肺组织切面呈灰色肝样。空气支气管征
(4)消散期
呈斑片状,斑点及索条状密度增高影,而症状的减轻常较肺内病变吸收为早,病变多在
两周内吸收,少数者可延迟吸收达1~2个月。本病治疗不及时可发生肺脓肿或并发脓胸。
★★11.小叶性肺炎X线表现
两肺中下肺野内中带沿肺纹理走行呈斑片状,斑点状高密度阴影密度不均匀,边缘模糊。
支气管肺炎(又称小叶性肺炎):-X线表现(1)病变多在两肺中下野的内,中带(2)肺纹理增多,增粗,模糊(3)沿肺纹理分布有斑片状模糊阴影(4)病灶可融合
★12.肺结核分类:①原发性肺结核(Ⅰ型);②血液播散性肺结核(Ⅱ型)③继发性肺结核(Ⅲ型)
④结核性胸膜炎(Ⅳ型);⑤其他肺外结核(Ⅴ型)。
原发性肺结核X线表现:“哑铃”状(原发灶-肺中部片状或类圆形实变阴影;
淋巴结-同侧肺门与纵隔淋巴结肿大;
淋巴管炎-肺内原发病灶与肺门间见数条索状致密影;
原发病灶-淋巴管炎-淋巴结炎组成的哑铃状)
血行播散型肺结核X线表现:
(1)急性血行播散型肺结核:三均匀,即分布均匀、大小均匀和密度均匀。
(2)亚急性及慢性血行播散型肺结核:双肺上、中野粟粒状或较粟粒大的阴影,其大小不一、密度不等、分布不均。
继发性肺结核X线表现:
(1)浸润性肺结核:多局限于肺上叶尖段、后段及下叶背段,斑片状密度增高影。
肺尖及锁骨下区复杂病变。根据病变的不同时期,可表现为大片状、云絮状、大小
不等斑片状阴影,边缘模糊,病变区内可出现圆形或椭圆形的空洞,多为薄壁或干酪样厚壁。
(2)病变中可有渗出、增殖、纤维化等多种病灶存在,愈合后呈纤维索条硬结及钙化灶。
(3)结核球2-3cm大小,边缘光滑,有卫星病灶。
(4)干酪性肺炎(虫蚀样改变)。
慢性纤维空洞型肺结核
:
1)肺尖及锁骨下区可见不规则片状阴
影,其中可见空洞及纤维化性病变,别处可见播散病灶。
2)肺门上移,肺纹理呈垂柳状。
3)气管纵隔可向患侧移位。
4)广泛胸膜肥厚,肋间隙变窄及胸廓塌陷变形
★13肺癌根据发生部位可分为三型:中央型(肺段及段以上支气管)、周围型(肺段以下支气管)、弥漫型(细支气管、肺泡、肺泡壁)。
★中央型肺癌平片表现(一肿块三阻塞)
(1)间接征像:阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张及代偿性肺气肿
(2)直接征像:肺门肿块,可伴偏心空洞
右上叶支气管肺癌,肺门肿块和肺不张形成横行“S”状下缘
★周围型肺癌
大小:早期肺癌:直径2cm以内的结节影
形态:肿块呈圆形或椭圆形,有分叶、脐样切迹、细短毛刺或边缘平滑
肿块密度多较均匀,部分瘤体坏死,形成偏心厚壁空洞(鳞癌),或者病灶内见小低密度透光区,称小泡征(多见肺泡癌和腺癌)
★★
A阻塞性肺气肿:-肺气肿指为终末细支气管以远的含气腔隙过度充气、异常扩大,可伴有肺泡壁的不可逆破坏
分:1局限性阻塞性肺气肿2弥漫性阻塞性肺气肿
⑴局限性阻塞性肺气肿:-支气管不全性阻塞所致::病因:异物、肿瘤、炎性狭窄、血块、分泌物、水肿等,或外压性压迫
X线表现:-1局部透亮度增加,肺纹理变细2支气管异物引起时可有纵隔摆动
(2)弥漫性阻塞性肺气肿:-为终末细支气管以远的肺泡过度充气并伴有肺泡壁破坏
X线表现:-1.双肺透亮度增加,常有肺大泡出现
2.胸廓前后径及横径增大,胸廓呈桶状
3.肋间隙增宽,肋骨呈水平位
4.膈肌低平,活动度减弱
5.肺动脉高压及肺心病
CT检查:-1.局限性阻塞性肺气肿表现为局部透亮度增加,肺纹理稀疏2.弥漫性阻塞性肺气肿表现为肺纹理稀疏、变细、变直,可见肺大泡
★★B阻塞性肺不张:-原因:支气管完全阻塞(最多见),肺外压迫,肺内瘢痕组织收缩
⑴一侧性肺不张:-阻塞部位:主支气管
X线表现:a.患侧肺野均匀致密影b.肋间隙变窄c.膈升高d.纵隔向患侧移位e.健侧代偿性肺气肿
⑵肺叶不张:-阻塞部位:叶支气管
X线表现:a.不张肺叶体积缩小,密度均匀增高b.叶间裂向心性移位c.肺门纵隔有不同程度向患部移位d.邻近肺叶可出现代偿性肺气肿
⑶肺段不张:较少见,呈基底向外、尖端向内的三角形致密影
⑷小叶不张:多见于支气管肺炎X线表现为多数小斑片状灶性阴影
CT表现
肺不张:-A肺叶缩小,边缘清晰,呈均匀软组织密度B增强扫描时明显强化
★★肺实变指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代
X线表现:-a斑片状或云絮状致密影,密度均匀
b边缘模糊
c支气管气像或空气支气管征
CT表现:1浆液渗出或水肿液为主的实变密度较低
2脓性渗出液为主的实变密度较高
3纤维素性渗出液为主的实变密度最高
消化系统
★1.肠梗阻诊断依据:肠管积气扩张,有积气并有液平面。
★2.肠梗阻一般分为机械性、动力性和血运行三类。
机械性肠梗阻分单纯性与绞窄性两类。
★3.肠梗阻临床表现:
(1)腹部绞痛、呕吐、腹胀、便秘与肛门排气停止。
(2)脐周或下腹阵发性或波浪式绞痛,肠蠕动增加。常见腹部膨胀及肠蠕动所致的肠型。
(3)一般无腹膜炎症的压痛。
(4)肠鸣音明显亢进。
★4.胃肠道穿孔:气腹是诊断本症的重要征象,膈下游离气体为典型表现。
★★食管右前斜位前缘的3个生理性压迹:
主动脉弓压迹
左主支气管压迹
左心房压迹
★5.食管基本病变表现:(1)管腔大小的改变:
A.管腔狭窄:持久性管腔缩小
B.肿瘤性狭窄:局限,边缘不规则,且管壁僵硬;
C.外在压迫性狭窄:偏侧性、局限且光滑;
D.炎性狭窄:狭窄段较长,边缘毛糙,粗细不等;
E.先天性狭窄:狭窄段较长,边缘光滑呈渐进性。
F.管腔扩张:持久性管腔增宽
G.痉挛:间断性管腔缩小,不经处理或给予解痉药物很快复原者。
(2)轮廓的改变:
★A.充盈缺损(fillingdefect):肿瘤或炎症组织等向腔内生长,占据一定空间在该处不能被钡剂充填而形成的影像。
★B.龛影(niche):壁溃烂或凹陷到一定深度后由钡剂充填,形成突向腔外的影像。
★C.憩室:胃肠道壁局部薄弱或外在牵拉使管壁各层向外突出的囊袋影。
(3)粘膜皱襞的改变:
A.粘膜皱襞的迂曲增粗
宽度大于5mm,主要是由于粘膜和粘膜下层炎性浸润等,常见于肥大性胃炎、食道静脉曲张、空肠炎、结肠炎等。
B.粘膜皱襞的中断、破坏、消失
大部分由恶性肿瘤侵蚀造成的,常见于恶性肿瘤。
★6.食管癌分型:
(1)浸润型:以管壁内侵犯为主,管壁呈环状增厚、管腔狭窄。
(2)增生型:(又叫蕈伞型,菜花型等),肿瘤向腔内生长,形成肿块,表面一般不光滑,可以有分叶。
(3)溃疡型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达肌层。溃疡一般向纵轴发展,溃疡周围隆起,临床症状不明显。
食管癌的X线表现
(1)管腔狭窄和扩张狭窄范围一般局限,为3—5cm,轮廓不规则、边缘毛糙不整;与正常段分界清楚。钡餐通过受阻,其上方食管扩张。
(2)不规则的腔内龛影
见于溃疡型食管癌,溃疡较大、轮廓不整,形态不规则的龛影,其长径与食管的纵轴一致。
(3)腔内充盈缺损:形态不规则,表面凹凸不平
(4)粘膜皱襞中断、破坏、消失,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像,管壁僵硬,蠕动消失。
★8.胃分3部,2弯,2区,1角和1极。
即:胃底、体、窦三部分,大、小弯,贲门区和幽门区,胃角,胃下极。
胃的形态:牛角型
钩型
瀑布型
长型
★9.胃溃疡好发于胃小弯,
胃十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,胃癌在胃窦、小弯和贲门区常见,
结肠癌好发于直肠和乙状结肠,结核好发于回盲部。
★★龛影:胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,在切位时呈局限性向胃廓外突出的钡影
★★憩息:为食管壁向外囊袋状膨出,有正常粘膜通道通入与垄影不同
★★充盈缺损:指钡剂的涂布的轮廓局限性内陷的表现,
它是因为管壁局限性突入腔内所致,钡剂充盈时胃轮廓由于来自胃部的肿块向腔内突出,而造成局部的钡剂不能充盈。
★★半月综合症:指垄影形状不规则呈半月状,垄影在胃轮廓内,垄影周围有宽窄不等的透明带
★10.胃溃疡的X线征象
可归纳为两类:
直接征象--代表溃疡本身的改变;
间接征象--代表溃疡所造成的功能性和瘢痕性改变。
(1)直接征象--龛影
龛影的形态:多位于小弯侧,切线位呈乳头状、锥状或其他形状。
边缘:光滑整齐,底部平整或稍不平。
龛影口部:常有一圈粘膜水肿造成的透明带。它是良性溃疡的特征,依其范围而有不同的
表现:A.粘膜线:龛影口部宽1-2mm、光滑整齐的透明线;
B.项圈征:龛影口部的透明带宽0.5-1cm,如一个项圈;
C.狭颈征:龛影口部明显狭小,使龛影犹如具有一个狭长的颈。
粘膜集中:慢性溃疡周围的瘢痕收缩,造成粘膜皱襞均匀性纠集。这种皱襞如车轮状,向龛影口部集中,且到达口部边缘并逐渐变窄,是良性溃疡又一特征。
(2)间接征象
A.痉挛性改变:小弯侧龛影,大弯的相对处出现深的痉挛切迹(环行肌收缩),犹如一手指指向龛影
B.胃窦痉挛或幽门痉挛,胃排空延迟
C.胃液分泌增加:胃液增加使钡剂不易附着于胃壁,液体多时在胃内形成液-液平面;
D.胃蠕动增强或减弱:张力增高或减低,胃排空加速或减慢。
★11.十二指肠溃疡x线表现:
①龛影:呈圆形或类圆形,边缘光滑。周围可有环形透明带或粘膜纠集。
②球部变形:球部呈“山”字形或“三叶征
③激惹征:钡剂到达球部后不易停留,迅速排出。
④幽门痉挛:排空延迟胃液分泌增多-空腹潴留液。
★12.胃癌X线表现:
①胃腔内充盈缺损:形态不规则-多见于蕈伞型。
②腔内龛影-溃疡型。
③粘膜皱襞局限性破坏、中断、消失。
④胃腔变形、狭窄,胃壁僵硬-浸润型。
⑤病变局部蠕动消失。
★13.检查肝脏时,最好的方法为CT增强扫描,
目的:增大病变与正常组织对比,扩大二者的密度差,使病变显示更清晰及观察病变的血供情况。
造影剂:离子或非离子型的碘剂
★15.肝细胞癌CT增强(1)结节型:动脉期明显均一、结节状或环状强化,门静脉期转为低密度
(2)块状型:动脉期明显斑片状不均一强化,门静脉期强化迅速下降
(3)门V、腔V瘤栓:受累血管无强化,血管壁强化
(4)平衡期肝实质密度持续上升而肝癌密度持续下降,肿瘤密度又回到原来的低密度状态
★(5)动态CT测定可见肝癌的时间-密度曲线呈速升速降型,反映肿瘤内对比剂“快进快出”的特点
(6)常规对比增强扫描:肿瘤表现不规则强化,对比增强密度低于周围正常肝密度
16.肝转移癌CT增强
(1)大多数为乏血供性
(2)肿瘤中央无增强的低密度,边缘强化呈高密度,外周为稍低密度水肿带,构成“牛眼征”,常见于消化道来源转移
(3)多血供转移瘤,类似肝癌“快进快出”表现
17急腹症异常X线表现
A腹腔积气
B.腹腔积液,肠壁增宽,近侧腹部密度增宽.
C.实质脏器轮廓形状大小改变,推压其他组织.
D.空腔脏器内积液积液使管腔扩大,双泡症,肠曲位置,排列形式,活动后肠粘膜皱襞增粗,肠壁增厚,肠内液面等改变,常见于梗阻,炎性,外伤,粘连
E.腹内肿块影,假肿瘤症,畸胎瘤.
F腹内高密度质影,阴性结石,钙斑,异物.
G腹壁异常:腹肠线异常,腹壁组织肿胀,组织间积气,腹壁肌张力异常.
H下胸异常:在急腹症时胸膜肺底隔肌下胸壁软组织可发生改变
1.人体各组织对X线的衰减,由大变小的顺序是
B
A骨、脂肪、肌肉、空气
B骨、肌肉、脂肪、空气
C脂肪、骨、肌肉、空气
D肌肉、骨、脂肪、空气
E肌肉、脂肪、骨、空气
2.以下对比剂的描述,哪项不正确
E
A低密度对比剂称为“阴性”对比剂
B高密度对比剂称为“阳性”对比剂
C非离子型对比剂的渗透压比离子型的低
D非离子型对比剂比离子型安全E欧乃派克、优维显是常用的离子型对比剂
10、观察儿童骨龄应摄
C
A肘关节片
.膝关节片
C.腕关节片
D.踝关节片
E.髋关节片
11、急性化脓性骨髓炎的x线片常见表现为
E
A.骨膜增生
B.骨质破坏
C.死骨形成
D.骨膜新生骨
E.以上都是
12、骨肉瘤x线诊断主要依据
D
中
A.骨质破坏
B.骨膜反应
C.软组织肿块
D.肿瘤骨
E.肿瘤侵入关节
13、短管状骨骨结核的典型X线表现为
E
中
A.骨皮质破坏
B骨皮质增生
C.破坏周围硬化
D骨膜增生
E骨气鼓
14、X线所见成人关节间隙组成是
D
中
A.关节软骨
B.关节腔
C.关节液
D.关节软骨,关节腔和关节液E.关节软骨、关节液
15、关节结核的关节面破坏首先发生在
E
中
A.骨骺
B.骨骺板
C.干骺端
D关节持重部位
E.关节非持重部位,滑膜附着处
16、恶性骨肿瘤最常见的是
A
低
A.骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.尤文肉瘤
17、成人脊柱结核好发于
C
中
A.颈椎
B.骶椎
C.腰椎
D.胸椎
E.以上都是
18、急性化脓性骨髓炎形成大块死骨的主要原因是
A
中A.骨皮质血供中断
B.广泛的骨质增生
C.骨膜血管中断
D.累及关节中断营养血管
E.以上都是
19、儿童骨折常见的特点为
A
低
A.青枝骨折
B.不易发生骨骺分离
C.易见骨折线
D.与成人骨折相同
E.以上都是
20、下列哪项对溶骨型骨转移瘤的x线表现描述不正确
C
中
A.多呈虫蚀状、鼠咬状骨质破坏
B.可单骨或多骨发病
C.骨膜反应常见D.可并发病理性骨折
E.可合并软组织肿块
21、“骨片陷落征”是下列哪一种肿瘤或肿瘤样病变的特征
A
中
A.骨囊肿
B.骨巨细胞瘤
C.动脉瘤样骨囊肿
D骨纤维异常增殖症
E.骨样骨瘤
23、青枝骨折多发生在
A
中
A.儿童
B.老年
C.中年
D.青年
E.以上都是
24、骨膜增生的病因包括
E
中
A.肿瘤
B骨膜下出血
C.炎症或外伤
D血管性病变
E.以上都是
25、单位体积内骨量增多属于
D
中
A.骨内与软骨钙化
B.骨膜增生
C.骨内矿物质沉积
D.骨质增生硬化
E.死骨
27、“骨巨细胞瘤”典型影像为
C
中
A.好发于长骨干骺端
B.新骨生成和骨膜反应
C.“皂泡样”改变D.病变与邻近正常组织分界不清
E.溶骨性或成骨性改变
28、下列“骨巨细胞瘤”的描述,哪项错误
B
中
A.多见于股骨、胫骨
B.多见于老年患者
C.平片可呈囊样透亮区
D.病变不跨越关节面
E.局部骨皮质变薄、向外膨隆
30、急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为
D
中A.软组织充血、水肿
B.骨质破坏
C.骨质增生
D.大块死骨形成
E.软组织有窦道形成
31、下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象
A
中
A.椎旁脓肿
B.软骨破坏
C.骨质破坏
D.瘤骨和瘤软骨钙化
E肿瘤的反应骨。
32、下列“短管状骨骨结核”知识.哪项不对
E
中
A.5岁以下儿童多见
B骨膨胀、骨皮质变薄
C双侧多骨受累D.愈后常不留任何崎形
E.常累及关节
33、下列哪项不是脊柱结核的X线表现
E
中
A.相邻椎体破坏
B.椎间隙变窄、消失、稚体融合
C.边缘性、虫蚀样骨质破坏D.腰大肌肿胀,可有钙化
E.骨赘、骨桥形成
34、原发性骨恶性肿瘤的X线征象是
D
中
A.边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显
B.边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应不明显
C.边缘模糊,骨质有破坏
骨膜反应不明显
D.边缘模糊,骨质有破坏.骨膜反应明显
E.边绿清楚,骨质无破坏,骨膜反应明显
35、下述骨骼疾病可引起胸椎旁软组织肿胀,哪项除外
A
中
A.强直性脊柱炎
B.胸椎结核
C.嗜酸性肉芽肿
D.胸推转移瘤
E.神经鞘瘤
36、维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是
D
中
A.肋骨胸椎端
B.胫骨远侧干髓端
C.桡骨近侧干骺端
D.尺骨远侧干骺端E.肱骨远侧干骺端
37、骨巨细胞瘤的典型X线征象是
A
中
A.位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨破坏,内有皂泡性骨间隔B.骨端的溶骨性破坏区,其透光区模糊,皮质变薄C.干骺端的偏心性囊性骨破坏,边缘硬化D.位于骨骺的多发性骨质破坏,内有钙化E.位于骨端的多发性骨质破坏,内有钙化
38、Colles骨折是指
C
中
A.尺骨上1/3骨折,合并挠骨小头脱位
B.第1掌骨基底部骨折.合并掌腕关节脱位
C.桡骨远端距远端关节面2-3cm以内的骨折,常伴远侧断段向背侧倾斜D.桡骨远端2-3cm以内的骨折,常伴远侧断段向掌侧倾料E.桡骨下1/3的骨折,合并尺骨小头脱位
39、对骨代谢影响最大的维生素是
D
低
A.维生素A
B.维生素B.
C.维生亲C
D.维生素D.
E.维生素E
40、四肢长管状骨摄片时至少应包括
E
中
A长骨的两端
B邻近两个关节
C.长骨的上端或下端
D.长骨的软组织E.邻近一个关节
41.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为
A
中
A.骨质增生硬化
B骨干增粗
C.骨膜增生
D骨皮质增厚
E.以上都不是
42.慢性化脓性骨髓炎瘘管经久不愈的原因是
B
中
A骨质增生
B.脓腔或死骨存在
C.骨干增粗
D.新生骨形成
E.骨髓腔闭塞
43.骨折后24小时内摄片时X线征象为
E
中
A骨折邻近骨密度减低
B.骨折线模糊
C骨痂
D.平行型骨膜反应E.骨折线清晰、锐利
44.X线明确显示骨折愈合,最早始于
C
中
A.成骨性肉芽组织形成期
B.纤维性骨痴形成期
C.骨性骨痴形成期
D.塑形期
E.骨折后24小时
45.关于骨折,下列观点哪项不对
B
中
A.松质骨骨折线多为密度增高
B.平片就能除外骨折
C.骨骼断裂、骨连续性中断
D.仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折
E.不同年龄,骨折好发部位不同
46.脊椎骨折可出现
E
中
A.脊椎后突成角B.棘突撕脱骨折C.棘突间隙增宽
D.截瘫
E.以上均可
47.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进人关节腔的原因是
B
中
A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B.干骺端骺板起屏障作用
C.关节囊对关节腔具有保护作用
D.脓肿容易局限和吸收
E.以上都不是
48.椎体压缩性骨折多为
A
中
A.单个椎体
B.椎间隙破坏
C.椎间隙变窄
D.相邻两个椎体
E.椎间隙变宽
49.儿童短管骨结核最具特征性的x线表现是
C
A.单纯骨皮质破坏
B骨质增生硬化
C.骨气鼓
D.死骨及窦道形成
E.以上都不是
50.右胫骨下段骨折摄片时至少应包括
E
低
A.跟骨
B右膝关节
C.胫骨下段
D.距骨
E.右踝关节
51.股骨颈骨折最常见合并症
B
中
A.骨萎缩B.骨缺血性坏死
C骨感染
D骨梗死
E骨不连
52.骨肉瘤X线征象是
E
中
A.软组织肿胀
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.瘤骨形成
E.以上都是
53.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是
D
高
A.椎体破坏程度B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否变窄或消失
E.是否有钙化
54.骨巨细胞瘤好发年龄为
B
中
A.60岁以上
B.20--40岁
C.50--60岁
D.1--10岁
E.任何年龄
55.成骨型骨肉瘤的特点
A
中
A.肿瘤骨形成为主
B.早期骨皮
C.软组织肿胀
D.易引起病理骨折E.骨皮质破坏为主
56.急性化脓性骨髓炎在发病多少时间可出现X钱征象
A
中A.2周后
B.2周
C.2周内
D.即刻
E.1周内
57.急性化脓性骨髓炎发病后2周内X线片上可见
C
中
A.新生骨形成
B.骨小梁模糊消
C.骨骼无明显变化
D.出现死骨
E.骨膜增生
58.骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是
A
中A.CT,X线平片
B.ECT
C.MRI
D.CT
E.血管造影
59.下列骨肿瘤样病变中.骨质膨胀呈“皂泡状”征象的是
D
中A.畸形性骨炎
B.孤立性骨囊肿
C上皮样骨囊肿
D.骨巨细胞瘤E.骨纤维异常增殖症
60、关节脱位发生率从高到低排列的次序为
C
高
A.肩关节>足关节>肘关节>髋关节>踝关节>腕关节>膝关节
B肘关节>膝关节>腕关节>踝关节>髋关节>足关节>肩关节
C.肘关节>肩关节>足关节>髋关节>踝关节>腕关节>膝关节
D.髋关节>膝关节>腕关节>踝关节>足关节>肩关节>肘关节E.踝关节>腕关节>膝关节>肘关节>肩关节>足关节>髋关节
61.骨折远侧断端向侧方或前后方移位,此为
E
中
A.断端嵌入
B.重叠移位
C.分离移位
D.旋转移位
E.横向移位
62.脊柱结核典型影像为
D
中
A.椎骨溶骨性破坏、椎旁软组织肿胀
B.椎体呈栅栏状
C.椎管内外哑铃状肿块,椎间孔扩大
D.椎体破坏、椎间盘破坏、椎间隙变窄E.椎体破坏,间隙正常。
63.肩关节脱位多见于
C
中
A.儿童
B.向下脱位
C.前脱位
D.后脱位
E.外脱位
64.选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折
C
中
A.横突骨折B.椎体压缩骨折,骨性椎管完整C.骨折片突入椎管内
D.棘突骨折
E.单纯上关节突骨折
65.下列化脓性关节炎的X线表现中,哪项出现早而又具有特征性
C
A.关节脓肿
B.关节脱位
C.关节腔狭窄
D.关节持重面骨质破坏
E.关节骨性强直
66.类风湿性关节炎病变最初是发生在
C
中
A.关节内韧带
B.关节软骨
C.关节滑囊
D.关节囊纤维层
E.关节骨关节面
67.退行性骨关节病中软骨被侵蚀破坏,在X线片上表现为
B
中
A.骨端硬化
B.关节间隙变窄、消失
C.关节变形及排列不良
D.关节内游离体形成
E.边缘性骨赘形成
68.关节结核的关节面破坏首先发生在
E
中
A.骨骺
B.骨骺板
C.干骺端
D.关节持重部位
E.关节非持重部位,滑膜附着处
69.类风湿关节炎主要病理改变常见于
B
中
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.关节盘
D.关节韧带
E.关节面
70.关节结核主要是指
E
高
A.滑膜炎并有关节囊钙化
B.关节肿胀并有瘘管形成
C.骨端破坏,并有少量增生改变
D.关节破坏伴软组织肿胀
E.关节软骨和骨性关节面破坏并累及滑膜
71.关节软骨及骨性关节面被病理组织侵犯,称为
E
中
A.关节肿胀
B.关节退行性变
C.关节脱位
D.关节强直
E.关节破坏
72.下列关于关节滑膜结核的X线表现错误的是
E
中
A.持续性关节软组织肿胀B.骨质疏松C.关节面非持重面部分骨破坏
D.晚期关节间隙变窄
E.早期关节间隙变窄
73.胸片上所示的密度减低影是指病变密度低于
A
中
A.肺组织
B.胸大肌
C.胸壁软组织
D.肋骨
E.心脏
74.构成肺门阴影最主要的结构是
A
中
A.肺动、静脉
B.神经
C.主支气管
D.肺组织
E.淋巴结
75.无壁空洞最常见于
B
中
A.周围性肺癌
B.干酪性肺炎
C.肺转移瘤
D.肺脓肿
E.浸润性肺结核
76.最易出现空洞内液平的病变是
B
中
A.继发性肺结核
B.急性肺脓肿
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.肺癌E.肺囊肿合并感染
77.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的
B
中
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.消散期之初
E.病变全程
78.支气管肺炎发生在小儿,主要表现为
A
中A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变
B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影
C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多D.局限性肺气肿改变
E.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门
79.下列关于急性肺脓肿的描述,错误的是
D
中
A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌
B.常有高热、寒战、大量脓痰C.邻近胸膜增厚,甚至脓胸形成
D.多数急性空洞为薄壁空洞E.急性空洞常有“液平面”
80.下述哪一项不是原发综合征的影像特点
C
中
A.病灶呈哑铃状
B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快
D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影
E.一般淋巴管炎不易显示
81.Ⅱ型肺结核是指
E
低
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播散型肺结核
82.急性血行播散型肺结核的特点
A
中A.渗出、增殖性病灶为主
B.增殖性病灶为主
C.纤维化病灶为主
D.钙化病灶为主
E.混合性病灶为主
83.下述继发性肺结核影像的特点,错误的是
D
中
A.纤维灶
B.增殖灶
C.钙化
D.肺门淋巴结肿大
E.肺内病灶新旧不一
84.下述结核瘤的特点,错误的是
B
中
A.较高密度,可有钙化
B.为2cm以下球形影
C.常有卫星灶,胸壁侧可有粗大毛刺
D.可有偏心的小空洞形成
E.边缘清晰,可有浅分叶
85.肺结核发病1~2周内,临床症状明显,X线表现阴性的是
C
中
A.原发性肺结核
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.继发性肺结核
86.肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于
C
中
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核
87.下列有关周围型肺癌的胸片影像,错误的是
B
中
A.病变早期与炎症有时难以鉴别
B.反S征
C.短小毛刺
D.癌性空洞,少有液平面
E.合并炎症时,其周缘模糊
88.肺转移瘤最常见的X线表现是
A
中
A.单发或多发棉球样结节影
B.粟粒状影
C.小斑片状影
D.蜂窝状影
E.孤立性结节影
89.下列胸腔积液的诊断知识,正确的是
B
中
A.中等量积液常有纵隔移位
B.显示斜裂叶间积液,以侧位片为佳C.立位胸片,肺底积液呈外高内低致密影
D.包裹性积液多位于前胸壁E.立位后前位胸片,可显示100ml以下积液
90.立位胸片上肺底积液最特征表现为
B
中
A.横膈抬高,最高点内移
B.横膈抬高,最高点外移
C.纵隔心影向健侧移位D.纵隔心影向患侧移位
E.气液平
91.下列关于气胸的描述,正确的是
B
中
A.气胸区域可见到肺纹理
B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高
D.不同病因气胸的影像表现不同E.单纯性气胸:立位胸片示外高内低致密影
92.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点,错误的是
B
中
A.好发于后上纵隔脊柱旁
B.多为恶性肿瘤
C.多为均匀强化
D.平扫CT值30-50Hu
E.形态规则,边缘光滑
93.间质性肺炎较特征的线表现是
B
中
A.纤细不规则网状阴影
B.网状阴影之间伴小点状致密阴影
C.肺纹理增粗模糊D.肺气肿
E.肺门阴影增大,密度增高
94.右肺下动脉干宽度正常值是
B
中
A.5mm
B.<15mm
C.10mm
D.3mm
E.20mm
95.胸片肋膈角变平变钝积液量约为
D
中
A.100ml左右
B.150ml左右
C.200ml左右
D.250ml左右
E.350ml左右
96.大量气胸X线胸片可见
E
中
A.患侧膈下降
B.肋间隙增宽
C.纵隔健侧移位
D.肺完全压缩
E.以上均是
97.胸膜炎产生的渗出液可为
D
中
A.血性
B.脓性
C.乳糜性
D.以上都是
E.以上都不是
98.结核性胸膜炎属于第(D
低)型结核。A.Ⅰ型
B.Ⅱ型C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
99.正常成人心胸比值一般不超过
B
中A.0.45
B.0.50
C.0.55
D.0.60
E.0.40
100.原发综合征的典型表现为
E
中
A.位于上叶的片状阴影
B.由病变区深向肺门的条状模糊影C.肺门气管支气管淋巴结肿大
D.两肺散在斑点状密度增高影E.原发灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影
101.Ⅳ型肺结核是指
E
低
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.血型播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
102.肺部急性炎症反应主要病理改变是
B
中A.钙化
B.渗出
C.增殖
D.纤维化
E.空洞
103.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果是
C
中A.渗出
B.增殖
C.钙化
D.纤维化
E.空洞
104.周围型肺癌是指肿瘤发生在
D
低
A.两肺野内
B.段以上支气管
C.段及段以上支气管
D.段以下支气管E.叶及叶以下支气管
105.中心型肺癌最早出现征象是
B
中
A.黏液嵌塞
B.局限性肺气肿
C.段或叶肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门阴影增浓
106.肺部转移瘤可来自
D
中
A.血行
B.淋巴
C.邻近器官直接蔓延
D.以上都是
E.以上都不是
107.干酪性肺炎属于
C
中
A.原发性肺结核
B.血行播散性肺结核
C.继发性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.以上都不是
108.急性粟粒型肺结核X线可见
D
中
A.肺野呈毛玻璃样密度增高
B.均匀分布、大小密度相同的粟粒状病灶C.正常肺纹理常不能显示
D.以上都是
E.以上都不是
109.肺脓肿急性化脓性炎症阶段,X线片示
B
A.小片状阴影
B.大片状致密影
C.空洞
D.胸腔积液
E.粟粒状阴影
110.前纵隔不常见的肿瘤是
B
中
A.恶性畸胎瘤
B.恶性淋巴瘤
C.胸骨后甲状腺
D.胸腺瘤
E.皮样囊肿
111.在肺源性心脏病中,提示重度肺动脉高压的X线征象是
E
中
A.右心室重度增大
B.右心功能不齐C.肺动脉圆锥隆起
D.肺动脉干增粗E.肺门“残根”征
112.下述肺炎中X线能明确分期的是
E
低
A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.金葡菌肺炎
E.大叶性肺炎
113.大叶性肺炎实变期一般出现在
D
中
A.发病后立即出现
B.发病后6~12小时
C.发病后12~24小时D.发病后2~3天
E.发病后5~7天
114.后纵隔常见的肿瘤是
D
低
A.食管囊肿
B.畸胎瘤
C.转移瘤
D.神经源性肿瘤
E.脂肪瘤
115.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影,称支气管气像,最常见于下列哪种病
变
B
中
A.肺结核
B.肺炎
C.肺泡癌
D.弥漫性间质肺炎
E.尘肺
116.肺内腔隙的病理性扩大,称为空腔,下列哪些病变属空腔E中
A肺大泡
B.含气的肺囊肿
C.肺气囊
D.囊状支气管扩张E.以上都是
117.肺间质是指D中
A.具有气体交换功能的含气间隙及结构
B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙
D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔
118.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像E中
A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形
B.肺门上提
C.水平裂外侧上移D.气管右移
E.中下叶肺纹理下移而增多
119.急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是E中
A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈"三均匀"
C.两肺透亮度增高
D.两肺纹理增多
E.两肺野呈毛玻璃样密度增高
120.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌
D
中A.段级与亚段级支气管
B.叶级支气管
C.主支气管D.主、叶、段支气管
E.叶、段支气管
121.神经源性肿瘤的好发部位是E低
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.中纵隔上部
D.中纵隔下部
E.后纵隔脊柱旁沟区
122.中纵隔最常见的肿瘤是E低
A.甲状腺瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
123.中央型肺癌的直接X线征象是E中
A.肺气肿
B.肺不张
C.粘液嵌塞征
D.阻塞性肺炎
E.肺门区及纵隔肿块
135.腹部平片检查最常用于诊断B低
A.胃癌
B.肠梗阻
C.胃溃疡
D.结肠癌
E.食管癌
136.胃肠道穿孔的主要X线征象是
B
低
A.胃泡增大,胃膈间距增大
B.膈下游离气体
C.麻痹性肠梗阻
D.肠管充气扩张
E.气液平出现
137.疑消化道穿孔,观察膈下游离气体应摄E中
A.左侧卧水平投照
B.右侧卧水平投照
C.仰卧水平投照
D.仰卧后前位E.站立后前位
138.诊断肠梗阻的依据是
E低
A.液平面
B.肠管扩张
C.蠕动消失
D.肠腔气体吸收减少
E.肠管扩张和液平面
139.麻痹性肠梗阻的X线征象哪项正确?B
中
A.大、小肠均无充气扩张
B.大小肠均充气扩张
C.小肠充气扩张大肠正常D.小肠无充气扩张
E.大肠无充气扩张
140.早期胃癌X线造影检查,有诊断意义的是
E
低
A.粘膜破坏
B.粘膜皱襞平坦
C.粘膜皱襞增宽和迂曲
D.粘膜皱襞纠集E.胃小区及胃小沟异常
141.下列哪一项是恶性溃疡的征像
D中
A.项圈征
B.狭颈征
C.腔外龛影
D.半月综合征
E.粘膜线
142.胃溃疡最常见的部位
C低
A.胃底
B.胃体大弯
C.胃角小弯
D.胃窦
E.幽门管
143.蕈伞型胃癌的典型X线造影表现是
A中
A.不规则充盈缺损
B.胃腔狭窄,胃壁僵硬
C.半月综合征
D.粘膜破坏E.胃壁蠕动消失
144.胃良性溃疡的X线表现A
中
A.龛影呈圆形,边缘光整
B.龛影不规则,有多个尖角
C.指压迹样充盈缺损,有不规则环堤
D龛影周围皱襞中断破坏E.附近胃壁僵硬,蠕动消失
145.消化道常用造影剂是:D低
A碘化油
B泛影葡胺
C优维显
D硫酸钡
E阿米培克
146.食管下段管腔狭窄,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺损,应诊断为D中
A食道静脉曲张
B食道内异物
C食道平滑肌瘤
D食道癌
E食管良性狭窄
147.胃双重对比造影的目的在于:E中
A.观察胃轮廓
B.观察胃蠕动
C.观察幽门开放情况
D.观察胃底充盈情况E.显示胃小区等微细结构
148.食道癌X线表现中哪项是错误的?E中
A.食管粘膜纹中断破坏
B.管腔向心性狭窄,管壁僵硬
C.管腔内不规则充盈缺损
D.恶性龛影
E.食管下端漏斗状狭窄,蠕动微弱
149.早期胃癌最佳的X线检查方法是:E中
A.不同程度的充盈相
B.不同体位的粘膜相
C.加压点片
D.立卧位对比E.低张双对比造影
150.胃溃疡的直接征象是
D
低
A.痉挛性切迹
B.空腹漪留液
C.蠕动减弱
D.龛影
E.充盈缺损
151.胃癌大体形态可分为D低
A.浸润型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.以上都是
E.以上都不是
152.关于“早期胃癌"概念,正确的是
B
中
A.肿瘤范围小于lcm
B.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层
C.肿瘤位于胃小弯近胃角处
D.无远处淋巴结转移
E.肿瘤表面光整
153.关于“胃癌”钡餐造影表现,下列哪项不对B中
A.胃壁局限性僵硬
B.线状溃疡
C.病变周围黏膜皱襞中断、破坏D.底部凹凸不平的浅大溃疡
E.表面凹凸不平的充盈缺损
154.关于食管癌的基本X线征象的说法,错误的是D中
A黏膜皱襞紊乱、破坏
B不规则腔内充盈缺损
C管壁僵直.蠕动消失
D纵隔内软组织肿块
E恶性溃疡龛影
155.关于X线的产生应具备的条件,以下哪项是错误的
D
中
A.电子云
B.高真空
C.电子的高速运动
D.电子的骤然加速
E.管电压
156.X线胶片的核心物质是
A
中
A.卤化银
B.明胶
C.片基
D.色素
E.胶体银
157.胸部X线检查最常用的投照位置是
A
中
A.立式后前位
B.立式前后位
C.卧式后前位
D.立式左侧位
E.立式右侧位
158.因肺尖在胸部后前位片上与锁骨重叠,为显示肺尖病变,宜采用下述哪种摄影技
术
B
中
A.高电压摄影
B.前后弓位摄影
C.断层摄影
D.放大摄影
E.立体摄影
159.下述胸部X线解剖哪一项描述是错误的
D
中
A.肺由右肺10个肺段,左肺8个肺段组成
B.肺动脉和支气管伴随走行C.两肺野可分为上、中、下三部分
D.肺纹理主要由肺静脉形成,肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成E.80%的病例右肺门比左肺门长
160.临床上经常见到纵隔向健侧移动,下面哪一种病变不能引起纵隔向健侧移动
D
中
A.主支气管瓣性狭窄
B.一侧气胸
C.一侧胸腔积液
D.肺广泛纤维化
E.膈疝
161.下列关于阻塞性肺气肿X线表现描述错误的是
A
中
A.肋间隙窄
B.两肺野透明度增加
C.肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡D.横隔低平
E.肺纹理稀疏变细
162.下面是大叶性肺炎的病理改变分期,哪一项的依次顺序是正确的
B
中
A.红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期
B.充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期
C.灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期D.红色肝样变期、充血期、灰色肝样变期、消散期E.灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期
163.大叶性肺炎病人X线征象是
C
中
A.肺纹理增强,透光度减低
B.肺叶或肺段云雾状阴影
C.肺叶或肺段密度增高一致性阴影
D.大叶不均匀性阴影
E.炎症部位呈蜂窝状亮区
164.下面哪一项不是肺气肿的X线表现
D
中
A.桶状胸,肋间隙增宽
B.肺野透亮度增高
C.两肺纹理稀疏
D.两侧膈肌升高E.心影呈滴状
165.肺间质性病变其X线表现是哪一项
A
中
A.表现为线状、网状、条索状及粟粒状
B.片状或腺泡结节阴影
C.蜂窝状透光改变
D.肺不张
E.肺实变
166.下面哪种病可以看到KerleyB线
C
中
A.胸膜炎
B.病毒性肺炎
C.肺水肿
D.慢性支气管炎
E.肺脓肿
167.在透视下最易漏诊的是哪一种结核
C
高
A.慢性纤维空洞型肺结核
B.原发综合症
C.急性粟粒型肺结核
D.继发性肺结核
E.结核球
168.下列哪项是粟粒型肺结核胸片的特征
B
中
A.两肺尖部一般不受累
B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影
C.胸膜增厚D.胸腔积液
E.肺门淋巴结增大
169.下列胸片X线表现,哪项是婴幼儿肺结核最常见的表现
A
中A.肺内浸润和肺门淋巴结肿大
B.结核球
C.空洞和肺门淋巴结肿大
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