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文档简介

2022年湖南省中医医院血液净化专科护士培训班理论考试试

本试卷分为是非题(每题1.5分,共25题)、单选题(每题1.5分,共35题)、多选

题(每题1分,共1()题),共100分

一、是非题(25题,每题1.5分,共37.5分)

1、首先提出“透析”这个概念的是苏格兰化学家Thomas

Graham,因此被誉为“人工肾之父”。

错(正确答案)

2、反渗水根据AAMI的标准,要求细菌菌落技术应在SOOcfii/ml,内毒素含量应S2

EU/mlo

错(正确答窠)

3、维持性血液透析患者的饮食原则是:高热量、优质高蛋白、高钙低磷、低盐低钾

、低脂饮食。

对(正确答案)

4、临时性的血管通路包括动静脉直接穿刺、动静脉内屡及动静脉外瘦。

5、血钾次.5mmol/L是急性肾衰竭的透析指征。

对(正确答案)

6、严格按透析器复用规程,将丙型肝炎病毒抗体阳性患者与阴性患者分开冲洗、

复用。

错;

7、跨膜压的正常值一般为0-250mmHg。

错(正确答案)

8、使用全自动复用程序,低通量透析器推荐复用次数不超过10次了,高通量透析

器复用次数不超过15次。

错(正确答案)

9、在动静脉内瘦穿刺时.,动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在2cm以上,针尖朝

吻合口方向。

对(正确答案)

1()、肾实质由肾小体和肾小管构成。肾小体由肾小球和神小囊构成,肾小管又分近

曲小管,细段和远曲小管三部分。

对(正确答案)

11、血液灌流可有效吸附脂溶性毒物。

对(正确答案)

12、血液净化专科护士承担的角色包括患者代言人、教育者、咨询者、协调者、直

接照顾者。

对(正确答案)

13、血液透析器用0.2%-0.4%过氧乙酸消毒需1小时以上,消毒后可以保存2周。

错(正确答案)

14、反渗机前纱芯的作用为清除较大的细菌颗粒及上游活性炭脱落的细颗粒。

对(正确答案)

15、联合应用血液透析和血液灌流时,应将灌流器置于透析器之前,以免经过透析

器脱水后血液浓缩,使血液阻力增大,致使灌流器凝血。

对(正确答案)

16、目前,一般不采用醋酸盐透析,是因为易导致酸中毒。

错(正确7,,

17、血液透析器使用后应立即处置,有特殊情况,2小时内不能及时处置的可在冲

洗后冷藏,但24小时内必须完成透析器的消毒灭菌工作。

对(正确答案)

18、将土豆切成小块,用水浸泡并不断换水1日可能减少钾的含量的1/2。

对(正确答案)

19、内瘦术后避免对手术侧穿刺输液,抽血、长期加压(如测血压、佩带手表、首

饰等)。

对,

20、及早行内瘦手术,为内瘦成熟提供足够的时间。

对(正确答案)

21、清洗透析器时应戴防水围裙、防护眼罩、手套。

对(正确答案)

22、应定期检测复用用水细菌和内毒素的污染程度,细菌学检测及内毒素检测检测

应每月一次。

错(正确答案)

23、医务人员在进行血液透析操作时,若手上有伤口,应先包扎保护伤口后再戴

手套。

对(正确答案)

24、鱼精蛋白过量可引起出血。

对(正确答案)

25、患者使用肝素无个体差异。

错(正确答案)

二、单选题(35题,每题1.5分,共52.5分)

1、维持性血液透析患者最常用的血管通路是

A动静脉外痿

B自动动静脉内瘦

C直接穿刺

D中心静脉置管

E移植血管内瘦

2、血液净化中心的血压计、袖带、听诊器应当

A每天消毒

B每班消毒

C每周消毒

D每用消毒

E每月消毒

3、下列哪种抗凝剂方法会出现肝素反跳现象

A低分子肝素抗凝

B小剂量肝素抗凝

C普通肝素抗凝

D局部体外肝素抗凝

E无肝素抗凝

4、一般透析器及透析管路的血量不应该超过患儿血容量的

A8%

B10%俏?。案)

C6%

D12%

E20%

5、内屡穿刺的皮肤消毒范围应以穿刺点为中心,区域半径为

A5cm个案)

B10cm

C15cm

D20cm

E25cm

6、体位循环血路的监测内容不包括

A血泵的监测

B动静脉压力检测

C空气监测

D透析液压监测

E肝素泵的监测

7、透析过程中,患者出现胸闷、背痛、腰痛、呼吸困难、寒战、血压下降甚至心

跳骤停,静脉回路内血液呈淡红色或葡萄酒色,说明出现了

A致热源反应

B首次使用综合征

C失衡综合征

D溶血度血征确答案)

E空气栓塞

8、人造血管内瘦最常见的并发症是

A感染

B出血

C血栓形成

D手肿胀综合征

E充血性心力衰竭

9、动静脉内瘦,静脉穿刺点与动脉穿刺点至少要间隔

A3cm以上

B5cm以上

C6—8cm以上;

D15cm以上

E20cm以上

1()、糖尿病肾病患者血液透析阶段患者的空腹血糖应控制在()mmol/L

48.25—11.1(正确答案)

B6.2—71

C5.2—7.1

D6.2—8.3

E11—16.5

11、非选择性血浆置换过程中尤其需要注意遵循什么原则

A知情同意原则

B消毒灭菌原则

C“弃与补”平衡原则

D循序渐进原则

E以上都是

12、慢性肾衰竭小儿透析指征不正确的是

A血JJJI酉干>620mmol/L,尿JJJI酉干>35.7mmol/L

B血清钾>6.5mmol/L,伴心电图改变

C严重酸中毒,难以纠正

D药物难以治疗的水肿、高血压、左心衰竭

E保守治疗伴严重肾性骨病,严重营养不良及严重生长发育迟缓

13、血透过程中若发生高血压危象,需迅速降压,应选用下列哪种药物

A利血平

B吠塞米

C硝普钠

D硝苯地平

E洛丁新

14、关于血液净化中心要求达到的质量标准正确的是

A专科综合护理质量总合格率N95%

B基础护理合格率N90%

C抢救设备完好率290%

D患者对护理工作满意度N90%

E各类物品消毒灭菌合格率N90%

15、深静脉置管最主要和最常见的并发症是

A出血

B感染

C导管脱出

D导管功能障碍

E血肿

16、长期规则进行血脂净化治疗一般适合于什么患者

A家族遗传性脂质代谢紊乱

B冠心病

C肝硬化晚期

D微循环障碍者

E脂肪肝

17、鱼精蛋白的不良反应是

A心率失常

B心跳骤停

C出血

D呼吸抑制

E以上都是

18、人造血管穿刺最合适的角度是

A15—25度

B20—30度

C25—35度

D30~^0度

E40—45度,

19、透析过程中最常见的心律失常是

A室上性心律失常

B窦缓

C房室传到阻滞

D预激综合征

E室颤

20、水处理系统中最重要的一环是

A活性炭吸附

B砂滤

C软化

D反渗装置

E反渗机后装置

21、透析患者I型营养不良的原因是

A透析不充分、食欲下降、能量摄入不足

B炎症

C失血

D服用抗贫血药物

E服用抗高血压药物

22、血液透析中心的护士与透析台次之比为

A1:3—1:6

B1:5—1:8

C1:5—1:10

D1:2—1:5

E1:5

23、心包炎及低出血危险的近期手术患者最宜采用

A无肝素透析法

B低分子肝素抗凝

C普通肝素抗凝

D小剂量肝素抗凝

E枸椽酸钠抗凝

24、婴幼儿的超滤量应该

A少于体重的3%

B少于体重的4%

C少于体重的5%

D少于体重的6%

E少于体重的8%

25、系统性红斑狼疮的最佳治疗方式是

A免疫吸附

B血液透析

C血液灌流

D单纯超滤

E血浆置换

26、具有抗栓作用但无抗凝作用的是

A肝素

B低分子肝素

C枸椽酸钠

D尿激酶

E双香豆素(正确答案)

27、永久性深静脉留置导管部位多选

A左颈内静脉

B右颈内静脉

C左锁骨下静脉

D右锁骨下静脉

E股静脉

28、为防止血液透析相关性高血压,应严格限制患者水、钠的摄入量,每天摄入食

盐宜小于

A6g

Blg

C3g

D2g

gBlgC3gD2g

gBlgC3gD2gE5g

29、血清转铁蛋白低于多少标志营养不良

A0.2g/L

B0.3g/L

C0.4g/L

D0.5g/L

g/LB().3g/LC0.4g/LD().5g/L

g/LB0.3g/LC0.4g/LD0.5g/LE0.6g/L

3()、下列哪项不属于肾脏的功能

A排泄功能

B调节体液平衡

C调节电解水平衡

D调节酸碱平衡

E解毒作用

31、对于大、中分子毒素有较好清除率的是

A超滤

B弥散

C渗透

D吸附

E对流(

32、水处理设备的硬度和游离氯含量应多久监测一次

A每天

B每周(

C两周

D一个月

E三个月

33、血液灌流不能清除

A肌酢

B尿酸

C电解质

D三阳乙醇

E杀虫剂

34、血液灌流2小时后吸附剂近饱和,如有必要可更换灌流器,但一次灌流时间不

能超过()小时

A通;正确答案)

B4

C8

D1()

E12

35、下列哪项不是血液透析过程中监护的主要内容

A患者病情监护

B血管通路的监护

C体外循环的监护

D水路监测

E尿量的监测

二、多项选择题(每题1分,共计10分)

1.尿毒症皮肤瘙痒主要原因()

A尿毒症毒素储留,皮肤钙磷沉淀的增加和继发性甲状旁腺功能亢进。,

B、干糖尿病皮症。

C、透析时伴有的过敏反应。

D、基础疾病存在(糖尿病,恶性淋巴瘤等)。

E、皮肤疾患(搔抓伤,接触性皮炎,疥疮等)。

2血液透析患者需养成良好的生活习惯包括()

A保持乐观的情绪

B充足的睡眠

C节制烟酒

D杜绝暴饮暴食

E适当地锻炼及参加有益的活动।

3.肾脏能分泌()

A肾素,

B前列腺素

C甲状旁腺素

D去甲肾上腺素

E促红细胞生成素)

4.血液净化疗法的治疗领域拓展包括()

A多器官功能衰竭

B肝功能衰竭,

C器官移植术前后确答案)

D急性中毒I

E高脂血症

5处理复用透析器时,工作人员必须穿()

A防水工作服或围裙,

B工作鞋;

C戴防护眼镜(正确答案)

D戴口罩

E帽子(正确答案)

6.血液净化专科护士工作的主要角色包括()

A患者代言人

B教育者(正确答案)

C咨询者;

D协调者(正确

E直接照顾者

7.血液透析时影响溶质转运的因素包括()

A溶质的浓度梯度

B透析膜的物理特征

C溶质分子特性

D血流量和透析液流量

E

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