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一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现[1分]

A腹痛,寒战与高热,黄疸

B发热,腹胀,酸痛

C发热,黄疸,腹胀

D腹痛,发热,呕吐

E发热,腹痛,腹泻

2.绞窄性肠梗阻腹痛特点是[1分]

A隐痛

B胀痛

C持续性腹痛

D阵发性绞痛

E持续性腹痛,阵发性加剧

3.结肠癌最早出现的症状是[1分]

A腹痛

B排便习惯及粪便性状改变

C肠梗阻

D腹部包块

E便血

4.乳腺癌最常见的转移是[1分]

A同侧胸骨旁淋巴转移

B同侧锁骨上窝转移

C血行肝转移

D对侧腋窝淋巴转移

E同侧腋窝淋巴转移

5.单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项描述是错误[1分]

A初期甲状腺弥漫性肿大,两侧对称

B后期可出现结节与压迫症状

C多数的结节性甲状腺肿易恶变

D表面光滑,质软

E随吞咽上下移动

6.单纯性下肢静脉曲张的主要病因[1分]

A动静脉瘘

B妊娠

C深静脉受阻

D腹内压增高

E静脉壁发育不良

7.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是[1分]

A夜间或下午呕吐大量宿食

B腹胀伴肠型

C消瘦

D阵发性腹痛

E食量减少

8.诊断原发性下肢静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是[1分]

A波氏试验

BPratt试验

C曲氏试验

D下肢静脉造影

E电阻抗血流试验

9.结肠癌术后护理下列哪项不妥[1分]

A观察生命体征变化

B便秘者禁用缓泻剂

C肠蠕动恢复后可停止胃肠减压

D术后1周禁止灌肠

E观察伤口敷料及引流情况

10.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是[1分]

A胆道畸形

B胆管炎性狭窄

C结石

D胆管癌

E胰头癌

11.急性消化道失液患者,医嘱给予静脉输注下列液体,作为其责任护士,应首先给其输入以下哪种[1分]

A右旋糖酐

B5%葡萄糖溶液

C5%碳酸氢钠

D5%葡萄糖盐水

E10%葡萄糖溶液

12.溃疡急性穿孔非手术治疗最重要的护理措施是[1分]

A胃肠减压

B补液

C应用抗生素

D半卧位

E全身支持治疗

13.T管引流患者护理不正确的是[1分]

A妥善固定

B观察引流液的量和性质

C通常留置3—5天拔管

D必要时可用无菌盐水冲洗导管

E拔管前需试行夹管1~2天

14.基础代谢率正常值不低于[1分]

A+5%

B-5%

C+1%

D-l0%

E+10%

15.妊娠期急性阑尾炎易发生坏死穿孔是由于[1分]

A宫内胎动刺激

B子宫长大压迫阑尾,供血障碍

C阑尾壁薄

D阑尾太脆

E阑尾病理变化快

16.急性肠套叠好发年龄是[1分]

A中年

B青年

C10岁以下小儿

D2岁以下小儿

E老年

17.右半结肠癌的突出表现是[1分]

A腹泻

B腹部肿块

C便血

D肠梗阻

E便秘

18.外科腹痛的特点是[1分]

A腹痛及压痛点不固定、不明确

B先发热后腹痛

C常有腹膜刺激征

D腹痛位于下腹、盆部

E常伴有白带增多

19.脾切除术[1分]

A消除脾功能亢进

B降低门静脉压力

C防止食管下端静脉破裂出血

D减轻腹水

E减少门静脉供血

20.肝脏术后最严重的并发症是[1分]

A肺感染

B腹膜炎

C切口裂开

D出血

E腹腔脓肿

21.胰腺癌的首发症状一般是[1分]

A消瘦

B黄疸

C上腹痛及上腹饱胀不适

D出血

E发热

22.腹外疝最主要的治疗方法是[1分]

A手术修补

B手术切除加修补

C手术切除

D理疗

E药物治疗

23.腹膜刺激征是指[1分]

A恶心、呕吐、腹痛

B压痛、反跳痛、腹肌紧张

C腹痛、压痛、反跳痛

D发热、呕吐、腹肌紧张

E腹痛、压痛、腹肌紧张

24.胃、十二指肠溃疡急性穿孔呈现板状腹是由于[1分]

A幽门螺杆菌引起

B化脓菌引起

C胃酸引起的化学性腹膜炎

D出血刺激

E胆汁刺激

25.下列外科围术期消化道常规准备不恰当的是[1分]

A术前12小时禁食

B术前4—6小时禁饮水

C术前1—2日进流食

D术前晚肥皂水灌肠

E术前3日进流食

26.胃大部分切除术后,保持胃肠减压的通畅,对下列哪项最重要[1分]

A减轻腹胀

B避免呕吐

C防止胃内容物外漏

D利于吻合口的愈合

E防止出血

27.胃癌早期症状是[1分]

A上腹痛

B贫血

C腹部肿块

D进食梗阻感

E消化不良,嗳气

28.肝癌术后护理,下列哪项是错误[1分]

A早期下床活动

B密切观察并发症的发生

C主要靠静脉营养

D常规吸氧

E专人护理

29.腹部x线片检查到膈下游离气体,提示[1分]

A肝破裂

B胃肠穿孔

C脾破裂

D气胸

E膀胱破裂

30.预防逆行性颅内感染具体措施不正确的有[1分]

A每日两次清洁鼻前庭或外耳道

B用湿棉球清洁鼻腔及外耳道

C禁忌鼻腔、耳道的堵塞

D禁止经鼻腔放置胃管

E禁止鼻腔吸痰及鼻导管给氧

31.开放性气胸现场急救下述哪项正确[1分]

A立即清创

B吸氧

C迅速封闭伤口

D注射破伤风抗毒素

E给予抗生素

32.腰椎间盘突出症常见于[1分]

A青壮年

B少年

C妇女

D老年人

E无年龄区别

33.硬脑膜外血肿患者意识变化的特点是[1分]

A昏迷

B昏迷一清醒

C昏迷一清醒一昏迷

D清醒一昏迷

E清醒一昏迷一清醒

34.诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法是[1分]

A脑电图

B颅脑超声波

C同位素扫描

D头颅x线摄片

ECT或MRI

35.有脑脊液漏的患者禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是[1分]

A防止脑疝

B防止颅压增高

C防止压力降低后头痛

D防颅内感染

E防止脑脊液外流更多

36.“熊猫眼”征是哪种骨折的特点[1分]

A额骨骨折

B颞骨骨折

C颅前窝骨折

D颅中窝骨折

E颅后窝骨折

37.颅内肿瘤发病率最高的是[1分]

A脑膜瘤

B垂体瘤

C胶质瘤

D转移瘤

E神经鞘及神经纤维瘤

38.张力性气胸的急救处理首先应[1分]

A气管插管辅助呼吸

B输氧、输血、抗休克

C气管切开

D立即排气解除胸膜腔的高压状态

E剖胸探查

39.患者,男性,30岁,因呕血、黑便来院,意识清楚,血压ll.2/6.6kPa(84/50mmHg),给予补充液体,应输入的溶液是[1分]

A5%碳酸氢钠

B20%甘露醇

C浓缩白蛋白

D氨基酸

E中分子右旋糖酐

40.治疗心室颤动最有效的措施是[1分]

A静脉注射溴苄胺

B胸外心脏按压

C心腔内注射肾上腺素

D非同步电击复律

E静脉注射利多卡因

41.鼻导管吸氧,氧流量为31/分,Fi02是[1分]

A0.24

BO.28

C0.32

D0.36

E0.40

42.测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在[1分]

A锁骨中点水平

B剑突水平

C胸骨角水平

D右心室中点水平

E右心房中点水平

43.为心搏、呼吸骤停的患者行心肺复苏时首先应[1分]

A心脏按压

B心内注射

C心前区叩击

D清理呼吸道

E口对口人工呼吸

44.为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷[1分]

A1—2cm

B2—3cm

C3~4cm

D4~5cm

E大于6cm

45.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是[1分]

A平卧,背部垫硬板

B每按压l5次作2次口对口呼气

C按压次数每分钟50~60次

D按压时双肘伸直

E按压时使胸骨下陷4Cm

46.青年男性,胸部手术后,如切口无感染,其拆线时间为[1分]

A2—3天

B4~6天

C7~9天

D10~12天

E14天以上

47.下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是[1分]

A物品使用前必须洗净擦干

B物品与药液应充分接触

C对金属有腐蚀性作用的药液不宜用作器械消毒

D经浸泡过的器械能直接使用

E药液应定期更换

48.为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅,最可靠的措施是[1分]

A及时吸痰

B气管插管

C气管切开

D用舌钳牵舌

E放置口咽通气道

49.拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱患者[1分]

A正常深呼吸

B深吸气后屏气

C深呼气后屏气

D浅呼气后屏气

E浅吸气后屏气

50.关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的[1分]

A总分最高15,最低3分

B总分越低表明意识障碍越重

C总分越高则预后越好

D总分在8分以下表示已有昏迷

E总分由低分向高分转化说明病情在好转中

51.出现颅内高压危象,首选的紧急处理是[1分]

A给予呋塞米

B甘露醇快速滴入

C给予肾上腺素皮质激素

D给予细胞活化剂ATP

E给予血浆或白蛋白

52.体克患者血压和中心静脉压均低,提示[1分]

A心功能不全

B血管过度收缩

C血容量相对不足

D血容量相对过多

E血容量严重不足

53.腰部最易损伤的韧带是[1分]

A椎间韧带

B棘上韧带

C后纵韧带

D前纵韧带

E黄韧带

54.急性化脓性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是[1分]

A白细胞计数增高

B骺端处明显深压痛

C全身中毒症状严重

D有局部持续性疼痛,患肢不愿活动

E局部脓肿分层穿刺,作涂片检查

55.颈椎病中神经根型的发病率为[1分]

A20%一30%

B31%~39%

C40%~50%

D51%一60%

E75%~85%

56.全关节结核组织受累是指[1分]

A构成关节的骨端+软骨面+滑膜

B构成关节的骨端+肌肉+韧带

C构成关节的骨端+软骨面+韧带

D滑膜+构成关节的骨端+韧带

E软骨面+滑膜+肌肉+韧带

57.骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于[1分]

A局部血液供应情况

B是否很好配合理疗、按摩及药物治疗

C肢体活动和负重所形成的应力

D外固定的牢固性

E骨痂的多少

58.脊柱术后护理有哪项不妥[1分]

A观察下肢运动有无异常

B观察下肢血循环

C翻身时保持轴线翻身

D绝对卧床

E下肢活动由主动到被动

59.患者,女性,35岁,左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是[1分]

A抗结核治疗

B左肾部分切除

C左肾切除

D左肾造瘘

E右肾造瘘

60.牵引患者护理措施正确的是[1分]

A下肢牵引时应抬高床头

B牵引针孔的血痂应及时清除

C患肢上方覆盖被子以保暖

D肢体纵轴应与牵引力线平行

E牵引物应着地,以免过度牵引

61.患者,男性,33岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是[1分]

A床尾抬高20—25cm

B应采用骨盆悬吊牵引

C牵引总重量为3~4k

D牵引位置固定后全身制动

E牵引带全部在髂嵴以上的腰部

62.患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的[1分]

A外展功能

B内收功能

C屈曲功能

D外旋功能

E内旋功能

63.肾损伤后绝对卧床时间为[1分]

A3个月

B2—4周

C3天

D6个月

E1周

64.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动[1分]

A1年内

B6个月以内

C2—3个月

D2年内

E2周内

65.胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是[1分]

A胫骨上端骨折

B胫骨平台骨折

C胫骨中段骨折

D胫骨中下1/3骨折

E踝上骨折

66.诊断肾结核最可靠的依据是[1分]

A尿中找到抗酸杆菌

B尿培养结核杆菌阳性

C尿中有大量脓细胞

D附睾扪及结节

E膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症

67.股骨颈骨折的易发人群是[1分]

A儿童

B青少年

C妇女

D老年人

E中年人

68.石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是[1分]

A感觉异常

B疼痛

C苍白

D体温下降

E发绀

69.最常见的恶性原发性骨肿瘤是[1分]

A骨肉瘤

B骨癌

C软骨母细胞瘤

D骨髓瘤

E骨软骨瘤

70.伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是[1分]

A双肾CT检查

B迅速复苏,输血抗休克治疗

C排泄性尿路造影检查

D抗生素预防感染

E止痛、止血治疗

71.尿道狭窄患者行尿道扩张时的护理措施不正确的是[1分]

A选择大小合适的探子

B遇有阻力时稍用力送入

C避免出血

D注意无菌操作

E定期扩张

72.前列腺增生最早出现的症状是[1分]

A尿急、尿痛

B尿滴沥

C急性尿潴留

D尿失禁

E尿频及夜尿次数增多

73.出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于[1分]

A健康指导的需求

B尊重的需求

C生理的需求

D安全的需求

E爱的需求

74.危重患者入病区后,护士首先做的工作是[1分]

A介绍住院须知

B介绍规章制度

C留取尿液标本

D进行护理体检

E安置在急救病房

75.物理降温后体温绘制符号及连线是[1分]

A红点红虚线

B蓝点蓝虚线

C红圈红虚线

D蓝圈蓝虚线

E红圈蓝虚线

76.护理程序的最后步骤是[1分]

A评价

B计划

C诊断

D评估

E实施

77.沟通过程中的主动因素是[1分]

A信息的内容

B信息的发布者

C信息的传递

D反馈与调试

E信息接受者

78.影响热疗的因素与下列哪项无关[1分]

A用热的方式

B用热的温度

C不同的机体状态

D用热的时间

E患者局部组织的情况

79.鼻饲流质每次灌注量不应超过[1分]

A200m1

B300ml

C400ml

D500ml

E600ml

80.用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是[1分]

A患病率

B流行率

C某病发病率

D死亡率

E病死率

81.当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时,教育形式宜采用[1分]

A个体健康教育

B家庭健康教育

C群体健康教育

D社区健康教育

E专题讲座

82.患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为[1分]

A分2次肌内注射

B分4次肌内注射

C分2次平均稀释肌内注射

D分4次平均稀释肌内注射

E分4次逐渐增量稀释肌内注射

83.患者,男性,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是[1分]

A高压灭菌后再清洗

B过氧乙酸浸泡后清洗

C送焚烧炉焚烧

D丢入污染垃圾桶再集中处理

E在日光下日曝晒后在清洗

84.一名烧伤患者,体重50k9,其烧伤面积l度10%,ll度30%,IIl度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约[1分]

A2500ml

B3000ml

C3500ml

D4000ml

E4500ml

二、以下提供若干病例,每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(85~88题共用题干)患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

85.在等待配血期间,静脉输液宜首选[1分]

A生理盐水

B平衡盐溶液

C5%葡萄糖液

D5%碳酸氢钠

E5%葡萄糖盐水

86.以下护理措施不正确的是[1分]

A平卧位

B定时测血压

C置热水袋保暖

D测每小时尿量

E保持18—20。C室温

87.提示患者进入微循环衰竭期的表现是[1分]

A表情淡漠

B皮肤苍白

C尿量减少

D血压下降

E全身广泛出血

88.医嘱为患者补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体[1分]

A全血

B5%葡萄糖溶液

C10%葡萄糖溶液

D低分子右旋糖酐

E平衡盐溶液

(89—90题共用题干)患者。男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。此患者诊断为门脉高压。

89.上消化道出血,其原因最可能为[1分]

A肛门外静脉阻塞

B肝窦内阻塞

C肝静脉阻塞

D脐静脉阻塞

E门静脉主干血栓形成

90.紧急处理不妥的是[1分]

A应用止血剂

B三腔二囊管压迫止血

C静滴垂体后叶素

D口服冰盐水

E口服肠道抗生素

(91~93题共用题干)患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周。出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。

91.护士应考虑到患者可能出现了[1分]

A肌肉萎缩

B水、电解质紊乱

C关节炎

D切口感染

E下肢深静脉血栓形成

92.在护理患者时,应注意要禁止[1分]

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