广州医科大学附属第三医院核技术利用扩建项目环境影响报告表

- 1 12 12 13 14 15 17 21 27 32 41 55 61 64 65 70 87 91 123 132 155 163 164 1651表1基本项目情况//应用类型//2下简称“ERCP”，同室操作）。根据《射线装置分类》（环境保护部、序号11.2项目周边环境概述以及选址合理性ERCP机房选址位于门诊楼西北楼四层原医生办34597仓库3.原有核技术利用项目许可情况11Ⅲ【2009】 【2011】 21Ⅲ31Ⅲ42Ⅲ851Ⅲ6机1Ⅲ71Ⅱ8机1Ⅲ91Ⅲ1Ⅲ1Ⅱ号1Ⅲ号【2016】 1Ⅲ1Ⅲ1ⅢGEDR-FDR机1ⅢSPECT/CT机1Ⅲ【2015】 32P89Sr9粤环审【2015】139号99mTc4、原有核技术利用项目的回顾性评价），），），）；表1-5年受照剂量最多的6外内外内外内外内外内内检查的受检者/患者。辐射工作人员经职业健康体检，未发现放射作业职业禁忌症及疑似21242444（Bq/）×枚数/////////序号（Bq）（Bq）式///////////（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器///////////11ERCP机房//////////（三）中子发生器，包括中子管，但不包括//////////////////////表‘评价依据（3）《中华人民共和国放射性污染防治法》（中华人民共和国主席令第6）；（6）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（中华人民共和国（7）《关于发布<射线装置分类>的公告》（环境保护部、国家卫生和计划（9《建设项目环境影响评价分类管理名录（（12）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（（1）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和）；（2）建设单位提供的单位基础信息、相关管理制度、辐射工作人员信息、设计房//7.3.1剂量限值和剂量约束值e）B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估年当量剂量约束值，即不超过125mSv7.3.2X射线设备机房防护设施的技术要求气吸收剂量率背景水平进行检测。深圳市源策通检测技术有限公司委派专业技术人员于），表8-2项目拟建场所及周边外环境γ辐射剂量率检测结果γ辐射空气吸收剂量率（nGy/h）1122334353637384923333222233322=k123cRc测量点处仪器对宇宙射线的响应值；本项目使用的设备宇宙射线响应值测量地点为万绿湖（东经：然贯穿辐射水平调查研究数据，广州市的道路γ辐射空气吸收剂量率水平为影，以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀，创手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中E影像数字处理系统、图像显示和外部数据存储等部分组成。个别情况下，部分手术操作医生需在机房内操作ERCP4隔室操作13隔室操作-运营期该ERCP主要影响污染源项为X射线，X射线在辐射场中可分为三种射线：ERCP机房位于门诊楼四层原医生办公室位置，机房东），机房现有屏蔽参数+2mmPb铅板///CCX——材质厚度（mmγ——材质对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数。1B−Y−βX——铅厚度（mmγ——铅对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数。表10-2本项目不同厚度屏蔽材料等效铅当量αβγαβγαβγERCP机房拟设置有独立的动力排风系统，排风2、平开机房门拟设置自动闭门装置；电动推拉门拟设置防夹装置，且设有曝光时关数量444441111111110.1.5辐射安全防护设施与标准技术要求对比分析评价表10-4ERCP机房防护设施求求/床侧防护屏，选配：移动铅防护屏风。移动铅防护屏风铅当量应不2.环境空气影响分析3.水环境影响分析4.固体废物影响分析ERCP设备在手术中分透视和摄影两种模式。ERCP摄影（拍片）模式是指ERCP的XLL——关注点处的泄漏辐射剂量率，μSv/h；1eCYXS.HS——关注点处的散射辐射剂量率，μSv/h；.根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020ERCP设备等效总滤过不小于根据《用于光子外照射放射防护的剂量转换系数》（GBZ/T144-20023、屏蔽透射因子αβγαβγ当量厚度泄漏率f.H0dαS剂量率(μSv/h）444#东墙外4.47E-0544.30E-06当量厚度泄漏率f.H0dαS剂量率(μSv/h）率(μSv/h）444#东墙外4BB.H0dαS111..根据ERCP机房外关注点剂量率估算结果，结合医院提供的工作负荷情况，采用公式剂量率114#东墙外1111HO---铅围裙外锁骨对应对衣领位置佩戴的个人根据ERCP机房内关注点剂量率估算结果，结合医院提供的工作负荷情况，采用公式表11-8机房内职业工作人员年有效剂量和医生手率(μSv/h）111111由表11-7计算结果可知，ERCP在正常运行时所致公众的年有效剂量最大值为6.30E-03mSv，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（G眼晶体的年当量剂量为2.83mSv/a，均满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》等均密切相关，同时也与手术操作人员的工作习惯、技术水平有关。因此，医院在开展（6）充分利用各种防护器材：操作者穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜或铅面罩；），成员：陈展航()放射防护兼职管理人员：何嘉烽()（3）组织放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训、剂量），广州医科大学附属第三医院的辐射安全相关制度是依据相关法律法规的要求结合了表12-1广州医科大学附属第三医院辐射安全管《关于发布<建设项目竣工环境保护验收暂行办法>的公告一个佩戴在铅衣内腰部位置，以分别估算操作人员在防护部分和未被屏蔽部分的受照剂对辐射工作场所进行监测，并将每次监测结果记录存档备查。环评建议：辐射工作场所X-γ辐射剂量率日常监测布点应包括：操作位、机房防护门、观察X-γ辐射剂量率//X-γ辐射剂量率放射防护兼职管理人员：何嘉烽()（1）定期组织对放射诊疗场所、设备和人员等辐射防护情况进行自查和检测，发现气吸收剂量率水平在121nGy/h~128nGy/h，周边外环境γ辐射空气吸收剂量率水平在3、辐射安全与防护分析结论），射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中对ERCP机房4、环境影响分析结论（1）建设单位成立了辐射安全管理领导小组，明确了机构的成员及其职责，并通（2）建设单位制订的各项规章制度基本符合《放射性同位素与射线装置安全管理（3）本项目辐射监测方案分为两个部分：竣工环境保护验收监测、运行期间辐射监测。监测方案内容比较全面，满足《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）相关要（4）医院成立了辐射事故应急处理小组，制定有辐射事故应急预案，明包括了辐广州医科大学附属第三医院核技术利用扩建项目的目的在于更好开展放射诊断工（1）本项目竣工后，建设单位将按照国务院生态环境行政主管部门规定的标准和（3）本评价报告在建设单位所提资料的基础上编制而成，若建设单位在后期建设（4）医院应严格落实辐射工作人员个人剂量管理工作，对连表表附件1辐射安全许可证正副本附件2原有核技术利用项目环保文件附件3辐射工作人员培训情况辐射工作人员辐射安全培训情况列表序号辐射安全与防护培1FS21GD01038342021.12.16-2026.12.22022.06.02-2027.06.32022.05.19-2027.05.42022.05.07-2027.05.52022.06.27-2027.06.62022.05.08-2027.05.72022.05.07-2027.05.82022.05.08-2027.05.92022.05.13-2027.05.2022.05.13-2027.05.A1808812022.06.27-2027.06.2022.05.07-2027.05.2022.06.27-2027.06.2022.05.19-2027.05.2022.06.27-2027.06.FS22GD01005802022.05.23-2027.05.FS22GD01004932022.05.16-2027.05.FS22GD01004052022.05.09-2027.05.FS22GD01003752022.05.06-2027.05.FS22GD01000252022.01.05-2027.01.FS22GD01005652022.05.23-2027.05.2022.06.27-2027.06.2022.06.27-2027.06.FS22GD01006592022.05.30-2027.05.FS22GD01006482022.05.30-2027.05.FS22GD01006462022.05.30-2027.05.FS22GD01006542022.05.30-2027.05.FS22GD01006332022.05.27-2027.05.FS22GD01006302022.05.27-2027.05.FS22GD01006292022.05.27-2027.05.A1917042019.08.29-2023.08.A1917052019.08.29-2023.08.FS22GD01007142022.06.01-2027.06.FS22GD01005142022.05.19-2027.05.FS22GD01004592022.05.13-2027.05.FS22GD01005452022.05.19-2027.05.FS22GD01006242022.05.27-2027.05.2022.06.27-2027.06.A1917032019.08.29-2023.08.2022.06.27-2027.06.FS22GD01006342022.05.27-2027.05.A1808612022.06.27-2027.06.FS22GD01005512022.05.19-2027.05.2022.06.27-2027.06.A1808662022.06.27-2027.06.FS22GD01007852022.06.02-2027.06.FS22GD01003832022.05.07-2027.05.2022.06.27-2027.06.2022.01.07-2027.01.2022.01.07-2027.01.2022.01.07-2027.01.2022.01.10-2027.01.2022.01.07-2027.01.A180899A1903952019.03.30-2023.03.2021.12.16-2026.12.A1808982022.06.01-2027.06.2022.01.07-2027.01.A1808912022.01.07-2027.01.2022.01.06-2027.01.2022.05.13-2027.05.2022.05.19-2027.05.A1710812022.05.16-2027.05.2022.05.30-2027.05.2022.05.09-2027.05.2022.05.16-2027.05.A180855A180855A180854A171636A171635A1809252022.06.27-2027.06.2022.06.27-2027.06.2022.06.27-2027.06.2022.06.27-2027.06.A180922A1809212022.05.09-2027.05.A1809202022.06.27-2027.06.2022.06.27-2027.06.A1809162022.06.27-2027.06.A1710882022.06.27-2027.06.A1710892022.06.27-2027.06.A1935012022.06.27-2027.06.A1809182022.06.27-2027.06.A1809152022.06.27-2027.06.A1809172022.06.27-2027.06.FS22GD01001642022.01.18-2027.01.A1809102022.06.27-2027.06.FS22GD01005752022.05.1232027.05.A1809052022.06.27-2027.06.FS22GD01004862022.05.16-2027.05.A1809062022.06.27-2027.06.FS22GD01005122022.05.19-2027.05.A1809082022.06.27-2027.06.FS22GD01005132022.05.19-2027.05.FS22GD01004822022.05.16-2027.05.A1710842022.06.27-2027.06.FS22GD01004872022.05.16-2027.05.FS21GD01029282021.10.16-2026.10.A1809122022.06.27-2027.06.FS22GD01004842022.05.16-2027.05.附件4辐射工作人员个人剂量检测报告附件5拟建项目环境辐射本底检测报告附件‘辐射安全管理相关制度辐射安全管理制度为加强医院辐射安全管理，切实做好放射安全和防护工作，保障放射工作人员和公众健康与安全，保护环境，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》，以及《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等有关规定，结本规定适用于本医院开展放射诊疗工作的科室及（一）放射诊疗工作，是指使用放射性同位素、射线装置等核技术进行临床医学诊断、（一）开展放射诊疗项目的科室，必须在卫生、环保部门颁发的许可证中所核发的种类（二）如需改变所从事放射诊疗活动的种类和范围的，或新建、改建、扩建使用设施或场所的，科室应向医院提出申请，批准后，再由医院及时向发证机关申请办理许可证变更手放射诊疗工作场所入口处，应设有电离辐射警告标识和工作指示灯和必要的中文文字说开展放射诊疗科室应配备必要的安全防护装置及个人防护用品，以保障放射工作人员及患者的安全；放射工作人员作业时必须按规定穿戴防护用品，如铅围裙、铅衣、铅手套、铅放射工作人员应严格按医院有关规定佩戴个人剂量计，定期接受职业健康检查、专业技术及放射防护知识培训。预防保健科按规定对放射工作人员建立个人剂量、职业健康管理及（一）相关科室应主动配合相关部门对放射诊疗工作场所和防护设施进行放射防护检测（二）开展放射诊疗的科室应制定相应的诊疗质量保证方案，放射诊疗工作人员必须严（三）开展放射诊疗工作的科室和工作人员应按医疗照射正当化和辐射防护最优化的原核医学产生的放射性固体废物、废液，以及患者注射或服用放射性药物产生的放射性排（一）使用放射性药物治疗病人的科室，必须为治疗病人提供有专用厕所，对病人排泄物实施统一收集和管理，并规定病人住院治疗期间不得使用其他厕所。排泄物在衰变池经过（二）固体废物应在专门的场所、使用专门的容器贮存。固体废物经存放衰变，达到标九、使用放射性药物治疗病人的科室应对接受体内放射性药物诊治的患者进行指引，避十、出现放射源丢失、被盗或放射性同位素和射线装置失控等放射事件，应按《辐射事辐射防护与安全保卫制度射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量、况立即切掉电源并报告上级主管部门。防护现污染时，应立即作好标记，制止污染区扩大。根据污染情况，性药物使用后的废物，按放射性废物分类（固体、性液体排入放射性液体处理池；放射性固体废物放置在指定放射性放射设备检测、维修及保养制度为加强放射防护设施、设备的管理工作，使防护设施经常保持有效工作状态，根据《中本院设置的放射设施包括各机房使用的警示标志、工作状态指示灯、闭门装置、机械排（一）设备检修维护内容包括设备主机及其配套电气设备，以及各种安全防护设施和用个人剂量、辐射场所监测计划根据《放射性污染防治法》及《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》要求制订本2、辐射工作人员个人剂量监测3、日常自行监测日常自行监测需保持监测记录并存档，设专人管理辐射设备监测档案，发现监测结果超过参考水平时需停止开展射线装置工作，展开相关调查并委托有相关资质单位的监测机构对机房的防护性能进行监测，如监测结果仍然超过参考水平，需及时进行防护整改，直到整改的相关规定，严格执行下表中的辐射监测计划，定期委托有相关资质的第三方辐射监测机构进行监测。年度监测数据将作为本单位的放射性同位素与射线装置的安全和防护状况年度评X-γ辐射剂量率//X-γ辐射剂量率科因，进行整改直至监测符合进行擦拭、清洗等方法直至收因，进行整改直至监测符合进行擦拭、清洗等方法直至因，进行整改直至监测符合进行擦拭、清洗等方法直至-水度-气度因，检查可能后超标的情况，-及时将放射性废物转移至废物储存室，对放射性污物桶-辐射工作岗位职责认真贯彻执行《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定；严格遵循《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》及其他相关标准。主动接受并积极配合环保、公安、卫二、掌握辐射工作场所必备的防护用品和监测仪器；三、了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项其使用规格，严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全，防止误操作、防四、每天实施科主任领导下的常规诊断、重点疑难病例综合读片制。建立疑难及误诊病辐射工作人员个人剂量管理制度四、个人剂量监测工作应当由具备资质的个人剂量监测技术服务机构承担，并按照规定，将放射性药品采购、登记、使用、核对、保管储存及注销制度第一条遵守放射性药物使用规则，在“放射性污染处理制度放射防护设施维护检修登记制度2.后装机房设置了门机联锁装置，入口处设置了警示灯和电离辐射警告标6.定期检查机器的射线连锁和各种设备的机械连锁，以确保工作人员的安核医学医师的职责核医学技术人员职责备实施的放射性药物名称，化学形式和活度是否与要求的相符；是否准备使用非常规程4.给患者注射放射性药物时要小心谨慎，注意检查人员注射放射性药物的静脉周围有无泄5.给患者口服放射性药物前应检查其是否能正常吞咽，服药时应观察这些药物是否已被吞核医学科工作制度放射性废物处理制度），固体放射性废物在衰变桶内衰变足够长时间，达到清洁水平，作为医疗废物处理；由清3.为使用放射性药物病人提供有防护标志的专用厕所，对病人排泄物实施统一收集和管操作具有挥发性的放射性物质时，应在备有活性炭过滤或其他专用过滤装置的通风橱内5.接触放射性废物的工作人员必须使用个人防护用具或屏蔽防护设施，并佩戴个人剂量放射性污染去污操作规程更换步骤：戴一次性乳胶手套，小心折叠被污染的滤纸，使其干净的一面在外，放入废③清除：戴一次性乳胶手套用强吸附力的纸在溢漏处反复擦拭、清除，必要时可使用清洁剂帮助清洗。擦拭时注意应由外向内进行清洗，防止污染面扩大。然后小心折叠被污染的纸，使其干净的一面在外，放入废物袋中。同时把有污染的手套和其它用于去污而受污染的③铅屏蔽污染源：在确认污染不会再扩散的情况下，在污染源周围用铅砖搭起屏蔽墙，当人员受到污染时，须先除去被污染的衣服，装入废物袋中转移。用温水冲洗被污染的皮肤，然后再用中性肥皂洗净；若