2022年检验主管技师综合试题及答案卷57

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、在下列疾病的诊断中，甲胎蛋白可以作为其最灵敏、最特异指

标的是

A.胃癌

B.肝癌

C.卵巢癌

D.直肠癌。E,甲状腺肿瘤

【答案】B

【解析】甲胎蛋白可以作为肝癌最灵敏、最特异指标。

2、有机磷中毒的尿液

A.氨味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.腐臭味。E,鼠臭味

【答案】C

【解析】大蒜臭味见于有机磷中毒者。

3、［题干］婴幼儿骨穿宜选用的部位是

A.骼前上棘

B.骼后上棘

C.胫骨外侧

D.胸骨。E,腓骨

【答案】C

【解析】骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：①骨髓腔

中红骨髓丰富;②穿刺部位应浅表、易定位;③应避开重要脏器。临床

上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、骼骨、胫骨等处。骼骨后上棘处

骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性

小，故为临床上首选的穿刺部位。婴幼儿骨穿宜选用的部位是胫骨外

侧。

4、下列英文缩写代表辅助性T细胞的是

A.Ts

B.Th

C.Tc

D.TdoE,Tcs

【答案】B

【解析】辅助性T细胞的英文缩写是Th。

5、［题干］属于血红蛋白病的是

A.镰状细胞贫血

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.遗传性球形红细胞增多症

D.遗传性口形红细胞增多症。E,阵发性睡眠性血红蛋白尿症

【答案】A

【解析】血红蛋白病包括：珠蛋白生成障碍性贫血、镰状细胞贫血、

不稳定血红蛋白病。

6、［题干］辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为

A.细胞化学染色

B.染色体核型分析

C.骨髓象和血象综合分析

D.骨髓组织病理检查。E,扫描电镜超微结构检查

【答案】E

【解析】扫描电镜(SEM)可示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状

突出，最长可超过4um,延伸的毛有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶

状突起。

7、［题干］红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的

A.酶缺陷引起

B.珠蛋白合成障碍

C.免疫性溶血性贫血

D.脾功能亢进。E,恶性贫血

【答案】E

【解析】恶性贫血是由于胃黏膜萎缩，胃液中缺乏内因子使维生素

B12不能被吸收而发生的一种巨幼细胞贫血。

8、［题干］患者，女性，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白

黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为

30g/L,血小板正常，血清lip低于参考范围。初步诊断为

A.黄疸性肝炎

B.自身免疫性溶血性贫血

C.血小板减少性紫瘢

D.缺铁性贫血。E,脾亢

【答案】B

【解析】自身免疫性溶血性贫血的血象检查：红细胞和血红蛋白迅

速下降，急性Hb甚至可以降至20g/L,血小板一般正常，部分患者血

小板减少。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免

疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性

血红蛋白尿。受冷部位的手、足，耳、鼻等皮肤苍白、发绡及疼痛，

加温后可恢复。

9、糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因是

A.急性感染

B.摄水不足

C.IWJ糖摄入

D.药物。E,酗酒

【答案】A

【解析】DKA的诱因：感染、停减胰岛素、饮食失调、精神刺

激等。长期饥饿后血中酮体含量增加。其中感染是发生酮症酸中毒最

重要的诱因。

10、关于体液电解质测定，错误的是

A.全血不能用于电解质测定

B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异

C.血清和血浆K+之间差异具有临床意义

D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝。E,用血浆或

全血测定电解质的好处在于不用等待血凝固而缩短了检测时间

【答案】A

【解析】血浆和全血均可以测定电解质。

11、下列哪种疾病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被氟化钠

抑制

A.急淋白血病(ALL-L3)

B.急非淋白血病(AML-M3)

C.急非淋白血病(AML-M5)

D.急性巨核细胞白血病(AML/I7)。E,浆细胞白血病

【答案】C

【解析】急非淋白血病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被氟

化钠抑制。

12、［题干］放射免疫诊断药盒购置后一般能用1〜2个月，不能放

置时间过长，是因为

A.抗原变性

B.抗体失活

C.放化纯降低

D.细菌污染。E,超过半衰期

【答案】C

【解析】主要有两个原因，一是1251的半衰期为60天左右，随着

时间延长，计数率下降;二是1251可以从标记抗原上脱落。

13、骨髓病态造血最常见于下列哪种疾病

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.传染性单核细胞增多症。E,多发性骨髓瘤

【答案】A

【解析】骨髓病态造血最常见于骨髓增生异常综合征。

14、合成和分泌抗体的细胞是

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.NK细胞

D.吞噬细胞。E,浆细胞

【答案】E

【解析】合成和分泌抗体的细胞是浆细胞。

15、可以水解碳水化合物（糖类）的酶

【答案】A

【解析】可以水解碳水化合物（糖类）的酶是淀粉酶。

16、［题干］球形红细胞不见于

A.自身免疫溶血性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.小儿

D.骨髓纤维化。E,烧伤

【答案】D

【解析】球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症（如自身

免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等）和小儿。

17、［题干］脑脊液静置12〜24小时后出现薄膜，见于下列何种疾

病

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.蛛网膜下隙梗阻

D.流行性乙型脑炎。E,脑脊髓梅毒

【答案】A

【解析】正常脑脊液放置12〜24h或以后不会形成薄膜、凝块或沉

淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原

的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块

或沉淀。结核性脑膜炎放置12〜24h后会呈薄膜或纤细的凝块。

18、关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述错误的是

A.LPL活性需要ApoCHI激活

B.HL参与IDL向LDL转化的过程

C.LPL定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上

D.LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解。E,IIDL代谢需要LCAT

【答案】A

【解析】ApoCH是LPL的激活剂，而ApoCin则是LPL的抑制剂。

19、［题干］红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的

A.酶缺陷引起

B.珠蛋白合成障碍

C.免疫性溶血性贫血

D.脾功能亢进。E,恶性贫血

【答案】E

【解析】恶性贫血是由于胃黏膜萎缩，胃液中缺乏内因子使维生素

B12不能被吸收而发生的一种巨幼细胞贫血。

20、［题干］血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值

为10X10/L,则WBC计数的真实值为

A.4X10/L

B.6X10/L

C.8X10/L

D.lOXIO/LoE,12.5X10/L

【答案】C

【解析】血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,也就是说125

个有核细胞中只有100个是白细胞，白细胞所占的比例是80%。故尽管

WBC计数值为10X10/L时，WBC计数的真实值为实际值,即8X10/L。

21、急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶

A.尿酸结晶

B.草酸盐结晶

C.亮氨酸或酪氨酸结晶

I).胱氨酸结晶。E,磷酸盐结晶

【答案】C

【解析】亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量

坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、

伤寒等。

22、下列哪项化学染色常用来鉴别慢粒和类白血病反应

A.过氧化物酶

B.碱性磷酸酶

C,糖原染色

D.酸性磷酸酶。E,非特异性酯酶

【答案】B

【解析】慢性粒细胞白血病NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。

类白血病反应NAP积分明显升高。

23、某女，胃癌术后，发现贫血，MCV114fLMCH38pg,MCHC

332g/L,RDW18%o该患者贫血类型是

A.大细胞均一性贫血

B.大细胞非均一性贫血

C.小细胞均一性贫血

D.小细胞非均一性贫血。E,正细胞正色素性贫血

【答案】B

24、［题干］下列说法错误的是

A.采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分

B.如患者静脉暴露不明显，可以用左手食指经消毒后在采血部位触

摸

C.抽血时针栓可以外抽和内推

D.如果患者发生眩晕，应让其平卧休息。E,采血前要仔细检查针头

是否安装牢固

【答案】C

【解析】抽血时针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形

成气栓，造成严重后果。

25、用RIA检测某种激素时，结合物中的放射性强度越大，表明

A.该激素在血清中的含量越高

B.该激素在血清中的含量越低

C.游离的标记激素的浓度越高

D.与激素结合的特异性抗体浓度越高。E,结合的标记激素越少

【答案】B

【解析】在RIA反应系统中，标记抗原和已知抗体的量都是固定量

的，待测抗原和标记抗原竞争结合已知抗体，待测抗原的量和标记抗

原的量成反比。所以结合物中的放射性强度越大，该激素在血清中的

含量越低。

26、临床中进行外斐试验最常采用的方法为

A.正向间接凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.协同凝集反应

D.试管凝集反应。E,间接凝集抑制反应

【答案】D

【解析】直接凝集反应试管凝集法可以用来协助临床诊断或流行病

原调查研究。例如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体

两者间的交叉配血试验。

27、［题干］下列不属于正常人尿液检查结果的是

A.RBCO〜1/HP

B.WBC0-3/I1P

C.透明管型偶见/HP

D.尿糖(-)。E,脂肪管型0〜1/HP

【答案】E

【解析】正常人尿液中RBCO〜1/HP,WBC1〜3/HP,透明管型偶见

/HP,无粗颗粒管型，尿糖(-)，无脂肪管型。

28、［题干］血凝块的回缩是由于

A.红细胞叠连

B.纤维蛋白收缩

C.白细胞变形

D.血小板收缩蛋白收缩。E,红细胞破裂

【答案】D

【解析】血小板收缩蛋白有收缩的功能，它能使血浆凝成血块。

29、［题干］有关线索细胞的叙述不正确的是

A.属于阴道鳞状上皮细胞

B.上皮细胞边缘不整齐并趋于溶解

C.表面负有大量加德纳杆菌和其他短小杆菌

D.是诊断加德纳阴道病的依据。E,核清晰可见

【答案】E

【解析】线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳

菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或

已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌是表面毛糙，有

斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。

30、多发性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白电泳图谱为

A.清蛋白II,alf,a2tt,不定B-丫t

B,清蛋白II,aINI,a2NI,融合3-yt

C.清蛋白I,a1,a2t,6、yNt

D.在0-Y区带间出现M蛋白区带。E,清蛋白II,alt,a［题

干］B、Yt

【答案】D

31、肿瘤脱落细胞带湿固定不适用于

A.乳头溢液

B.浆膜腔积液

C.痰液

D.宫颈刮片。E,食管刷片

【答案】B

【解析】浆膜腔积液用于干燥固定。

32、［题干］下列哪项不符合多毛细胞白血病的细胞化学染色反应

A.POX阴性

B.NAP阴性

C.TRAP阴性

D.ACP阳性。E,SB阴性

【答案】C

【解析】多毛细胞白血病的细胞化学染色反应结果为：POX、NAP和

SB染色呈阴性反应;非特异性酯酶呈阴性或弱阳性但不被NaF抑制;半

数病例PAS染色阳性;ACP染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),

阳性率达4设〜100%。

33、ELISA技术中，最常用来检测抗体的方法是

A.双抗体夹心法

B.间接法

C.竞争法

D.捕获法。E,应用生物素和亲和素的ELISA

【答案】B

【解析】ELISA技术中，最常用来检测抗体的方法是间接法。

34、［题干］下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的

A.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似

B.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节

C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞

D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力。E,造血干细

胞来源于造血祖细胞

【答案】E

【解析】造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分

化能力的最早的造血细胞。造血祖细胞则是一类造血干细胞分化而来

但失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，过去称为定向干细

胞。

35、肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒是

A.移行上皮细胞

B.复粒细胞

C.红细胞

D.脓细胞。E,闪光细胞

【答案】B

【解析】肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒是复粒细胞。

36、［问题］尿中出现（）细胞，有助于诊断急性肾小球肾炎。

A.多形性红细胞

B.多量扁平上皮细胞

C.大量白蛋白

D.闪光细胞。E,尾形上皮细胞

【答案】A

【解析】根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种，均一性红细胞

血尿（非肾小球源性血尿）、非均一性红细胞血尿（肾小球源性血尿）、

混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红

斑狼疮性肾炎和肾病综合征。

37、［问题］尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是

A.白细胞酯酶法

B.硝酸盐还原法

C.偶氮反应法

D.重氮反应法。E,亚硝基铁氟化钠法

【答案】D

【解析】尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是重氮反应法。

38、［题干］人体的细胞有常染色体多少条

A.44条

B.23条

C.22条

D.2条。E,46条

【答案】A

【解析】正常人体细胞有46条染色体，其中有44条是常染色体,

有1对性染色体。

39、［题干］I)-二聚体增高不见于

A.下肢静脉血栓形成

B.肺梗死

C.DIC

I).原发性纤溶亢进症。E,急性早幼粒细胞白血病

【答案】D

【解析】在弥散性血管内凝血(DIC)时为阳性或增高，是诊断DIC

的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二聚体含量也增高。

D-二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不

升高，可作为两者鉴别的重要指标。

40、［题干］骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色

A.铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼

红细胞

B.铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼

红细胞

C.铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼

红细胞

I).铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见球形铁粒幼

红细胞。E,铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形

铁粒幼红细胞

【答案】B

【解析】骨髓增生异常综合征的骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富,

大多数病例的铁粒幼红细胞增多，有的可见环形铁粒幼红细胞。

41、［题干］下列哪项组合是错误的

A.血管壁异常，束臂试验阳性

B.甲型血友病，APTT延长

C.DIC早期,3P试验阳性

D.血小板减少性紫瘢，血块收缩良好。E,血小板第3因子缺乏症，

PF3释放减少

【答案】D

【解析】血块收缩降低常见于原发性血小板减少性紫瘢、血小板增

多症、血小板无力症、红细胞增多症、低（无）纤维蛋白原血症、多发

性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

42、［问题］棕褐色痰常见的疾病是

A.长期吸烟者

B.阿米巴肺脓肿

C.肺梗死

D.慢性支气管炎。E,急性肺水肿

【答案】B

【解析】痰液常见颜色改变原因及临床意义颜色原因临床意义黄色、

黄绿色脓细胞增多肺炎，肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管

炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性

急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、

肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者

43、ALL时可见

A.TdT阳性

B.CD34阳性

C.CD41阳性

D.CD14阳性。E,HLA-DR阳性

【答案】A

【解析】ALL时可见TdT阳性。

44、［题干］过氧化物酶染色阳性反应程度最强的是

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.单核细胞

D.淋巴细胞。E,中性分叶核粒细胞

【答案】A

【解析】过氧化物酶染色：分化差的原始粒细胞为阴性，分化好的

原始粒细胞至中性粒细胞均呈阳性。随细胞的成熟，阳性反应的程度

逐渐增强。中性分叶核粒细胞为强阳性反应，嗜酸性粒细胞阳性反应

的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细

胞呈阴性反应。

45、能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿渗量

I).蛋白尿。E,24小时尿量

【答案】C

【解析1反映肾脏浓缩稀释功能的指标是尿渗量。

46、血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.转铁蛋白

D.B2微球蛋白。E,al糖蛋白

【答案】B

【解析】前白蛋白半寿期很短，仅约2〜5天，测定其在血浆中的

浓度对于了解蛋白质的营养不良和肝功能不全有较高的敏感性。

47、常用作尿液有形成分保存的防腐剂是

A.浓盐酸

B.冰醋酸

C.甲苯

D.甲醛。E,二甲苯

【答案】D

【解析】甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定

作用。

48、［题干］不属于检测抗精子抗体的试验是

A.精子液化时间

B.精子制动试验

C.精子凝集试验

D.免疫球蛋白试验。E,混合免疫球蛋白试验

【答案】A

【解析】精子液化时间：刚离体的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白

作用而成稠厚的胶冻状，在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐渐液化，

室温下正常精液排除后60分钟内自行液化。

49、［题干］骨髓穿刺时，下列哪种疾病常为“干抽”

A.真性红细胞增多症

B.慢性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.骨髓纤维化。E,急性白血病

【答案】D

【解析】骨髓纤维化患者骨髓穿刺坚硬，常抽不出骨髓液(干抽)或

抽出的骨髓液含有核细胞很少，而含有大量纤维组织及凝集的血小板,

少数病例骨髓可呈灶性增生。

50、［题干］红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞

A.变形性增大

B.血沉降率降低

C.悬浮稳定性增大

D.渗透脆性增大。E,血红蛋白含量增大

【答案】D

【解析】红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透其内部达一定程度时，

红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中，红细胞溶血的

情况，通过红细胞表面积与容积的比值，反映其对低渗盐溶液的抵抗

性。比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加。反之抵抗力增大。

51、［题干］t(15;17)特有遗传标志的白血病是

A.浆细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病。E,慢性粒细胞白血病

【答案】C

【解析】M3约70%〜90%的APL具有特异的染色体易位t(15;17),

是APL特有的遗传学标志。

52、AML-M2常见的染色体变化是

A.t(15;17)(q22;q21)

B.t(8;21)(q22;q22)

C.t(9;22)(q24;q32)

D.t(8;14)(q24;q32)oE,inv(16)(pl3;q22)

【答案】B

【解析】AML-M2常见的染色体变化:t(8;21)(q22;q22)o

53、［题干］中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是

A.骨髓纤维化

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

I).类白血病反应。E,慢粒合并感染者

【答案】C

【解析】无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降

低，积分值常很低，甚至