2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷46

2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷

1、［题干］心脏按压的指征是

A.心率＜80次/分伴有循环灌注不良征象

B.心率＜60次/分

C.外周动脉的搏动消失

D.心音消失或心率＜60次/分伴有循环灌注不良征象。E,呼吸停止

【答案】D

【解析】心音消失或心率＜60次/分伴无循环征象(昏迷、不动、无

脉搏、发维)，均需施行心脏按压。

2、［题干］下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()

A.贫血

B.黄疸

C.胎儿水肿

D.心力衰竭。E,肝脾肿大

【答案】D

3、［题干］尿红细胞形态检查可以判断

A.肾小球性血尿与非肾小球性血尿

B.肾炎与肾病性血尿

C,原发性与继发性肾小球疾病

D.泌尿系统畸形与肿瘤。E,感染性血尿与肿瘤

【答案】A

4、［题干］重症肌无力患者体内可出现哪种抗体

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.乙酰胆碱受体抗体

D.髓鞘碱性蛋白抗体。E,抗SM抗体

【答案】C

【解析】重症肌无力的基本发病机制是由于自身免疫反应，机体在

病毒感染等诱因下，产生乙酰胆碱受体抗体，破坏神经肌肉接头处突

触后膜上的乙酰胆碱受体，导致神经肌肉接头处的兴奋传递障碍，引

起骨骼肌无力。

5、［题干］小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时，下列的治

疗措施哪一项是错误的()

A.严格限制水、钠摄入量

B.使用强利尿剂(吠塞米)

C.硝普钠静滴

I).使用镇静剂，但忌用吗啡。E,使用西地兰或毒毛旋花子苗K静注

【答案】D

6、［单选题］猩红热确诊的主要依据是0。

A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C.舌乳头红，呈杨梅状

I).口周苍白圈。E,有皮疹而且咽拭子培养出A族溶血性链球菌

【答案】E

7、［题干］属于类固醇激素的是

A.生长激素

B.维生素D

C.肾上腺素

D.甲状腺激素。E,胰岛素

【答案】B

8、胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是：

A.骨髓

B.脾脏

C.肝脏

D.胸腺。E,卵黄囊

【答案】A

9、［题干］重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是()0。

A.1:4含钠液

B.2:1等张含钠液

C.3:2:1含钠液

D.4:3:2含钠液。E,高张葡萄糖

【答案】B

【解析】重度低渗性脱水伴休克时，可用2:1等张含钠液20ml/kg,

总量小于300ml于30~60分钟内静脉推注或快速点滴。

10、［题干］腹腔结核在儿童多同时存在其他部位的结核，最常见的

是()。

A.结核性脑膜炎

B.骨结核

C.肺结核

D.结核性胸膜炎。E,周围淋巴结结核

【答案】C

11、［题干］麻疹并发细菌性肺炎最常见病原是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.沙门菌。E,肺炎克雷伯菌

【答案】B

12、［题干］急性肾炎并发症多发生在()

A.起病1〜2周

B.起病2〜4周

C.起病1〜2个月

D.起病2-4个月。E,起病4-6个月

【答案】A

13、［题干］关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的

A.马牙子

B.生理性黄疸

C.乳腺肿大

D.红臀。E,假月经

【答案】D

14、［题干］一学校食堂就餐者中，半年内连续发生伤寒7人，当地

防疫部门做流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒霜菌携带者，对

食堂职工进行普查，下列哪项检查对带菌者监测最好()。

A.肥达反应。效价＞1:100

B.肥达反应H效价＞1：200

C.肥达反应II效价逐渐上升

D.Vi抗体阳性。E,尿中A群沙门菌抗原阳性

【答案】E

15、［题干］糖尿病酮症酸中毒的临床表现为()。

A.恶心呕吐、腹痛

B.皮肤黏膜干燥

C.呼吸深长、脉搏细速

D.嗜睡甚至昏迷。E,以上都不是

【答案】A,B,C,D

16、［题干］急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于

此列()。

A.中耳炎

B.颈淋巴结炎

C.肺炎

D.手足口病。E,急性肾炎

【答案】D

17.［A1/A2型题］流行性腮腺炎最主要的病理特征为()。

A.腮腺呈囊性变

B.非化脓性腮腺炎

C.腮腺导管充血、水肿

D.腺体及周围组织充血、水肿。E,腮腺管上皮呈上皮水肿，细胞坏

死、脱落等

【答案】B

18、［题干］男孩9个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天

来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分,

惊厥状态中，前囱膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm,末梢血:

白细胞4.4X109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异

常。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为()

A.心衰纠正后即停用

B.心衰纠正后继用维持量

C.不用洋地黄

I）.主要扩血管治疗。E,主要抗感染治疗

【答案】B

19、［题干］医患之间的道德关系是0。

A.商品关系

B.主从关系

C.私人关系

D.信托关系。E,买卖关系

【答案】D

【解析】医患间的道德关系是指在医疗活动中，双方遵循一定的道

德原则和规范结成的人际关系。医患之间以社会主义法制为保障建立

起信托关系。病人信任医生，并把诊治疾病的愿望与期盼托付给自己

信任的医生。信托关系不仅是病人行使自主择医权的客观行为表达，

而且是病人行使自主择医权的主观心理前提。

20、［题干］下列哪项不是克罗恩病的病因（）。

A.遗传因素

B.感染因素

C.自身免疫因素

D.精神心理因素。E,食物过敏

【答案】E

21、［题干］目前治疗肾病综合征首选药物()()。

A.免疫抑制剂

B.中药

C.肾上腺皮质激素

D.辅助药物。E,抗生素

【答案】C

【解析】目前治疗肾病综合征首选药物是肾上腺皮质激素，故正确

答案为C。

22、［题干］新生儿胎龄257天，出生体重。1550g,其体重位于同

胎龄标准体重的第3百分位，下列诊断哪个最正确()

A.足月儿，小于胎龄儿

B.低出生体重儿

C.极低出生体重儿

D.早产儿。E,早产儿，小于胎龄儿

【答案】B

23、［题干］风湿性心脏炎0()。

A.7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体

检发现心尖部II级收缩期杂音

B.2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及m级收缩期杂音

C.9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远

D.15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚。

E,10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟H0次,

早搏，每分钟8〜10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

【答案】A

24、［A1/A2型题］医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为

规范》的，视情节轻重给予处罚，其中不正确的是()。

A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

B.缓聘、解职待聘、解聘

C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

D.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。E,卫生行政部门依法给予

警告、暂停执业或吊销执业证书

【答案】E

25、［题干］小儿收缩血压推算采用的公式是

A.(年龄X2)+60mmHg

B.（年龄X2）+70mmHg

C.（年龄X2）+80mmHg

D.（年龄X2）+90mmHg°E,（年龄X2）+100mmHg

【答案】C

26、［题干］患儿女，12岁。关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现:

左侧肩关节和双腕关节、右侧肘关节和膝关节肿胀，触之疼痛，活动

受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝

未扪及，脾肋下刚触及，血清类风湿因子阳性。该病例可诊断为

A.幼年型特发性关节炎多关节型（RF阳性型）

B.幼年型特发性关节炎多关节型（RF阴性型）

C.幼年型特发性关节炎全身型

D.幼年型特发性关节炎少关节型。E,幼年型特发性关节炎的银屑病

性关节炎

【答案】A

27、［题干］患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳

溢脓4个多月，血红蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片两肺野透

亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。为

尽快明确诊断，患儿应做的检查是

A.皮肤印片或病变部位活体组织检查

B.应作部分凝血活酶时间试验

C.应作骨髓涂片或/和骨髓活检

D.头颅MRI。E,艾滋病确诊试验

【答案】A

28、［A1/A2型题］柏油样便中的血来源于()。

A.胃及十二指肠

B.结肠

C.空肠

D.肛门直肠。E,回肠

【答案】A

29、［题干］散发性呆小病的临床特点，哪项正确

A.怕冷、低体温、四肢凉

B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

C.喂养困难、腹胀、便秘

D.骨龄正常。E,运动、智力发育落后

【答案】ABCE

30、［题干］早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括

A.III区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲

B.后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲

C.I区和n区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点

D.I区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲。

E,II区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲

【答案】c

31、［题干］原发性免疫缺陷病最为显著的临床特征是

A.反复、慢性感染

B.生长发育延迟

C.自身免疫倾向

I).家族集聚发病。E,肿瘤发生几率增高

【答案】A

32、［题干］7个月女婴，头发色黄，皮肤白，眼棕色。现尚不能靠

坐，尿呈鼠尿臭，血浆苯丙氨酸为0.50mmol/L()()。

A.肝豆状核变性

B.苯丙酮尿症

C.先天性卵巢发育不全

D.先天性睾丸发育不全。E,21-三体综合征

【答案】B

33、［题干］风湿热的预后主要取决于

A.是否存在关节畸形

B.是否存在舞蹈病

C.感染灶是否持续存在

D.首次发作时是否存在心脏炎。E,是否反复出现风湿热活动

【答案】D

34、［题干］8岁男孩，因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急

诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识

不清，四肢抽动，测血压为170/120mmHg,予以紧急处理，下列哪项不

正确

A.腰穿，脑脊液检查

B.鲁米那肌注

C.吸氧

D.吠塞米静脉注射。E,二氮嗪静脉注射

【答案】A

35、［题干］关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误()()。

A.是目前控制哮喘症状的最有效药物

B.抑制肥大细胞及脱颗粒

C.是目前预防哮喘发作的最有效药物

D.抑制白三烯及其释放。E,吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢

【答案】E

【解析】吸入皮质激素是目前治疗和预防哮喘发作的最有效方法。

目前常用的吸入激素为丙酸倍氯米松和丁地去炎松，这些药物治疗的

剂量很小，经气道吸收量可近似忽略。极少部分药物即使被吸收，亦

会被机体很快代谢失活。因此，本题E为错误描述。

36、［题干］婴儿及儿童血容量约为

A.80〜100ml/k

B.75〜80ml/kg

C.90ml/kg

D.60〜80ml/kg。E,70ml/kg

【答案】A

37、［单选题］急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是

A.腹膜透析

B.人工肾

C.中药煎汤灌肠

I).应用有效的利尿剂。E,供给足够热量，减少组织分解

【答案】E

38、［题干］下列哪项不能体现医患之间的契约关系0。

A.患者挂号就诊

B.先收费用然后给予检查处置

C.医生向患者作出应有的承诺

D.先签写手术协议书然后实施手术。E,患者被迫送红包时保证不向

外宣扬

【答案】E

【解析】医患契约不仅应该建立在平等的基础上，而且必须建立在

合法的基础上，同时也不允许违背社会主导道德的基本精神。

39、［题干］糖原累积病I型是由于缺乏那种酶所引起的

A.氨基已糖酶

B.络氨酸酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.半乳糖T-磷酸尿昔转移酶。E,苯丙氨酸羟化酶

【答案】C

【解析】I型GSD是由于肝、肾等组织中葡萄糖-6-磷酸酶系统活力

缺陷所造成，是糖原累积病中最为多见的，占总数约25%。

40、［题干］男，7岁，读1年级，因学习成绩差而来医院。上课时

有动作过多，如抓头，摸耳朵，咬指甲等。注意力不集中，经常向窗

外眺望。在鉴别诊断时要做何项检查()。

A.AS0

B.ESR

C.EEG

D.智能测试。E,头卢页CT

【答案】D

41、［题干］TORCH包括

A.弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒

B.弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒

C.弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒

D.弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒。E,单纯疱疹病毒、风疹病

毒、柯萨奇病毒

【答案】C

42、［题干］免疫抑制儿童感染HCMV,最常见临床表现是

A.白细胞减少伴贫血

B.肺炎

C.类传染性单核细胞增多症

D.腹泻。E,脑膜炎

【答案】C

43、［题干］小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时一，下列的治

疗措施哪一项是错误的()

A.严格限制水、钠摄入量

B.使用强利尿剂(吠塞米)

C.硝普钠静滴

D.使用镇静剂，但忌用吗啡。E,使用西地兰或毒毛旋花子昔K静注

【答案】D

44、［题干］患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐

1〜2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未

添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体

重5.9kg,身长75cm,前卤已闭，心肺(-),皮肤弹性差，皮下脂肪消

失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿可诊断为()。

A.营养不良轻度

B.营养不良轻度伴中度脱水

C.营养不良重度

D.营养不良重度伴重度脱水。E,营养不良轻度伴重度脱水。F,营养

不良，免疫缺陷病

【答案】C

【解析】轻度营养不良，精神状态正常;重度营养不良可有精神萎

靡，反应差，体温偏低，脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交替。合并

血浆白蛋白下降时，可有凹陷性水肿。同时重度营养不良可有重要脏

器功能损害，如心脏功能下降，可有心音低钝、血压偏低、脉搏变缓、

呼吸浅表等。

45、［A1/A2型题］EBV为下列哪一类病毒()。

A.肠道病毒

B.疱疹病毒

C.黄热病毒

D.细小病毒。E,副黏病毒

【答案】B

46、［题干］腹泻合并脱水患儿，补液过程出现抽搐，经10%葡萄糖

酸钙治疗后仍有抽搐，考虑以下哪种情况

A.中毒性脑病

B.脑炎

C.低钠血症

I）.低钾血症。E,低镁血症

【答案】E

47、［题干］足月儿是指

A.胎龄＞37周至42周（260〜293d）的新生儿

B.胎龄337周至W42周（259〜294d）的新生儿

C.胎龄237周至42周（259〜293d）的新生儿

D.胎龄＞37周至W42周（260〜294d）的新生儿。E,胎龄＞37周至43

周（260〜300d）的新生儿

【答案】C

48、［题干］女婴7个月，体重5.5kg,生后母乳喂养，量少，未加

辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮

下脂肪0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断是

A.正常儿童

B.I度营养不良

c.n度营养不良

D.in度营养不良。E,佝偻病

【答案】C

49、［题干］女孩13岁，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、

尿少。血压140/90mmHgo血象：Hb80g/L,WBC4X109/L,N70%,L30%o

尿常规：尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5〜6个/HP,颗粒管型0〜2个/HP,

尿比重1.010。该患儿可能的诊断是()

A.尿路感染

B.急性肾小球肾炎

C.病毒性肾炎

D.肾炎性肾病。E,急性肾炎并尿路感染

【答案】B

50、［题干］小儿感染性疾病的临床表现特点有()。

A.机体缺乏局限能力

B.起病急，来势凶

C.新生儿常不伴发热

D.新生儿可出现黄疸。E,新生儿外周血WBC明显增高

【答案】A,B,C,D

51、［题干］疱疹性咽峡炎的特点是

A.发热

B.咽充血、咽疼

C.软腭有小疱疹

D.耳后淋巴结肿大。E,眼结膜充血

【答案】C

52、［题干］一岁二个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，

毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发

育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

A.心电图

B.脑电图

C.B型超声检查

D.尿常规检查。E,血常规检查

【答案】E

53、［题干］小儿无尿标准为()()。

A.每日尿量＜200〜300ml

B.每日尿量＜100〜200ml

C.每日尿量＜30〜50ml

D.每日尿量＜20ml。E,每日尿量为0

【答案】C

【解析】小儿无尿标准为每日尿量＜30〜50ml,故正确答案为C。

54、［题干］11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囱

2cmX2cm,串珠肋，血钙2mmol/L（8mg/dl）,钙磷乘积25,在门诊使

用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X

线片，可能出现哪种表现

A.X线片正常

B.干箭端增宽，临时钙化带消失

C.临时钙化带重新出现

D.长骨短粗和弯曲，干甑端变宽呈喇叭状。E,骨髓线检查正常，但

可见弯曲畸形

【答案】C

55、［题干］儿童感染结核杆菌侵入机体若发生变态反应，其出现时

间通常是：

A.2~3天

B.5-7天

C.7-10天

D.1-2个月。E,3-4个月

【答案】D

56、［题干］男孩，6岁，水肿半个月，尿蛋白+++,诊断为单纯性肾

病，治疗应选用（）（）。

A.激素治疗6—9个月

B.激素治疗1.5〜2年

C.激素+环磷酰胺口服

D.激素+环磷酰胺冲击。E,环抱霉素A口服

【答案】A

【解析】该病例为单纯性肾病初发初次治疗，可单选用强的松中、

长程疗法，为6〜9个月。激素治疗1.5〜2年、联合环磷酰胺及环抱

霉素A均为频复发的治疗方案。故应选A。

57、［题干］乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清IIBV抗原阳性、临

床表现为肾小球肾炎外，确诊须依据()

A.肝功能异常

B.血清HBV-DNA阳性

C.肾组织切片中找到HBV抗原

D.肾活检病理诊断为膜性肾病。E,肾活检为膜性肾病伴肝功能异常

【答案】C

58、［题干］以下那个结构对保持大脑醒觉状态起重要作用

A.丘脑

B.下丘脑

C.脑干网状结构

D小脑。E,海马

【答案】C

59、可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎。E,腺病毒肺炎

【答案】C

60、［题干］左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的()

A.潜伏青紫

B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C.影响生长发育

I).易患肺炎。E,肺循环量少

【答案】E

61、［题干］儿童时期那个系统发育最迟

A.呼吸系统

B.循环系统

C.淋巴系统

D.生殖系统。E,神经系统

【答案】D

【解析】人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系

统发育较早，脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长，

于青春期前达高峰，以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。

62、［题干］8〜14岁青少年的呼吸次数()()。

A.40〜45次/分

B.30〜40次/分

C.25〜30次/分

D.20〜25次/分。E,18〜20次/分

【答案】E

63、［题干题］2岁男孩，父母为表兄妹结婚，出生时正常，3个月

后皮肤和头发色泽逐渐变浅，目前不会独站，不会说话，偶有抽搐。

身上有怪臭味。有助于诊断的检查是()。

A.脑电图

B.血钙测定

C.尿三氯化铁试验

D.尿甲苯胺蓝试验。E,血镁测定

【答案】C

【解析】根据此症状可诊断患儿是苯丙酮尿症，对于2岁幼儿筛查

应选择尿三氯化铁试验。

64、［题干］2岁患儿，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低

平，眼裂小，有内毗赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，

出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。最可能的诊断为

A.21-三体综合征

B.高精氨酸血症

C.先天性甲状腺功能低下

D.苯丙酮尿症。E,半乳糖血症

【答案】A

65、［题干］营养不良生化检查中最重要的改变是

A.血清胆固醇降低

B.血清脂肪酶活性降低

C.血浆白蛋白降低

I).血浆必需氨基酸降低。E,血清白蛋白降低

【答案】E

【解析】血清白蛋白浓度降低是最突出的表现，但不够灵敏。近年

来认为血浆蛋白质，如视黄醇结合蛋白、前白蛋白、甲状腺结合前白

蛋白和转铁蛋白具有早期诊断价值。此外，血浆胰岛素样生长因子1

是诊断蛋白质营养不良的较好指标，血清氨基酸、多种血清酶活性、

血糖、胆固醇和微量元素等均降低，生长激素水平增高。

66、［单选题］初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候()。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月。E,5个月

【答案】B

67、［题干］患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂

养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验

RBC3.8X1012/L,Hb98g/L,MCV75flo正确的诊断应为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.无贫血。E,极重度贫血

【答案】A

68、［A1/A2型题］下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战()。

A.意识障碍

B.抽搐肌群局限，动作刻板

C.无畏寒

D.肌张力增高。E,脑电图检查

【答案】D

69、［题干］对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确()()。

A.促进人体各种组织细胞增大和增殖

B.促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化

C.促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用

D.促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加。E,促进骨骼软骨细胞

增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质

【答案】C

【解析】生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖,

使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生

长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细

胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；

促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高;促进脂肪组

织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程;促进骨髓软骨细胞的增殖并合成

含有胶原和硫酸黏多糖的基质。

70、［题干］出生时的胸围比头围()()。

A.小1〜2cm

B.小2〜3cm

C.等于头围

D.大1〜2cm。E,大2〜3cm

【答案】A

【解析】出生时的胸围是32cm,头围是34cm,故正确答案为A。

71、［题干］患儿女，9岁。近2个月怕热、多汗、易饥、多食，进

行性消瘦。查体：T37.2C,心率107次/分,双眼外突，恐惧眼神，

瞬目减少，甲状腺横径为4.5cm,质韧，心音有力，心律齐，手心汗湿,

该患儿最可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减低症

C.化脓性甲状腺炎

D.单纯甲状腺肿。E,医源性甲亢

【答案】A

72、［题干］小儿血压的正常值（mmHg）应为（）（）。

A.收缩压=70+（年龄X2）,舒张压为收缩压的1/2

B.收缩压=70+（年龄X2）,舒张压为收缩压的2/3

C.收缩压=80+（年龄X2）,舒张