2022年检验主管技师综合试题及答案卷97

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括

A.多发性骨髓瘤

B.巨球蛋白血症

C.浆细胞白血病

D.生殖系炎症。E,进行性肌肉萎缩

【答案】D

【解析】肾前性蛋白尿见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞

白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性

肌炎，进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎

严重时尿淀粉酶增高等。

2、［题干］抗体与荧光素结合靠的是

A.范德华力

B.氢键

C.离子键

D.共价键。E,静电引力

【答案】D

【解析】抗体与荧光素结合靠的是共价键。

3、尿液外观呈深红色、不透明的酱油色、深褐色等，镜检无红细

胞，但隐血试验阳性，肌酸激酶显著增高

A.肌红蛋白尿

B.血红蛋白尿

C.胆红素尿

D.蛋白尿。E,血尿

【答案】A

【解析】尿Mb检查阳性，称肌红蛋白尿，其外观呈深红色、不透

明的酱油色、深褐色等，镜检无红细胞，但隐血试验阳性。

4、阻塞性黄疸时，重氮反应为

A.直接反应阴性

B.直接反应阳性

C.直接反应阴性，间接反应强阳性

D.双相反应阴性。E,双相反应阳性

【答案】B

【解析】阻塞性黄疸时，胆红素已通过肝细胞处理，生成结合胆红

素，所以重氮反应为直接反应阳性。

5、反映测定日前2〜3个月受试者血糖平均水平作为糖尿病长期监

测指标，宜做

A.糖耐量试验

B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

C.GHb测定

D.尿糖测定。E,血浆C肽水平测定

【答案】C

【解析】由于红细胞的半寿期是60d,所以GHb的测定可以反映测

定前8周左右（2〜3个月）患者的平均血糖水平。

6、［题干］肾小管上皮细胞来自

A.肾小管

B.尿道

C.膀胱

D.输尿管。E,肾盂

【答案】A

【解析】肾小管上皮细胞来自于肾小管立方上皮。肾小管上皮细胞

形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞，略大于中性粒细胞，

一般不超过15inn;胞核圆形，核膜厚，核突出易见;胞质中可有小空泡、

分布不规则、有时可出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此

时又称复粒细胞。

7、［题干］凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的

活性

A.II

B.vn

C.XU

D.VoE,X

【答案】C

【解析】PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子n、v、vn、x和

纤维蛋白原减低，但均很少见。由于VitK吸收或合成障碍，导致肝脏

合成异常的凝血酶原、FV11、FIX、FX等分子，PT延长。但PT不能反

映刈的活性。

8、沉淀反应中抗体过量的现象称为

A.带现象

B.前带

C.后带

D.等价带。E,拖尾现象

【答案】B

9、［问题］尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是

A.白细胞酯酶法

B.硝酸盐还原法

C.偶氮反应法

I).重氮反应法。E,亚硝基铁氟化钠法

【答案】D

【解析】尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是重氮反应法。

10、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CMoE,Lp(a)

【答案】B

【解析】运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL。

11、［题干］下列哪项不是增生的上皮细胞的特点

A.核浆比例正常

B.胞核增大，可见核仁

C.胞质内RNE增多，蛋白质合成旺盛

D.核分裂活跃。E,由慢性炎症或其他理化因素刺激所致

【答案】A

【解析】增生的上皮细胞的特点①胞核增大，可见核仁。②胞质量

相对较少，嗜碱性，核胞质比略大。③少数染色质形成小结，但仍呈

细颗粒状。④核分裂活跃，可出现双核或多核。

12、［题干］急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈

A.极度活跃

B.极度减低

C.增生活跃

D.明显活跃。E,减低

【答案】B

【解析1急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生极度减低，三

系造血细胞减少。

13、有机磷中毒的尿液

A.氨味

B.烂苹果味

C.大蒜味

I).腐臭味。E,鼠臭味

【答案】C

【解析】大蒜臭味见于有机磷中毒者。

14、参与IV型超敏反应的细胞是

A.肥大细胞、嗜碱细胞

B.NK细胞、巨噬细胞

C.淋巴细胞、巨噬细胞

D.肥大细胞、NK细胞。E,嗜碱细胞、巨噬细胞

【答案】C

【解析】W型超敏反应又称迟发型超敏反应(DTH),是效应T细胞

与特异性抗原结合后，引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特

征的炎症反应。

15、［题干］不属于未完全成熟的红细胞为

A.网织红细胞

B.有核红细胞

C.含染色质小体的红细胞

D.点彩红细胞。E,嗜多色性红细胞

【答案】C

【解析】染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞质内，常见于脾切除

后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞

性贫血）。

16、［题干］不符合急性溶血性贫血的是

A.发热，酱油色尿可伴休克

B.急性贫血伴黄疸

C.出现左肘关节肿胀

D.肾衰竭。E,蚕豆病

【答案】C

【解析】急性溶血性贫血的症状：可突发寒战、高热、面色苍白、

腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道

症状。这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。

游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg/L时，即由尿液排出，出现血

红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12小时后可出现黄疸，溶血产物

损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环

衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生

神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous试验阳性。

17、Fahey曲线适用于

A.小分子抗原，长时间扩散（48小时）

B.小分子抗原,短时间扩散（24小时）

C.大分子抗原，长时间扩散（48小时）

D.大分子抗原，短时间扩散（24小时）。E,小分子抗原，无时间扩散

【答案】B

【解析】Fahey曲线法，适用于小分子抗原和较短时间扩散结果，

浓度对数与扩散环直径呈线性关系。

18、某女，胃癌术后,发现贫血，MCV114fl,MCI!38pg,MCHC

332g/L,RDW18%0该患者诊断应首先考虑

A,再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性失血性贫血。E,缺铁性贫血

【答案】C

19、［题干］下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原（）

A.IgM

B.IgA

C.GPIIb/IIIa或GPI

D.C3C4oE,ADP

【答案】C

【解析】

20、关于抗利尿激素，下列哪项陈述是错误的

A.抗利尿激素的分泌受晶体渗透压调节

B.抗利尿激素由脑腺垂体（前叶）分泌

C.血容量也是调节抗利尿激素分泌的一个因素

D.抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞管周膜受体。E,抗

利尿激素分泌减低可致尿崩症

【答案】B

【解析】抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌

的。

21、下列叙述错误的是

A.选择性蛋白尿是以白蛋白尿为主

B.可以自由通过肾小球滤膜的蛋白质是B2微球蛋白

C.检查远端肾小管功能的试验之一是尿渗量测定

D.选择性蛋白尿是分子量＞70KD的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿

中。E,尿转铁蛋白是肾小球标记物之一

【答案】D

【解析】选择性蛋白尿是分子量V0KD的蛋白出现在尿中。

22、关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是

A.慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍

B.脂肪肝转氨酶轻度上升或正常

C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高

D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST,AST/ALT比值降低。E,胆

道梗阻时，可使ALT中度升高

【答案】C

【解析】肝硬化和肝癌ALT、AST可以升高，但不明显。

23、有关细胞因子错误的是

A.有免疫细胞及某些基质细胞产生

B.能在细胞间传递信息

C.具有免疫调节和效应功能

D.为蛋白质或多肽。E,一种细胞只能产生一种细胞因子

【答案】E

【解析】通常一种细胞能产生多种细胞因子，E选项错误。

24、关于急性时相反应蛋白叙述不正确的是

A.在炎症、创伤、心梗、感染、肿瘤等情况下，血浆急性时相反应

蛋白浓度发生显著变化

B.血清AAT、AAG.Hp、CER、CRP等蛋白浓度升高

C.急性时相反应时前清蛋白、白蛋白、转铁蛋白浓度下降

D.急性时相反应是机体防御机制的一部分。E,急性时相反应是机体

对炎症的特异性反应

【答案】E

【解析】急性时相反应是机体防御机制的一部分，对机体的炎症反

应并不是特异性的。

25、［题干］患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、

脾未触及，血红蛋白45g/L,红细胞1.06X1012/L,白细胞数

2X109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25X1012/L,骨髓增生低下,

巨核细胞未见，可能诊断是

A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血

C.白细胞不增加性白血病

D.恶性贫血。E,以上均不是

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血以全血细胞减少为主要特征，贫血多为正

常细胞性，少数为轻、中度大细胞性。各类白细胞都减少，其中以中

性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞比例相对增多。

26、精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级

A.I级

B.n级

C.山级

D.W级。E,V级

【答案】A

【解析】WHO建议将精子活动力分为4级：①快速前向运动an级:

直线运动）：②慢或呆滞的前向运动（H级：运动缓慢）；③非前向运动

（I级：原地运动）；④不动（0级：不活动）。

27、［题干］骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关

A.骨髓造血干细胞克隆异常

B.骨髓细胞增生异常

C.造血功能异常

D.免疫功能异常。E,造血原料异常

【答案】A

【解析】骨髓增生性疾病的发病机制是骨髓造血干细胞克隆异常。

嗜碱性粒细胞持续＞0.1X10/L,是骨髓增生性疾病的共同特征。

28、下列关于继发性血小板减少性紫瘢，正确的是

A.一般没有明确的病因

B.是一种独立性疾病

C.血小板减少并伴有出血

D.是一种遗传性疾病。E,凝血功能通常减低

【答案】C

【解析】继发性血小板减少性紫瘢指有明确的病因或在某些原发病

的基础上发生的血小板减少伴随临床出血综合征。

29、［题干］哪项不是慢淋白血病淋巴细胞的特点

A.成熟淋巴细胞增多为主

B.可见到胞质内Auer小体

C.幼淋细胞少见

D.可见篮细胞。E,骨髓中淋巴细胞占40%以上

【答案】B

【解析［慢淋白血病性淋巴细胞的特点：骨髓增生明显活跃或极度

活跃。淋巴细胞显著增多，占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周

血一致。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期，几

乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%〜10%)。粒细胞

系和红细胞系都减少，晚期巨核细胞也减少。血片中的篮细胞明显增

多。

30、免疫系统包括

A.胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体

B.免疫组织、免疫细胞

C.中枢免疫器官、外周免疫器官

D.免疫器官、免疫细胞、免疫分子。E,抗原、抗体、补体

【答案】D

【解析】免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

31、［题干］下列哪项不符合尼曼-匹克细胞特点

A.P0X染色呈阳性

B.SBB染色呈阴性

C.NAP染色呈阴性

D.ACP染色呈阴性。E,PAS染色呈弱阳性

【答案】A

【解析】尼曼匹克细胞PAS染色，空泡壁呈弱阳性，空泡中心为阴

性。酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(NAP)、MPO及苏丹黑B(SBB)染色

均为阴性，脂类染色阳性。

32、有关皿S,下列哪一条是错误的

A.骨髓出现“病态造血”

B.预后较好，不会转化为急性白血病

C.部分患者可发展为急性髓系白血病

D.属于造血干细胞克隆性疾病。E,50%患者出现染色体异常

【答案】B

【解析】MDS可转化为急性白血病。

33、［单选题］能使蛋白质沉淀而又不变性所用的沉淀剂和温度条件

A.低温下用硫酸镂

B.常温下用硫酸铜

C.常温下用三氯醋酸

D.低温下用丙酮或乙醇。E,低温下用三氯醋酸

【答案】A

34、Pandy试验是检测

A.浆膜腔积液

B.羊水

C.脑脊液

D尿液。E,关节腔积液

【答案】C

【解析】Pandy试验是检测脑脊液中的蛋白质成分。

35、下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序是

A.LDL、IDL、VLDL、CM

B.CMVLDL.IDL、LDL

C.VLDL>IDL>LDL、CM

D.CMVLDL、LDL、IDL0E,HDL、VLDL、IDL、CM

【答案】B

【解析】血浆脂蛋白密度：CM<vldl<idl<ldlo

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36、在下列疾病的诊断中，甲胎蛋白可以作为其最灵敏、最特异指

标的是

A.胃癌

B.肝癌

C.卵巢癌

D.直肠癌。E,甲状腺肿瘤

【答案】B

【解析】甲胎蛋白可以作为肝癌最灵敏、最特异指标。

37、［问题］尼曼-匹克病

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞

B.骨髓中粒系成熟障碍

C.全血细胞减少

D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑昔脂。E,血沉明显加快

【答案】A

【解析】尼曼-匹克病临床上有肝脾肿大，伴有贫血，骨髓、肝、

牌和淋巴组织中有成堆泡沫细胞。

38、［题干］出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外

A.血小板减少性紫瘢

B.血小板无力症

C.血友病

D.血管性血友病。E,抗凝物质过多

【答案】C

39、［题干］pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上

A.HbA

B.Hbll

C.HbG

D.HbFoE,HbBart

【答案】E

【解析】PH6.5TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳：主要用于HbH和

HbBarts的检出。HbH等电点为5.6,在pH6.5TEB缓冲液中电泳时泳向

阳极，HbBarts则在点样点不动，而其余的血红蛋白都向阴极移动。

40、分叶核粒细胞起源于

A.原始粒细胞

B.造血干细胞

C.造血祖细胞

D.组织细胞。E,巨噬细胞

【答案】B

【解析】造血干细胞是最早的造血细胞，分叶核粒细胞起源于造血

干细胞。

41、血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为

A.0.00625u1

B.0.0625u1

C.0.004P1

D.0.04n10E,0.1u1

【答案】E

【解析】血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为0.1R1。

42、［题干］骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细

胞等增多见于

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征(MDS)

D.恶性组织细胞病。E,缺铁性贫血

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血的血象与骨髓象特点为：呈正细胞正色素

性贫血，可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱

细胞、淋巴细胞等均有增多。

43、用一种标记物可检测多种与抗原相应的抗体的ELISA方法是

A.双抗体夹心法

B.间接法

C.竞争法

D.双抗原夹心法。E,双位点一步法

【答案】B

【解析】用一种标记物可检测多种与抗原相应的抗体的ELISA方法

是间接法。

44、溶血空斑试验检测的是

A.T淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.NK细胞

D.B淋巴细胞。E,LAK细胞

【答案】D

【解析】B细胞功能检测包括B细胞增殖试验和溶血空斑试验。

45、［题干］检查蜕虫病首选方法是

A.粪便饱和盐水浮聚法

B.肛门拭子法

C.粪便直接找成虫法

D.粪便自然沉淀法。艮粪便直接涂片法

【答案】B

【解析】检查蜕虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子

或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

46、下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确

A.BNP是由心、脑分泌的含32个氨基酸的多肽激素

B.BNP稳定性好

C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

D.在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子。

E,BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用

【答案】B

【解析】人体内BNP的半衰期为22min,它在提示机体急性血流动

力学改变或反映临床治疗效果方面有明显的优势，但其稳定性差，不

利于实验室测定。NT-proBNP的半衰期为120min而且体外稳定，有利

于实验室测定，在心衰患者中的浓度较BNP高1〜10倍，有利于心衰

的诊断。

47、［题干］不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是

A.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体

B.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主

C.原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常

D.易见篮状细胞。E,骨髓有核细胞增生极度或明显活跃

【答案】A

【解析】急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显

活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30%,

伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。

巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细

胞(涂抹细胞)多见。

48、酶免疫组织化学技术中最常用的酶是

A.辣根过氧化物酶

B.碱性磷酸酶

C.葡萄糖氧化酶

D.乳酸脱氢酶。E,腺酶

【答案】A

【解析】酶免疫组织化学技术中最常用的酶是辣根过氧化物酶。

49、［题干］中性粒细胞的生理性变化不包括()

A.新生儿白细胞数一般在15.0X10/L

B.女性妊娠期白细胞总数增高

C.安静状态下白细胞数较低

D.急性失血时白细胞数增高。E,冷水刺激后白细胞数增高

【答案】D

【解析】急性失血时，大量血细胞破坏后，中性粒细胞数迅速增高

属于病理性变化。其他属于生理性变化。

50、Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患

A.血友病

B.白血病

C.红细胞增多症

D.新生儿溶血病。E,巨幼红细胞性贫血

【答案】D

【解析】孕妇血浆中含有Rh抗体时，当与含相应抗原血液相遇,

将引起严重新生儿溶血病（常为第二胎溶血）。

51、血清蛋白电泳出现6-丫桥，最常见于下列哪种疾病

A.急性肝炎

B.肾病综合征

C.急性肾小球肾炎

D.肝硬化。E,胆囊炎

【答案】D

【解析】血清蛋白电泳出现3-Y桥最常见于肝硬化。

52、［题干］下列哪项不符合恶性组织细胞病

A.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义

B.起病急，病程短

C.NAP积分明显下降或为零分

D.好发于青壮年。E,非特异性酯酶染色呈阳性

【答案】E

【解析】恶性组织细胞病的特点有：起病急，病程短中性粒细胞的

碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。骨髓涂片中

大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，

这是本病的最重要特征。因此E选项的叙述错误。

53、维生素C（抗坏血酸）可使下列哪一种测定产生假阳性

A.酶法葡