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文档简介

血栓栓塞症急救护理专家共识》(以下简称《共识》),为致命性PTE的(一)遴选函询专家：症或护理管理；(2)专业工作年限≥10年；(3)本科及以上学历；(4)异系数均<0.25,2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.30和0.39(均率为100.00%。第1次函询有40名专家提出修改意见，第2次函询有thrombosis,DVT)病史(1分);1个月内接受过手术或发生骨折(1分);活动性肿瘤(1分);心率75~94次/min(1分);心率≥95次/min(2分);咯血(1分);单侧下肢疼痛(1分);单侧深静脉触痛及单侧下肢水肿(1分);年龄>65岁(1分)。量表得分为0~2分表示(2)简化版Wells评分[1,5,9]评分量表包括7个评分项目，分别是既往PTE或DVT病史(1分);心率≥100次/min(1分);4周内有手术或制动史(1分);咯血(1分);肿瘤活动期(1分);DVT的临床表现(1分);其他鉴别诊断的可能性低于肺栓塞(1分)。量表得分为0~1分表示PTE可能性小；得分≥2分表1PESI和sPESI评估内容及详细评分内容内容以年龄为分数年龄>80岁11111呼吸频率>30次/min体温<36℃1注：PESI为肺栓塞严重度指数；sPESI为简化肺栓塞严重度指数：“1级为≤65分，Ⅱ级为66~85分，Ⅲ级为86～105分IV级为10险率(30d病死率)较高。表2PTE严重程度的分类和早期(住院或30d)死亡的风险的临床参数：PESI为Ⅲ-中危-中高危中危-中低危++注：PTE为肺血栓栓塞症；PESI为肺栓塞严重度指数；sPESI为简化肺栓塞严重度指数；TIE为经胸超声心电图；CTPACT内容阻寒性休克需要心肺复苏收缩压<90mmHg或在血容量足够的情况下，仍需升压药维持使血压≥9mmHg收缩压<90mmHg或收缩压下降>40mmHg,持续时间>15min,新发的心律失常、低血容量或败血症引起的血压下降除外注：1mmHg=0.133kPa。最常见的表现为呼吸困难(46%),其次为意识丧失(18%)、下肢疼痛(12.5%)、胸痛(11%)等。证据[15]推荐，呼吸困难、精神状态改变(五)急救管理策略具体绿色通道处置流程如下：(1)绿色通道启动。启动指征包括：关于启动方式可分为3种[5]:第1种，前置并行启动，即第1时间数量<5个的中心，优先选用第1种方式启动；PERT成员数量>5个(3)医护联动。,气业疗性计能电出图，心电图，对、气9断善村EQ\*jc3\*hps9\o\al(\s\up0(),,).完合性转血给粉础人的行和社检性v,(六)介入围手术期护理度);②交接CDT使用药物的名称、总量、输注入路和速度、用药开始①当血小板计数<80×109/L或较基础值降低>20%时,应警惕出血风②APTT维持于正常值的1.5~2.5倍，当APTT>正常值的3.0倍时，相关文献报道，VTE的5年复发率约为25%,

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