儿科学理论知识考核练习卷含答案（一）

第页儿科学理论知识考核练习卷含答案1.患儿高热4天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为：A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、药物疹E、猩红热【正确答案】：C2.化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外：A、物理降温B、立即腰穿放脑脊液C、用安定止惊D、地塞米松静注降脑水肿E、甘露醇静推【正确答案】：B3.下列哪项叙述是不正确的？A、人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11～13岁B、肥胖儿对外界体温变化不敏感C、肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压D、脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难E、肥胖儿有低温倾向【正确答案】：D4.慢性肾小球肾炎急性发作时的改变是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗体阳性C、血清白蛋白<25g/LD、尿比重下降E、粘蛋白升高【正确答案】：D5.12岁女孩，头晕半年，12岁开始月经初潮，不规则但量较多，BP110/70mmHg，面色稍苍白，心肺（-）,腹平软，肝、脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb95g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是：A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血【正确答案】：A6.某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。现患儿吸人氧气的浓度为80％，其PaO2为4QmmHg，PaCO2为80mmHg，目前最根本的治疗措施是：A、抗生素治疗B、面罩吸氧C、鼻塞CPAPD、机械通气E、应用肺表面活性物质【正确答案】：D7.以下哪一种食物维生素A含量最丰富？A、菠菜B、洋芋C、广柑D、动物肝E、牛奶【正确答案】：D8.3个月婴儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3-4次/日，有时多达5-6次/日，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重5.8kg。考虑为：A、迁延性腹泻B、生理性腹泻C、霉菌性腹泻D、慢性腹泻E、病毒性腹泻【正确答案】：B9.下列何者可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症？A、血浆渗透压B、尿液渗透压C、每小时尿量D、禁水及血管加压素试验E、病史【正确答案】：D10.1岁婴儿，血钾正常浓度范围为:A、2.5～4.5mmol/LB、3.0～4.5mmol/LC、3.5～5.0mmol/LD、4.0～5.0mmol/LE、4.5～5.5mmol/L【正确答案】：C11.新生儿出生后窒息，心率为70次/分，呼吸10次/分，应立即进行下列处理：A、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气B、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压C、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压及静脉或气管内注射肾上腺素D、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，气管内注射肾上腺素E、皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压【正确答案】：A12.各系统器官生长发育不平衡：神经系统A、发育最早的B、发育一般的C、最迟发育的D、发育先快后慢的【正确答案】：A13.临床上最常见的染色体病是：A、常染色体病B、性染色体病C、21－三体综合征D、Turner综合征E、猫叫综合征【正确答案】：C14.新生儿诊断为中度贫血,血色素(Hb)应是：A、<30g/LB、30～60g/LC、60～90g/LD、90～120g/LE、120～145g/L【正确答案】：D15.男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MCH27pg/L,MCV79fl,MCHC30%，血清铁蛋白11ug/L,红细胞游离原卟啉0.8umol/L。如何评估该小孩?A、正常B、亚临床缺铁性贫血C、缺铁性贫血D、维生素B6缺乏性贫血E、血红蛋白病【正确答案】：C16.男婴，9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上肢强直—阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，大多持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后，迄今不能独自稳坐。体检头围40cem，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅳ级。该患儿最可能是：A、婴儿化脓性脑膜炎B、婴儿痉挛C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强宜—阵挛性发作)【正确答案】：E17.目前临床主要根据病程区分儿童急性与慢性特发性血小板减少性紫癜，分别是：A、≤2个月为急性，＞2个月为慢性B、≤3个月为急性，＞3个月为慢性C、≤6个月为急性，＞6个月为慢性D、≤9个月为急性，＞9个月为慢性E、≤12个月为急性，＞12个月为慢性【正确答案】：C18.结核性脑膜炎早期表现A、性格改变，呕吐、便秘B、低热、剧烈呕吐、头痛C、面神经瘫痪D、昏睡、定向障碍E、昏迷、惊厥【正确答案】：A19.5岁男孩，高热7天，皮肤黏膜损害3天人院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18×109/L，血培养阴性。首先考虑的诊断是：A、败血症B、幼年型特发性关节炎C、系统性红斑狼疮D、川崎病E、风湿热【正确答案】：D20.临床最常见的先天性肾上腺增生症缺陷的酶是：A、21-羟化酶B、11β羟化酶C、3β-羟类固醇脱氢酶D、17-羟化酶E、18-羟化酶【正确答案】：A21.婴儿胃肠道结构和功能特点中正确的是：A、婴儿肠管相对比成人短，不容易发生肠扭转B、母乳喂养较牛乳喂养胃排空慢C、肠道免疫功能低下，故不容易发生过敏反应D、升结肠与后壁固定差，易发生肠套叠E、正常情况下婴幼儿肠道是无菌的【正确答案】：D22.下列哪种肺炎属于非典型肺炎?A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎杆菌肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、军团菌肺炎【正确答案】：E23.预防维生素D缺乏最重要的方法是：A、母孕期及哺乳期保健B、坚持户外活动、日光浴C、母乳喂养D、服用钙剂E、肌注维生素D【正确答案】：B24.症状性急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生儿,下列情况的治疗应选：A、SMZCoB、氨苄西林+头孢噻肟钠C、头孢曲松钠D、膀胱内药液灌注治疗E、一般无需治疗【正确答案】：B25.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是：A、淋巴感染B、直接蔓延C、上行性感染D、下行性感染E、血源性感染【正确答案】：C26.1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲不振；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下0.5cm，脾未及。血常规检查结果RBC2.5×1012/L,Hb78g/l，MCV95fl，网织红细胞0.01,白细胞计数正常，有核分叶过多现象，血小板正常，最可能的诊断是:A、营养性缺铁性贫血B、地中海贫血C、溶血性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、肺含铁血黄素沉着症【正确答案】：D27.筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为:A、TT4B、TT3C、FT4、FT3D、T3HE、rT3【正确答案】：D28.1岁婴儿，腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐4-5次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol/L。入院诊断可能为：A、急性轻型腹泻病B、急性重型腹泻病C、迁延性腹泻D、慢性腹泻E、生理性腹泻【正确答案】：B29.关于胸围的发育以下哪项是错误的？A、出生时胸围值比头围值大B、随着年龄增长，胸围增加C、新生儿的胸廓是桶状D、1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减lE、胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关【正确答案】：A30.腮腺炎的并发症中不常见的是：A、脑膜脑炎B、卵巢炎C、睾丸炎D、胰腺炎E、急性肾炎【正确答案】：E31.某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。下述哪项对确诊该病最有意义：A、羊水中混有胎粪B、患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹C、口、鼻腔吸引物中含有胎粪D、气管内吸引物中可见胎粪E、宫内窘迫史【正确答案】：D32.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是:A、分子生物学检查，肌活检，肌酶B、分子生物学检查，肌酶，肌活检C、肌活检，肌酶，分子生物学检查D、肌酶，分子生物学检查，肌活检E、肌酶，肌活检，分子生物学检查【正确答案】：D33.患儿5岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，固定分裂，胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏，V1呈rSR′、R′V115mm，PⅡ2.5mm。其可能的诊断是:A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症【正确答案】：C34.生长激素由下列哪个内分泌腺分泌？A、垂体后叶B、下丘脑C、垂体柄D、垂体前叶E、蝶鞍【正确答案】：D35.下列哪点不是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点？A、喂养困难、气急、多汗和体重不增B、反复呼吸道感染C、常发生充血性心力衰竭D、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤E、临床上常伴有发绀和杵状指【正确答案】：E36.l岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P2不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。该病人的治疗:A、人需要手术B、等待出现肺高压时手术或介入堵闭C、观察随访，预防感染性心内膜炎D、控制心衰，长期服用地高辛治疗【正确答案】：C37.首选红霉素治疗下列药物治疗有效的疾病A、流感嗜血杆菌肺炎B、支气管异物C、支气管哮喘D、肺炎支原体肺炎E、肺结核【正确答案】：D38.2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。该患儿易患下列何种维生素缺乏？A、维生素CB、维生素BlC、维生素B2D、维生素D、维生素AE、叶酸【正确答案】：D39.肢端硬性肿胀A、川崎病B、过敏性紫癜C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、风湿热【正确答案】：A40.哮喘患儿禁用有关治疗哮喘的药物A、白三烯调节剂B、缓释茶碱C、色甘酸钠吸人D、普萘洛尔E、吸入糖皮质激素【正确答案】：D41.若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查？A、属正常现象，可暂时观察B、血液细菌培养及药敏试验C、肝功酶学检查D、检测母子血型E、肝胆B超【正确答案】：D42.产伤性颅内出血最常见的类型是：A、脑室周围—脑室内出血B、蛛网膜下腔出血C、硬膜下出血D、脑实质出血E、小脑出血【正确答案】：C43.临床最常见的先天性肾上腺增生症缺陷的酶:A、21-羟化酶B、11β-羟化酶C、3β-羟类固醇脱氢酶D、17-羟化酶E、18-羟化酶【正确答案】：A44.某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，且逐渐加重，拒乳，体温不升；双下肢轻度浮肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌物，腹稍胀，肝肋下3cm，肢端凉。下列哪项检查对诊断最有帮助？A、血常规B、血培养C、血清胆红素测定D、肝功能检查E、腹部B超检查【正确答案】：B45.下列哪种疾病不属于基础免疫的范围？A、麻疹B、白喉C、结核病D、破伤风E、流行性腮腺炎【正确答案】：E46.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D：A、生后2周B、生后4周C、生后1个月D、生后42天E、生后2个月【正确答案】：A47.患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20，PaCO230mmHg。其酸碱状态属:A、代谢性酸中毒，部分呼吸代偿B、代谢性酸中毒，呼吸代偿完全C、呼吸性碱中毒，肾脏代偿D、呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒，呼吸抑制【正确答案】：A48.11个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至l0个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1～2次，每日三顿稀粥。每日蛋白质供给大约应为：A、8～10gB、11～21gC、11～15gD、16～28gE、20～30g【正确答案】：B49.下述婴儿排大便情况中，异常的是：A、生后12小时排胎便B、母乳喂养，每日排便2～4次C、母乳喂养，大便有红色物D、人工喂养，大便2天一次E、混合喂养，大便有绿色物【正确答案】：C50.女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2厘米。血常规：WBCl9.0×109/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例诊断考虑为：A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、毛细支气管炎【正确答案】：C51.11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5～8次，无粘液脓血。病初曾呕吐，一天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。对于该患儿马上需要做的是：A、请感染科会诊除外菌痢B、腹部超声检查C、腰穿脑脊液化验出外颅内感染D、头CT检查除外颅内出血E、核素扫描查异位胃黏膜【正确答案】：B52.能通过胎盘的免疫球蛋白是：A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE【正确答案】：C53.7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为：A、风湿热B、败血症C、幼年型类风湿关节炎D、川崎病E、系统性红斑狼疮【正确答案】：A54.2，岁男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。L周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿哕音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97％；血清Ig<200mg/L，IgM>100mg/L，IgA<50mg/L。该病的基因突变位点是：A、btkB、γcCYBAD、NCFIE、CD40L【正确答案】：A55.9个月男孩，因腹泻、发热、咳嗽3天入院。大便10次/日，为水样便，无腥臭味，尿少。体温38.2℃,前囟凹，口腔黏膜干，哭无泪，皮肤弹性欠佳，咽红，两肺清晰。最可能的诊断为：A、侵袭性大肠杆菌肠炎B、细菌性痢疾C、真菌性痢疾D、病毒性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎【正确答案】：D56.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。该患儿经第一阶段输液失水纠正后，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗？A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注C、2：1等张含钠液20ml/kg静注D、10%氯化钾注射液2-3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴E、25%葡萄糖40ml稀释后缓慢静注【正确答案】：D57.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L.患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×109/L，N0.85～0.9，L0.11～0.15，首先选择的下一步检查是：A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析【正确答案】：B58.男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫l天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是：A、热性惊厥遗传体质B、惊厥性脑损伤C、起病前3周的感冒史D、感染控制不力E、可能存在免疫缺陷【正确答案】：C59.肾外症状性急性肾炎不具有的是：A、水肿B、严重循环充血C、显微镜下血尿D、高血压E、高血压脑病【正确答案】：C60.过敏性紫癜伴肠套叠以下疾病的最佳处理：A、糖皮质激素B、外科处理C、双嘧达莫D、阿司匹林E、激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤【正确答案】：B61.男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T36.8℃，双侧肋脊角有压痛。下列哪一项检查，患者可确诊为急性泌尿道感染？A、尿沉渣白细胞>10个/HPB、中段尿培养菌落数≥105/mlC、1小时尿白细胞排泄率30～104/hD、尿沉渣中找到闪光细胞E、尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌【正确答案】：B62.新生儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？A、保暖B、母乳喂养C、保持脐部清洁D、多与人接触E、保持皮肤清洁【正确答案】：D63.经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟，呼吸10次/分，心率50次/分，应进行：A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压B、皮囊面罩加压通气十胸外心脏按压+静脉或气管内注射肾上腺素C、继续皮囊面罩加压通气，停胸外心脏按压，进行评估D、继续皮囊面罩加压通气，加用静脉或气管内注射肾上腺素，停胸外心脏按压E、停皮囊面罩加压通气，改用静脉或气管内注射肾上腺素+胸外心脏按压【正确答案】：B64.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。根据现有的临床资料，该患儿最可能诊断为：A、轮状病毒肠炎B、霉菌性肠炎C、中毒性菌痢D、坏死性小肠结肠炎E、肠梗阻【正确答案】：A65.2岁男童因发热6天，皮疹3天人院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患“麻疹”，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。该病例最可能的诊断是：A、急性风湿热B、川崎病C、全身型幼年特发性关节炎D、不典型麻疹E、败血症【正确答案】：B66.阿司匹林在川崎病恢复期的用量是：A、3～5mg/(kg·d)，持续6～8周B、3～5mg/(kg·d)，持续3～5周C、10mg/(kg·d)，持续4～6周D、10mg/(kg·d)，持续3～5周E、20mg/(kg·d)，持续10周【正确答案】：A67.急性肺炎的病程是:A、1个月以内B、1～2个月C、2～3个月D、3～6个月

E.6个月～1年【正确答案】：A68.单纯性急性泌尿道感染，进行尿细菌培养后下列情况的治疗应选：A、SMZCoB、氨苄西林+头孢噻肟钠C、头孢曲松钠D、膀胱内药液灌注治疗E、一般无需治疗【正确答案】：A69.7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前l周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹(一)，四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛，腹泻4次，大便带呈果酱色，大便常规：黏液(++)，RBC(+++)。随即未再腹泻，但仍阵性腹绞痛。体检：痛苦面容，左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并：A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠杆菌性肠炎D、肠套叠E、克罗思病【正确答案】：D70.2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温，脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑：A、低血容量休克B、代谢性碱中毒C、低镁血症D、代谢性酸中毒E、低钙血症【正确答案】：D71.听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，P2亢进，有震颤，可能的诊断是:A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：C72.患儿6个月龄，腹泻5天，体液丢失60ml/kg，血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为:A、中度脱水，低钾血症B、轻度脱水，低钾血症，低钠血症C、中度脱水，低钾血症，低钠血症D、重度脱水，低钾血症E、轻度脱水，低钾血症【正确答案】：A73.某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查？A、血常规B、血培养C、血C—反应蛋白测定D、胸部X线检查E、心脏超声检查【正确答案】：D74.女，6岁，皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色，可见风团，余无异常。血清IgA3.6g/L。初步考虑为：A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹【正确答案】：D75.患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/.可初步诊断为：A、新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病B、新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病C、新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病D、新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病E、新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病【正确答案】：D76.2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。下列哪项检查对早期诊断无价值？A、血清白蛋白B、视黄醇结合蛋白C、前白蛋白D、甲状腺结合前白蛋白E、转铁蛋白【正确答案】：A77.男性标准型Down’s综合征的核型：A、47,XYY，+21B、46,XY，+21C、47,XXY,+21D、47,XY，+21E、47,XX，+21【正确答案】：D78.下列哪项不属于个人史？A、出生体重B、Apgar评分情况C、辅食添加情况D、药物及食物过敏情况E、体格发育及心理发育情况【正确答案】：D79.女孩，6岁，活动后气喘，易疲倦2年。体重30kg，皮下脂肪丰满，心(一)，双肺清，腹膨隆，肝、脾不大。该患儿进行内分泌检查结果为总T4和游离T3正常，T3受体减少，血清PTH升高，血尿生长激素水平降低，尿l7羟类固醇及皮质醇升高，可能的诊断为：A、糖原累积病B、小儿肥胖症C、糖尿病D、甲状腺功能低下E、Pickwickian综合征【正确答案】：B80.10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺（-）,肝脾肋下未及。检查结果示：RBC4.0×1012/L,Hb75g/l，MCV63fl，血清铁蛋白10ug/L，血清铁25umol/L，最可能的诊断是:A、地中海贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、感染性贫血E、失血性贫血【正确答案】：C81.先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段？A、2～8周B、3个月C、4个月D、2～5个月E、6个月【正确答案】：A82.6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示:A、左向右分流量较大B、右心房肥厚扩大C、右心室肥厚扩大D、左心室肥厚扩大E、肺动脉扩张【正确答案】：A83.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多人院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现？A、阵阵双目凝视B、高热C、颈抵抗不明显D、神萎嗜睡E、前囟饱满【正确答案】：B84.34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。最紧急的处理是：A、保湿B、纠正酸中毒C、正压给氧D、抗生素E、激素【正确答案】：C85.小儿血象特点下列哪项不正确？A、出生时红细胞和血红蛋白较高B、生后2～3天出现生理性溶血C、生后2～3个月出现生理性贫血D、婴儿期白细胞数比成人低E、小儿血小板与成人相近【正确答案】：D86.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到:A、致病菌已有耐药性B、脑内病变太严重，病情好转延迟C、并发硬膜下积液D、体内代谢紊乱未纠正E、存在免疫功能低下【正确答案】：C87.小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为:A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁【正确答案】：C88.13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第二心音固定分裂，肺动脉瓣第二心音稍增强。上述患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种?A、右室肥厚B、左室高电压C、不完全右束支阻滞D、右房扩大E、度房室传导阻滞【正确答案】：C89.房间隔缺损A、听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤B、听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，有震颤C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，有震颤D、听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级喷射性收缩期杂音，有震颤E、听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，无震颤【正确答案】：A90.3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为。次/分，心率为20次/分。复苏的顺序为：A、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，如心率5分钟后不增加再行胸外心脏按压B、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压，如无效再用药物C、清理呼吸道，静脉或气管内注射肾上腺素，皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压D、清理呼吸道，静脉或气管内注射肾上腺素、皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行E、清理呼吸道，静脉或气管内注射肾上腺素，胸外心脏按压同时进行【正确答案】：B91.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点?A、严重惊厥易导致脑损伤B、年龄越小惊厥发生率越高C、易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作E、引起惊厥的原因众多复杂【正确答案】：A92.小儿发病率及死亡率最高的时期是A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【正确答案】：B93.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是：A、增加能量，补充蛋白质B、补充铁，学习咀嚼C、易于消化，不易过敏D、补充蛋白质E、补充维生素【正确答案】：C94.4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直—阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。人院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是：A、败血症B、化脓性脑膜炎C、复杂性热性惊厥D、流行性脑膜炎E、流行性乙型脑炎【正确答案】：E95.糖尿病酮症酸中毒的处理，下列何者不是绝对必要的步骤?A、给予胰岛素B、补充大量碳酸氢盐C、补充液体D、随时监测，适时补充钾离子E、寻找并除去诱发因素【正确答案】：B96.下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化?A、有内皮细胞和系膜细胞增生B、有白细胞浸润C、有大量上皮细胞和新月体形成D、有驼峰状免疫复合物淀沉E、有颗粒状的C3和IgG沉积【正确答案】：C97.房间隔缺损的特征性体征是：A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音单一C、右心室增大、心前区隆起D、肺动脉瓣区第二心音固定分裂E、肺动脉瓣区第二心音亢进【正确答案】：D98.用于哮喘长期控制时，主要协助吸人糖皮质激素抗炎有关治疗哮喘的药物A、白三烯调节剂B、缓释茶碱C、色甘酸钠吸人D、普萘洛尔E、吸入糖皮质激素【正确答案】：B99.上述哪种情况应进行TRH刺激试验，以确定病变部位在下丘脑还是垂体？A、T3、T4低，TSH高B、T3、T4高，TSH低C、T3、T4低，TSH低D、T3、T4正常，TSH高E、T3、T4正常，TSH低【正确答案】：C100.红细胞直径增长，中央苍白区明显A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病【正确答案】：D101.男孩，5岁，水肿4天，气促l天，伴尿少，尿色深。尿常规检查：RBC++/高倍视野。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm，BPl50/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是：A、肾病综合征，肺血栓形成B、急性肾炎伴支气管肺炎C、急性肾小球肾炎，高血压D、急性肾小球肾炎，严重循环充血E、急性肾小球肾炎，肾衰竭【正确答案】：D102.注射加压素后，尿渗透压超过禁水试验的A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、原发性肾性尿崩症D、精神性烦渴E、糖尿病【正确答案】：A103.黎明现象(dawnphenomenon)A、饮食控制不良所引起B、胰岛素过量C、黎明时段血糖偏低D、半夜发生低血糖后，黎明时血糖反弹E、夜间胰岛素用量不足【正确答案】：E104.5岁男孩，鼻出血2天、发现皮疹1天，一般状态良好，肝脾淋巴结不大，Hb110g/L,WBC10×109/L，分类正常，血小板18×109/L，骨髓涂片，巨核细胞45个，产血小板巨核细胞2个，该例应诊断：A、血友病甲B、血友病乙C、急性特发性血小板减少性紫癜D、慢性特发性血小板减少性紫癜E、DIC【正确答案】：C105.8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×109/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是：A、血常规B、血沉C、结核菌素试验D、病原抗体检测E、C反应蛋白【正确答案】：D106.人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是：A、菜汤B、蛋黄C、米粉D、配方奶粉E、水果【正确答案】：D107.7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前l周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹(一)，四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。最可能的诊断为：A、幼年类风湿关节炎B、感染性关节炎C、败血症D、风湿性关节炎E、过敏性紫癜【正确答案】：E108.治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于:A、6％B、7％C、8％D、9％E、10％【正确答案】：D109.8岁儿童正常舒张压应约为：A、48mmHgB、52mmHgC、56mmHgD、60mmHgE、64mmHg【正确答案】：E110.患婴，男，2天，“反复抽搐半天”人院。孕足月，胎头吸引器助产娩出，Apgar评分1分钟2分。体检：浅昏迷，面色灰暗，皮肤轻度黄染，前囟隆起，呼吸表浅，心音尚有力，腹软，四肢肌张力增高，原始反射消失。该例的诊断除缺氧缺血性脑病外，尚应考虑以下哪种疾病？A、新生儿败血症B、新生儿低钙血症C、新生儿低血糖D、胆红素脑病E、新生儿颅内出血【正确答案】：E111.小儿肺活量约为(ml/kg)：A、30～50B、40～50C、50～70D、55～65E、70～80【正确答案】：C112.5个月婴儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为：A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎C、杆菌性痢疾D、金黄色葡萄球菌肠炎E、大肠杆菌性肠炎【正确答案】：D113.患儿5岁，因发现水肿、蛋白尿1周人院，临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果不可能存在？A、血清补体C3降低B、24小时尿蛋白定量>50mg/kgC、尿常规检查蛋白(+++)D、血白蛋白、球蛋白比例倒置E、血胆固醇增高【正确答案】：A114.房间隔缺损A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量【正确答案】：A115.患儿3个月，主因“皮肤脓疱疮4天，发热3天，拒奶1天，今日抽搐1次”而人院。关于抗生素治疗不正确的是：A、早期抗生素治疗B、根据药敏试验结果选择抗生素C、首选青霉素或万古霉素D、首选第三代头孢菌素E、常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药【正确答案】：D116.女孩，5岁，尿急、排尿困难2天。体温37.0℃，BP80/50mmHg，尿沉渣中白细胞5个/HP，清洁中段尿培养无细菌生长，该患者最可能的诊断为：A、急性尿道综合征B、急性泌尿道感染C、慢性泌尿道感染D、肾结核E、急性肾小球肾炎【正确答案】：A117.下列体检时呼吸次数异常者为：A、8天新生儿呼吸55次/分B、8个月小儿呼吸40次/分C、3岁小儿呼吸30次/分D、7岁小儿呼吸25次/分E、10岁小儿呼吸18次/分【正确答案】：A118.女孩，6岁，活动后气喘，易疲倦2年。体重30kg，皮下脂肪丰满，心(一)，双肺清，腹膨隆，肝、脾不大。该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98，考虑可能为：A、轻度营养不良B、中度营养不良C、超重D、肥胖症E、营养正常【正确答案】：D119.女孩，5岁。因“发热1月，伴双下肢疼痛1周”入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹。下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%,直径＜12um，核圆，偶有凹陷，折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。下列骨髓哪项与上述诊断项符：A、异常细胞形态大，胞质嗜碱性强，多空泡B、异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性C、异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁D、异常细胞过氧化物酶染色阳性E、异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制【正确答案】：B120.氧化乐果,以下各种物质引起中毒的机制：A、干扰酶系统B、作用于核酸C、制Hb携氧功能D、直接化学损伤E、麻醉作用【正确答案】：A121.女婴，10个月。咳嗽流涕1天，2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。生后发育基本正常，2个月前，患儿有过一次类似发作。体检：体温38.6℃，头围41cm，四肢肌力和其他体格检查均无异常。3天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中，该患儿最可能的诊断是：A、婴儿化脓性脑膜炎B、婴儿痉挛C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强宜—阵挛性发作)【正确答案】：C122.8岁男孩，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每日尿量6L，智力正常；查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是:A、中枢性尿崩症B、I型糖尿病C、肾性尿崩症D、.Bartter综合征E、肾小管酸中毒【正确答案】：A123.胸外心脏按压指征：A、年长儿心率<40次/分B、新生儿心率<60次/分C、新生儿心率<80次/分D、年长儿心率<50次/分E、年长儿心率<40次/分，无呼吸【正确答案】：B124.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过：A、生后2小时内B、生后6小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后72小时内【正确答案】：C125.男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常人院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。精神症状日益加重，但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×106/L，分类中单核占90％，蛋白定量0.05g/L，糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是：A、结核性脑膜炎B、肠道病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、腺病毒脑炎E、化脓性脑膜炎【正确答案】：C126.7岁女孩，低热1周，伴双躁部疼痛和阵性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，躁关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是：A、关节炎是否存在B、是否存在心脏损害C、链球菌咽峡炎是否已被清除D、有无舞蹈病的表现E、有无皮肤损害【正确答案】：C127.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是：A、碘缺乏B、甲状腺发育不良C、甲状腺合成过程中酶的缺乏D、促甲状腺激素缺乏E、甲状腺或靶器官反应性低下【正确答案】：B128.营养不良体格测量的诊断标准应是：A、体重降低B、身高<中位数—2SDC、皮下脂肪减少D、体重、身高、体重/身高<中位数一2SDE、胸围<头围【正确答案】：D129.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多人院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。人院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200rog/(kg·d)分3次静脉滴注，体温下降至37.9～38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×106/L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖？A、头颅透照试验B型超声C、头颅CT扫描D、头颅X平片E、硬膜下穿刺【正确答案】：E130.缺乏维生素B2可引起：A、脚气病B、巨幼红细胞贫血C、夜盲症D、末梢神经炎E、口角炎【正确答案】：E131.复杂部分性发作首选：A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、卡马西平D、丙戊酸钠E、氯硝西泮【正确答案】：C132.咳嗽为突出表现，肺部体征不明显的肺炎.下列病首先考虑诊断A、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、麻疹病毒肺炎【正确答案】：A133.女性初潮平均年龄为：A、10～12岁B、11～13岁C、12～14岁D、13～15岁E、14～16岁【正确答案】：C134.3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜，现皮疹已完全消失30天。按医嘱来复查，发现尿常规RBC4～8个/HP，蛋白(+)，该例可能为：A、过敏性紫癜肾炎B、风湿性关节炎C、幼年类风湿关节炎D、过敏性紫癜E、狼疮性肾炎【正确答案】：A135.女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5～39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为：A、腺病毒肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、大叶性肺炎E、金黄色葡萄球菌【正确答案】：C136.精神性厌食症A、体格指数低于14.5B、担心消瘦C、担心肥胖D、体重减轻10％E、无性别差异【正确答案】：C137.大便含脓血，镜检类似菌痢样改变：A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念球菌【正确答案】：D138.小儿能控制排尿的年龄:A、8个月B、1岁C、3岁D、4岁E、5岁【正确答案】：C139.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是：A、皮肤红色斑丘疹B、上呼吸道卡他症状C、结膜炎D、麻疹黏膜斑E、高热【正确答案】：D140.0～6个月婴儿人工喂养时最好首选A、维生素A、D强化牛奶B、配方米粉C、牛奶D、全脂奶粉E、配方婴儿奶粉【正确答案】：E141.胎粪吸人综合征时，若胎粪完全阻塞气道可引起：A、间质性气肿B、气胸C、肺不张D、纵隔气肿E、肺大泡【正确答案】：C142.下面关于败血症的描述哪项不正确？A、指致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素而引起的全身性严重感染B、新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发生SIRSC、SIRS是全身炎症反应综合征D、目前G+球菌感染有所下降，G-菌及耐药菌株感染逐年上升E、败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变【正确答案】：A143.听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤，可能的诊断是:A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：B144.男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。患儿的治疗选择：A、GnRHaB、GHC、甲状腺素D、氢化可的松E、以上皆对【正确答案】：D145.6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白(十)，RBC(±)。病程1个月时尿常规：RBC(+)，蛋白(+)，应考虑A、急性肾小球性肾炎B、IgA肾病C、过敏性紫癜肾炎D、慢性肾小球性肾炎E、以上都不是【正确答案】：C146.对其治疗，以下哪项不正确？A、吸氧B、吸痰防止呼吸道阻塞C、可雾化吸人糖皮质激素D、静脉补液，并加用糖皮质激素E、静滴抗生素抗感染

46～48题干：4岁患儿，反复发作咳嗽3个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热，曾用多种抗生素无效。外周血WBC6.2×109/L，N0.50，胸透未见异常。【正确答案】：E147.患儿5岁半、男。从l岁至5岁类似喘息发作4，次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息加重，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。如果患儿发生哮喘危重状态，不适当的治疗是：A、吸氧B、氨茶碱静脉滴注C、沙丁胺醇吸人D、糖皮质激素吸人E、泼尼松(强的松)口服【正确答案】：E148.能产生肠毒素，对肠黏膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞：A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念球菌【正确答案】：B149.全身散在出血点A、川崎病B、过敏性紫癜C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、风湿热【正确答案】：C150.患儿3个月，男，发热，头痛、四肢肌肉酸痛2天，患儿班内有20余人有同呼吸72次/分，三凹征(十)，双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中细湿啰音，呼气时间延长，心率150次/分，肝脏右肋下3cm下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：E151.男性首次遗精年龄为：A、11～13B、12～14岁C、13～15岁D、14～16岁E、15～17岁【正确答案】：D152.新生儿经清理呼吸道和触觉刺激等初始复苏处理后虽有自主呼吸，但不充分，心率仍低于100次/分时应进行：A、清理呼吸道B、触觉刺激C、机械通气D、持续气道正压通气E、应用复苏气囊正压通气加压给氧【正确答案】：E153.患儿2岁，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。确诊的无创性方法是:A、心电图B、CTC、磁共振D、超声心动图E、心血管造影【正确答案】：D154.患儿，15天，发热、腹泻4天。体查：T38.6℃，精神欠佳，肝右肋下1.5cm处可扪及，质软，离心尿沉渣中白细胞15个/HP，尿培养菌落数106/ml，该病人可确诊为：A、败血症B、泌尿道感染C、急性肾小球肾炎D、急性胃肠炎E、急性上呼吸道感染【正确答案】：B155.患儿3个月，咳嗽气促10天，痰多，大便3次/日，糊状便，量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析：PaO2120mmHg（正常80～100），PaCO278mmHg（正常为40），pH7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：A、代谢性酸中毒，部分呼吸代偿B、代谢性酸中毒，呼吸代偿完全C、呼吸性碱中毒，肾脏代偿D、呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒，呼吸抑制【正确答案】：C156.青春期高血压的特点是：A、收缩压和舒张压都有一定程度升高B、收缩压升高，舒张压升高不明显C、舒张压升高，收缩压不升高D、收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高E、舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高【正确答案】：B157.异烟肼治疗有效下列药物治疗有效的疾病A、流感嗜血杆菌肺炎B、支气管异物C、支气管哮喘D、肺炎支原体肺炎E、肺结核【正确答案】：E158.患儿，男，3岁，右膝关节肿胀，功能障碍4天，5个月前曾由同样的发作但肿胀程度较轻，血常规检查正常，出血时间正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常，活化部分凝血酶时间延长，患儿血浆被硫酸镁吸附后的正常血浆纠正，而不能被正常血清纠正，该患儿的诊断应为:A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、血小板无力症【正确答案】：A159.下列哪一项最有帮助诊断早期缺铁？A、血清铁B、红细胞游离原卟啉C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、转铁蛋白饱和度【正确答案】：D160.患儿男，l天，因“呕血一次”人院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为：A、先天性胃穿孔B、新生儿咽下综合征C、新生儿出血症D、血小板减少性紫癜E、新生儿坏死性小肠结肠炎【正确答案】：C161.女孩，6岁，入学体检时尿沉渣WBC20个/HP，体重20kg，BP80/55mmHg，平时无尿频、尿急、尿痛，半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为：A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、无症状性菌尿D、慢性肾炎E、肾结核【正确答案】：C162.下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应？A、网织红细胞上升B、血红蛋白上升C、烦躁精神病症状缓解D、骨髓可染铁恢复正常E、皮肤黏膜苍白改善【正确答案】：C163.6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注(2次/天)，仍持续发热。病后6，天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。该患儿可能的诊断是：A、白喉B、白血病C、麻疹D、传染性单核细胞增多症E、猩红热【正确答案】：D164.引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是：A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素绝对或者相对缺乏C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低【正确答案】：B165.患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞,该患儿的初步诊断为:A、婴幼儿腹泻病B、重度营养不良C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性肾上腺皮质增生症E、先天性肾上腺功能减退症【正确答案】：D166.川崎病的复发率为：A、<0.3％B、0.3％～0.5％C、0.5％～1％D、1％～2％E、3％～5％【正确答案】：D167.先天性肾上腺皮质增生是以下哪种情况的常见原因：A、女性假两性畸形B、女性性早熟C、女孩乳腺发育D、初潮提前E、男孩睾丸增大【正确答案】：A168.人类维生素D最主要的来源是：A、牛奶B、鱼肝油C、日光皮肤照射D、动物肝E、钙片【正确答案】：C169.引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是：A、致腹泻大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、克雷白杆菌【正确答案】：A170.以胰岛素治疗之患者，清晨血糖过高，要考虑到患者可能的问题是:A、黎明现象B、Somogyi现象C、胰岛素注射量不足D、以上皆是E、以上皆不是【正确答案】：D171.：一新生儿，孕35周剖宫产，生后第l天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺无干、湿性哕音.该患儿最可能的诊断是：A、新生儿湿肺B、新生儿肺透明膜病C、周期性呼吸D、新生儿继发性呼吸暂停E、新生儿原发性呼吸暂停【正确答案】：E172.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为：A、脑水肿B、颅内出血C、脑内炎症细胞浸润D、脑细胞变性E、脑组织坏死【正确答案】：A173.下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断？.A、发热、咽峡炎、淋巴结肿大B、发热、肝脾大C、BE结和肝脾大D、淋巴结和肝脾大、皮疹E、咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹【正确答案】：A174.7～12个月内的婴儿体格检查的次数为：A、每2周一次B、每3周一次C、每4周一次D、每个月一次E、每2～3个月一次【正确答案】：E175.患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分，Bp95/70mmHg。治疗包括A、快速输液，首选0.9％氯化钠，第l小时20ml/kgB、甘露醇降颅压C、血压降低时可考虑使用血管活性药物D、第三代头孢菌素为首选抗生素E、以上都是【正确答案】：E176.一患儿上臂长度为20cm，测量血压血压计袖带的宽度应为：A、3cmB、5cmC、8cmD、12cmE、18cm【正确答案】：D177.男孩，11个月，发热1周。体温38.0℃.尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(++)，晨尿比重下降。该患者抗感染治疗10天后，尿频消失，尿常规正常，但半个月后又再次出现尿频、血尿。下列治疗方案中正确的是：A、选用一种抗菌药物治疗14天后，行膀胱内药液灌注B、选用两种抗菌药物治疗14天，同时行膀胱内药液灌注C、选用两种抗菌药物治疗14天，然后予以小剂量药物维持D、选用一种抗菌药物治疗一周然后予以小剂量药物维持E、选用两种抗菌药物治疗14天，然后行膀胱内药液灌注【正确答案】：C178.胚胎2个月时主要造血器官是：A、肝脏B、脾脏C、淋巴结D、胸腺E、骨髓【正确答案】：A179.缺乏维生素A可引起：A、脚气病B、巨幼红细胞贫血C、夜盲症D、末梢神经炎E、口角炎【正确答案】：C180.6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20～30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲不振，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。对本例诊断最有价值的实验室检查应是：A、血电解质测定B、脑电图C、头颅CT或MRID、头颅B型超声E、脑脊液常规与生化分析【正确答案】：B181.引起鹅口疮的常见病原为：A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、单纯疱疹病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒【正确答案】：A182.患儿6个月，腹泻6天，同时伴咳嗽、气急，病后体重减轻9%。入院体检发现表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少，两肺广泛湿罗音。血钠132mmol/L、血钾3.4mmol/L，测血气分析：PaO290mmHg，PaCO255mmHg，pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：A、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D、呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）【正确答案】：B183.风湿热的好发年龄是：A、3岁以下B、4～5岁C、6～15岁D、青春期E、成年人【正确答案】：C184.1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。患儿经常腹泻，近4日腹泻为蛋花水样便，近1日尿少，大便常规镜检偶见白细胞。体检：皮肤弹性差，哭而无泪。患儿可能有：A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、单纯性肾病E、以上都不是【正确答案】：B185.口对口人工呼吸法即使操作正确，吸人氧浓度也常低于：A、2l％B、18％C、15％D、12％E、10％【正确答案】：B186.患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃,嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是：A、静脉快速扩容B、立即给碳酸氢钠纠酸C、立即静脉补钾避免低钾血症的发生D、1/2张～2/3液体纠正累积损失量E、补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/kg·h【正确答案】：C187.新生儿湿肺A、有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐B、无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿哕音C、出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿哕音D、早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟E、足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿哕音，生后24小时哕音消失【正确答案】：A188.患儿1岁，女，发热、鼻塞、流涕l天，体格检查：T37.8'C，咽部充血，双肺呼吸音粗下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：A189.女，7岁，右下腹剧烈疼痛3天，伴呕吐，为食物。体检全腹轻压痛，似有肌紧张。外周血WBCl3×109/L，N0.92，拟为急性阑尾炎，行剖腹探查，未见明确病灶。手术后第4天，双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹，压不褪色，腹部检查无阳性发现。此时应考虑：A、败血症B、渗出性红斑C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、结节性红斑【正确答案】：C190.法洛四联症A、肺动脉瓣区第心音固定分裂B、肺动脉瓣第心音降低C、肺动脉瓣第心音亢进D、三尖瓣区较短的舒张期杂音E、二尖瓣区较短的舒张期杂音【正确答案】：B191.足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。子血型：A，母血型；O，其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。若疑似本病，目前最佳的治疗方法是：A、光疗B、换血C、输白蛋白或血浆D、碱化血液E、应用酶诱导剂【正确答案】：B192.首先应该问的病史是：A、个人过敏史B、异物吸入史C、新生儿窒息史D、卡介苗接种史E、传染病接触史【正确答案】：A193.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。入院第二天，该患儿大便减少至7-8次/日，已排尿，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选哪种混合液？A、1:1溶液B、2:1等张含钠液C、生理盐水D、5%葡萄糖E、10%葡萄糖【正确答案】：A194.7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4El右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面浮肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿哕音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。经治疗症状消失，用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为：A、3年B、5年C、10年D、终身E、持续至25岁【正确答案】：D195.2岁男童因发热6天，皮疹3天人院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患“麻疹”，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。若你选择的最佳治疗方案无效，可选用：A、糖皮质激素B、糖皮质激素+阿司匹林C、静注丙种球蛋白十甲氨蝶呤D、静注丙种球蛋白+环磷酰胺E、糖皮质激素+甲氨蝶呤【正确答案】：B196.先天性甲状腺功能减低症可引起：A、低血钾B、低血糖C、低血钠D、智能落后E、低血钙【正确答案】：D197.营养不良测量评价指标之一是体重小于：A、中位数B、中位数一1SDC、中位数—2SDD、均数E、P10【正确答案】：C198.3岁男童，住远郊区，l岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。查体：体重13kg，身高91cm，无明显异常。血常规示轻度贫血。首选实验室检查是：A、血清维生素A浓度B、维生素A相对剂量反应试验C、暗视力D、血红蛋白测定E、长骨X光片【正确答案】：A199.川崎病急性期的最佳治疗方案为：A、糖皮质激素B、阿司匹林C、静脉注射丙种球蛋白D、糖皮质激素+阿司匹林E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林【正确答案】：E200.11个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至l0个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1～2次，每日三顿稀粥。此男孩体重<P3、身高P5～P10，最可能的诊断是：A、2l—三体综合征B、营养不良C、正常儿童D、生长激素缺乏E、软骨发育不良

。【正确答案】：B201.6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注(2次/天)，仍持续发热。病后6，天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到：A、>2％B、>5％C、>7％D、>9％E、>10％【正确答案】：E202.婴儿期预防传染病的最有效措施是：A、增加户外活动的时间B、提倡母乳喂养C、预防贫血D、预防接种E、补充各种维生素和微量元素【正确答案】：D203.3岁男孩，从1岁3个月时始反复咳嗽喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为著。每年发作7～8次，持续3～6周，抗生素治疗效果不好。其母有“慢性支气管炎”。24小时PEFR变异率为25％，激发试验FEVl下降30％。应首先考虑A、胰腺囊性纤维性变B、支气管炎C、间质性肺炎D、支气管哮喘E、毛细支气管炎【正确答案】：D204.口服铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项不正确？A、宜选用二价铁制剂B、从小剂量开始，宜餐间服用C、同时服用维生素C有利于铁的吸收D、常用剂量为元素铁4～6mg/kg·dE、疗程2周左右【正确答案】：E205.一早产儿，出生体重2.5kg，生后第1天其需水量及中性温度应分别为：A、60～100ml/kg，中性温度34℃B、60～100ml/kg，中性温度35℃C、100～120ml/kg，中性温度34℃D、100～120ml/kg，中性温度33℃E、120～150ml/kg，中性温度33℃【正确答案】：A206.精神性贪食症A、体格指数低于14.5B、担心消瘦C、担心肥胖D、体重减轻10％E、无性别差异【正确答案】：C207.病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时，最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿A、白细胞分类中单核细胞为主B、脑电图异常C、脑脊液糖定量降低D、脑脊液蛋白定量增高E、肝功能异常【正确答案】：C208.8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×109/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按可能的病原体选择药物：A、青霉素B、利巴韦林C、红霉素D、头孢曲松钠E、阿莫西林【正确答案】：B209.34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是：A、胎粪阻塞支气管B、大量羊水吸入C、肺泡表面活性物质缺乏D、肺液储留过多E、肺部细菌感染【正确答案】：C210.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。人院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450nanH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并：A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭【正确答案】：A211.Rh溶血病A、母血型：O；子血型：AB、母血型：O；子血型：OC、母血型：A；子血型：OD、母Rh阴性；子Rh阳性E、母Rh阳性；子Rh阴性【正确答案】：A212.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种？A、早期宫内感染B、孕母接触大剂量放射线C、孕母有代谢紊乱性疾病D、妊娠早期酗酒，吸毒E、以上都是【正确答案】：E213.脊髓灰质炎接种的方法,预防接种的方法有：A、口服B、皮内注射C、肌内注射D、皮下注射【正确答案】：A214.1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（—），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/l，MCV67fl，网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每天4mg/Kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是：A、诊