前海人寿韶关医院核技术利用建设项目环境影响报告表

1 1 2 7 7 14 15 16 17 19 20 23 23 23 24 40 40 40 40 44 45 45 53 54 61 67 74 77 77 83 86 102 103 135 141 141 145 146 158 158 165 168 168 168 170 172 176 176 179 1801表1项目基本情况华科城莞韶双创装备中心研发办公室二层2//新建改建扩建其他/销售Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类使用物质生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产Ⅱ类Ⅲ类销售Ⅱ类Ⅲ类使用Ⅱ类Ⅲ类/2本项目拟在医院一期用地的医技楼地下一层建设核医学科乙级非密封放射性物质3计算依据及计算过程详见表9中9.1.6。层科场所详见表2放射源；放疗科使用的加速器最大能量压和最大管电流参数详见表4射线装置（二）X射线机。4筑地下一层房X射线模拟定位机（属Ⅲ类射线装置）表1.2-3本项目放疗科项目的主要率角度数量≤2台192Ir后装治疗机160Co60Co物理化学性质2.88×1014Bq5-32×10-21.2.3数字减影血管造影装置（DSA）及其它Ⅲ类射线装置DSA和其它Ⅲ类射线装置的最大管电压和最大管电流参数详见表4射线装置（二）X射线机。表1.2-4DSA和其它Ⅲ类射线装置建设内22DR211DR111116况/2223//4221机1心442名1/1/1/7（1）对辐射活动场所周边进行辐射环境现状水平监测，以掌握辐射活动场所的辐（2）分析项目运行过程中产生的辐射影响，预测辐射工作人员和公众所受的年有（3）分析本项目是否满足国家和地方生态环境主管部门对核技术利用建设项目环核技术利用建设项目—使用Ⅱ类射线装置的；使用I类、Ⅲ1.4.1项目周边环境概述及选址合理性）（），8二期预留用地。院区北侧部分主体建筑呈“王”字型，由北向南依次为住院楼（），分别位于门急诊楼三层和四层。本项目辐射工作场所在院区中的位置见图1.4-4、图9要的辐射工作场所选址在医技楼，辐射工作场所东距芙蓉大道约92m，南距门急诊楼门院急院楼院碧桂园太阳碧桂园太阳楼院门院急院楼院碧桂园太阳碧桂园太阳楼院楼技住院诊院医mm15m芙蓉大道DSA位置芙蓉大道DSA位置其他III类射表2放射源160Co2.88×1014/2注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何表3非密封放射性物质序号199mTc3.42×1010地下一2131I2.78×1012389Sr表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号类别1Ⅱ疗序号1Ⅱ22Ⅲ13X射线定位机Ⅲ14Ⅲ15DRⅢ36Ⅲ27Ⅲ18Ⅲ19Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1类别数量流(μA）//////////////表5废弃物（重点是放射性废弃物）89Sr///////99mTc///站131I/////////60Co//////////////表‘评价依据法规文件（10）《建设项目环境影响评价分类管理名录》（中华人民共和国环境保技术标准（21）《工作场所有害因素职业接触限值第1部分化学有害因素》其他表7保护目标与评价标准），员和医院内活动的医患人员、医院周边邻近道路偶尔通过的公众人员，具体情况见表表7.2-1本项目主要环境保护目标一览表标别束值机房控制室/科室员/员/室员/诊断中心DSA机员诊断中心DSA机员B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：相应剂量限值的四分之一，即职业人员年有效剂量不超过5mSv/a，其中四肢（手和注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区密封源工作场所的分级，应按表7.3-2将非密封源工作场所按放射性核素日等效最大甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际组别修正因子的积除以与操作方式有关的修正因子所得的商。放射性核素的毒性组别表7.3-3放射性核素毒性组别修1表7.3-4操作方式与放射源状态修正表面污染水平表面有污染压力很高的液体，1很简单的操作111根据《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ120-2006)对临床核医学工作场所具体分类，临床核医学工作场所属于非密封源工作场所，依据计划操作最大量放射性核Ⅰ>50000ⅡⅢ2）加权活度=（计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作性质修因子供计算操作最大量放射性核素的加权活度用的核医学常用放射性核素毒性权重因表7.3-6核医学常用放射性核素的毒性权重因子核素的毒性因子A75Se、89Sr、125I、131IB1C1表7.3-8核医学工作场所的室内表面及装备结构要求类透风备表面类型面4×10444×10-17.3.5辐射剂量率控制水平b）CT机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身7.3.6X射线设备机房防护设施的技术要求（2）每台X射线机（不含移动式和携表7.3-10X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度双管头或多管头X射线机a3523表7.3-11X射线设备机3221房11介入X射线设备机房222（一般工作量）a具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时和辅助设施的铅当量应不低于0.25mmPb；相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅7.3.7核医学科设置布局规定5.1.1为开展辐射防护管理工作并对职业照射进行控制，非密封源工作场所应实行严格的分区、分级管理，分区、分级管理的措施，应遵7.3.8放射性三废排放要求8.6.2不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列条件的ALI值中的较小者，其具体数值可按B1.3.4和B1由相应的单位摄入量的待积有效剂量的值得到放射性核素ej——放射性核素j的年摄入量限值所致的待积有效剂量的相应值。《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133-2009)5.1.1使用放射性核素其日等效最大操作量等于或大于2×1075.1.3经审管部门确认的下列低放废液可直5.2.1使用放射性药物治疗患者的临床核医学单位，应为住院治疗患者提供有防护5.2.2专用厕所应具备使患者排泄物迅速全部冲洗入专用化粪池的条件，而且随时5.2.3专用化粪池内排泄物在贮存衰变后，经审管部门核准方可5.2.7对同时含有病原体的患者排泄物应使用专用容器单独收集，在贮存衰变、杀《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表7.3-12第一类污染物最高允许排《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133-2009)6.1.2供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标志。污物桶放置点应6.1.4包装材料中对注射器和破碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，应先装6.1.5每袋废物的表面剂量率应不超过07.1操作放射性碘化物等具有挥发性的放射性物ej—放射性核素j的单位摄入量所致的待积有效剂量的相应值。99mTc4.82×103131I《临床核医学患者防护要求》（WS533-2017）表7.3-14本项目涉及的放射治疗患者出院时体内放射性活度的要求--4.1.1治疗机房一般设于供于单独的建筑或建筑物底层的一端。治疗机房的坐落位4.2.1治疗装置控制室应与治疗机房分离。治疗装置辅助机4.2.2直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其4.2.3应根据治疗要求给定治疗装置源点的位置（它可能偏离机房的对称中心）或4.6缝隙、管孔和可能的薄弱环节的屏4.8.8迷路的防护门结构应考虑门因自身重量而发生形变、频繁开关门的振动连接居留因子11管理人员或职员办公室、治疗计划去、治疗控制室、护士站、咨询台、有人护理的候诊室以及周1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管7.3.11《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》4.2.1治疗机房墙外和入口门外关注点的剂量率参考b）按照关注点人员居留因子的下列不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制c，max≤2.5μSv/h；立体角区域内的高层建筑物中人员驻留处，可以根据机房外周围剂量参考控制水平1）天空散射和侧散射辐射对治疗机房外的地面附近和楼层中公2）穿出治疗机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以相当于机房外非7.3.12《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》4.1.1治疗机房墙外和入口门门外关注点的周围剂量当量率（以下简称剂量率）应b）和c）所确定的剂量率参考控制水平Hc；a）使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子，可以依照附录A，由以下周剂量参考水平Hc(μSv/h）求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc，db）按照关注点人员居留因子（T）的不同，确定关注点的最高剂量率参考控制水平Hc，maxmax，选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平Hc(μSv/a）在治疗机房正上方有建筑物或治疗机房旁邻近建筑物的高度超过自放射源点到角区域内的高层建筑物中人员驻留处，可以根据机房外周剂量参考控制水平Hc≤5μSv/1）天空散射和侧散射对治疗机房外的地面附近和楼层中公众的照射。量率参考控制水平Hc(μSv/h）加以控制；7.3.13《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ126-2011）6.1.2有用线束直接投照的防护墙（包括天棚）按初级辐射屏蔽要求设计，其余墙6.1.7治疗室应有足够的使用面积7.3.14《后装γ源近距离治疗卫生防护标准》（GBZ121-2014.1.6退役放射源必须及时退还原生产厂家或送指定的放射性废物库统一处理或妥4.2.1放射源贮源器表面必须标有放射性核素名称，最大容许装载活度和牢固、醒5.1治疗室必须与准备室和控制室分开设置。治疗室使用面积应不小于20m2，应5.6治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则，治疗室屏蔽体外30cm处因透射辐射所致的周围剂量当量率应7.3.15《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位8.2.1环境现状评价的对象8.3监测方案、质量保证措施和监测结果表8.3-2本项目辐射环境现状监测结果一览表1111121322213332233422342232333231122331222223323233）（(10)示—周围剂量当量率;cf校—校准因子；8.4环境现状调查结果评价表9核医学科项目辐射环境影响评价9.1核医学科设备和工艺分析物均冲入专用卫生间，纳入衰变池内衰变，衰变完成后进入医院污水处理站。SPECT送药商根据医院订购的核素用量，分装完后送至医表9.1-1SPECT/CT诊断项目各工序涉及辐射工作人员情况6.02h，而药物送达至患者开始注射的时间和患者间隔的时间相对半衰期较短，因此本表9.1-2SPECT/CT诊断项目放射性核素的使99mTc2.78×10102.44×1012①非密封放射性核素表9.1-3SPECT/CT诊断项目使用非密封放射性核素的主要属性99mTcγ0.141(89%)表9.1-5甲亢治疗项目使用非密封放射性药物的相关放射性属性131Iγ0.364(82%)在医生的指导下从γγ射线、放射性废气工作人员服药完毕后的一次性水杯按规定以放射性废物丢入指定的放射性废物衰2.78×1012表9.1-7骨癌治疗项目使用非密封放射性核素的相关放射性属性89Sr9.1.4核医学科工作人员配备和工作负荷汇总说明表9.1-9各工序涉及辐射工作人员情况以及工作负荷一览表房表9.1-10非密封放射性物质（核素）日等效最大操作量99mTc2.78×10102.78×107131I189Sr1注：日等效最大操作量=实际日最大操作量×毒性组别修正因子÷操作之间，因此核医学科工作场所属于乙级非密封99mTc114.15×104131I189Sr1加权活度=日操作最大活度×核素毒性权重因子÷操作性质修正度99mTc112.78×1042.78×104131I189Sr199mTc12.78×1042.78×102131I89Sr99mTc12.78×1042.78×103131I89Sr99mTc12.78×1042.78×1032.78×1039.1-13I类工作场所室内表面和装备的要求备②Ⅰ类核医学工作场所应设有放射性污水池，以存放放射性污水直至符合排放要求9.2核医学科污染源项分析（4）核素治疗患者用药后未经允许离开核医学科，尤其是在用药初期离开9.3核医学科项目辐射安全与防护9.3.1工作场所布局分析及分区情况表9.3-1核医学科的平面布局要求以及本项目情况对照治疗室等。并且应避免无关人员通过。进入注射服药室接受注射→注射完成后沿患者通道向西到达候诊室→候诊完成后进入SPECT/CT机房扫描→扫描完成后沿患者通道向西进入留观室→最终从患者通道西侧进入注射服药室接受注射/服药→注射/服药完成后沿患者通道向西从单向大门离开核医进入分装标记室→在分装标记室注射服药窗口注射/指导服药→工作完成后经过卫生通要不断检查其职业照射状况的区域。在监督区入口处的合适位置张贴辐射危险警示标料料间料项目核医学科的墙体、地板防护普遍采用实心砖+防护涂料的形式，顶混凝土+防护涂料的形式，这样就可以在土建施工后进行辐射防护施工，包括对9.3.4放射性废水处理设施9.3.5辐射安全警示设施及辐射防护用品配备表9.3-3核医学科拟配置的监测仪器一览表11261表9.3-4本项目拟配置的防护用品/设施一览表123457/899.4核医学科放射性三废分析衰变池投影衰变池投影核医学天面常年主导风向（Sv/Bq）99mTc核素最大排（Bq）间（Bq）99mTc2.775×10107.2×10-93量是偏保守的，除了从安全保守性考虑，也充分考虑了医院日后发展的需求，由于SPECT放射诊断发展迅速，使用的放射性核素种类也日益增多，作为基础建设，衰变排至集水坑后经提升泵排至集水坑后经提升泵后经提升泵本项目核医学科产生的放射性固体废物主要有使用后的一次性口服杯和一次性手行分类收集，暂存于废物间内的衰变桶内（6个，铅当量为10mmP表9.4-3核医学科放射性固体废物的产生量表9.4-4韶关气象站近25年的全年NNEEEESWWWWWS9.5核医学科环境影响分析9.5.1建设阶段对环境的影响9.5.2运行阶段对环境的影响①放射性核素产生的γ射线外照射辐射工作人员在放射性药物操作区进行相关放射性药物的分装和给病人注射放射），Hr——辐射剂量率，μSv/h；A——放射性药物的活度，MBq；r——周围剂量当量率常数，μSv•m2/(h•MBq)；R——距放射源的距离，mX——屏蔽层的厚度，mm；表9.5-1使用99mTc放射性药物工作场所辐r(μSv·m2/(h·MBq)铅砖99mTc155778888991 24433表9.5-2辐射工作场所辐射剂量率预测结果(μSv/h）123456789由表9.5-2中可知，在正常工作状态下，表中预测处各点的辐射剂量率水平约为知本次评价的射线装置在正常运行时可满足“周围剂量当量率控制目标值应不大于①辐射工作人员受照剂量估算 ①辐射工作人员在注射前将药品放入40mmPb的通风柜；②辐射工作人员在40秒；④检查结束后，摆位技术人员进入扫描室辅助受检者离开扫描室，这一过程用表9.5-3辐射工作人员个人年有效剂量估算6.87×10-4/员完成一年内的SPECT/CT诊断项目的注射，其个人可能受照②公众受照剂量估算该评价项目人员活动相对固定的相邻工作场所主要包括扫描室东侧资料室及主任以前面理论计算预测出该工作场所的辐射剂量率最大值并考虑相应的居留因子估13.60×10-36.4×10-31物质作用会产生韧致辐射，韧致辐射所致X射线辐η——透射比，本项目20mmPb取0.05。89Sr与物质作用会产生韧致辐射，89Sr产生的韧致辐射经屏蔽后的辐射剂量率情况见表原子序数ZeEbμen/pqη89Sr2.966×10-31甲亢治疗和骨转移癌治疗项目使用的核素对工表9.5-10使用131I放射性药物工作场所辐射屏蔽计算参数r(μSv·m2/(h·MBq)铅砖131I置4mCi89Sr9.6事故影响分析9.6.1核医学科可能的辐射事故（2）在转移过程中由于操作人员违反操作规程或误操作引（4）核素治疗患者用药后未经允许离开核医学科，尤其是在用药初期离开9.6.2核医学科辐射事故防范措施（5）加强工作人员自身防护安全意识，定期组织培训，使工作人员明确配备的防（8）放射性性固体废物衰变箱外应标注内含核素种类、封存时间。医院应加强放9.6.3核医学科辐射事故应急措施（1）发生射线装置事故时，第一时间按下紧急停止开关或切断电源，停止射线装（3）当发生显像剂（或放射源）丢失事故时，事故发现者应立即报告医院辐射事表10放疗科项目辐射环境影响评价靶靶④治疗结束，医务人员关闭加速器，并进入机定位技术灵活调整照射靶点的空间位置，从而能够一次性地实施多靶点组合的多野照度范围为8°~42°,从钴源辐射出的γ射线束，经源体的初准直器、开关体、准直体上以适合病灶形状大小不同的需要。由于聚焦在焦点处形成很高的剂量，使得玛西普INFINI伽玛刀在治疗病灶的同时，对周围健康组织的损害很小，从而形成类似手术刀γ射源高能X射线，其中直线加速器X射线能量最高为15MV，X射线随机器的开、关而产生和生光核反应，从而产生感生放射性。主要包括两方面：a、加速器机头结构材料的固态精确的立体定向情况下，将经过聚焦的大剂量伽玛射线集中照射于病人体内预选靶点①使用过程中发生卡源事故，处理过程中对目γ射线外照射γ射线外照射①工作场所布局分析本项目加速器机房位于医技楼地下一层，共2间加速器机房，由西向东依次为1控制室控制室控制室控制室库库道②工作场所分区情况表10.3-2加速器机房辐射屏东南西北东南西北水平显示在控制室中，工作人员可以及时了解加速器的○门机连锁急停按钮固定式剂量仪探头门头警示灯对讲系统开门控制开关关门控制开关开、关门控制开关图10.3-6直线加速器机房内急停按钮、摄像头、固定①工作场所布局分析室控制室、换床②工作场所分区情况本项目后装机房的新风口拟建在房间天花板处，排风后装机房内关键部位墙面、迷路内墙面和控制室内设置了应急开关并有明显的标程中，意外开门时，系统将自动收回放射源至便操作人员与患者的交流。确保对机房内无死角监控。摄像人员可以在控制台上通过辐射剂量率的监测显示判断放射源由工作贮源器内输出和返图示摄像头门机连锁急停按钮固定式剂量仪探头门头警示灯对讲系统关门控制开关开门控制开关开、关门控制开关①工作场所布局分析60Co②工作场所分区情况表10.3-6伽玛刀机房辐射屏程中，意外开门时，系统将自动收回放射源至作人员可以在控制台上通过辐射剂量率的监测显示判断放射源由工作贮源器内输出和图示摄像头急停按钮固定式剂量仪探头门头警示灯对讲系统门机连锁开门控制开关关门控制开关射线装置机房内的空气受到X线照射会产生一定量角率 10MV——2400cGy/min15MV——1000cGy/minYY），称机房（3）加速器治疗室外关注点的导出剂量率参考控制居留因子（T）11根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放i根据以上标准对本项目加速器机房各关注点辐射剂量率参考控制水平（Hc）进行表10.5-4各关注点辐射剂量.Hc,maxcACEFG1HIK参考《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》.l(cm)和TVL(cm)为辐射在屏蔽θ——入射角夹角。射和散射的复合屏蔽区，以瞬时剂量率控制水平的表10.5-5本项目直线加速器机房辐E0DC0O为辐射源点，f=10-3IFK0J根据机房辐射屏蔽厚度估算可知，本项目两间直线加速器机房设求，并且考虑了经济合理性，满足国家标准要求和防护最优化原则。以下直线加速器机房的辐射影响设计厚度按照设计厚度进行预测（5）有用线束、散射辐射影响剂量率估算首先按式10.5-4计算有效厚度Xe(cm)：θ——入射角夹角。屏蔽体外关注点的剂量率(μSv/h)。.H0——加速器有用线束中心轴上距产生治疗X射线束的靶1m处的最高剂量f——对有用线束为1；对泄漏辐射比率，表10.5-6各关注点有用线束和泄漏辐射剂量率的点ƒ预测值HA301主屏蔽区内表面延长至北墙次屏蔽区外30cm处C0主屏蔽区内表面延长至南墙次屏蔽区外30cm处E301FG39H304.8×10-6I主屏蔽区内表面延长至顶棚次屏蔽区外30cm处K301.H0——加速器有用线束中心轴上距产生治疗X射线束的靶1m处的常用最高2/h；θ(º)TVL预测值H北墙主屏蔽区内表面东线延长至北墙次屏蔽区外30cm处南墙主屏蔽区内表面东线延长至南墙次屏蔽区外30cm处F顶棚主屏蔽区内表面东线延长至顶棚次屏蔽区外30cm处表10.6-8迷路入口患者散射辐射剂量率Hg预测结果aphFa2A1（m2）R1（m）R2（m）Hg表10.5-9迷路入口患者散射辐射剂量率Hg预测结果.H0.55①总中子注量(ΦB）S——治疗机房的总内表面积（m2包括四壁墙、顶面和底面，不包括迷路内各d1(m)S(m2)0.76×1012②迷路入口的中子俘获γ射线的剂量率Hr..H0..HY.③迷路入口的中子剂量率HnTT表10.5-12迷路入口的中子俘获γ射线的剂S0（m2）S1（m2）d2(m)当给定防护门屏蔽厚度Xr和Xn时，防护门30cm处的辐射剂量率H(µSv/h）按公=Y10XY/TVLY+n10Xn/TVLn+ogBog（式10.5-13）略HogBog项；表10.5-13经屏蔽后防护门外的中子辐射与泄露辐射剂量率计算结果Xr（cm）（cm）Xn（cm）（cm）H(µSv/h）.散射辐射剂量率H(μsv/h）..H(μsv/h）..H(µSv/h）.加速器机房外的辐射剂量率预测结果与剂量率参考控制水平比较见表10.5-15和表表10.5-15加速器10MV档位辐射剂称辐射剂量率预测结果(µSv/h）/泄漏房A C E FG H4.8×10-6 4.8×10-6I K 表10.5-16加速器15MV档位辐射剂称辐射剂量率预测结果(µSv/h）/泄漏房A C E FG H—I—K—检测结果(μSv/h）在摆位过程中受到的有效剂量为0.33×10-光-核反应产生的中子与加速器结构材料和空气产生的（n，γ)反应产生的感生放表10.5-18钨靶X射线在空气中感15O生成速率(µCi/s·mA·MeV）---13N=4100(µCi/s·mA·MeV)×36=253281.6µCi=253.3mCi=9.15O=5160(µCi/s·mA·MeV)×36=85821.1µCi=85.8mCi=3.2×），表10.5-1910MV档位时人员所机房名称值直加机房A11C11E1F1G115H4.8×10-614.8×10-7I11K1表10.5-2015MV档位时人员所A11C11E1F1G115H1I11K1从上表可以看出，保守估算正常运行所致工作人员年有效剂量最大值为率常数Kr3.7×1011h量率H(μSv/h）。Xe——有效屏蔽厚度，mm；TVL1——辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度，mm，当未指明TVL1时，H=f——对有用线束为1。.H0=A·Kγ表10.5-22后装机关注点初级辐射剂量点f预测值Ha01b1c防护门外30cm处01d处01e01f01h01g处01根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》（GBZ/T201.3-2014）中对后装治疗机房迷路口散射辐射屏蔽=A.Kγ.SW.αWR.RA（MBq）KrSw“wR1(m)R2(m)(μSv/h).经计算，防护门外的辐射剂量率为53.9×10-(后装机治疗机房外的剂量率预测结果与剂量率参考控制水平比较如表10.5-24所表10.5-24剂量率预测结果与剂量率参考abcdefhg本项目后装机治疗室外关注点处人员年有效剂量计算参数和计算结果见表点.率H(μSv/h）.UTa1b11c1d迷路外墙外30cm处1e1f1h11g1满足工作人员剂量约束值不大于5mSv/a的要求；所致公众年有效剂量最大值为E=D×t=5µGy/h×10-3×2min×1/60×15人/表10.5-26伽玛射线立体定向回转聚焦放疗机基本参数一60Co60Co物理化学性质2.88×1014Bq-32×10-2），1p2q3r4s15t6y7z点型间（t)HcHc,d计算值.Hc,maxp15q15r15s11t15yy5z15的剂量率及机房屏蔽防护设计方案，机房墙外各关注点的周围剂量当量率情况如表表10.5-29伽玛刀机房墙外关注点处周围剂量pqrstyz82.04×10-32.04×10-32.04×10-37.26×10-32.04×10-32.04×10-3表10.5-30关注点剂量率预测结果与参考控制水平点预测剂量率(µSv/h）水平值(µSv/h）pqrstyz.H(μSv/h）.UTtp内1hq1r1s11t1y1z1工作人员分担，个人受照剂量将会更小，能够满足工作人员剂量约束值不大于5mSv/a本项目使用的60Co放射源属于Ⅰ类放射源，根据《放射性同位素与射线装置安全和（a）使用放射源的单位应当在废旧放射源交回生产单位或者送交废旧放射源收贮④后装机/伽玛刀使用过程中发生卡源事故，处理过程中对人a）第一时间由在场工作人员佩戴好个人剂量计和铅衣、铅裙、铅目镜等个人防护全区（即关闭屏蔽门不会碰到治疗床上的装置和病人时一人松开定位床（1）制定有自检制度，且严格进行经常性自查，如发现门机联锁、监视器、工作（1）换源事宜由供源厂家专业人员负责，严禁私自拆卸。做好设备日常维护工作人员可能会收到多方面的辐射影响，本项目将表9和表10中涉及剂量叠加的点位）：12233表10.7-1涉及工作人员剂量辐射剂量率(μSv/h）1由上表可知，本项目涉及剂量叠加的辐射工作人员年有效剂量最大值为0.308mSv/a，低于本评价提出的工作人员年剂量约束值11.1DSA及其它Ⅲ类射线装置设备和工艺幅和模/数转换为不同数值的数字，形成数字图像并分别储存起来，然后输入电子计算同时射线装置均采用先进的数字显影技术，不会产生废显影液、废定影液和废胶片。金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压准直的X射线从各种不同的离散角度扫描所关注的平面，化道均由软组织组成，缺乏自然对比度，因而④④X射线影像诊断是指利用X射线的穿透性取得人体内器官与组织的操作间③③X射线装置出束期间11.3DSA及其它Ⅲ类射线装置辐射安全①工作场所布局分析积DSA机房27.7m×5.7m=44置局经对照分析可知，DSA机房的设置满足《医用X射线诊断放射防护要求》②工作场所分区情况根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）等相关标准对控控制室控制室通控制室控制室通道+3mmPb铅板表11.3-3本项目辐射工作场所拟采取屏蔽防344/最小单边长44.3m2/5.9m44.0m2/5.7m骨+铅板的形式。建设单位应请专业的屏蔽施工单位进行施工，确保屏蔽材料搭要求。本评价认为，在保证屏蔽材料质量和施工质量的情况下，DSA机房采取的屏蔽称型房员套具————表11.3-6本项目防护措施设计方机房应设置动力排风装置，并保持机房设有动力排风系统，进风口和排风口在机房内天花对角设置，设计换统机房门外应有电离辐射标志、辐射防护注意事项、醒目的工作状态指医院拟在机房外墙上张贴辐射防护注机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联门设联锁装置，保证工作状态指示灯医院拟采取的安全联锁装置与警示系统符合《医用X射线诊断放射防护要求》本项目其它Ⅲ类射线装置工作场所分区情况如下：图11.3-5一层影像诊断中心Ⅲ类射线图11.3-6一层体检中心Ⅲ类门急诊楼四层主要包括的Ⅲ类射线装置机房有：1间碎石定位机房，其分区情况见X射线模拟定位机房4.8×6.0=28.8m220m2/3.5m2#DR机房20m2/3.5m20m2/3.5m20m2/3.5m心4.65×3.7=17.2m24.3×5.15=22.1m2表11.3-8本项目其它Ⅲ类射线装置机房拟采取屏蔽防护措施分析称科CT体地下一科X射房体体体体体房体机房体腔CT机房体体房体作为防护材料，建议改为铅当量相同的防护涂料进行防护以减少散射线和节约建设成本项目Ⅲ类射线装置机房电缆管线尚未细化设计，针对本项目新建机房的实际情表11.3-9本项目Ⅲ类射线装置机房防护隔室透视、摄影（DR、乳11.4DSA及其它Ⅲ类射线装置项目放射性三废分析11.5DSA及其它Ⅲ类射线装置项目环境影响分析由于本项目机房的辐射防护参数均高于《医用X射线诊断放射防护要求》检测结果(μSv/h）123456789在曝光前、后周围剂量当量率变化较小，且满足《医用X射线诊断放射防护要求》照剂量资料能较准确的反映出人员真实受照剂量情况。类比项目中有完整周期的共16（mSv）内外内外内外内外内外“——系数，有甲状腺屏蔽时，取0.79，无屏蔽时，取0.84；Hu——铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的HP（10单位为mSv；β——系数，有甲状腺屏蔽时，取0.051Ho——铅围裙外锁骨对应的衣领位置佩戴的个人剂量计测得的HP（10单位为本项目投入使用时预计年手术量和个人最大年手术量均小于类比项目。因此可推400×1.083×300×22/60×1×10-3=47.6mSv/a＜125m技师在手术期间一直在控制室内操作位处，根据类比项目工作场所验收检测报告DSA出束时间按22min/台手术，手术量按750台/a计算，则技师的年受照剂量为：其它Ⅲ类X射线装序号12DR345678机9⑥放射防护安全管理小组应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情况进行监全与环境保护管理机构。医院拟设置辐射安全防护管理机构（见附件5待人员确定医院在建成后的实际运营过程中应根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条②放射性药品应由专人负责保管。放射性药品应放在铅罐内，置于③剂量监测结果一般每季度由医院向各有关部门通报一次；当剂量监测结果有异仪科本报告从监测类别、项目、频次、范围、剂量控制水平以及超过控制水平时应采取的处理方案等方面进行评价，具体监测计划见目次X-γ辐射四周屏蔽墙外30cm处、操作及时查找原因，进行整改直收β表面污仪），参考工作场所的放射性表面进行擦拭、清洗等方法直至收委托有资质在衰变池贮存直至排放符合委托有资质每袋废物表面剂量率不超过0.1mSv/h，符合清洁解控水平值及时将放射性废物转移至废平科X-γ辐射率仪、中子剂四周屏蔽墙外30cm处、操作及时查找原因，进行整改直度收目次置X-γ辐射四周屏蔽墙外30cm处、操作及时查找原因，进行整改直度收度射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》（国家环境保护总局文件环发<2006>145号）和《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》的规定，结合单表13结论与建议治疗设备机房的屏蔽防护设计方案均能达到《电子加速器放射治疗放射防护要求》排风量达每小时通风换气次数不小于4次，产生的臭氧和氮氧化物对机房内外环境影影响均能满足本报告提出的剂量约束值的要求，即工作人员有效剂量控制值不超过本项目属于医疗卫生服务设施建设项目，根据《产业结构调整指导目录（2019年原则设置的项目管理约束值的要求，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》防治、辐射安全防护措施和辐射安全管理制度后，运营期对周围环境产生的辐射影响符合环境保护的要求，对辐射工作人员及周围公众造成的影响满足国家辐射防护标准（1）建设单位承诺委托专业单位进行本项目的辐射防护设计及施工，保证使用合（7）建设单位未来如需增加辐射装置或对其使用功能进行调整，则应按法律法规附件1前海人寿韶关医院批复文件附件2地块规划意见及建设用地规划许可证附件3辐射环境现状监测报告附件4类比项目监测资料附件5前海人寿韶关医院辐射安全管理小组前海人寿韶关医院辐射安全管理领导小组2.每季度一次召开会议，听取辐射安全管理工作情4.组织制定和完善放射源、非密封放射性物质和射2.监督本单位贯彻执行国家及上级部门辐射安全工4.组织制定职业病放射防护培训计划和辐射事故应急4.检查本科室相关设备及各放射工作岗位的安全生产