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水肿

（edeam）汇报人：某某某汇报时间：2023.X.X水肿，是指组织间隙过量的体液潴留的疾病症状。引起水肿的原因有血浆胶体渗透压降低，毛细血管内流体静力压升高，毛细血管壁通透性增高，淋巴液回流受阻等。每一种病因所引起的水肿期治疗各不相同，但根本原则都是根据病因情况对症治疗。 水肿多为下肢水肿、上肢水肿、眼睑、面部水肿、腹水、胸水等。水肿发生在不同的体腔—积液或积水，分别称为胸腔积液、腹腔积液、心包积液。概念分类

按部位分全身性－液体在体内组织间隙弥漫性分布局部性－液体积聚在身体某一局部组织按程度分隐性—组织间液积聚较少，体重增加10%

以下,外观和指压凹陷不明显显性—体重增加>10%，指压凹陷明显水肿发生机制水钠潴留0102毛细血管内静水压增高03血浆胶体渗透压降低04毛细血管通透性增高05淋巴回流受阻病因：右心衰竭特点：身体下垂部位，站立位脚踝部；卧位腰骶部。

心源性水肿最先出现在身体下垂部位，站立时，多出现于脚踝部位。按压时，可出现指压痕，手指抬起后，凹陷慢慢平复。心源性水肿的特点病因肾炎肾病特点部位－颜面全身时间－晨起胸腹水程度－轻度显著肾源性水肿

特点：首先出现于颜面或眼睑，然后遍及全身。肾源性水肿特点肾源性水肿特点病因：肝硬化失代偿期特点：腹水肝源性水肿图

2-13

肝性腹水病因：营养不良-长期低蛋白饮食特点：下垂部位→全身全身性水肿-营养不良性病因：粘液性水肿经前期紧张综合症特发性水肿药物性水肿全身性水肿-其他病因：甲状腺功能低下。非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢径前为明显。粘液性水肿特点炎症性静脉阻塞性淋巴水肿肢体血栓丝虫病局部静脉炎局部性水肿局部性水肿上肢水肿伴随症状伴有颈静脉怒张、肝肿大→心源性水肿。伴有重度蛋白尿、高血压、肾功能损害→肾源性水肿。主要表现为腹水，伴有脾大，侧枝循环开放，肝功能损害→肝源性水肿。与月经周期有明显关系→特发性水肿。水肿发生的疾病史或用药

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