2021年执业药师考试药学知识二练习试题：心血管系统疾病用药

2021年执业药师考试药学知识二练习试题：心血管系

统疾病用药

心血管系统疾病用药

A型题（最佳选择题）

索他洛尔最严重的不良反应是（）。

A.心动过缓B.呼吸困难

C.头晕D.尖端扭转型室速

E.疲劳

正确答案：D

诱导尖端扭转性室性心动过速：蛇类抗心律失常药物（奎尼丁等）泅类

抗心律失常药物（索他洛尔）;非抗心律失常药物，西沙比利、红霉素（静

脉内给药）等。

肾素抑制剂的作用机制不包括（）。

A.作用于RASS初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素团

的转化

B.呈剂量依赖性低降低肾素活性

C.可降低血浆和尿液的醛固酮水平

D.促进尿钠排泄

E.促进尿钾排泄

正确答案：E

久用可诱发胆结石的药物是（）。

A.烟酸

B.洛伐他汀

C.依折麦布

D.氯贝丁酯

E.硫酸软骨素

正确答案：D

贝丁酸类药一一典型不良反应：

1、主要一一胃肠道反应。

2、肌痛、肌病。

3、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高。

4、胆石症、胆囊炎。

5、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。

口诀：太贝了，吃了点鸡肝，胃肠反应，还得胆结石了！

患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患

者最宜服用的抗高血压药物是()。

A.钙拮抗剂

B.利尿药

C.神经节阻断药

D.中枢性降压药

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：E

逆转心肌重构、血管重构。

首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是()。

A.普蔡洛尔

B.氯沙坦

C哌噗嗪

D.可乐定

E.硝普钠

正确答案：C

还有ACElo

男性，72岁，高血压患者，尿常规提示有尿蛋白(++),首选的降压药

是()。

A.苯磺酸氨氯地平片

B.硝苯地平缓释片

C.酒石酸美托洛尔片

D.氢氯曝嗪片

E.缀沙坦片

正确答案：E

还有ACElo

具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是()。

A.卡托普利

B.氢氯曝嗪

C.硝普钠

D.氨氯地平

E.哌嗖嗪

正确答案：A

还有XX沙坦、卡维地洛等。

伴有活动性胃溃疡的高血压患者不宜用()。

A.硝苯地平

B.尼群地平

C.维拉帕米

D.非洛地平

E.利血平

正确答案：E

其他抗高血压药

1、利血平一交感神经末梢抑制剂(不能用于溃疡患者);停药后有反跳

现象;性功能减退。

2、可乐定：中枢a2受体，成瘾性。

甲基多巴：妊娠高血压一一首选药;特别适用于肾功能不良的高血压患

者。

3、哌噗嗪、特拉嗖嗪一阻滞血管平滑肌突触后膜al受体。

3、硝普钠、肿屈嗪一一直接舒张血管平滑肌。

①硝普钠一一对小静脉、小动脉和微静脉均有扩张作用，但静脉强于

动脉；

临床用于：高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等急症;高血压合

并急性心肌梗死或冠状动脉功能不全者；

②朋屈嗪一一仅扩张小动脉

通过阻断血管紧张素回受体而治疗慢性心功能不全的药物是()。

A.地高辛

B.米力农

C.依那普利

D.替米沙坦

E.美托洛尔

正确答案：D

治疗高血压危象的药物是()。

A.普蔡洛尔

B.硝普钠

C.依那普利

D.可乐定

E.氢氯曝嗪

正确答案：B

伊伐布雷定适用于窦性心律且心率()。

A>75次/分钟

B>65次/分钟

C>55次/分钟

D>45次/分钟

E>35次/分钟

正确答案：A

伊伐布雷定一一心率270次/分钟,对P受体阻断剂禁忌或不能耐受者。

过量会引起严重心脏毒性的药物是()。

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌噬嗪

D.氨氯地平

E.美托洛尔

正确答案：A

强心昔一一典型不良反应

口诀：不良反应洋地黄，胃肠反应心失常。

红绿不分成色盲，神经亢奋睡得香。

强心昔中毒所致的心室纤颤宜选用()。

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.地尔硫

D.苯妥英钠

E.比索洛尔

正确答案：D

还可以用利多卡因。

强心昔对以下哪种心功能不全疗效最好()。

A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D.严重贫血引起的心功能不全

E.缩窄性心包炎引起的心功能不全

正确答案：C

1、地高辛

①急、慢性心力衰竭；

②控制心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。

房扑房颤室上速!！

【注意事项】不能与含钙注射液合用;漏服时间超过12h,就不要补服

以免与下次服用时间靠得太近增加中毒危险。

患者，女性，62岁。有高血压病史14年，伴变异性心绞痛，最近频

繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用()。

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普蔡洛尔

E.美西律

正确答案：A

高血压+变异型心绞痛+阵发室上速一一CCB一一维拉帕米。

对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选

择()。

A.非诺贝特

B.烟酸

C.阿昔莫司

D.洛伐他汀

E.考来烯胺

正确答案：D

下列药物使用期间需要缓慢停药的是()。

A.地尔硫

B.阿利克仑

C.普蔡洛尔

D.依那普利

E.厄贝沙坦

正确答案：C

"反跳"现象，除索他洛尔(延长动作电位时程，兼B受体阻断)之外的

XX洛尔都是B受体阻断剂。

治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是()。

A.硝酸异山梨酯

B.氨氯地平

C.比索洛尔

D.氯沙坦

E.美托洛尔

正确答案：B

患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括()。

A.一次0.25〜0.5mg,每5min可重复1片，直至疼痛缓解

B.采取坐位

C.舌下黏膜湿润

D.每天保证12h以上间歇期

E.含服时无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品失效

正确答案：A

15min内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。

记忆口诀：

舌下含服取坐位，既能预防也应急。

剂量过大有征兆，头痛心悸血压低。

三片无效有问题，急性心梗要考虑。

随身携带防不测，药物失效及时替。

沙库巴曲缴沙坦钠中的沙库巴曲属于()。

A.血管紧张素受体阻断剂

B.P受体阻断剂

C.血管紧张素I转化酶抑制剂

D.差甲基成二酰辅酶A还原酶抑制剂

E.脑啡肽酶抑制剂

正确答案：E

沙库巴曲缴沙坦，血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)可替代

ACEI/ARBo

B型题(配伍选择题)

【1〜3】

A.阿托伐他汀B.吉非贝齐

C.拉莫三嗪D.烟酸

E.依折麦布

1、调血脂，也用于动脉粥样硬化的预防()。

2、"全效〃调脂药，显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)()。

3、抑制肠道吸收胆固醇()。

正确答案：A、D、E

【1〜3】

A.AngIB.ATIC.缓激肽

D.Ang回E.ACE

1、血管紧张素转化酶抑制剂的作用靶点是()。

2、血管紧张素国受体阻断剂的作用靶点是()。

3、血管紧张素转化酶抑制剂可引起干咳，是因为药物使何种物质在

体内堆积()。

正确答案：E、B、C

【1〜2】

A.美西律B・维拉帕米

C.奎尼丁D.胺碘酮

E.普蔡洛尔

1、阻断B受体，治疗窦性心动过速的药物是()。

2、延长动作电位时程，广谱抗心律失常药物是()。

正确答案：E、D

【1〜3】

A.地高辛B・卡托普利

C.哌噗嗪D.吠塞米

E.普蔡洛尔

1、治疗指数窄，一般治疗量约为中毒量1/2的药物()。

2、可引起高钾血症，应避免与留钾利尿剂联合应用()。

3、严重心动过缓、支气管哮喘者禁用()。

正确答案：A、B、E

【1一4】

A.依那普利B.甲基多巴

C.氨氯地平D.硝酸甘油

E.吉非贝齐

1、防止耐药现象的发生，持续用药须有12h以上间歇期()。

2、首次用药可出现"首剂现象"的药物是()。

3、主要不良反应为踝部关节水肿的药物是()。

4、不良反应为刺激性干咳的药物是()。

正确答案：D、A(还有哌睫嗪)、C、A

【1〜3】

A.硝酸甘油B.硝苯地平

C.普蔡洛尔D.胭乙咤

E.洛伐他汀

1、变异型心绞痛不宜选用()。

2、对血管平滑肌选择性高，治疗变异型心绞痛的药物是()。

3、不宜口服给药的是()。

正确答案：C、B、A

D——递质耗竭剂(类似利血平)

【1〜5】

A.奎尼丁B.胺碘酮C.普蔡洛尔

D.利多卡因E.维拉帕米

1、不良反应可导致致死性肺毒性的抗心律失常药是()。

2、掩盖低血糖反应的抗心律失常药是()。

3、通过降低心肌细胞中的钙离子浓度发挥抗心律失常作用的是()。

4、属于回类抗心律失常药且能引起金鸡纳反应的是()。

5、急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是()。

正确答案：B、C、E、A、D

【1〜4】

A.普罗帕酮B.苯妥英钠C.利多卡因

D.维拉帕米E.胺碘酮

1、属于回类抗心律失常药且具有抗癫痫作用（）。

2、急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药（）。

3、阵发性室上性心律失常首选药（）。

4、长期用药可引起狼疮样面部皮疹（）。

正确答案：B、C、D、A

红斑狼疮样症状一一卡马西平、苯妥英钠、甲部咪嗖。

1、窦性一一首选一一普蔡洛尔佃类）

2、室上性一一首选一一维拉帕米（回类）

3、急性室性---首选---利多卡因（mb类）

4、慢性室性一一首选一一美西律（国b类）

5、广谱一一胺碘酮（团类）

6、强心昔中毒引起室性心律失常一苯妥英钠

7、缓慢型（含房室阻滞）一阿托品、异丙肾上腺素

8、房颤一一地高辛（V类）

[1-3]

A.硝普钠B.朋屈嗪

C.哌噗嗪D.可乐定

E.普蔡洛尔

1、选择性阻断al受体，使小动脉和小静脉平滑肌松弛（）。

2、仅对小动脉平滑肌有直接松弛作用（）。

3、对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用()。

正确答案：C、B、A

C型题(综合分析选择题)

【1〜2】

患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，

因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。

1、口服胺碘酮的正确用法()。

AL日0.4-0.6g,分2-3次;1-2周后减至一日0.2-0.4g

B.一次0.2g-0.5g,q4h

C首次0.2-0.3g,必要时2h后加服0.1-0.2g

D.一日。24-0.32g,分3-4次服，逐渐加至每日0.5g

E.一次001003g,一日3-4次,根据耐受程度调整剂量

正确答案：A

2、胺碘酮典型不良反应()。

①光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下;②肺纤维化;③血糖升

高;④甲状腺功能减退;⑤甲状腺功能亢进

A.①②④⑤

B.①③⑤

C.②④⑤

D.③④⑤

E.①②③④

正确答案：A

胺碘酮一一lllo

①心律失常一一加重房颤;快速室性心律失常。

②肺毒性——停药、糖皮质激素治疗。

③甲状腺功能一一减退/亢进。

④光过敏一一显著。

⑤低血压和心动过缓。

⑥严重一一肝炎和肝硬化。

⑦静脉推注可以诱发静脉炎。

X型题(多项选择题)

服用血管紧张素转化酶抑制剂需要监护的方面有()。

A.低血压

B.肾功能

C.刺激性干咳

D.踝部水肿

E.晨］血钾

正确答案：ABCE

强心甘的不良反应有()。

A.胃肠道反应

B.色视障碍

C.室上性心律失常

D.房室传导阻滞

E.高血压

正确答案：ABCD

【洋地黄类一一不良反应】

不良反应洋地黄，胃肠反应心失常。

红绿不分成色盲，神经亢奋睡得香。

下列关于地高辛的说法，正确的是()。

A.中毒早期症状表现为胃肠道反应

B.感官系统的色觉异常为中毒表现

C.常用每日给药剂量为0.125〜0.25mg

D.过量导致的异位心律可用苯妥英钠救治

E.过量导致的心动过缓可用阿托品救治

正确答案：ABCDE

E——异丙肾也可。

血清地高辛的浓度0.5〜L0ng/ml——相对安全。

他汀类药物的不良反应包括()。

A.高氯性酸血症

B.胃肠道反应

C.转氨酶升高

D.肌酸磷酸激酶升高

E.横纹肌溶解症

正确答案：BCDE

他常吃鸡肝，容易得高脂血症。

长期使用可引起血钾升高的药物有()。

A.缴沙坦

B.依那普利

C.氢氯睡嗪

D.硝苯地平

E.螺内酯

正确答案：ABE

另看--阿利克仑。

钙拮抗药临床适应证包括()。

A.心律失常

B.高血压

C.心绞痛

D.脑血管疾病

E.慢性心功能不全

正确答案：ABCD

胺碘酮可引起的不良反应包括()。

A.心动过缓

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺功能减退

D.肝炎和肝硬化

E.肺间质纤维化

正确答案：ABCDE

甲状腺功能紊乱(包括亢进和减退)。

【口诀】

胺碘酮，含碘甲状腺受伤。

肺中毒，房子里面不见光。

静脉炎，肝脏变硬血压降。

普蔡