医院科技工作绩效评价的方法

医院科技工作绩效评价的方法

长期以来，医院的科技活动主要是由医务人员依靠自觉和主动进行的。其管理通常仅限于收集、分类和指导。然而，在宏观控制和科技活动绩效评估方面，很少有科学有效的方法，尤其是缺乏对科技活动的量化的相对合理标准。本院根据多年科技管理经验和调查分析,对科技工作管理模式进行了改革,结合经济管理手段出台了“科技发展基金管理规定”,对各科室的科技工作进行量化评价,并与科室和个人的绩效考核和经济利益挂钩,有效的提高了医院科技工作的数量和质量水平。1建立合理的科学、技术和工作量化指标体系1.1量化评价的不全面、细化只有从实际出发,遴选出适合量化的科技工作指标,建立的指标体系才能合理可行。要充分考虑到科技工作的复杂性,对其涉及到的各个方面工作都要尽量量化,同时要发挥专家的群体智慧,将量化评价尽量全面、细化。本院通过多年的科技工作管理实践和专家论证,认为将科研课题及新技术项目的申请与开展、学术论文及著作的撰写与发表、科研成果的申报与转化、新药及装备的研制与开发等4个方面的工作情况可以进行量化,而科技重大建议案的提出与实施等指标由于随机性较强,不易对其数量和质量情况进行评价,故而不纳入指标体系中。因此,将上述4个可以量化的内容分成7个一级指标,分别是:科研课题、科技成果、新技术项目、学术论文、学术著作、专利新药、开发转化(表1)。1.2量化指标的选取原则指标的量化正确与否,直接关系到整个科技工作量化管理的成败,在量化过程中,要尽量满足5个方面的原则,即全面性原则、可描述原则、独立性原则、模块化原则和为管理服务的原则。全面性是指量化指标能够全面系统的反映医务人员和科室开展科技工作的各个方面的综合情况;可描述是指量化的指标能够准确的描述所开展的科技工作,并能给出量化的数字;独立性是指量化的指标尽可能相互独立,避免在表示内容上出现重复、交叉和包容;模块化是指量化的指标能在独立的基础上形成模块,以便其他医院根据各自情况借鉴;为管理服务是,指标量化是为了更好管理科技工作,而不是为量化而量化。1.3制定指标量化依据对科技工作中量化的指标给予一个科学合理又具有广泛适用性的系数,尚未有现成的经验可供借鉴。本院根据“五优医院”及“三甲医院”等标准中与科技工作相关的具体要求,并经专家组的多次论证,确立了指标量化的依据为各科室科技实力系数。该系数根据每个科室的人员组成(如技术职务、学术头衔、技术称号等),以及科室的级别(如全军中心、军区中心等)情况综合考虑拟定。然后,给各项二级指标确定一个恰当的权重。权重的确定依据是:科技实力系数与某项二级指标的权重相乘,得数为科室当年度应完成该指标的数质量情况。2使用经济杠提高管理效率2.1量化平台管理平台有了量化指标体系并不能对提高科技工作管理绩效起到直接作用,建立指标体系的目的是为了给科技工作提供一个也供量化管理的平台。因此,借鉴医疗工作管理方式,在科技工作管理中结合量化指标体系,引入目标管理,利用指标体系给科室下任务定指标,让科室的科技工作有奋斗目标,医务人员开展科学研究有方向指导,给科室和个人加任务、压担子,减少科技工作的盲目性,有利于使医院科技工作有重点、有方向的得到大幅度的提升。2.2引入经营机制和经营效果约束,实现信息的量化评估由于目前医院很多人对科技工作的重要性认识还不够,没有把科技实力的提高摆到与经济利益同等的高度上来,认为只要把医疗工作做好就行,从而很大程度上影响了开展科技工作的主动性和积极性。从当前看,经济调控手段对于医院来说无疑是最有效果的手段之一。针对于此,在科技工作的量化评价中引入了经济调控机制,每年专门划拨一笔资金作为科技发展基金,然后将各科室超劳补贴的7%拿出来,按科室单独建账,由医院暂时代为保管;如果该科室年终完成或超额完成了其科技工作任务指标,则将暂为保管的部分全返还给该科室;如果该科室未能完成其科技工作任务指标,则将暂为保管部分按完成比例给予返还。部分研究周期长的项目,则采取“指标累积”的方式,便于管理和统计。由此,科技工作就与科室和医务人员的利益休戚相关,科室和医务人员开展科研工作主动性也就大大提高了。2.3科研投入的不足随着社会的进步,人们的物质生活水平也在逐渐提高,对物质奖励的要求也相应有所提高,而医院长期以来一直对奖励的标准和范围未做大的改变,甚至有一些较好的科研课题得不到研究经费的资助,使得医务人员开展科学研究往往处于“赔钱赚吆喝”的状态,极大限制了科技工作的深度和广度,降低了科研质量。在调研的基础上,对原有的科技工作物质奖励在力度和范围上均做了较大的调整,不但对获得的成果奖励,也对发表的学术论文、开展的科研课题、取得的专利新药等进行奖励,并且加大了奖励的力度。这样的奖励不但是对医务人员开展科技工作的认可和肯定,同时也可便于他们开展新的科技工作,使其进入良性循环。3存在的问题和对策3.1根据实际情况,确定的指标任务量的系数应当符合临床分科技工作对于医院来讲更多的是一种自觉自愿的行为,过多的行政干预可能会造成医务人员的逆反心理,对下达的任务指标应付了事,从而导致数量达标而质量下降的情况。为此,在制定指标体系的过程中,对各项指标任务量的系数确定均要做详尽周全的考虑,其制定要在兼顾总体数量的同时,充分考虑到医务人员的实际情况,以其能通过努力即可达到的目标为依据,应当能够体现出科研工作的指导思想。同时,要加强引导教育,让医务人员认识到科研可以为工作增加的效益和提高的效率,使其自觉自愿的为科研而完成指标,而不是为完成指标去开展科研。3.2数据库的改造由于医院是个复杂的系统,其科技工作也涉及到许多人、财、物等各个方面,故其量化的指标体系也相对较为复杂,再通过该体系对医院的科