2021年度中级孤残儿童护理员心理部分理论知识点操作样题

孤残小朋友护理员中级知识点（心理某些）

一、基本知识

1.婴幼儿期小朋友教诲对策

婴幼儿期小朋友在教诲上，应积极为小朋友创设游戏、形象化教诲等适当活动与活动环境。言语发展方

面，婴幼儿期｝是毕生中词汇量增长最快，因而相称核心。婴幼儿期小朋友教诲，可以通过故事、儿歌等形

式重要培养她们语言能力。婴幼儿期小朋友在教诲上，要让幼儿在活动中更好地学习知识，并且学会控制自

己情绪。婴幼儿期小朋友性别角色发展已经开始，但个性心理特性初步形成。

2.学龄期小朋友教诲对策

学龄期小朋友语言发展重要体当前书面语言和内部语言发展。小学小朋友对字形、音、义做到统一理解，还

要学会一定句法、语法，掌握阅读能力，最后学会写作。小学生思维以形象思维为主。在教诲上，应培养好

小学生在语言实践运用过程中培养书面语言和内部语言能力。在学龄期小朋友教诲上，可以运用教师权威作

用，培养小朋友个性品质和道德行为。

3.矫正自我刺激行为基本办法

在小朋友福利院中，小朋友自我刺激行为普通始于7、8个月左右，如先后或左右摇晃身体，或撞击身体。对

于小朋友自我刺激行为干预，如果在初期介入，自我刺激干预办法就比较简朴。严重自我刺激行为有也许导

致头部损伤或影响大脑发育，还会影响小朋友社会性情绪发展，妨碍其社交行为。如果能对小朋友自我刺激

行为进行初期及时干预，办法就比较简朴，舒服触觉和言语交流就能解决问题。

4.游戏治疗对小朋友情绪作用

游戏治疗在改进孤残小朋友悲观情绪与行为中有很重要作用，运用游戏一方面可以治疗小朋友情绪困扰问

题。对于年龄小没有学会发言小朋友以及性格孤僻很少发言小朋友，咱们可以从小朋友寻常游戏活动中发现

小朋友内在情感世界，这为护理员理解小朋友内心以及和小朋友沟通打开了一扇门。游戏是一种能让小朋友

最自在地表达自己办法，它可以取代语言式自由联想，并为小朋友提供了通往潜意识途径。在游戏治疗中，

照顾者负责组织起丰富小朋友团队活动，通过互动活动，不同小朋友之间可以互为治疗者，互相信任，建立

平等伙伴关系，培养小朋友群体意识和乐群性。当小朋友与治疗者相处，当她发现治疗者是和谐、信任、尊

重她和接纳她，她便开始信任治疗者，并接纳自己，自在地解决情感问题。小朋友福利院三岁如下小朋友基

本都是弃婴，她们在生命最初阶段即遭遇到创伤，通过情绪与行为问题体现出来。

5.特殊教诲基本概念

小朋友特殊教诲是教诲一种构成某些，使用普通或通过特别设计课程、教材、教法和教学组织形式及教学设

备，对有特殊需要小朋友进行旨在达到普通和特殊培养目的教诲。

个体内差别指同一种小朋友内部不同能力和特性之间差别。个体间差别指不同小朋友在发展重要方面上有实

际差别。小朋友存在巨大个体内差别与个体间差别是开展特殊教诲主线因素。

广义理解，特殊小朋友是指与正常小朋友在各方面有明显差别各类小朋友。

6.智力障碍小朋友教诲对策

智力残疾小朋友初期教诲内容涉及动作能力、语言交往能力、认知能力。学龄智力残疾小朋友教诲办法涉及

记忆能力、观测能力和初级逻辑思维能力等训练。动作能力训练目是发展小朋友基本动作技能，保持对的身

体姿态，矫正小朋友动作缺陷。语言交往能力训练目是要小朋友能用声音、姿势和语言来理解别人简朴批示

和命令，并表达自己简朴规定和愿望。生活自理能力训练目是使小朋友初步具备基本生活自理能力和卫生习

惯。

二、中级教材某些

7.脱抑制性依恋障碍特性

童年脱抑制性依恋障碍也称孤儿院综合征，是产生于5岁此前一种特殊形式社会功能异常，一旦发病，虽然

环境浮现巨变也不能影响其持续存在倾向。重要特性：小朋友2岁时普通浮现依赖她人，并且对照顾者和成

人有无选取性依恋行为；4岁时，为积极谋求照顾者注意，讨好照顾者，或者无区别地向陌生人表达和谐，

如伸手要陌生人拥抱。对于缺少父母孤残小朋友而言，在机构养育过程中必然会缺少家庭教诲这一重要环节，

小朋友容易浮现不同类型和不同限度情绪和行为问题。

8.童年反映性依恋障碍概念

童年反映性依恋障碍是小朋友依恋障碍另一种体现形式，发生于婴幼儿和童年初期，其特性是小朋友社交关

系模式长期异常，伴有紊乱并与周边环境变化关于。也许是照顾者（特别是父母）打骂或虐待直接后果。在

小朋友福利院中，童年反映性依恋障碍可以在那些被遗弃学龄前和学龄初期小朋友中发现。

9,童年反映性依恋障碍特性

童年反映性依恋障碍重要特性：行为退缩，经常一种人独处；对周边环境似乎存在极大恐惊，无法安慰；与

同伴交往差，自伤、伤人。

10.自我刺激行为重要特性

在福利院中生活小朋友，最明显自我刺激行为是先后或左右摇晃身体、或以身体撞击墙或护栏，这是一种不

良行为。严重自我刺激行为有也许导致头部损伤或影响大脑发育，还会影响小朋友社会性情绪发展，妨碍其

社交行为。吸吮手指是一种自我安慰行为。严重自我刺激行为会影响小朋友社会性情绪发展，妨碍其社交行

为。

11.袭击行为重要体现

袭击行为是指个体故意伤害她人身体与精神、且不被社会规范所允许行为。袭击行为重要体现是身体侵犯与

言语侵犯。福利院小朋友袭击行为发生比较近年龄最早是在9个月。

欺负特性：故意性、重复发生性、欺负者和被欺负者之间力量上不均衡性。欺负是一种特殊类型袭击性行为,

它对受欺负者身心健康具备很大伤害性。

12.欺负行为重要特性

欺负行为是一种特殊类型袭击性行为，它对受欺负者身心健康具备很大伤害性。

经常受欺负会导致小朋友情绪抑郁、注意力分散、孤单、逃学、学习成绩下降和失眠，严重甚至导致自杀。

照顾者不恰当勉励或强化和小朋友袭击行为之间不存在一定关系。

13.小朋友忽视与虐待重要特性

小朋友虐待指是四种基本行为：身体虐待、忽视、性虐待和情感虐待。

小朋友虐待重要特性：有可见身体伤害、不同限度情绪和认知功能紊乱、浮现应激反映、经常体现出退行和

身体症状、行为模式极端被动。

受忽视和虐待孩子也许会有身体健康问题，成长也许会受到限制，也有也许有其她健康条件导致疾病。

福利院小朋友也许受到来自同伴或照顾者故意或无意忽视与某种形式虐待，导致她们在情绪和行为上浮现偏

差。

14.多动症概念

多动性障碍描述是那些体现出持续与年龄不符注意力不集中及多动一冲动小朋友。

依照美国精神障碍诊断与记录手册，具备多动一冲动症状6项（或以上）并且持续至少6个月，限度达到适应

不良和与发展水平不一致时，方可诊断为多动症。详细特性参加教材。

15.多动症特性

详细特性参加教材。

16.辨认小朋友异常行为应当考虑因素

孤残小朋友常用行为问题辨认时应当考虑小朋友年龄因素，判断小朋友与否偏离正常，需要将其详细体现与

同龄人及其自身发展阶段比较。

孤残小朋友常用行为问题辨认时应当考虑小朋友能力因素。如果该因素局限性以应对环境变化或挑战，从而

产生某些失败，就不能作为判断功能受损根据。

孤残小朋友常用行为问题辨认时还应当考虑小朋友性别因素，小朋友期障碍比例和体当前男孩与女孩之间存

在一定差别。

孤残小朋友常用行为问题辨认时还应当考虑文化老式因素，理解小朋友所在社会宗教信奉、社会经济地位、

生活方式、习俗和价值观，有助于精确诊断和提出故意义治疗建议。

孤残小朋友常用行为问题辨认时还应当考虑到男孩女孩同样多障碍涉及童年期抑郁症和喂食障碍。

17.情绪概念

情绪是个体对外部和内部事物主观体验，随着一系列复杂行为变化，包括了生理、表情和体验这样三个基本

成分。在婴幼儿期与生理满足关于主观体验，普通称为情绪。

情感是情绪社会性方面，比情绪更为稳定、内隐，以比较深刻体验形式存在。

18.八种基本情绪内容

小朋友八种情绪是指高兴、爱、悲哀、恐惊、惊奇、羞耻、愤怒、厌恶。

高兴指个体达到所盼望日后紧张解除时产生舒服感受和体验。

愤怒指当个体在遭受袭击、威胁、羞辱等强烈刺激下，感到自己愿望受到压抑、行动受到挫折、尊严受到伤

害时体现极端情绪体验。

恐惊指个体企图挣脱、逃避某种危险刺激或预期有害刺激时产生强烈情绪感受与体验。

悲哀指个体失去某种她所盼望或追求事物时产生主观体验。

爱是指对她人必定情感，与喜欢相联系。

19.情绪构成成分

情绪构成成分涉及生理成分、表情成分、体验成分。情绪生理成分包括了自主神经系统变化，如心率、出汗、

肾上腺素水平等。情绪表情成分是指面部表情和声音等都是可见外在情绪体现。情绪体验成分是情绪状态下

主观感受或认知判断，一种人如何解释和评价自己情绪依赖其认知发展水平和已有经验。

在情绪体验产生时，语言是一种很重要工具，它协助辨认模糊内部感受和区别各种情感。

表情存在文化差别，不同文化背景下表情与情绪相应都是不同。

20.小朋友情绪生理观测法

由于情绪复杂性，观测情绪需要综合考虑情绪三个方面：生理、表情和认知。

人处在某种情绪状态下，可以体现出许多生理反映，这些变化可以作为情绪客观指标。

婴幼儿情绪观测第一种办法就是记录生理功能变化，如心率加速或减速，心理变化模式，显示情感刺激时大

脑活动脑电图。

与情绪有关生理反映测量涉及循环系统、呼吸变化、皮肤电反映、声音应激分析、神经内分泌测定。

21.小朋友情绪表情观测法

小朋友处在高兴、悲哀、愤怒和其他情绪状态时，眉毛、眼睛和嘴部肌肉都会产生细微运动变化。

婴幼儿面部表情研究最多是微笑，由于婴儿微笑是最受欢迎表情。

正常小朋友普通在4个月时是浮现了惊奇和悲哀表情。

正常小朋友普通在5至7个月时浮现胆怯或愤怒表情。

正常小朋友普通在2岁时才会浮现假装和内疚表情。

22.小朋友情绪主观体验观测法

婴幼儿情绪主观体验测量办法是评估小朋友对自己或她人情绪解释。运用原则化量表来测量被试情绪体验,

规定被试报告其直接感受经验，或者规定小朋友完毕命名、匹配或体现情绪性表情。

由于婴儿缺少语言表述，咱们很难懂得她们与否意识到自己身体状态变化，如心率加快，或者在遇到危险时

与否会产生某些想法。

23.小朋友情绪信号内容

孩子从一出生开始，就会发出各种情绪信号。积极信号（如微笑）固然受欢迎照顾者。但是那些看似悲观信

号（如哭）也许更重要，它也许是孩子发出盼望协助信号。

啼哭是婴幼儿重要一种交流方式，也是获得关注需要。在最初几种月里，婴儿哭最常用因素就是饥饿。婴儿

饥饿时哭声持久、有节奏感，比较急速，同步，婴儿会吮吸手指或手。

小朋友在疼痛时哭声与饥饿时哭声相比，更加急促，哭声也大。孩子看起来非常痛苦，哭声尖利刺耳，哭声

之间有长间隔，这也许是在吸气。

婴儿需要许多刺激，当得不到这些刺激时，她想让你懂得，办法自然是哭。这种哭声低、有节奏，布满呜咽

与呻吟。

24.减少和安慰小朋友哭办法

在孩子哭过程中，护理员可以做些事情，来缩短她哭时间，减少她哭次数。

实践显示，照顾者要对孩子哭声作出一贯性迅速反映，才有助于小朋友正常情绪发展。

对孩子哭声作出迅速反映，有助于增长孩子安全感。

如果照顾者对孩子哭有时很敏感，反映很迅速，有时却忽视，孩子哭闹行为也许会有增无减，并且孩子长大

后也也许较情绪化。

25.安慰奶嘴合用时机

福利院小朋友在睡眠中吮吸手指是比较常用行为。为理解决孩子吮吸手指问题，专家建议恰本地使用安慰奶

嘴。

在普通状况下，小朋友在3-4岁时，吮吸大拇指、旋转头发、抚摸毛毯等自我安慰习惯就会自然消失。

有些孩子吮吸手指过度，手指头发白。要及早观测，及时给孩子安慰奶嘴，同步奶嘴要定期消毒。

26.自我控制能力培养

小朋友自我控制能力培养侧重于积极情绪，如自信、乐观等品质培养。

小朋友自我控制培养办法涉及：给孩子制定恰当规范和限制；协助孩子树立信心，克服自卑；克服孩子孤单

感，让孩子走出孤单阴影；协助孩子克服恐惊心理。

孤残小朋友行为问题辨认

背景资料：

案例：在自由活动室里，诸多3-6岁小朋友在玩玩具。其中，小宇是一种5岁男孩，她拿起同样玩具完

了几秒钟就丢掉，又去拿别玩具。没一会儿，身边玩具都玩遍了，她就去抢旁边3岁小盼盼布娃娃，盼盼双

手紧抓布娃娃不放手。小宇左手拉着布娃娃，右手打盼盼脸，打得盼盼大哭。护理员制止了小宇，让小宇玩

别玩具。过了一会儿，小宇又在抢其她小朋友手中玩具。据护理员简介，在过去一年中，小宇经常与其她小

朋友争抢玩具，如果抢不到，就动手打人，甚至还把某些玩具弄坏了。其她年龄稍孩子只要看到小宇走过来,

吓得赶紧抓牢玩具，躲开小宇。小宇普通也只是自己玩耍，很少与其她小朋友一起玩。

试题规定：

依照本案例结合你平时工作实际，回答下列问题：

(1)小宇也许存在什么行为问题？

(2)如果你以为小宇存在行为问题，判断根据是什么？

(3)你是如何辨认小宇行为问题？

配分与评分原则:

序考核内配

考核要点评分原则

号容分

行为问(1)小宇存在袭击行为。

(1)明确小宇存在袭击行为。如果回答出存在行为问

题存在

110题，但不能说出是袭击行为，扣3分。如果回答不存在

与否辨

行为问题，则扣10分。

认

(1)行为明显偏离了社阐明小宇行为明显偏离了社会规范原则，其抢玩具和打

7

行为问会规范。人袭击行为超过了社会同年龄小朋友容许范畴。

2题辨认(2)持续时间6阐明小宇袭击行为问题已经持续较长一段时间。

根据(3)严重限度阐明小宇袭击行为已经妨碍了她人际功能，导致同伴交

7

往问题。

(1)一方面建立临界线7阐明小宇行为问题与否超过了其年龄和性别容许范畴。

行为问(2)判断持续时间阐明依照袭击行为严重限度，判断小宇行为问题存在时

6

3题辨认间已经超过一年

办法(3)评估功能受损限度小宇行为问题已经严重地损害了其社会交往功能，导致

7

同伴关系不良和社会孤立。

参照答案:

1.小宇也许存在袭击行为，小宇袭击行为重要体现为躯体袭击。(20%)

2.判断根据：(40%)

(1)小宇行为明显偏离了社会规范原则，其抢玩具和打人袭击行为超过了社会同年龄小朋友容许范畴。

(2)小宇袭击行为问题已经持续较长一段时间。

(3)小宇袭击行为已经妨碍了她人际功能，导致同伴交往问题。

3.辨认办法：(40%)

(1)一方面建立临界线，拟定小宇行为问题与否超过了其年龄和性别容许范畴。

(2)依照袭击行为严重限度，判断小宇行为问题存在时间已经超过一年。

(3)评估功能受损限度。小宇行为问题已经严重地损害了其社会交往功能，导致同伴关系不良和社会孤立。

2.孤残小朋友情绪调节能力培养

案例：小孟，3岁，男，出生不到一周，被父母遗弃。小孟患有唇腭裂，已经手术修复。经常独处一角，

很少和别孩子或护理员积极互动。不断地有节奏地先后晃动身体，虽然玩具伸手可及，似乎没有什么玩具能

吸引她，也没有什么感兴趣活动，偶尔朝护理员方向望一眼。即便听着很欢快音乐，她面部表情依然显得很

悲苦，儿乎没有笑脸。到了中午吃饭时间，由于护理员轮流给孩子们喂饭，还没有轮到小孟，小孟开始大哭。

直到护理员过来安慰她，给她喂饭，还在哽咽。

试题规定：

依照小孟这种情绪状态，请你设想，如何协助她调节情绪？

3.配分与评分原则:

配

序号考核内容考核要点评分原则

分

(1)回应小朋友情绪信号(1)举例阐明如何回应小朋友情绪信号。如果没有

加强护理

举例阐明，扣4分。

1员和小朋

(2)积极积极地与孩子互动(2)举例阐明如何与小朋友互动。如果没有举例阐

友互动

明，扣4分。

小孟与同伴互动，参加集体活举例阐明如何与小朋友互动。如果没有举例阐明，扣

增进小朋