2021年度流行病学题库含答案

流行病学习题集

第一章绪论

(-)单项选取题B.评价人群健康状况

1、当代流行病学形成与发展不涉及下面哪个某些：DC.研究疾病防止和控制

A.对传染病流行因素研究D.研究疾病病因

B.对慢性病流行因素研究E.以上均是

C.对疾病防治办法研究7、如下哪一种不是流行病学特性：C

D.对疾病临床治疗研究A.群体特性

E.流行病学研究办法发展B.以分布为起点特性

2、关于流行病学，下列哪种说法是对的：CC.以治疗疾病为主特性

A.流行病学从基因水平结识疾病D.对比特性

B.流行病学从细胞水平结识疾病E.防止为主特性

C.流行病学从群体水平结识疾病8,关于流行病学下列哪条是不对的：B

D.流行病学从个体水平结识疾病A.它是医学基本学科，

E.流行病学从分子水平结识疾病B.它以个体为研究对象

3、流行病学研究范畴是：EC.它可以评价药物或防止办法有效性和安全性

A.传染病I).它可以研究疾病自然史

B.地方病E.它能为卫生决策提供根据

C.传染病和地方病9、流行病学研究对象三个层次是指：A

D.传染病和非传染病A.疾病、伤害、健康

E.疾病和健康状况B.病人、高危人群、普通人群

4、关于流行病学，下列哪种说法对的：DC.传染病、慢性非传染性疾病、伤害

A.从个体角度研究疾病和健康状况及其影响因素D.死亡，患病，伤残

B.只研究传染病流行特性和防治办法E.以上均不对

C.只研究慢性病危险因素(二)多项选取题

D.研究人群中疾病和健康状况分布及其影响因素1、流行病学和临床医学区别在于：ABCD

E.只研究疾病防制办法A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学以个体为研究对象

5、流行病学工作三个阶段是：BB.流行病学研究以描述疾病和健康分布为起点并分析决定分

A.描述分布、提出假设、验证假设布因素，而临床医学从个体症状、体征和各种理化检查入手以

B.揭示现象、找出因素、提供办法作出临床诊断

C.整顿资料、分析资料、得出结论C.流行病学以防止疾病和增进健康为目，而流床医学以治疗疾

D.观测性研究、实验性研究、理论性研究病为目

E.筛查病人、确诊病人、治疗病人D.从学科特性上讲，流行病学具备宏观性，而临床医学属于微

6、流行病学重要应用于：E观范畴

A.考核疾病防制效果

E.流行病学重要研究传染病特性，而临床医学重心在非传染B.以分布为起点特性

C.社会医学特性

2、流行病学在病因未明疾病研究中普通程序是：ABCDED.对比特性

A.描述疾病分布E.防止为主特性

B.分析影响分布因素4、流行病学基本原理是：ABDE

C.提出病因假设A.疾病与健康在人群中分布

D.检查或验证病因假设B.疾病在群体中发生、发展和消灭过程

E.制定针对病因防止方略和办法C.疾病与健康社区诊断与临床决策

3,流行病学重要特性有：ABCDED.病因观与病因推断

A.群体特性E.疾病防制方略

（三）名词解释

流行病学（epidemiology）:是研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素，并研究防制疾病及增进健康方略和办法科学。

（四）阐述题

试述流行病学学科特点

答：流行病学作为医学科学一门基本学科，具备如下特点：

一方面，流行病学着眼于一种国家或一种地区人群健康状况，它所关怀经常是人群中大多数，而不但仅关注个体发病状况，

也即是流行病学研究对象具备群体性。

第二，流行病学是以疾病分布为起点来结识疾病，即通过收集、整顿并考察关于疾病在时间、空间和人群中分布特性，以揭

示疾病发生和发展规律，为进一步研究提供线索。体现为以分布为起点特点。

第三，在流行病学研究中自始至终贯穿着对比思想，对比是流行病学研究办法核心。只有通过对比调查、对比分析，才干从

中发现疾病发生因素或线索。即流行病学具备对比特点。

第四，在流行病学调查、分析和评价过程中运用了概率论和数理记录学分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和办法,

口在于科学、高效揭示疾病和健康本质，评价各项研究效果。即流行病学具备概率论和数理记录学特点。

第五，人群健康同环境有着密切关系。疾病发生不但仅同人体内环境关于，还必然受到自然环境与社会环境影响和制约。在

研究疾病病因和流行因素时，咱们应当全面考察研究对象生物、心理和社会生活状况。流行病学体现为社会医学特点。

第六，作为公共卫生和防止医学一门主干学科，流行病学始终坚持防止为主方针并以此作为学科研究内容之一。与临床医学

不同是，它面向整个人群，着眼于疾病防止，特别是一级防止，保护人群健康。流行病学体现以防止为主特点。

第二章疾病分布

(一)单项选取题B.性别发病率、性别死亡率

(1)对小朋友进行急性呼吸道感染检测,测量疾病频率指标应C.职业别发病率、职业别死亡率

选用AD.民族别发病率、民族别死亡率

A.发病率B.罹患率C.患病率E.标化发病率、标化死亡率

D.期间患病率E.时点患病率(7)发病率指标来自C

(2)下列哪项因素与发病率变化无关BA.对住院病人调查B.对门诊病人调查

A.致病因素作用明显加强和削弱C.对社区人群调查D.对所有病人调查

B.患病率升高或下降E对专科医院病人调查

C.疾病诊断水平提高或下降(8)患病率指标来自A

D.诊断原则变化A.现况调查资料B.门诊病例资料

E.防疫办法有效与否C.住院病例资料D.专科医院病例资料

(3)下列哪项因素与患病率变化无关CE对所有病人调查

A.发病率升高或下降B.病死率升高或下降(9)对暴发性肝炎评价临床急救效果时最恰当指标应是D

C.人口总数自然增长或减少I).治疗水平提高或减少A.死亡率B.发病率

E存活时间长短C.患病率D.病死率E.罹患率

(4)进行感染性腹渴监测时应选取疾病频率测量指标是A(10)对于一种危害严重疾病,采用针对病因办法后,在评价其

A发病率B.发病专率C.罹患率防止效果时应采用哪些指标最适当B

D.时点患病率E.期间患病率A.死亡率B.发病率C.患病率

(5)疾病分布是指BD.病死率E罹患率

A.民族分布、性别分布、职业分布(11)1994年平山县发现喘憋性肺炎流行，暴露总人口数为

B.时间分布、地区别布、人群分布83271人，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时

C.城乡分布、年龄分布、民族分布疾病频率指标应选用B

1).民族分布、年龄分布、职业分布A.发病率B.罹患率C.时点患病率

E.年龄分布、城乡分布、季节分布D.期间患病率E感染率

(6)在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用E(12)某院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死病例

A.年龄别发病率、年龄别死亡率数分别101人和121人,则和1985年相比D

A.1986年收治心肌梗死病人死亡危险性更大(16-19).1996年，共发生200例某病病人，在1996年年初

B.1986年收治心肌梗死病人急救失败状况更为严重已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1千

C.心肌梗死死亡危险增长不会有记录学意义万，如果该病发生和因该病死亡事件均匀地分布在全年中，贝IJ：

D.所有资料不能判断该科收治心肌梗死病人死亡频率升降(16)1996年该病发病率(1/10万)是：E

E.以上均不对A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

(13-15)某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000(17)1996年1月1日该病患病率(1/10万)是：B

人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1987年共有60A,0.4B,8.0C,10.01),1.6E,2.0

人死于结核,请问(18)1996年期间，该病患病率(1/10万)是：C

(13)该县总死亡率为DA,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

A.300/10万B.60/1000C.60/10万(19)1996年期间，该病死亡率(1/10万)是：A

D.1000/10万E.资料局限性，不能计算A,0.4B,8.0C,10.0D,1.6E,2.0

(14)结核病死率为C(20)对某种疾病采用一级防止办法，评价其效果最恰当指标

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10万是该病；C

(15)结核发病率为AA.死亡率B.患病率C.发病率D.病死率E.死因构成比

A.300/10万B.400/10万C.700/10万D.300/100E.400/1000(21)某地)万人口中,在97年春季，相继发生流行性感冒病

例共有1000人，则该地当时有10%地发生流感，这10%是A

A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.续发率

(22)甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例相对数如下:

癌肿部位甲人群乙人群

肺10.06.7

乳腺30.020.0

子宫颈25.016.7

其她35.056.6

100.0100.0

据此推论中人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和了•宫颈癌,D.不对的，由于未设对照组

该推论是：CE.不对的，由于未进行率标化

A.对的(23)“流行”是指：E

B.不对的，由于未区别发病率或死亡率A.发病率超过5%状况

C.不对的，由于未用率指标测量B.发病率超过10%状况

C.在较大范畴内都发生了新病例A,对

D.家庭内浮现2例新病人B,不对，由于比较不是基本率

E.发病率明显超过历年平均发病率水平C,不对，由于没有对照组

(24)流行指是：CD,不对，由于没做明显性检查

A、发病率低但是在某社区或区域持续存在一种疾病E,不对，由于以现患率代替了发生率

B、罹患率高达10%。(29)发病率、患病率与病程三者对的关系是：B

C、性质相似疾患发生明显高出当时该人群正常时期发A,发病率=患病率X病程B,患病率=发病率X病程

生状况C,发病率=患病率+病程I),发病率=患病率一病程

D、季节性浮现呼吸系统疾病E,病程=发病率X患病率

E、每100,000人每年病例发生率(30)某地人口为300万，过去几年每年发生伤害患者30

(25)P和Q两个社区年龄调节死亡率相等，P社区粗死亡率例，而某年发病率为10/10万，这种状况称为：C

较Q社区低，人们也许得出结论：EA,爆发B,散发C,流行D,大流行E,世界大流行

A、两个社区有相似年龄分布(31)流行病学最惯用指标为：B

B、诊断在P社区较Q社区更精确A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率

C、P社区较Q社区有较多老年人C.发病率、死亡率、续发率I).发病率、死亡率、罹患率

I)、P社区较Q社区诊断更不精确(32)某地区40万人，经麻风病普查，查出麻风病人80

E、P社区较Q社区有更近年青人例，可得出下列哪一项指标？B

(26)综合地进行描述疾病“三间分布”最典型流行病学办A.麻风发病率为20/10万；B.患病率为20/10万；

法是：CC.罹患率为20/10万；D.续发率为20/10万；

A,出生队列研究B,横断面研究C,移民流行病学E.携带率为20/10万。

D,血清流行病学E,遗传流行病学(33)不同地区粗死亡率不能进行直接比较，由于C

(27)一种地区通过初次高血压普查,可计算出本地BA、不同地区发病率水平不同样

A.高血压发病率B.高血压患病率C.高血压罹患率D.高B、不同地区环境因素不同样

血压死亡率E.高血压续发率C、不同地区人口年龄构成不同样

(28)某高速公路记录资料表白，蓝色车子车祸发生事件要I)、不同地区医疗诊治水平不同样

比其他车子车祸发生事件为多。由此推论：蓝色车子发生车E、不同地区经济水平不同样

祸危险性高于其他车子：B

(34)用婴儿死亡率作为一定人群总体健康状况指标理由是A.某病发病率虽然低，但在人群中经常有此种病

BB.某病发病率很高，超过10%

A、它与妇幼保健事业密切有关C.某病发病率很高，超过20%

B、它对社会经济变化及卫生服务干预非常敏感D.某病发病率明显地超过该地区以往发病波动范畴

C、它不受人口构成影响，可以直接比较E.某病发病率明显地超过邻近地区发病波动范畴

D、计算简朴，资料容易获得(41)在一特定人群中，某慢性病发病率下降，也许由于如

E、可全面反映人口死亡状况下因素引起：C

(35)伤寒爆发后常可见到拖长流行波，其因素是AA.病人生存时间延长B.该病病死率下降

A、寻常生活接触所致B、水源存在持续污染C.开展了一级防止D.疾病治疗办法改进

C、病人久病不愈D、以上均是E、以上均不是E.该病诊断办法改进

(36)惯用来衡量人群中在较短时间内新发病例频数指标(42)出生队列分析重要应用于：C

是：DA急性传染病和病因不清晰疾病B,发病率低慢性病

A、发病率B、时点患病率C、期间患病率C.潜伏期长，暴露因素有变化疾病D.出生率

D、罹患率E、续发率(43)1979年某地一所由教、职工工共8924人大学校，在2

(37)在分析某人群中疾病发生频率时，一方面需考虑个体天内有246人突然发生同样病症，经流行病学调查成果显示

因素是：C本次疾病暴发为一暴露于共同致病因子所致，可以测量指标

A.性别B.职业C.年龄D.民族E.职业是：E

(38)如下哪个指标是直接衡量病因强弱波动指标AA、发病率B、时点患病率C、续发率

A.发病率B.现患率C.死亡率D.病死率D、期间患病率E、罹患率

(39)在不不大于70岁人中，虽然冠心痛发病率随年龄加大(44)某地区1990年度疫情资料记录，狂犬病患者100人，

而增高，但该病患病率下降。此种现象最佳解释是：A所有死亡，此资料可计算：C

A.不不大于70岁人冠心病患者病程较短A.粗死亡率B.死亡专率C.病死率D.资料不全难以计算

B.不不大于70岁人冠心病患者病程较长(45)A、B二市其冠心病粗死亡率为4/万，经年龄构成标化

C.不不大于70岁人冠心病患者有较好治疗办法后A市冠心病死亡率为5/万、B市为3/万，由此得出结论

I).不不大于70岁人冠心病病死率减少E.不不大于70以为：B

岁人冠心病发病减少A.A市人口构成较B年青

(40)流行是指：DB.A市人口构成较B年老

C.两市人口构成完全相似(3)疾病分布季节性升高现象是由于ABD

D.A市冠心病发病率高于B市A.气象条件影响B.人们生活方式

E.B市冠心病发病率高于A市C.人们劳动条件

(二)多项选取题D.风俗习惯E.人们文化水平

(1)研究职业与疾病关系时应考虑哪些因素ABDE(4)疾病年龄分布横断面分析办法可以阐明ABD

A.暴露机会B.劳动条件C.民族A.描述不同年龄组发病率、患病率

I).劳动强度E.精神紧张强度B.同一时期不同年龄组死亡率变化

(2)研究疾病分布意义在于ABDC.同一年龄组不同步期死亡率变化

A.提供病因线索B.协助结识疾病特性C.提出治疗方案D.不同年代各年龄组死亡率变化

D.有助于制定防治方略艮可以拟定病因E.描述不同年代发病率、死亡率

(三)名词解释

(1)发病率：表达•定期间内，一定人群中某病新病例浮现频率。

(2)患病率：指特定期间内总人口中曾患某病(新旧病例)之和所占比例

(3)感染率：指在某个时间内所检杳人群样本中，某病既有感染人数所占比例。性质与患病率相似。

(4)死亡率：表达在一定期间内，在一定人群中死于某病频率。

(5)病死率:表达一定期期内，患病所有病人中因该病死亡者比例。

(6)潜在减寿年数(PYLL):是某病某年龄组人群死亡者盼望寿命与实际死亡年龄之差总和,是指死亡所导致寿命损失。

(7)伤残调节寿命年(DALY):指从发病到死亡所损失所有健康寿命年,涉及早死和伤残引起健康寿命损失年。

(8)散发：发病率呈历年普通水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,体现为散在发生。

(9)爆发：指在•种局部区或集体单位中，短时间内突然有诸多相似病人浮现,这些人多有相似传染源或传播途径。

(10)流行：指某病在某地区明显超过该病历年散发发病率水平。

(11)移民流行病学：是对移民人群疾病分布进行研究以探讨病因，区别遗传因素或环境因素作用大小。

(12)疾居承担(burdenofdisease),疾病对人群危害以及对社会和经济所导致影响限度称作疾病承担。

(四)简答题

(1)影响患病率升高和减少因素有哪些？

升高:①病程长;②未治愈者寿命延长;③新病例增长;④病例迁入;⑤健康者迁出;⑥易感者迁入⑦诊断水平提高;⑧报告率提

局。

减少：①健康者迁入;②病例迁出③治愈率提高；④病死率增高⑤病程缩短;⑥发病率下降

(2)疾病年龄分布分析办法有几种?有何区别？

①横断面分析:是分析同一时期或不同年代不同年龄组发病率、患病率和死亡率变化，多用于传染病。不能表达同年代出生

各年龄死亡趋势,对慢性病和非传染病来说,不能对的显示致病因素与年龄关系。

②出生队列分析:是对同步期出生一组人随访若干年,观测其死亡状况。该办法可明确呈现致病因素与年龄关系，在评价疾病

年龄分布长期变化趋势及提供病因线索方面有很大意义。

(3)发病率与患病率有何不同？

①发病率是指一定期期内，一定人群中，某病新病例浮现频率。其分子是一定期间内新发病人数,分母是也许发生该病人群。

惯用于探讨发病因素,提出病因假说，评价防制办法效果。

②患病率:是指某特定期间内总人口中，曾患有某病(新旧病例之和)所占比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。惯用于

表达病程长慢性病发生与流行状况，可为医疗设施规划、预计床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评价、医疗费投

入等提供科学根据。

(17)试述发病率与患病率联系和区别。

区别：计算、意义不同。联系P=1*1)。

(4)判断一种疾病与否属于地方性疾病根据是什么？

①该地区各类居民、任何民族其发病率均高，并随年龄增长而升高。

②在其她地区居住相似人群中发病率均低,甚至不发病。

③迁入该地区人经一段时间后,其发病率和本地居民•致。

④人群迁出该地区后,发病率下降或患病症状减轻或自愈。

⑤除人之外,本地易感动物也可发生同样疾病。

(5)疾病分布浮现性别差别因素有哪些？

①暴露或接触致病因素机会不同。

②两性解剖、生理特点及分泌等生物性因素差别。

③从事危险性大职业机会大小不同。

④两性生活方式、嗜好不同。

(6)疾病不同民族分布差别因素是什么？

①遗传因素不同。

②社会经济状况不同。

③风俗习惯、生活习惯、饮食习惯不同。

④所处定居点地理环境、自然条件、社会条件不同。

⑤医疗卫生质量及水平不同。

(7)疾病分布呈现周期性因素是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素？

D因素：

①多见于人口复杂交通拥挤大中都市、有相称数量易感者。

②传播机制易实现疾病人群受感染机会多。

③可形成稳固病后免疫,故流行后发病率可迅速下降。

④取决于易感者积累速度及病原体变异速度。

2)间隔长短取决于：

①易感者与免疫者比例大小。

②新易感者补充积累速度。

③人群免疫持续时间长短。

(8)疾病分布浮现长期变异因素是什么？

①病因或致病因素发生变化。

②抗原型别变异、病原体毒力、致病力变异和抗体免疫状况变化。

③诊治条件和能力变化。

④登记报告制度与否完善、诊断状况及分类变化。

⑤人口学资料变化。

(9)疾病浮现城乡分布差别因素和特点是什么？

D都市：

①人口多、密度大、居住狭窄、交通拥挤。青壮年较多、出生率保持在一定水平、人口流动性大，故传染病常年发生并形成

爆发或流行。

②都市工业集中、环境严重受污染、慢性病患病率高，呼吸系统疾病、肿瘤发病率高。

③空气污染或噪音职业因素所致病害都市多见。

④都市饮水卫生水平较高，故肠道传染病及经饮用水传播传染病少见。

⑤都市生活水平及医疗条件均高于农村。罕见自然疫源性疾病及虫媒传染病。

2)农村:

①人口密度低、交通不便、与外界交往不频繁。故呼吸道传染病不易流行，但若有传染源传人会引起爆发。

②农村卫生条件差,肠道传染病可流行,虫媒传染病及自然疫源性疾病多见。

③农村人口流入都市可传入、传出传染源，乡镇公司也浮现职业伤害发生。

(10)某地人口及其年龄、性别构成稳定，经三年观测，某病发病率逐年下降而患病率略有上升，如何解释？

治疗水平提高、病程延长、未治愈者寿命延长、诊断水平提高。

患病率=发病率X病程，患病率上升也许有两个因素：发病率升高、病程延长。在本例中该地人口发病率逐渐下降。只也许

是由于医疗水平提高，生活水平提高导致病死率下降和病程延长。

(12)出生队列分析技术有何作用？

致病因素和年龄关系、与所处时代特点关系、与暴露关系

(13)试以脑卒中为例，简述在不同地区疾病分布状况比较时，应注意哪些问题。

不同地区年龄构成不同，脑卒中又具备明显年龄分布，因此，年龄要标化后比较；脑卒中与气候有明显关系，因此要注意南

北方可比性等。

(14)简述研究疾病分布意义。

研究疾病流行规律和摸索疾病病因基本；

可以结识疾病流行基本特性；

为合理制定疾病防制、保健方略及办法提供科学根据。

(15)有人以为传染病平均潜伏期，就是最长潜伏期和最短潜伏期算术平均数，您以为对吗？为什么？

答：不对。由于病例时间分布不呈常态分布而呈偏态分布或呈对数常态分布，故应当用几何均数或中位数求平均潜伏期。

(16)累积发病率与发病密度有何区别？

如果随访观测期较短，观测人数变动很小，则发病率等于观测期内发病病例数(D)除以随访期开始人数(N),称累积发病

率CI=D/N。

如果随访期较长，观测人数由于种种因素(失访、死于其他病、半途加入等)变动很大时，应用发病密度(ID)来测量发病

状况，即一定观测期内发病强度，分子仍为D,分母则采用随访人数(PT)也就是观测人数乘以随访时间ID=D/PT

(18)使用发病率时应注意什么问题？

分子、分母、观测时间、比较时标化。

(19)什么是生存率？有什么用处？

随访满n年尚存活病例数/随访满n年病例数。

反映疾病对生命威胁限度，可用于评价病程较长特别是治愈率低慢性病远期疗效。

(20)疾病家庭汇集性也许因素有：

(1)遗传因素

(2)相似或相似环境因素

(3)相似或相似社会经济因素

(4)相似或相似生活习惯

(5)密切寻常生活接触

(五)应用题

(1)1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有350名乘客、50名船员。8月1日前一周内，

在一次风暴中有1/7乘客遇难。8月份第一周中，船上有30人发生军团病。其中一半不久死亡。随后一周内又有20人发病,

但无死亡。假设症状持续一种月，请分别计算：

1)8月1日至8月7日军团病发病率

2)8月8日至8月14日军团病发病率

3)8月1日至8月14日军团病合计发病率

4）8月7日军团病患病率

5）8月14日军团病患病率

6）8月1日至8月7日军团病病死率

7）8月1日至8月14日军团病病死率

8）8月1日至8月14日军团病死亡率

⑴答:8月份总人数：350X（1-1/7）+50=350

1）=8.57%2）=5.97%3）=14.29%4）=4.48%5）=10.45%6）=50.00%7）=30.00%8）=4.29%

（2）疾病人群分布有哪些常用特性？分别阐明形成这些特性也许因素。

答：疾病人群分布特性有年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻、流动人口等。

形成因素分别为：

年龄：1）免疫水平状况2）暴露病因素子机会不同

性别：1）男女两性暴露或接触致病因素机会不同2）两性解剖、生理特点及内分泌代谢等生物性因素有差别3）男女职业中

毒发病率不同与妇女较男性有更少机会从事某些危险性很大职业4）两性生活方式、嗜好不同

职业：1）感染机会或暴露于致病因素机会不同2）暴露机会多少与劳动条件关于3）劳动者所处社会经济地位和卫生文化水

平4）体力劳动强度和精神紧张限度

民族：1）各民族、种族遗传因素不同2）不同民族间社会经济状况不同3）风俗习惯、生活习惯和饮食习惯差别4）各民族

所处定居点地理环境、自然条件及社会条件不同5）医疗卫生质量和水平不同

宗教：不同宗教有各自独立教义、教规。不同人群因宗教信奉不同，其生活方式有明显差别，这势必对疾病发生和分布规律

产生一定影响。

婚姻：1）婚姻状况不同对人健康有明显影响2）近亲婚配影响疾病人群分布

流动人口：1）流动人口是传染病爆发流行高危人群2）流动人口是疫区与非疫区间传染病传播纽带3）流动人口对性传播疾

病传播也起到不可忽视作用4）流动人口给小朋友筹划免疫贯彻增长难度

（3）某地有10万人口，1960年内该地各种因素死亡总人数为1000例，该年结核病例总数为300人，其中男性200人，女

性100人，结核病死亡60例，其中50名为男性，试计算1）1960年粗死亡率2）结核病死亡比例3）结核病死亡率4）结核

病病死率

1）粗死亡率=1000/10万X100%=10%

2）结核病死亡比例=60/1000X100%=6%

3)结核病死亡率=60/10万X100%=0.06%

4)结核病病死率=60/300X100%=20%

(4)某地1998年元月一日人口数为10100人，年中人口数为10000人，年末人口数为9900人，检查发现该地年初有心脏

病患者800人，其中有50人同年死亡，在同年内又发生200名心脏病新病人，其中10人于同年死亡。假设新年内新病例和

老病例中死亡时间间隔相等。计算：

1)年中每1000人心脏病患病率。

2)1978年每1000人心脏病发病率。

1)年中每1000人心脏病患病率=(800+200-60)/10000X1000%。=94%。

2)1978年每1000人心脏病发病率=200/10000X1000%。=20%。

(5)1988年期间共发生200个某病病例，在该年初已知存在该病800个病例，在该年内该病死亡40例。该地1987年末人

口11000人，1988年末人口9000人，如果该病发生和死亡事件均匀地分布在全年中，请计算1988年该病发病率？1988年

6月30日患病率？1988年期间患病率？1988年死亡率？(用干分率表达)

1988年发病率=200/[(11000+9000)/2]X1000%。=20%。

1988年6月30日患病率=[(800+200/2-40/2)/2]/[(11000+9000)/2]X1000%o=88%。

1988年期间患病率=(800+-40)/[(11000+9000)/2]X1000%»=96%°

1988年死亡率=40/[(11000+9000)/2]X1000%o=4%。

(6)1996年6月某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行船离开港口时，载有350名乘客50名船员，6月1日前一周内在一

次风暴中有1/7乘客遇难。6月份第一周内船上有30人发生军团病。其中一半不久死亡，随后一周又有20名发病，但无死

亡，假设症状持续一种月。

1)计算6月P14日军团病发病率？2)计算6月7日军团病患病率？

1)6月ri4日军团病发病率=(30+20)/(350X6/7+50)=14.3%

2)6月7日军团病患病率=(30-15)/(350X6/7+50-15)=4.5%

(7)某地1978年肝癌发病和死亡状况:

年份平均人口上年留下病例数本年新病例数本年死亡例数

197810000032625

试计算肝癌本年度发病率、死亡率、年期间患病率、时点患病率(元旦零时)、病死率。

答：发病率=26/100000=26/10万期间患病率=29/100000=19/10万

时点患病率=3/100000=3/10万死亡率=25/100000=25/10万病死率=25/26=96.2%

(8)美国进行Framingham心脏病研究中，调查开始时30—40岁年龄组男性1083人，发现病人5例；女性1317人，病人

7例。将病人及不合格者剔除后对该人群进行了8年追踪观测，在825例男性中新发病人20例，1036例女性中新发病例1

例。假设随访过程中人口无变化，请计算研究开始时该病男女现患率及其性别比，以及随后8年男女发病率及其性别比。

比较这两个性别比，你以为也许是什么因素导致这种差别

男现患率=5/1083=0.46%：女现患率=7/1317=0.53%；

男女现患率性别比(5/1083)/(7/1317)=0.4696/0.53%=0.87:1；

男发病率=20/825=2.42%；女发病率=1/1036=0.09%；

男女发病率性别比(20/825)/(1/1036)=26.8:1。

男女现患率性别比比较接近，而男女发病率性别比相差很大，男性发病率比女性发病率高出26倍多。

男性发病率比女性发病率高也许因素：

①男性心脏病发病率不但比女性心脏病发病率高，

②男性心脏病病死率较女性心脏病病死率要高。

(9)某地不同年代按年龄男性肺癌死亡率如表1所示。请完毕表2,并依照表1、表2资料绘制下列线图：①1866、1876、

1886年出生队列肺癌死亡率随年龄变化趋势；②1966年该地男性肺癌死亡率随年龄变化。请描述用出生队列和横断面分析

时分布特点，你以为也许是什么因素导致两者之间差别。

从“1966年该地男性肺癌死亡率”图中可看出男性肺癌死亡率是随年龄变大而升高，60岁时达高峰，后来肺癌死亡率随年

龄增长而下降，但从“1866、1876、1886年出生队列肺癌死亡率”图中来看，无论哪个年代出生人随年龄增长，肺癌死亡

率增长。

导致两者之间差别因素是分析办法不同，一种是出生队列，而另一种是横断面分析。在评价疾病年龄分布长期变化趋势时，

应用出生队列分析办法，有助于探来年龄、所处时代特点和暴露经历在疾病频率变化中三者作用。如果当某一种疾病在暴露

因素很长时间才可发病，并且该暴露因素又随着时代发生变化而变化，用横断面分析办法就不能对的显示致病因子与年龄关

系，用出生队列分析办法可纠正这一缺陷。

第三章描述性研究

（一）、单项选取题C.研究误差

1.现况研究所收集资料具备哪方面特点BI）.研究典型案例

A.需要通过追踪观测将来暴露与疾病状况E.样本推断总体参数

B.特定期点或时期和特定人群关于因素与疾病或健康6.在21个国家中，调杳了1950年至1960年和1960年

状况关系至1970年心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971

C.过去暴露史或疾病状况年口服避孕药使用状况关系.校正这些国家人口年龄差别

D.A或CE.以上都不对后，表白口服避孕药越多国家心脏病死亡率越高。该研究也

2.对于病因未明疾病，现况研究重要任务是C许是B

A.拟定病因B.验证病因C.寻找病因线索A.病例群研究B.生态学研究C.回顾性定群研究

I）.进行病因推断E.否定病因D.定群研究E.上述答案都不是

3.下面哪一点不属于现况研究特点E7.某社区卫生机构打算通过调查，理解当年该社区60

A.现况研究开始时普通不设有对照组岁以上老人慢性病患病状况，你以为采用哪一种办法进行调

B.现况研究有特定期点或期间查最为适当？B

C.现况研究在拟定因果联系时受到限制A.回顾性调查B.现况调查C.前瞻性调查

D.可以用当前暴露（特性）来代替或预计过去状况D.随访调查E.典型调查

E.不可以作因果推论8.某区在社区进行糖尿病调查时，一方面将全区社区按

4.抽样误差定义为C经济条件分为好、较好、差三类。然后各随机抽取1/10人

A.个体值与样本记录量间差别作调查，此种抽样办法属于如下哪种抽样？D

B.样本记录量之间差别A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样

C.样本记录量与总体参数间差别D.分层抽样E.机械抽样

D.总体参数间差别9.为理解某校近视现患率,调查者筹划从全校50个班中，

E.个体值与样本记录量间差别随机抽取5个班，然后调查这些班所有学生。这种抽样办法

5.抽样目是E称为C

A.研究总体记录量A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样

B.研究样本记录量D.分层抽样E.机械抽样

10.对总体每一种个体进行编号，依照样本大小运用随机1）.对疾病监测、防止接种效果及其她资料质量评价

数表抽取研究对象办法为AE.验证病因假说

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层随机抽样3.抽样调查中，与研究样本含量重要有关因素有AC

D.整群抽样E.随意抽样A.预期现患率高低B.本地人口数C.对调查

11.流行病学研究中，因果关系拟定都始于A成果精准性规定限度

A.描述性研究B.病例对照研究C.队列研究D.地方自然、经济状况E.调查表质量

D.实验性研究E.理论流行病学研究4.普查重要缺陷有ABE

12.持续观测不同人群中某因素平均暴露水平变化和（或）A.如果仪器等设备及人力等局限性会影响检查速度与精准

某种疾病发病率、死亡率变化关系，理解其变动趋势；通过性

比较暴露水平变化先后疾病频率变化状况，来判断某因索与B.普查费用往往较大

某疾病联系，这样研究称为BC.不合用于患病率低、无简便易行诊断手段疾病

A.描述性研究B.生态趋势研究D.对于变异过大资料不适当做普查

C.生态比较研究D.现况研究E.队列研究E.普查由于工作量大而不易细致，诊断也许不够精确

13.关于普查目，如下哪项不对的E5.整群抽样特点有ABC

A.初期发现病例B.理解人群健康水平A.易于组织、实行以便，可以节约人力、物力

C.寻找某病所有病例B.如群间差别越小，抽取群越多，则精密度越好

D.为卫生决策提供根据E.验证病因假说C.抽样误差较大，故样本量比其她办法要增长1/2

（二）、多项选取题D.如群间差别越小，抽取群越少，则精密度越好

1.下列属于描述性研究办法有CDEE.抽样误差不大于单纯随机抽样

A.病例对照研究B.队列研究C.现况研究6.现况研究中，常用随机抽样办法有ABCDE

D.筛检E.生态学研究A.系统抽样