精神病学中级基础知识模拟试卷5题后含答案及解析

精神病学中级（基础知识）模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1.B1型题2.A1/A2型题A．多见于强迫症B．多见于神经衰弱C．多见于慢性酒精中毒所致精神障碍D．多见于精神分裂症E．多见于躯体形式障碍1．内感性不适对的答案：E2．内脏性幻觉对的答案：DA．错觉B．内脏性幻觉C．功效性幻听D．思维鸣响E．运动性幻觉3．普通与疑病妄想、虚无妄想结合的知觉障碍是对的答案：B4．普通与现实刺激同时出现、存在及消失的知觉障碍是对的答案：C解析：内脏幻觉也称躯体幻觉，其幻觉内容常是单调或固定的如内脏扭转、断裂、穿孔等。而功效性幻觉的内容普通状况是单调、固定的如风声、雨声、流水声等。内脏幻觉常与基本的躯体感觉以及后顶叶皮质(调节触觉的区域)的激活有关，而功效性幻听作为一种幻觉普通与颞中叶及颞上叶激活有关。内脏幻觉普通与疑病妄想和(或)虚无妄想结合在一起，多见于精神分裂症或抑郁症；功效性幻听则重要见于精神分裂症。A．意志增强B．意志缺少C．矛盾意向D．牵连观念E．意向倒错5．妄想性障碍常见的意志障碍是对的答案：A6．精神分裂症单纯型的重要体现之一是对的答案：B7．精神分裂症青春型多见的意志障碍是对的答案：EA．精神分裂症B．器质性精神障碍C．应激所致精神障碍D．精神病性抑郁E．急性妄想发作8．在乎识清晰时出现被动体验，如强制性思维、思维被控制感等多见于对的答案：A9．急起出现的幻觉、妄想，内容片段且变化不定，前后复述常不一致，多见于对的答案：B10．持续短暂，忽然产生，忽然消失的一种或多个妄想，且间歇期正常对的答案：E解析：临床观察表明：在乎识清晰状态下出现被动体验，如强制性思维、思维被控制感等多见于精神分裂症；器质性精神障碍患者由于意识障碍，故可能急起出现幻觉、妄想，内容片段且变化不定，由于在乎识障碍时常伴有记忆(重要是近记忆)障碍，因以前后复述的状况常不一致；持续短暂，忽然产生，忽然消失的一种或多个妄想，且间歇期正常，这是短暂性精神障碍急性妄想发作的典型体现。11．下列有关精神活动的说法，对的的是A．精神活动是人和动物都有的B．精神活动是大脑功效活动的产物C．病态精神活动与客观现实无关D．有些精神活动不依靠大脑E．精神活动就是思维活动对的答案：B解析：精神活动是大脑对客观事物的反映；病态的精神活动是大脑对客观事物歪曲的反映，它也与客观现实有关。精神活动按心理学概念可分为认识、情感、意志行为(即知、情、意)三个过程。普通认为，人类是含有精神活动的唯一动物。12．我国1993年对1982年12地区中的7个地区进行的精神疾病流行病复查成果显示A．心境障碍终身患病率为0．73‰，时点患病率为0．42‰B．心境障碍终身患病率为0．83‰，时点患病率为0．52‰C．心境障碍终身患病率为0．63‰，时点患病率为0．42‰D．心境障碍终身患病率为0．88‰，时点患病率为0．55‰E．心境障碍终身患病率为0．89‰，时点患病率为0．58‰对的答案：B13．有关心境障碍的生化研究成果，现在多数学者认为A．去甲肾上腺素功效活动减少造成躁狂发作B．去甲肾上腺素功效活动升高造成抑郁C．5-羟色胺(5-HT)减少造成抑郁发作D．5-HT升高造成抑郁发作E．多巴胺功效活动增强造成抑郁对的答案：C解析：5-HT功效活动减少与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功效紊乱、性功效障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等亲密有关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。去甲肾上腺素、多巴胺功效活动减少与抑郁有关，去甲肾上腺素、多巴胺功效活动增强与躁狂有关。14．临床最常见的幻觉是A．幻视B．幻听C．幻触D．幻味E．幻嗅对的答案：B解析：备选答案均为来自各感官的幻觉。在临床多个重性精神障碍中，幻听出现比例最高。患者能够听到多个讲话声音(有命令性、评议性等)，并可造成患者出现对应行为，甚至做出危险动作，多数患者缺少对幻听鉴别真伪的能力，多见于精神分裂症。15．下列哪项不是正常思维的特性A．逻辑性B．实践性C．目的性D．实际性E．单一性对的答案：E解析：理解思维的特性在与病态思维比较时有重要意义。思维逻辑性是指思维活动本身的活动规律，人类思维活动无论构造还是形式上都必须符合其固有逻辑规律，这样才干被理解、被接受，有助于交流、沟通。思维活动实践性反映其不仅在实践中形成和发展，并且通过思维概括出来的认识还要接受实践检查，实践是检查思想和主观东西与否对的或为病态体现唯一客观原则。人们思考问题是理所固然指向一定目的，这种对某个目的指向性也是对的思维必备条件之一。思维活动都围绕现在所需要去考虑和解决的现实问题进行，因此一种对的的思想就应当含有实际效用和切实可行的可能性，同时一种思想只能含有与客观事物相符合的具体内容才是真实的。16．下列有关精神症状共同特性的描述，哪项错误A．症状内容与周边客观环境不相称B．症状常会给患者带来不同程度的功效损害C．多数状况下患者会因症状而感到痛苦D．个人的背景会影响症状的体现E．主观意志虽可控制症状出现，但个体会感到更痛苦对的答案：E解析：精神症状一旦出现就不受患者主观意志控制，个体的主观努力难以使其变化或消失。17．常与被害妄想随着存在的妄想是A．夸张妄想B．物理影响妄想C．虚无妄想D．关系妄想E．嫉妒妄想对的答案：D18．有关错构和虚构，对的的说法是A．均属于记忆的错误B．均属于识记的错误C．均属于保持的错误D．均属于再认的错误E．均属于回想的错误对的答案：A19．精神分裂症有特性性意义的症状是A．情感高涨B．情感脆弱C．恐惧D．欣快E．矛盾情感对的答案：E解析：患者对同一件事情产生两种相反、互相矛盾的情感体验。它意味着情感活动本身不协调及不配合，是一类在精神分裂症中含有特性性意义的症状。Bleuler(1924)用两价性一语描述了精神分裂症动机的整个领域，并作为基本症状之一，重要是由于意志的削弱所致，体现为两种相反的行动意向(如伸出手来似乎要和人握手但随即又缩回去)。当代临床精神病学家为避免混淆，以矛盾情感(意向)替代两价性用于描述精神分裂症症状，且精神分裂症的矛盾情感(意向)是一种没有自知力和没有痛苦的症状。20．刻板言语和动作最常见于A．癔症发作B．躁狂症C．精神分裂症D．强迫症E．脑器质性精神障碍对的答案：C21．意识障碍的基本特性是A．普通性感知觉削弱B．记忆障碍C．定向障碍D．思维不连贯E．注意力障碍对的答案：A解析：意识障碍的基本特性是普通性感知觉削弱，体现为感知觉映像清晰度减少和感觉阈值增高(敏感性减少)，其中普通性指涉及全部感官及多个各样刺激，对刺激感知取决于刺激物强度。但凡故意识障碍必有普通性感知觉削弱，反之，但凡有普通性感知削弱便能够拟定故意识障碍。22．患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了多个检查仍然回绝接受医生的解释。此症状可能是A．错觉B．内感性不适C．幻触D．内脏性幻觉E．躯体化症状对的答案：D解析：此题目重要考察考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的多个不舒适或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质含糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等随着出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听削弱、照明局限性时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床分辨各类感知觉障碍。23．医生问某患者“你几点上班?”。患者答：“我每天七点起床，洗脸，漱口，到锅炉房打水，开水很热，锅炉房有值班的老头，六十多岁了，他有一种孙子，大概七八岁，孩子的妈妈常来，提着一种篮子，里头放的吃的东西……，打完水后回家吃饭……大概八点上班。”该症状最有可能是A．思维破裂B．思维散漫C．病理性赘述D．思维不连贯E．强制性思维对的答案：C解析：本题考察考生对病理性赘述的理解，此患者体现为思维活动在某某些概念上停滞不前，主题转换中带有黏滞性，迂回波折，谈话不能直接入主题，而是重复对枝节问题做不必要的、详尽的描述，且不能被打断和纠正，多见于癫痫所致精神障碍。此种障碍反映患者分析综合和概括推理能力下降，以致主次不分，抓不住事物中心环节。因此答案为C。24．患者男，28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置，自己头脑中想的事，周边人都懂得。他说：“我想去五一路超市，出门就看到一辆出租车就停在公路边等我；我在一家饮食店吃小笼包子，想要一碟醋，服务员就将醋送到我的餐桌上……。”此症状最可能是A．夸张妄想B．物理影响妄想C．内心被揭发感D．关系妄想E．被害妄想对的答案：C25．有关l临床面谈技巧的描述，错误的是A．注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反映B．耐心倾听患者的表述C．有针对性的开放式和封闭式提问D．对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重E．寻找患者感爱好的话题作为切入点对的答案：D解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全方面的诊疗信息带来很大的困难。同时妄想不是能够用言语就能够纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。26．以δ节律为主的成年人脑电图，应列为A．正常脑电图B．轻度异常脑电图C．中度异常脑电图D．重度异常脑电图E．能够正常也可能是异常脑电图对的答案：D解析：δ节律为0．5～3次／秒的脑电波，正常成人仅散见于头前部，如脑电以δ节律为主则为重度异常脑电图。正常人的脑电波的基本节律是α波，频率为8～13Hz，平均为10Hz，如果没有外加的刺激，其频率是相称恒定的，人在苏醒、安静并闭眼时该节律最明显，睁开眼睛或接受其它刺激时，该波即刻消失。27．医疗人际关系中，最重要、最基本的是A．医务人员之间的关系B．医务人员与社会之间的关系C．医疗卫生部门与社会之间的关系D．医务人员与患者之间的关系E．医务人员与患者家眷之间的关系对的答案：D28．精神科采用评定量表的基本目的是A．评定精神症状的严重程度B．提高精神障碍诊疗的一致性C．对精神症状进行原则化检查D．评定精神症状出现的频度E．评定精神疾病的疗效对的答案：B解析：精神科评定量表是以提高精神障碍的诊疗一致性、临床检查资料的可比性为基本目的。通过精神科评定量表能够对原则化检查和观察所统计的症状以及严重程度予以量化。尽管通过精神科评定量表能够评定精神症状的严重程度、精神症状出现的频度、精神疾病的疗效以及能够对精神症状进行原则化检查，但基本的目的是为了提高精神障碍诊疗的一致性。29．在精神科诊疗和治疗中应用量表的描述，不对的的是A．能够减少主观影响B．较好反映治疗前后症状