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文档简介

癌症病退申请书范文篇一:职工病退申请书职工病退申请书尊敬的商丘市劳动局:我叫翟江宁,男,1962年出生,现年52岁,1985年到商丘市印刷厂参加工作至今。1999年在商丘市第三人民医院确诊为2型糖尿病,至今已有。随着病情的发展,加之年纪的增加,身体出现了不同程度的并发症:糖尿病视网膜病变,肾脏病变。给工作和生活带来诸多不便,特提出病退申请。自去年10月份开始,手指时常感到麻木,经常头晕目眩,同时伴有视物含糊,之后出现3次眼底出血,造成视力严重下降。虽通过长时间调理,症状始终没有得到改善,到了医院系统的检查了一遍,才懂得自己数年携带的糖尿病是罪魁祸首,平时控制不是较好,已发展到了并发症阶段,并且并发症也比较严重。医生讲,这种病如果不较好的注意将会造成不可想象的后果。另外,后来多病的身体已不能正常的工作和生活,给自己的生活和行动带来不便的同时,也很难完毕单位交给的各项工作和任务。基于以上多个因素,我向商丘市劳动局提出病退的申请。申请人:商丘市印刷厂职工翟江宁XX年11月13日篇二:公司职工病退申请书公司职工病退申请书尊敬的公司领导:本人***,男,现年**岁,原系******职工,因其患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动,于****年*月*日在本厂申请办理了休养手续,每月领取***元生活费。数年来,长久患病在市内各大医院治疗无效,无多次因哮喘病急性发作而被送入医院急救,XX年至XX年更是多次被市急救中心icu重症监护室下达《病危告知》。XX年1月,本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后,现语言功效部分丧失,肢体功效明显下降,医院规定每七天回访。如今,高昂的治疗费及药费,让每月只有***余元的病患职工已经负债累累,同时给并不宽裕的儿女及亲属都带来巨大的经济压力。恳请公司领导同意本人办理病退的申请。篇三:多个疾病“病退”鉴定必备材料及规定多个疾病“病退”鉴定必备材料及规定一、冠心病(冠状动脉硬化性心脏病,涉及心绞痛型、心肌梗塞型及心律不齐型等)(一)病程规定:必须达成12个月或12个月以上。(二)提供“住院病历”或“完整、系统的门诊病历”。1.住院病历规定:(1)要有“住院首页”,由接诊的医生填写。(2)初次住院统计,普通由主任医师或副主任医师填写。(如果接诊医生本人是主任医师或副主任医师就由接诊医生本人填写)。(3)住院期间的病程统计。一级护理的患者,每日统计一次;二、三级护理的患者,2~3天统计一次。(4)出院小结。病人的治愈状况,普通涉及:治愈、好转、转院、出院、医嘱等。(5)如果手术,要有术后统计。(6)如果已作病理,要有病理报告单。2.完整、系统门诊病历规定:(1)每年度在市级以上医院门诊需看病3次以上。(2)不在同一医院门诊看病的全部病历必须齐全(必须3次门诊以上)。(3)门诊病历的内容规定:①患者主诉;②查体;③每次的用药及处置状况(如心脏病用药的心痛定、心复康等);④必要的辅助检查(如心电图、心脏多普勒检查等)。3.有关的理化检查或机能检查:(1)化验:如冠心病要作心肌酶谱检查。(2)机能检查:运动平板检查。(在胸前心脏部位置放仪器,在平板运动的状况下统计患者心脏运动状况)4.器质性心脏病(涉及高血压、心脏病、心肌梗塞)要有影像学或图像学的报告和图像。如心脏扇状性扫描图象。(左心室射血分数是扇状扫描的一项指标)要左心室射血报告单。二、高血压高血压的临床体现为血压值需经常在140/90mmHg(毫米汞柱)以上。(一)病程规定:同上。(二)住院病历或完整、系统病历(同上)。(三)高血压合并心脏病要有心电图或心脏多普勒检查,心脏扇状扫描图像、左心室射血报告单。(四)高血压合并肾病的,必须作“血肌酐及血尿素氮两项化验,要有化验单。(肾功效不全,排毒功效削弱,抽血化验毒素值)(五)眼底检查及CT片:1、眼底检查:作眼底镜检查、检查眼底与否动脉硬化或血管瘤;2、CT片检查:是指头部CT片检查、检查脑部与否有合并综合症:如脑梗塞、小灶脑出血等。三、肺结核(一)病程规定同上。(二)所说的住院病历必须是“结核病院的住院病历”,肺切除的要有手术统计。(三)要有肺活量检测报告。(四)历次的肺部X光片。四、肝硬化涉及多个因素所致的严重肝损害。(一)病程规定同上。(二)住院病历或完整的系统病历同上。(三)各项肝功效化验指标:(1)转氨酶值;(2)蛋白值;(3)白蛋白值;(4)球蛋白值:白蛋白与球蛋白之比。(正常人:白蛋白大、球蛋白小。肝硬化:球蛋白大、白蛋白小。)(5)凝血酶原时间:肝硬化或肝浮水凝血酶原对照组时间较正常人延长。如正常人凝血酶原时间为9秒,肝硬化一定不不大于9秒以上,并明显延长。五、慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)(一)病程规定同上。(二)病历规定同上。(三)电解质紊乱:要《血离子化验单》、慢性肾炎患者的钾离子、钠离子、氯离子、钙等离子与正常人的不同。(四)要有血尿素氮、血肌酐化验单。六、糖尿病患者血糖值高于正常值6.1mmol/L以上。(一)病程规定同上。(二)病历规定同上。(三)要患者历次空腹血糖检测化验单。(四)糖尿病合并症受累器官化验机能检测成果:1、心病:要心电图、多普勒、心脏扇状扫描等。2、脑病:脑CT片和报告单。3、肺病:胸部X光片。4、肝病:肝功效化验单。5、肾病:肾功效化验单。6、眼病:眼底镜检查。七、恶性肿瘤(一)病程规定不定。(二)必须是住院病历。(三)必须提交“病理报告单”。(四)手术统计。5、影像学材料涉及:B超、CT、MRI磁共振。6、癌症晚期的,要放疗、化疗以及免疫或中药治疗记载。八、脑梗塞(脑出血、蛛网膜下腔出血)(一)病程规定:必须是医疗期满、出院或医疗终止。(二)必须提供住院病历。(三)必须提供发病时和近期两者同时含有的头部CT片或MRI(磁共振影像)。九、精神病(多个类型精神病和慢性器质性精神障碍)(一)病程规定:(1)慢性器质性精神障碍:治疗2年以上,仍有下列症状之一,并严重影响职业功效者:①痴呆(中度智能减退);②持续或经常出现妄想或幻觉;③持续或经常出现情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。(2)多个类型精神病:病程规定5年以上。①精神分裂症;②偏执性精神障碍,妄想牢固;③难治性情感障碍;④含有明显强迫型人格发病基础的难治“强迫”障碍。(二)必须提供市级以上精神病院的住院病历(我市第五医院,或抚矿精神病院的病历)。十、癫痫病1、病程规定:必须在2年以上。2、提供市级以上医院神经内科的住院病志或诊疗书。3、必须提供脑电图、脑CT片

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