![临床医学检验技术(士)练习卷附答案(一)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab1.gif)
![临床医学检验技术(士)练习卷附答案(一)_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab2.gif)
![临床医学检验技术(士)练习卷附答案(一)_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab3.gif)
![临床医学检验技术(士)练习卷附答案(一)_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab/b0a0e974f6f6db3d2f721e36224bf1ab4.gif)
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文档简介
第页临床医学检验技术(士)练习卷附答案1.关于Lp(a)的叙述以下错误的是A、与LDL结构相似
B、含有载脂蛋白a
C、与血栓形成有关
D、其水平个体之间变异大
E、其水平与人种无关【正确答案】:E解析:
考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成,Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似,二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子,故认为Lp(a)不仅促进AS形成,又阻止血凝块溶解,它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,其水平因人种有差异。2.与镰形红细胞贫血有关的细胞是A、HbG
B、HbBart
C、HbS
D、HbC
E、HbⅠ【正确答案】:C解析:
镰形红细胞贫血是HbS与HbS的纯合子(SS)红细胞变形性降低,高黏滞性和易梗死倾向。血红蛋白电泳主要成分为HbS。3.Finder岛斑点热是由下列哪一种立克次体引起的A、澳大利亚立克次体
B、战壕热立克次体
C、小蛛立克次体
D、普氏立克次体
E、R.honer立克次体【正确答案】:E解析:
本题考查对斑点热病原体的认识。斑点热是一种由立克次体引起的传染病,常见于热带和亚热带地区。而Finder岛斑点热是指在太平洋上的Finder岛上发现的一种斑点热,其病原体为R.honer立克次体。因此,本题的正确答案为E。其他选项中,澳大利亚立克次体引起的是Q热,战壕热立克次体引起的是战壕热,小蛛立克次体引起的是恙虫病,普氏立克次体引起的是斑疹伤寒。4.血红蛋白测定的参考方法为A、氰化高铁血红蛋白测定法
B、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法
C、沙利酸化血红蛋白测定法
D、叠氮高铁血红蛋白测定法
E、碱羟血红蛋白测定法【正确答案】:A解析:
血红蛋白测定的方法很多,目前常用的方法是氰化高铁血红蛋白测定法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法。其中氰化高铁血红蛋白测定法由于操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点,被ICSH推荐为参考方法。5.正常精液可呈现以下各种外观,但除外A、乳白色
B、灰白色
C、棕黄色
D、半透明乳白色
E、浅黄色【正确答案】:C解析:
正常人刚射出的精液为灰白色或乳白色,久未射精者的精液可略带淡黄色。6.孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格()A、赤诚济世
B、淡泊名利C、舍己救人D、不怕艰苦E、勇于创新【正确答案】:E解析:
本题考查的是对孙思邈医德品格的理解。从文章中可以看出,孙思邈在面对疑难病无法治疗时,不畏缩,勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法,这体现了他勇于创新的医德品格。因此,选项E“勇于创新”为正确答案。选项A“赤诚济世”、B“淡泊名利”、C“舍己救人”、D“不怕艰苦”都是孙思邈的医德品格,但是本题要求选择最符合孙思邈在此事中所体现的品格,因此不是最佳答案。7.T、T是由下列哪种细胞合成的A、性腺细胞
B、垂体细胞
C、甲状旁腺滤泡细胞
D、甲状腺滤泡上皮细胞
E、肾上腺上皮细胞【正确答案】:D解析:
甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素,这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。8.下列哪种胆红素有细胞毒性A、非结合型胆红素
B、单葡萄糖醛酸结合胆红素
C、双葡萄糖醛酸结合胆红素
D、与血清白蛋白牢固结合的胆红素
E、蛋白非结合型胆红素【正确答案】:E解析:
蛋白非结合型胆红素为脂溶性,极容易透过细胞膜产生细胞毒性。9.卡氏肺胞菌病的主要传播途径是A、空气传播
B、消化道传播
C、皮肤传播
D、血液传播
E、性传播【正确答案】:A解析:
卡氏肺孢菌病的主要传播途径是空气传播,在健康人体内多为无症状的隐性感染。当宿主免疫力下降时,潜伏的卡氏肺孢菌在患者肺内大量繁殖扩散,导致间质性浆细胞肺炎,又称卡氏肺孢菌肺炎。10.目前,血吸虫病的病原学检查普遍采用A、沉淀孵化法
B、粪便自然沉淀法
C、粪便直接涂片法
D、离心沉淀法
E、活组织检查【正确答案】:A解析:
本题考查的是血吸虫病的病原学检查方法。血吸虫病是由血吸虫寄生于人体内引起的寄生虫病,其病原体为血吸虫。常用的病原学检查方法有沉淀孵化法、粪便自然沉淀法、粪便直接涂片法、离心沉淀法和活组织检查。其中,沉淀孵化法是目前普遍采用的检查方法,其原理是将患者的血液或粪便样本离心沉淀后,孵化一段时间,观察是否有血吸虫卵出现。因此,本题的正确答案为A。11.高比密尿不见于A、尿崩症
B、周围循环衰竭
C、脱水
D、高热
E、心功能不全【正确答案】:A解析:
本题考查的是高比密尿的病因。高比密尿是指尿液比重高于正常值,常见于尿崩症、脱水等疾病。周围循环衰竭、高热、心功能不全等疾病与尿比密无直接关系,因此排除B、D、E选项。而脱水也可以导致高比密尿,但是脱水的病因多种多样,本题没有提供更多的信息,因此不能确定脱水是否是正确答案。而尿崩症是一种常见的引起高比密尿的疾病,因此选A为正确答案。12.室内质控中,连续10次测定结果在均值的同一侧时,则()A、称为"连日倾向改变"
B、警告
C、在控
D、失控
E、无法判断【正确答案】:D解析:
10个连续的质控品测定值均落在均值的同一侧为“失控”。13.成熟淋巴细胞定居的部位是A、周围免疫器官
B、淋巴结
C、骨髓
D、胸腺
E、法氏囊【正确答案】:B解析:
淋巴结主要功能为:①是淋巴细胞栖息和增殖的场所;②是适宜于淋巴细胞增殖分化产生免疫力的场所;③是淋巴液运行中监视清除病原体异物的过滤监控站。14.红细胞缓冲系统中最重要的是A、以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统
B、以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统
C、以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统
D、以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统
E、以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统【正确答案】:C解析:
人体内有3种缓冲系统,均为弱酸和其盐的组合:碳酸氢盐(HCO/BHCO)、磷酸盐(NaHPO/NaHPO)和血红蛋白、氧合血红蛋白系统,其中,红细胞缓冲系统中以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要。15.多发性骨髓瘤的生长因子是A、IL-2
B、IL-4
C、IL-6
D、IL-7
E、IL-8【正确答案】:C解析:
骨髓瘤细胞,可分泌IL-6作为自身生长因子刺激其生长。16.见于胎儿呼吸窘迫综合征的蛋白是A、α酸性糖蛋白
B、α抗胰蛋白酶
C、α巨球蛋白
D、C-反应蛋白
E、转铁蛋白【正确答案】:B解析:
低血浆α抗胰蛋白酶(AAT)常见于胎儿呼吸窘迫综合征。17.下列哪一项是痢疾志贺菌的特性()A、可产生志贺毒素
B、只有1型
C、迟缓发酵乳糖
D、有15个型
E、培养中常出现扁平的粗糙型菌落【正确答案】:A解析:
痢疾志贺菌是一群甘露醇阴性的细菌,共分12个血清型,志贺菌属中宋内志贺菌迟缓分解乳糖,培养时,出现光滑菌落的同时伴有扁平粗糙型菌落。18.B细胞不表达以下哪一种CD分子A、CD19
B、CD40
CD80/CD86
D、CD79a/CD79b
E、CD154(CD40L)【正确答案】:E解析:
B细胞是一种免疫细胞,它们表达多种CD分子来参与免疫反应。CD19和CD79a/CD79b是B细胞特异性的CD分子,它们参与B细胞受体信号转导。CD40和CD154(CD40L)是T细胞和B细胞相互作用时所表达的CD分子,它们参与B细胞的激活和增殖。CD80/CD86是抗原呈递细胞表面的共刺激分子,它们与CD28结合可以促进T细胞的激活。因此,B细胞不表达CD154(CD40L)。19.正常人的血浆渗透压是A、200~300mOsm/(kg·HO)
B、290~310mOsm/(kg·HO)
C、300~340mOsm/(kg·HO)
D、280~320mOsm/(kg·HO)
E、600~1000mOsm/(kg·HO)【正确答案】:B解析:
正常人的血浆渗透压是290~310mOsm/(kg·HO)。20.心肌损伤时血清LD同工酶的变化是A、LD>LD
B、LD>LD
C、LD>LD
D、LD>LD
E、LD>LD【正确答案】:A解析:
LD同工酶是一种酶,全称为乳酸脱氢酶(LactateDehydrogenase),它在心肌细胞损伤时会释放到血液中。LD同工酶有5种同工酶,分别为LD1、LD2、LD3、LD4、LD5,它们的电泳迁移率不同,LD1迁移率最慢,LD5迁移率最快。在心肌损伤时,由于心肌细胞的破坏,LD1和LD2会释放到血液中,因此LD1和LD2的比值会升高,LD3、LD4、LD5的比值会降低。所以,答案为A,LD1>LD2>LD3>LD4>LD5。21.放射性核素的选择原则不包括A、适宜半衰期
B、高比活度
C、容易标记
D、对抗原或抗体活性没有影响
E、标记物易于保存【正确答案】:D解析:
放射性核素的选择原则是在标记分子时需要考虑的因素,主要包括半衰期、比活度、标记容易程度、标记物的稳定性等。选取合适的放射性核素可以提高标记的效率和灵敏度。选取放射性核素时需要注意不影响抗原或抗体的活性,因此选项D不属于放射性核素的选择原则。因此,本题答案为D。22.下面疾病中外周血一般不出现幼稚粒细胞的是A、慢性粒细胞白血病B、红白血病C、骨髓纤维化D、缺铁性贫血E、骨髓增生异常综合征【正确答案】:D解析:
慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、红白血病及MDS外周血均出现幼稚粒细胞。23.免疫缺陷病的实验室检测不属于体液免疫检测的是A、免疫球蛋白的检测B、分泌性IgA测定C、B细胞表面标志物检测D、嗜菌体检测E、淋巴细胞增殖反应实验【正确答案】:E解析:
淋巴细胞增殖反应属于细胞免疫功能检测。24.小细胞型未分化癌可呈()A、镶嵌状结构
B、桑椹状结构
C、蝌蚪状癌细胞
D、纤维状癌细胞
E、癌珠【正确答案】:A解析:
小细胞未分化癌的特点:胞质少,在癌细胞边缘可有少量胞质或裸核样,可单个散在,更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆叠挤压成镶嵌样。25.下列哪种患者易患院内获得性肺炎A、乙肝患者
B、长期使用糖皮质激素治疗的患者
C、肾移植术后
D、A+B+C
E、B+C【正确答案】:E解析:
乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。26.免疫缺陷病的临床特点不包括A、反复感染
B、肿瘤
C、自身免疫病
D、一般无遗传倾向性
E、临床表现和病理损伤复杂多样【正确答案】:D解析:
免疫缺陷病的临床特点包括:反复感染、肿瘤、自身免疫病、多数有遗传倾向性、临床表现和病理损伤复杂多样。27.我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代()A、21世纪初
B、20世纪80年代C、20世纪90年代D、20世纪20年代E、20世纪60年代【正确答案】:B解析:
本题考查的是我国建立医院伦理委员会的时间。根据选项可知,应该是在20世纪80年代、90年代或21世纪初。根据常识和历史背景,20世纪80年代和90年代是我国改革开放的高峰期,医疗体制改革也在这个时期进行,因此建立医院伦理委员会的主张也应该是在这个时期提出的。因此,答案为B。28.免疫电泳常采用的抗血清是A.IgG、IgM、IgA、IgD、IgC
B.IgG、IgM、IgA、κ、λ
C.IgG、IgA、IgD、κ、λ
D.lgG、IgM、IgA、κ、λ
B、IgC、IgM、IgD、sIgE、IgC【正确答案】:B解析:
免疫电泳检测的是血清中抗体类型,所示采用的抗血清为血清中存在的Ig,包括IgG、IgM、IgA、κ、λ。29.中性粒细胞碱性磷酸酶偶氮偶联法染色结果判断错误的是A、"-",胞浆无阳性颗粒
B、"2+",胞浆呈弥散浅红色
C、"4+"胞浆充满极丰富的粗大颗粒
D、"3+"胞浆中有丰富的颗粒
E、"+",胞浆中含少量颗粒【正确答案】:B解析:
中性粒细胞碱性磷酸酶偶氮偶联法染色是一种常用的鉴别白细胞分类的方法。正常情况下,中性粒细胞胞浆中含有碱性磷酸酶颗粒,染色后呈紫黑色或深蓝色颗粒。根据颗粒的数量和分布情况,可以判断中性粒细胞的分类和功能状态。A."-",胞浆无阳性颗粒:说明该细胞中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性,不含颗粒,可能为淋巴细胞、单核细胞等。B."2+",胞浆呈弥散浅红色:说明该细胞中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果偏低,胞浆中颗粒分布不均匀,呈弥散浅红色,可能是由于染色时间过短或染色液浓度过低等原因导致。C."4+"胞浆充满极丰富的粗大颗粒:说明该细胞中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果非常强阳性,胞浆中充满了粗大的颗粒,可能是由于中性粒细胞功能亢进、炎症反应等原因导致。D."3+"胞浆中有丰富的颗粒:说明该细胞中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果阳性,胞浆中有丰富的颗粒,可能是正常中性粒细胞或轻度炎症反应。E."+",胞浆中含少量颗粒:说明该细胞中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果弱阳性,胞浆中含有少量颗粒,可能是正常中性粒细胞或轻度炎症反应。综上所述,选项B描述的结果是染色结果偏低,胞浆中颗粒分布不均匀,与正常中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果不符,因此是判断错误的选项。30.胰岛素的作用不包括A、促进糖的氧化
B、促进糖变脂肪
C、抑制糖异生
D、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E、促进肝葡萄糖激酶的活性【正确答案】:D解析:
促进糖进入肌、脂肪组织细胞内,而使血液中的糖浓度下降是胰岛素的作用。31.糖尿病多尿的原因是A、高血糖引起的渗透性利尿
B、饮水过多
C、体内产生水过多
D、水中毒
E、抗利尿激素减少【正确答案】:A解析:
糖尿病患者血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿、出现多尿。32.霍乱弧菌培养基的pH通常为A、pH4.0~6.0
B、pH6.0~7.6
C、pH7.2~7.6
D、pH8.8~9.0
E、pH9.0以上【正确答案】:D解析:
霍乱弧菌耐碱不耐酸,pH8.8~9.0的培养基可抑制其他细菌生长,利于本菌的繁殖。33.LD5同工酶的四聚体组成为()A、H4
B、M4
C、H3M
D、H2M2
E、HM3【正确答案】:B解析:
乳酸脱氢酶LD由2个亚单位组成,H和M。它们按不同的形式排列组合形成含有4个亚基的5种同工酶,即:LD1(H4),LD2(H3M1),LD3(H2M2),LD4(HM3),LD5(M4)。34.自动生化分析仪常用的分析方法有A、终点分析法、连续监测法、比浊测定法
B、终点分析法、连续监测法、比浊测定法、电泳法
C、终点分析法、连续监测法、电泳法、离子选择电极法
D、终点分析法、电泳法、比浊测定法、离子选择电极法
E、终点分析法、连续监测法、比浊测定法、离子选择电极法【正确答案】:E解析:
本题考查自动生化分析仪的常用分析方法。终点分析法是指在反应结束后进行测定,连续监测法是指在反应过程中不断监测,比浊测定法是指通过测定溶液的浊度来确定其中物质的浓度,电泳法是指利用电场将带电粒子分离的方法,离子选择电极法是指利用离子选择电极对溶液中特定离子进行测定的方法。根据常用的分析方法,选项E包含了所有正确的选项,因此答案为E。35.登革休克综合征主要诊断依据不包括下列哪一点A、血压低或测不到
B、休克
C、出血
D、口唇发绀
E、肾脏损伤【正确答案】:E解析:
本题考查的是登革休克综合征的主要诊断依据,要求考生了解登革休克综合征的临床表现和诊断标准。登革休克综合征是指登革病毒感染引起的一种严重的疾病,其主要特征是休克状态,且伴有出血倾向。根据世界卫生组织的诊断标准,登革休克综合征的诊断依据包括以下几点:1.发热史;2.血小板计数低于10万/mm3;3.出血倾向;4.血压低或测不到;5.休克;6.口唇发绀。因此,本题的正确答案为E,即肾脏损伤不是登革休克综合征的主要诊断依据。36.某部位粘膜受抗原刺激后,无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞A、不一定
B、不产生
C、同样产生
D、微量产生
E、以上都不是【正确答案】:C解析:
本题考察的是免疫系统的抗原特异性。抗原刺激后,免疫系统会产生抗原特异性的免疫应答,即只针对该抗原进行攻击。因此,只有受到抗原刺激的部位才会产生抗原活化细胞,其他部位不会产生或只会微量产生。因此,本题的答案为C,同样产生。37.对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养,下述不正确的是A、可采用血液培养分离病原
B、可采胆汁标本进行分离
C、其选择培养基可为SS琼脂
D、骨髓标本培养阳性率在发病第一周时也比较高
E、尿中不会检出【正确答案】:E解析:
本题考查对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养方法的了解。正确的分离培养方法可以帮助医生及时诊断病情,制定合理的治疗方案。A选项:伤寒、副伤寒沙门菌可以在血液中生长,因此血液培养是常用的分离方法之一,该选项正确。B选项:胆汁标本中含有大量的伤寒、副伤寒沙门菌,因此可以采用胆汁标本进行分离,该选项正确。C选项:SS琼脂是一种常用的选择性培养基,可以选择性地培养伤寒、副伤寒沙门菌,该选项正确。D选项:伤寒、副伤寒沙门菌可以在骨髓中生长,因此骨髓标本也可以用于分离培养,该选项正确。E选项:尿液中一般不含有伤寒、副伤寒沙门菌,因此尿液不适合用于分离培养,该选项不正确。综上所述,本题的正确答案为E。38.下列有关生长激素依赖性胰岛素样生长因子的叙述中错误的是A、半寿期比生长激素长,血浓度高
B、每日内血浓度无脉冲式波动
C、主要由生长激素诱导合成
D、血浆蛋白结合率低
E、介导生长激素的促生长作用【正确答案】:D解析:
本题考查生长激素依赖性胰岛素样生长因子(IGF)的基本特点。根据题干,我们可以逐一排除选项。A选项:半寿期比生长激素长,血浓度高。这个说法是正确的。IGF的半衰期比生长激素长,血浓度也比生长激素高。B选项:每日内血浓度无脉冲式波动。这个说法也是正确的。IGF的血浓度波动比生长激素小,没有明显的脉冲式波动。C选项:主要由生长激素诱导合成。这个说法也是正确的。IGF是生长激素作用的重要下游效应分子,主要由生长激素诱导合成。D选项:血浆蛋白结合率低。这个说法是错误的。IGF的大部分都与IGF结合蛋白结合,只有极少部分是游离态存在于血浆中。E选项:介导生长激素的促生长作用。这个说法也是正确的。IGF是生长激素的下游效应分子,介导了生长激素的促生长作用。综上所述,本题的正确答案是D。39.关于APTT测定下列说法错误的是A、一般肝素治疗期间,APTT维持在正常对照的1.5~3.0倍为宜
B、受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义
C、APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验
D、在中、轻度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏时,APTT可正常
E、在DIC早期APTT缩短【正确答案】:C解析:
APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。40.关于骨髓检查的适应证,错误的是A、肾功能异常
B、不明原因发热,肝、脾肿大
C、妊娠
D、化疗后疗效观察
E、外周血细胞红系减少【正确答案】:C解析:
骨髓检查是一种通过检查骨髓中的细胞形态、数量和功能来诊断疾病的方法。常见的适应证包括:不明原因的贫血、白细胞减少或增多、血小板减少、淋巴结肿大、肝、脾肿大、不明原因发热等。因此,选项B、D、E都是骨髓检查的适应证。而妊娠期间由于胎儿的存在,骨髓中的细胞数量和功能会发生改变,因此不适宜进行骨髓检查,选项C是错误的。因此,本题答案为C。41.不属于免疫性溶血反应的是A、输血传播性疾病B、非溶血性发热反应C、输血相关性移植物抗宿主病D、溶血反应E、过敏反应【正确答案】:A解析:
免疫性溶血反应包括:溶血反应,非溶血反应,过敏反应,荨麻疹,非心源性肺水肿,移植物抗宿主病,输血后紫癜,对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种(异体)免疫等。42.糖尿病急性代谢并发症不包括A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗性糖尿病昏迷C、乳酸酸中毒D、低血糖昏迷E、肝性脑病【正确答案】:E解析:
糖尿病急性代谢并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性糖尿病昏迷和乳酸酸中毒。低血糖昏迷实际也是糖尿病急性并发症之一,许多患者发生低血糖的原因多与用药不当有关。肝性脑病发生在严重肝病时。43.医院伦理委员会功能哪项除外()A、咨询服务功能
B、审查监督功能C、代理功能D、政策研究功能E、教育培训功能【正确答案】:C解析:
医院伦理委员会是医院内部的一个重要机构,主要负责医院内部伦理问题的处理和解决。其主要功能包括咨询服务、审查监督、政策研究、教育培训等。其中,代理功能并不是医院伦理委员会的职责之一,因此选项C为正确答案。44.在血琼脂平板上呈浅灰白色似毛玻璃样菌落并有β或α溶血环的细菌最可能是A、白喉棒状杆菌
B、蜡样芽胞杆菌
C、星形奴卡菌
D、枯草杆菌
E、产单核李斯特菌【正确答案】:B解析:
本题考查的是细菌的形态特征和生理特性。根据题干中的描述,该菌落呈浅灰白色似毛玻璃样,且有β或α溶血环,因此可以初步判断该菌属于芽孢杆菌科。A.白喉棒状杆菌:属于革兰氏阳性菌,不产生芽孢,不符合题干中的描述,排除。B.蜡样芽胞杆菌:属于芽孢杆菌科,菌落呈灰白色,有毛状突起,符合题干中的描述,且该菌可产生β或α溶血环,是本题的正确答案。C.星形奴卡菌:属于革兰氏阴性菌,不产生芽孢,不符合题干中的描述,排除。D.枯草杆菌:属于芽孢杆菌科,但该菌落呈黄色或棕色,不符合题干中的描述,排除。E.产单核李斯特菌:属于革兰氏阳性菌,不产生芽孢,不符合题干中的描述,排除。综上所述,本题的正确答案为B。45.母体在妊娠中使遗传有父亲的MHC的胎儿不被排斥的原因是()A、母亲体内TH1细胞水平高
B、母亲体内TC细胞水平高
C、胎盘形成的生理屏障
D、母体免疫系统不能识别有父亲的MHC的胎儿细胞
E、吞噬细胞的吞噬作用【正确答案】:C解析:
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母和胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。从免疫学角度,正常妊娠类似于成功的同种半异体移植,母体对携带父系抗原的胚胎不仅不排斥,而且通过精细的母-胎对话建立独特的母-胎界面免疫微环境,允许胎儿在子宫内生长发育直至分娩。46.某患者,男28岁,持续发热10余天,原因不明,肝脾肿大,应做的检查是A、血常规
B、尿常规
C、生化检查
D、血凝检查
E、骨髓检查【正确答案】:E解析:
骨髓检查的适应证有:外周血细胞成分及形态异常,如一系、二系、三系增多或减少,外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞;不明原因的发热、肝、脾、淋巴结肿大。47.微生物检验中动物接种方式不包括A、血液接种
B、腹腔接种
C、肌肉接种
D、骨穿接种
E、皮下接种【正确答案】:D解析:
动物试验接种途径有皮内、皮下、腹腔、肌肉、静脉、脑内和灌胃等。48.诊断糖尿病的金标准是()A、OGTT试验,2小时血糖>11.1mmol/L
B、空腹血糖浓度>7.0mmol/L
C、随机取样血糖浓度>11.1mmol/L
D、餐后2小时血糖浓度>11.1mmol/L
E、尿糖浓度>1.1mmol/L【正确答案】:A解析:
1997年ADA/1999年WHO认可,目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准:(1)糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖>11.1mmol/L。(2)空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。(3)OGTT时,2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。49.肾脏排泄尿酸减少的原因不包括A、肾小管性酸中毒
B、多基因性遗传缺陷所致
C、糖尿病肾病
D、铅中毒性肾病
E、慢性肾疾患【正确答案】:A解析:
本题考查肾脏排泄尿酸减少的原因,要求考生了解肾脏对尿酸的排泄功能以及影响尿酸排泄的因素。选项A中提到肾小管性酸中毒,这是一种影响酸碱平衡的疾病,与尿酸排泄无关,因此不是肾脏排泄尿酸减少的原因。选项B中提到多基因性遗传缺陷所致,这是一种遗传性疾病,可能会影响尿酸代谢和排泄,是肾脏排泄尿酸减少的原因之一。选项C中提到糖尿病肾病,糖尿病肾病会影响肾小球滤过功能,导致尿酸排泄减少,是肾脏排泄尿酸减少的原因之一。选项D中提到铅中毒性肾病,铅中毒会影响肾小管功能,导致尿酸排泄减少,是肾脏排泄尿酸减少的原因之一。选项E中提到慢性肾疾患,慢性肾疾患会影响肾小球滤过功能和肾小管功能,导致尿酸排泄减少,是肾脏排泄尿酸减少的原因之一。因此,本题答案为A。50.传染性单核细胞增多症病人嗜中性凝集来鉴别吸收试验结果应该是下列哪一项()A、血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,可被牛红细胞吸收
B、血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,亦不被牛红细胞吸收
C、血清上绵羊红细胞凝集可被Forssman抗原吸收,也可被牛红细胞吸收
D、血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收,不被牛红细胞吸收
E、以上都不是【正确答案】:A解析:
传染性单核细胞增多症病人嗜中性凝集来鉴别吸收试验结果为:血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收,可被牛红细胞吸收51.关于布氏杆菌,下列说法错误的是A、革兰阴性小杆菌或球杆菌
B、需氧,营养要求高
C、通过皮肤、呼吸道、消化道感染人体
D、感染者主要表现为呼吸系统疾病
E、感染者长期发热【正确答案】:D解析:
本菌为感染者的主要表现为菌血症。52.甲醛属于哪一类消毒剂()A、氧化剂
B、重金属盐类
C、醛类
D、还原剂
E、酸类【正确答案】:C解析:
甲醛属于醛类滑雪消毒剂。53.在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A、对受试者的受益要放在首要位置考虑
B、需要特别关照参加试验的重点人群的利益C、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑D、对受试者的负担和受益要公平分配E、对受试者的负担不可以过分强调【正确答案】:D解析:
在临床医学研究中,对待受试者的正确做法应该是对受试者的负担和受益要公平分配。这是因为在临床医学研究中,受试者是非常重要的研究对象,他们的安全和利益应该得到充分的保障。因此,对待受试者应该是公正、公平、合理的,不能偏袒任何一方,更不能牺牲受试者的利益来追求研究的目的。因此,选项D是正确的。选项A、B、C、E都存在一定的问题,不符合临床医学研究的伦理要求。54.阴道清洁度Ⅰ度,指白细胞每高倍视野不超过A、3个
B、5个
C、10个
D、15个
E、20个【正确答案】:B解析:
本题考查阴道清洁度检查。白(脓)细胞数达0~5个/HP则为Ⅰ度。55.下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症特点A、是一种常染色体显性遗传的血管病变
B、少数患者可出现束臂试验阳性
C、这种患者可表现为消化道出血、鼻出血等症状
D、除合并先天性凝血因子缺陷外,还有凝血试验异常
E、表现为皮肤、黏膜局灶性毛细血管扩张【正确答案】:D解析:
遗传性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传的血管病变,主要表现为皮肤、黏膜局灶性毛细血管扩张,少数患者可出现束臂试验阳性,这种患者可表现为消化道出血、鼻出血等症状。除合并先天性凝血因子缺陷外,还有凝血试验异常。因此,选项D不符合遗传性毛细血管扩张症的特点。56.骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为A、1:50
B、1:1
C、2:5
D、1:4
E、1:10【正确答案】:B解析:
本题考查对骨髓增生的了解以及对血细胞比例的计算。骨髓增生极度活跃意味着骨髓中产生的血细胞数量增多,而核细胞与成熟红细胞的比例则反映了骨髓中不同类型血细胞的相对数量。根据题干,核细胞与成熟红细胞的比例为1:1,因此选项B为正确答案。其他选项的解析如下:A.1:50-核细胞数量过多,不符合骨髓增生极度活跃的特点。C.2:5-核细胞数量过少,不符合骨髓增生极度活跃的特点。D.1:4-核细胞数量过少,不符合骨髓增生极度活跃的特点。E.1:10-核细胞数量过少,不符合骨髓增生极度活跃的特点。57.正常情况下血中血红蛋白不包括()A、HbO
B、Hbred
C、HbCO
D、SHb
E、Hi【正确答案】:D解析:
正常情况下,血中血红蛋白主要为HbO和Hbred,还有少量的HbCO和Hi,在病理情况下,HbCO和Hi可以增多,还可以出现SHb等血红蛋白衍生物。58.根据病毒天然宿主的范围可以将病毒分为A、动物病毒和植物病毒
B、动物病毒和细菌病毒
C、植物病毒和细菌病毒
D、动物病毒、植物病毒和细菌病毒
E、动物病毒、植物病毒、细菌病毒和真菌病毒【正确答案】:D解析:
根据动物天然宿主的范围可将病毒分为动物病毒、植物病毒和细菌病毒。59.对流感嗜血杆菌引起脑膜炎的叙述错误的是A、多见于5岁以下儿童B、主要由b型流感嗜血杆菌引起C、血培养阳性率高D、尿中可检出细菌E、氯霉素有杀菌效果【正确答案】:D解析:
流感嗜血杆菌性脑膜炎以3个月至3岁小儿发病率为最高,90%由b型所致。血培养阳性率很高,治疗首选氯霉素。用浓缩尿进行对流免疫电泳检出的是可溶性抗原,而不是细菌。60.有关肺炎链球菌下列说法不正确的是()A、肺炎链球菌革兰染色阳性
B、肺炎链球菌革兰染色阴性
C、荚膜肿胀试验可作为快速诊断
D、主要引起大叶性肺炎
E、可引起菌血症【正确答案】:B解析:
肺炎链球菌革兰阳性球菌,成双排列61.检测军团菌β-内酰胺酶试验,下列何种颜色变化可判断为阳性A、黄色变为红色
B、红色变为黄色
C、绿色变为红色
D、红色变为黑色
E、红色变为绿色【正确答案】:A解析:
本题考查的是检测军团菌β-内酰胺酶试验中阳性反应的判断。β-内酰胺酶是一种常见的细菌产生的酶,能够降解β-内酰胺类抗生素,导致抗生素失效。检测β-内酰胺酶的方法有多种,其中一种是使用红色素X(nitrocefin)作为底物,β-内酰胺酶能够将红色素X水解,产生红色产物。因此,本题中正确的答案是A,即黄色变为红色。其他选项中,红色变为黄色、绿色变为红色、红色变为黑色、红色变为绿色都不是β-内酰胺酶试验中的阳性反应。62.男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L。最有可能的原因是A、肝硬化
B、急性肾衰竭
C、急性心肌梗死
D、二尖瓣狭窄致右心衰竭
E、骨骼肌疾病【正确答案】:C解析:
急性心肌梗死时心肌酶谱异常。63.枸橼酸盐试验阳性的是A、克雷伯菌属B、埃希菌属C、志贺菌属D、爱德华菌属E、耶尔森菌属【正确答案】:A解析:
在肠杆菌科中,埃希菌属、志贺菌属、爱德华菌属、耶尔森菌属枸橼酸盐试验阴性,克雷伯菌属、沙门菌属阳性。64.ELISA双抗原夹心法用于检测A、抗体B、抗原C、抗原或抗体D、半抗原E、不完全抗体【正确答案】:A解析:
ELISA双抗原夹心法用于检测抗体。65.主要引起全身性过敏性休克的Ⅰ型超敏反应的生物活性介质是A、血小板活化因子
B、白三烯
C、组胺
D、前列腺素
E、激肽原酶【正确答案】:C解析:
本题考查的是Ⅰ型超敏反应的生物活性介质。Ⅰ型超敏反应是指机体对某些特异性抗原(如花粉、食物、药物等)产生过度敏感反应,导致过敏症状的发生。在Ⅰ型超敏反应中,主要的生物活性介质是组胺,它是由肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的。组胺能够引起血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩等反应,从而导致过敏性休克的发生。其他选项中,血小板活化因子、白三烯、前列腺素和激肽原酶虽然也参与了过敏反应的发生,但不是主要的生物活性介质。因此,本题的正确答案是C。66.血沉一般不增快的疾病是A、风湿热活动期
B、活动性结核
C、胃癌
DIC
E、多发性骨髓瘤【正确答案】:E解析:
血沉是一种常用的炎症指标,其增快通常与炎症反应有关。因此,本题考察的是哪种疾病不会引起血沉增快。A.风湿热活动期:风湿热是一种自身免疫性疾病,其活动期常伴随有炎症反应,血沉会增快。B.活动性结核:结核病是一种感染性疾病,其活动期也会伴随有炎症反应,血沉会增快。C.胃癌:胃癌是一种恶性肿瘤,虽然不是炎症性疾病,但其也会引起炎症反应,血沉会增快。D.DIC:DIC是一种严重的凝血障碍疾病,其常伴随有炎症反应,血沉会增快。E.多发性骨髓瘤:多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,但其不会引起明显的炎症反应,因此血沉一般不会增快。综上所述,本题答案为E。67.关于间接血凝试验判读错误的是A、红细胞边缘皱缩如花边状为阴性
B、红细胞沉积于管底,周围有散在少量凝集为1+
C、红细胞形成片层凝集,面积较小,边缘较松散为2+
D、红细胞形成片层凝集,面积多于2+,为3+
E、红细胞形成片层凝集,均匀布满孔底为4+【正确答案】:A解析:
间接血凝试验判读时,-:红细胞沉积于管底集中呈一圆点的为不凝集;1+:红细胞沉积于管底,周围有散在少量凝集;2+:红细胞形成片层凝集,面积较小,边缘较松散;3+:红细胞形成片层凝集,面积多于2+;4+:红细胞形成片层凝集,均匀布满孔底,或边缘皱缩如花边状。68.下列哪种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体A、恶性贫血
B、重症肌无力
C、自身免疫性溶血
D、类风湿性关节炎
E、肺肾出血性综合征【正确答案】:D解析:
类风湿性关节炎为Ⅱ型超敏反应,当然最容易检出抗自身IgG抗体。69.血浆白蛋白功能不包括A、维持胶体渗透压
B、维持血浆的正常pH
C、运输某些物质,尤其是脂溶性物质
D、营养作用
E、免疫功能【正确答案】:E解析:
除了免疫功能,其他都是血浆白蛋白功能。70.临床常规酶法测定胆固醇采用的波长是A、630nm
B、450nm
C、500nm
D、405nm
E、540nm【正确答案】:C解析:
胆固醇是一种脂类物质,常用的测定方法是酶法测定。酶法测定胆固醇的原理是将胆固醇酯化为胆固醇酯,然后通过酯酶的作用将胆固醇酯水解为胆固醇和脂肪酸,再通过氧化酶的作用将胆固醇氧化为胆酮,最后通过比色法测定胆酮的含量。在比色法中,常用的波长是500nm左右,因此本题的答案为C。71.在4℃不生长而42℃可生长的非发酵菌最可能是A、产碱杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、黄杆菌
D、莫拉菌
E、荧光假单胞菌【正确答案】:B解析:
该题考查的是非发酵菌在不同温度下的生长情况。非发酵菌是指不能利用葡萄糖等糖类进行发酵代谢的细菌。在4℃下,大多数细菌都不能生长,但是在42℃下,一些细菌可以生长。因此,正确答案应该是在4℃不能生长而在42℃可以生长的非发酵菌。根据选项,只有铜绿假单胞菌符合这个条件,因此答案为B。其他选项中,产碱杆菌、黄杆菌、莫拉菌和荧光假单胞菌都不能在42℃下生长,因此不符合题意。72.下列哪项是造血不需要的因素A、铁
B、维生素B
C、锌
D、叶酸
E、促红细胞生成素【正确答案】:C解析:
铁缺乏和铁利用障碍,叶酸或维生素B缺乏都是贫血的发病机制,因此三者都是造血需要的因素。73.下列疾病不是由EB病毒引起的是A、传染性单核细胞增多症
B、非洲儿童恶性淋巴瘤
C、鼻咽癌
D、霍奇金病
E、急性结膜炎【正确答案】:E解析:
EB病毒可以引起的疾病主要有:传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病和其他某些淋巴瘤。74.Rh阳性红细胞膜上含有A、C抗原
B、A抗原
C、D抗原
D、E抗原
E、B抗原【正确答案】:C解析:
Rh抗原命名为C、D、E、c、d、e,临床上习惯将有D抗原者称为Rh阳性,将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为阴性。75.血液标本检查寄生虫常用染色法为A、碘染色法
B、改良抗酸染色法
C、瑞氏染色法
D、金胺-酚染色法
E、铁苏木素染色法【正确答案】:C解析:
瑞氏染色法用于检查血液中的疟原虫和丝虫微丝蚴,其余均用于粪便标本中的阿米巴原虫,原虫包囊、隐孢子虫卵囊等检查。76.关于TCR,下列正确的是A、由α、β、γ三条多肽链组成
B、Mψ和B细胞上也存在
C、可以识别抗原和MHC分子的复合物
D、它与未处理过的抗原的反应强于处理过的抗原
E、只存在于CD8细胞表面【正确答案】:C解析:
本题考查对TCR的基本认识。TCR是T细胞表面的受体,由α、β或γ、δ两条多肽链组成,因此选项A错误。TCR不仅存在于CD8细胞表面,也存在于CD4细胞表面、Mψ和B细胞上,因此选项B和E错误。TCR可以识别抗原和MHC分子的复合物,因此选项C正确。TCR对未处理过的抗原和处理过的抗原的反应没有明显差异,因此选项D错误。综上所述,答案为C。77.苦味酸法测血肌酐能排除假肌酐干扰的方法是A、吸附法
B、速率法
C、二次读数法
D、制备无蛋白滤液
E、在缓冲液中加入防腐剂【正确答案】:E解析:
在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰。不是防腐剂。78.生长激素的生理作用不包括()A.促进蛋白质的合成
A、使血浆游离脂肪酸浓度升高
B、高浓度GH明显降低血糖
C、促进软骨细胞DND、RNA合成
E、参与性发育调节【正确答案】:C解析:
生长激素的生理作用:促进生长,调节骨代谢;促进蛋白质合成;调节脂代谢,增加血清脂肪酸含量,降低血清胆固醇和低密度脂蛋白水平;减少外周组织对葡萄糖利用,使血糖升高;促进精子形成、排卵等。79.低温冰冻红细胞通常贮存的时间为A、21天B、35天C、24天D、1年E、10年【正确答案】:E解析:
低温冰冻红细胞通常贮存的时间为10年,贮存温度小于-65℃。80.鉴别炭疽芽孢杆菌和其他炭疽芽孢杆菌的试验是A、氧化酶试验
B、触酶试验
C、O/F试验
D、串珠试验
E、DNA酶试验【正确答案】:D解析:
炭疽芽孢杆菌对青霉素、红霉素和氯霉素等均敏感。若在含微量青霉素的培养基上,链杆菌排列的细菌形态发生变异,变成大而均匀呈链状的串珠状,称串珠试验。对本菌有鉴别意义,其他需氧芽孢杆菌无此现象。81.间接抗人球蛋白试验检测何类抗体A、结合在红细胞表面的IgM
B、琼脂糖凝胶
C、结合在红细胞表面的IgG
D、游离的IgM
E、以上都不是【正确答案】:B解析:
间接抗人球蛋白试验是一种检测体内是否存在特定抗体的方法。该试验中,先将人球蛋白与试验物接触,使其与特定抗体结合,然后再加入抗人球蛋白抗体,使其与已结合的抗体形成复合物。最后通过加入染色剂等方法检测复合物的形成情况,从而判断体内是否存在特定抗体。选项A和C中提到的IgM和IgG是抗体的种类,但是它们结合在红细胞表面与本题无关。选项D中的游离的IgM也不是本题中检测的抗体种类。因此,正确答案为B,即间接抗人球蛋白试验检测的是琼脂糖凝胶。82.表示药物在体内代谢、排泄的速度的是A、清除率
B、半衰期
C、清除百分数
D、清除速度常数
E、AUC【正确答案】:D解析:
清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度,K值增大,血药浓度下降。83.直接显微镜观察衣原体上皮细胞包涵体的首选染色方法A、Giemsa染色
B、革兰染色
C、六胺银染色
D、墨汁染色
E、弱抗酸染色【正确答案】:A解析:
Ciemsa染色后镜下观察上皮细胞中包涵体,是衣原体的首选检测方法。84.可引起婴幼儿和成人呼吸道疾病的病毒有A、甲流病毒
B、副流感病毒
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、以上都是【正确答案】:E解析:
甲流病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒是引起成人与婴幼儿呼吸道疾病的最常见的病毒。85.目前认为,患者体内哪一类白介素是使破骨细胞数量增多的重要因子A、IL-2
B、IL-3
C、IL-4
D、IL-6
E、IL-8【正确答案】:D解析:
浆细胞瘤大多伴有溶骨性破坏。而体内高水平IL-6是使破骨细胞数量增多的重要因子。86.某男,32岁,油漆工人,因面色苍白、心悸气短伴下肢反复出现瘀点2年就诊。体检肝脾未及,红细胞2.0×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10/L,血小板35×10/L,网织红细胞0.4%,MCV89fl。下列哪项检查对诊断最有帮助A、Ham试验
B、叶酸、维生素B测定
C、心脏B超
D、肝脏B超
E、骨髓检查【正确答案】:E解析:
再生障碍性贫血血象:正细胞、正色素贫血,网织红细胞减低,三个细胞系减少,要确诊需要进一步做骨髓检查。87.下列关于大肠杆菌的描述不正确的是A、营养要求低
B、革兰染色阴性
C、兼性厌氧
D、无荚膜
E、不能引起肺炎【正确答案】:E解析:
本题考查对大肠杆菌的基本特征的理解。大肠杆菌是一种革兰染色阴性的兼性厌氧菌,营养要求低,无荚膜。但是,大肠杆菌可以引起肺炎,因此选项E不正确。因此,本题答案为E。88.一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A、CK-MB>CK-BB>CK-MM
B、CK-MM>CK-MB>CK-BB
CK-MM>CK-BB>CK-MB
D、CK-MB>CK-MM>CK-BB【正确答案】:B解析:
肌酸激酶(CK)是一种酶,它在肌肉和心脏中都有存在。CK同工酶分为三种:CK-MM、CK-MB和CK-BB。其中,CK-MM主要存在于骨骼肌中,CK-MB主要存在于心肌中,CK-BB主要存在于脑组织中。因此,CK-MB是心肌损伤的标志物,CK-MM是骨骼肌损伤的标志物,CK-BB则与脑组织损伤有关。根据题目中的问题,我们需要了解各肌酸激酶同工酶在正常成年人血清中的活力关系。根据文献资料,正常成年人血清中CK-MM的活力最高,其次是CK-MB,最低的是CK-BB。因此,答案为B,即CK-MM>CK-MB>CK-BB。89.人乳头瘤病毒感染时,尿沉渣镜检可见到的特征细胞是A、鳞状上皮中层细胞
B、肾小管上皮细胞
C、鳞状上皮角化前细胞
D、挖空细胞
E、鳞状上皮全角化细胞【正确答案】:D解析:
人乳头瘤病毒(HPV)感染时,尿沉渣镜检可见到的特征细胞是挖空细胞。挖空细胞是由于HPV感染引起的鳞状上皮细胞核内包涵体形成,使得细胞核周围的细胞浆被逐渐排挤出去,最终形成空心的细胞。其他选项中,鳞状上皮中层细胞、肾小管上皮细胞、鳞状上皮角化前细胞、鳞状上皮全角化细胞均与HPV感染无关。因此,本题答案为D。90.患者发热,巨脾,白细胞26×10/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该病诊断最可能是A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病
D、嗜碱性粒细胞白血病
E、以上都对【正确答案】:B解析:
本题考查对白细胞分类的理解和对不同类型白血病的鉴别诊断能力。根据题干中提供的信息,患者白细胞总数偏高,且分类原始淋巴细胞比例较高,早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞和分叶核粒细胞比例较低,嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例也较低。这种白细胞分类的特点提示可能是急性淋巴细胞白血病。A选项急性粒细胞白血病的特点是早幼粒细胞比例明显增高,而本题中早幼粒细胞比例较低,因此排除A选项。B选项急性淋巴细胞白血病的特点是分类原始淋巴细胞比例明显增高,而本题中分类原始淋巴细胞比例较高,符合B选项的特点,因此B选项是正确答案。C选项慢性粒细胞白血病的特点是嗜酸性粒细胞比例明显增高,而本题中嗜酸性粒细胞比例较低,因此排除C选项。D选项嗜碱性粒细胞白血病的特点是嗜碱性粒细胞比例明显增高,而本题中嗜碱性粒细胞比例较低,因此排除D选项。综上所述,本题答案为B选项。91.ITP最主要的发病机制是()A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、血小板结构异常【正确答案】:D解析:
目前已有充分证据表明ITP病人血浆中有抗血小板抗体存在,从而导致血小板免疫性破坏,这是引起ITP发病的主要机制。被抗体结合的血小板,通过脾时容易在脾窦滞留,因此增加了血小板在脾滞留的时间以及被单核-巨噬细胞系统吞噬清除的可能性,故脾破坏血小板增加也是导致ITP发病的机制之一。92.下列情况中一般不会引发低镁血症的是A、长期禁食
B、高钙血症
C、醛固酮水平低下
D、剧烈呕吐或长期腹泻
E、甲状旁腺素水平过高【正确答案】:C解析:
本题考查低镁血症的原因。93.检查粪便原虫包囊,常见的染色方法A、碘染色
B、巴氏染色
C、H-E染色
D、复红染色
E、苏丹Ⅲ染色【正确答案】:A解析:
检查粪便原虫包囊,常见的染色方法是碘染色。94.再生障碍性贫血的表现是A、低色素性贫血
B、高色素性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、正常色素性贫血
E、嗜多色性贫血【正确答案】:D解析:
再生障碍性贫血是一种造血干细胞减少或功能障碍所致的贫血,其特点是骨髓造血功能受损,红细胞、白细胞和血小板减少。因此,再生障碍性贫血的表现应该是正常色素性贫血,即红细胞数量减少,但红细胞内的血红蛋白含量正常。选项A、B、C和E都不符合再生障碍性贫血的特点。因此,答案为D。95.可用在光镜和电镜水平上的抗原(抗体)定位研究的标记物是A、胶体金
B、胶体铁
C、HRP
D、硝酸银
E、碱性磷酸酶【正确答案】:B解析:
胶体铁是一种阳离子胶体,将抗体分子标记上胶体铁,通过普鲁士蓝反应呈色,胶体铁颗粒有一定大小,具有一定的电子密度,可用在光镜和电镜水平上的抗原(抗体)定位研究。96.下列哪项不是缺铁性贫血的原因A、多次妊娠和哺乳的妇女
B、长期偏食
C、药物或毒药的作用
D、发育中的婴儿和青少年
E、慢性失血【正确答案】:C解析:
缺铁最主要的原因是铁摄入不足和铁丢失过多。97.cANCA针对的主要靶抗原是A、MPO
B、HLE
C、PR3
D、RA
E、LF【正确答案】:C解析:
cANCA针对的主要靶抗原是PR3,而pANCA针对的靶抗原主要为MPO。98.有关补体系统的蛋白叙述不正确的是A.在免疫应答时浓度升高
A、可以参与IgB、IgM型的血清反应,但不能参与IgE的反应
C、在免疫应答时浓度不升高
D、经典和替代激活途径中均有C3参加
E、可在某些免疫缺陷患者表现为补体缺失【正确答案】:A解析:
本题考查补体系统的基本知识。补体系统是一组血浆蛋白,包括C1-C9等多种成分,可以参与免疫应答,促进炎症反应和细胞溶解等过程。选项A叙述不正确,因为在免疫应答时补体系统的蛋白浓度会升高。选项B正确,因为补体系统可以参与IgM型的血清反应,但不能参与IgE的反应。选项C不正确,因为在免疫应答时补体系统的蛋白浓度会升高。选项D正确,因为C3可以参与经典和替代激活途径中。选项E正确,因为在某些免疫缺陷患者中,补体系统的蛋白可能缺失。因此,本题答案为A。99.下列对良心与名誉之间关系的正确描述是A、名誉不可能相互转化
B、名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价C、当医务人员和社会公众象评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候,良心就转变为名誉D、当医务人员象评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候,名誉就转变为良心【正确答案】:A解析:
本题考查对良心与名誉之间关系的理解。选项A正确地指出了名誉与良心之间的本质区别,即名誉是外在社会对个人的评价,而良心是内在的道德准则。选项B虽然提到了名誉与医学道德行为的关系,但未涉及到良心。选项C和D则存在逻辑混淆和错误,因为良心和名誉并不是可以相互转化的概念。因此,本题的正确答案为A。100.共用题干患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎B、风湿热C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、系统性红斑狼疮【正确答案】:C解析:
根据临床表现考虑类风湿关节炎。
CRP是急性反应时相蛋白,与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。101.目前我国饮用水的标准规定1000ml水中大肠埃希菌群数不超过A、1B、3C、10D、100E、1000【正确答案】:B解析:
目前我国饮用水的标准规定1000ml水中大肠埃希菌群数不超过3个。102.下列哪一项试验反映胎儿肺发育是否成熟A、羊水泡沫试验
B、肌酐测定
C、胆红素测定
D、葡萄糖测定
E、淀粉酶测定【正确答案】:A解析:
胎儿肺发育成熟度检查有羊水泡沫试验、卵磷脂/鞘磷脂测定和羊水吸光度测定。103.感染志贺菌后,导致早期出现水样腹泻的志贺毒素的活性是A、肠毒性
B、细胞毒性
C、神经毒性
D、以上都是
E、以上都不是【正确答案】:A解析:
本题考查的是志贺菌感染后导致早期出现水样腹泻的志贺毒素的活性。根据常识和相关知识可知,志贺菌感染后导致早期出现水样腹泻的志贺毒素是肠毒性的,因为志贺毒素能够破坏肠道上皮细胞,导致水样腹泻。因此,本题的答案是A。选项B、C、D、E都不符合题意。104.流式细胞术在免疫学检查中的应用不包括A、淋巴细胞及其亚群的分析
B、淋巴细胞功能分析
C、白血病免疫分型
D、肿瘤耐药相关蛋白分析
E、细菌等病原体的检测分析【正确答案】:E解析:
流式细胞术在免疫学检查中的应用主要有:淋巴细胞及其亚群的分析、淋巴细胞功能分析、白血病免疫分型、肿瘤耐药相关蛋白分析、淋巴造血系统分化抗原分型、艾滋病的检测、自身免疫性疾病相关HLA抗原分析等。105.下列说法正确的是A、流感嗜血杆菌革兰染色阳性
B、流感嗜血杆菌营养丰富时具有荚膜
C、流感嗜血杆菌无自溶酶
D、流感嗜血杆菌营养丰富时无荚膜
E、流感嗜血杆菌在普通培养基上即可生长【正确答案】:B解析:
流感嗜血杆菌为G杆菌,无荚膜,无芽胞。粘液型菌珠有荚膜且毒力较强;光滑型和粗糙型菌株多无荚膜,在普通营养琼脂上不生长,因生长需Ⅹ、Ⅴ因子,需用巧克力平板分离。106.出血时间检测需注意A、刺破皮肤之前要按摩局部皮肤B、试验前一周停止服用阿司匹林C、如出血不畅需挤压穿刺部位D、试验时需口服阿司匹林E、试验前30分钟禁止患者做任何活动【正确答案】:B解析:
考查出血时间检测的注意事项。107.真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是A、血红蛋白的数量B、红细胞的数目C、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分D、血小板的数量E、血细胞比容的多少【正确答案】:C解析:
真性红细胞增多症的NAP明显增高,而继发性红细胞增多症多数正常。108.哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白A、CM和LDL
B、CM和VLDL
C、IDL和VLDL
D、VLDL和LDL
E、LDL和HDL【正确答案】:B解析:
CM和VLDL中都是以甘油三酯为主,所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。109.下列叙述正确的是A、螺旋体中只有密螺旋体可致病
B、密螺旋体中只有梅毒螺旋体可致病
C、密螺旋体都可致病
D、密螺旋体包括致病和非致病两大类
E、螺旋体都能致病【正确答案】:D解析:
本题考查对螺旋体的基本知识和分类的理解。螺旋体是一类细菌,分为密螺旋体和弯曲菌两大类。密螺旋体包括致病和非致病两大类,其中致病的有梅毒螺旋体、钩端螺旋体等。因此,选项D正确。选项A、B、C、E都存在错误,因为螺旋体不全是致病的,也不是只有某一种密螺旋体可致病,更不是所有螺旋体都能致病。110.《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入A、医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B、定期考核和医德考评C、医疗机构等级评审D、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E、以上都对【正确答案】:E解析:
《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核。定期考核和医德考评。医疗机构等级评审。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。111.正常成人红细胞中以何种血红蛋白为主A、HbA
B、HbA
C、HbF
D、HbS
E、HbH【正确答案】:A解析:
成年人血红蛋白中HbA占95%以上,HbF占1%以下,HbA占2%~3%,HbS和HbH正常成人红细胞中没有。112.衣原体与其他微生物的不同点是A、有由黏肽组成的细胞壁B、严格的细胞内寄生C、有独特的发育周期D、对抗生素敏感E、能通过细菌滤器【正确答案】:C解析:
衣原体与细菌的共同特点是:原核细胞型微生物,具有细胞壁,有核糖体,以二分裂方式繁殖,对抗生素敏感。与病毒相同的是:严格的细胞内寄生,可通过细菌滤器,所以衣原体不是唯一能通过细菌滤器的微生物。不同的是衣原体有独特的发育周期。113.对于破伤风梭菌,叙述错误的是A、可产生外毒素
B、有周鞭毛
C、有芽胞
D、有荚膜
E、革兰阳性杆菌【正确答案】:D解析:
本题考查对破伤风梭菌的基本特征的理解。破伤风梭菌是一种革兰阳性杆菌,具有周鞭毛和芽胞,可产生外毒素,但没有荚膜。因此,选项D叙述错误,是本题的正确答案。114.原红与原粒的区别时,不符合原红的特点的是()A、胞体大,可见突起
B、染色质粗粒状
C、核仁暗蓝色,界限模糊
D、胞浆呈均匀淡蓝色
E、胞核圆形,居中或稍偏于一旁【正确答案】:D解析:
原红胞浆的特点:量少,深蓝色,不透明,有油画蓝感。115.下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述,错误的是A、多为全血细胞减少B、出现贫血,表现小细胞低色素贫血C、粒细胞减少,可见Pelger-huet畸形D、有时可见原始细胞E、血小板减少,可见巨大血小板【正确答案】:B解析:
骨髓增生异常综合征时贫血为正细胞正色素贫血,其他选项都正确。116.对卡他莫拉菌,以下描述错误的是A、革兰阴性双球菌
B、生长营养要求不高,可与脑膜炎奈瑟菌鉴别
C、氧化酶、触酶试验阴性
D、用接种环推菌落可使整个菌落在平板上平移
E、大部分菌株还原硝酸盐及亚硝酸盐【正确答案】:C解析:
卡他莫拉菌氧化酶、触酶试验均为阳性。117.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是A、某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、骨髓增生低下D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、骨髓中非造血细胞增多【正确答案】:A解析:
某些急性白血病外周血全血细胞可减少,易与再障混淆,但骨髓穿刺可鉴别二者,急性白血病诊断标准为某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30;%118.梅毒螺旋体的常规检测方法不包括A、直接显微镜检查
B、核酸检测
C、非特异性抗体检测
D、特异性抗体检测
E、人工培养基培养【正确答案】:E解析:
梅毒螺旋体不能在人工培养基上生长繁殖。119.参与血小板聚集的主要因素有A、纤维蛋白原、GPⅠb/Ⅸ复合物、胶原B、纤维蛋白原、GPⅡb/Ⅲa复合物、胶原C、纤维蛋白原、GPⅠa/Ⅱa复合物、Ca2+D、纤维蛋白原、GPⅡb/Ⅲa复合物、Ca2+E、纤维蛋白原、GPⅠb/Ⅸ复合物、Ca2+【正确答案】:D解析:
血小板聚集需要纤维蛋白原、GPⅡb/Ⅲa复合物和Ca2+,三要素缺一不可。120.肝癌时下列哪项增加A、γ-GT
B、γ-GT
C、γ-GT
D、γ-GT
E、γ-GT【正确答案】:A解析:
正常人只见γ-GT和γ-GT,重症肝胆疾病和肝癌时常有γ-CT出现,γ-GT与胆红素增高密切相关。121.使用Levey-Jennings质控图,下列属于明显失控的是A、1次结果处于2SDB、2次结果连续处于一侧的2SD之内C、2~3次结果连续偏向横轴的一侧D、3~4次结果连续偏向横轴的一侧E、5~7次结果连续偏向横轴的一侧【正确答案】:E解析:
5~7次结果连续偏向横轴的一侧即为失控。122.尿素酶实验阳性的真菌是A、曲霉菌
B、新型隐球菌
C、近平滑念珠菌
D、白色念珠菌
E、热带念珠菌【正确答案】:B解析:
新型隐球菌可产生尿素酶。123.下列影响ALP的生理因素中哪项不正确A、在肝脏中含量最高
B、高脂肪、高糖饮食时ALP降低
C、血标本放置过夜可使ALP增高
D、儿童含量明显高于成人
E、临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女【正确答案】:B解析:
本题考查对ALP生理因素的了解。ALP是一种酶,主要存在于肝脏、骨骼和肠道等组织中,参与磷酸化反应。因此,选项A正确,ALP在肝脏中含量最高。选项B不正确,高脂肪、高糖饮食时ALP并不会降低,反而可能会升高。选项C正确,血标本放置过夜可使ALP增高。选项D正确,儿童含量明显高于成人。选项E正确,临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女。因此,本题答案为B。124.保守医疗秘密之两方面的内容是指A、为医院保密与对同事保密
B、为病人家属保密与对病人保密C、为病人家属保密与对病人家属保密D、为病人保密与对病人家属保密E、为病人保密与对病人保密【正确答案】:E解析:
保守医疗秘密是指医务人员在医疗过程中所知患者的个人信息、病情、诊疗方案、治疗效果等,应当予以保密的义务。两方面的内容指的是医务人员对病人个人信息的保密和对病人诊疗过程中所知的信息的保密。因此,选项E为正确答案。选项A、B、C、D都只涉及了其中一方面的内容,不全面,因此不正确。125.作为荧光抗体标记的荧光素所具备的条件中,与提高观察效果有关的因素是A、具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合
B、性质稳定不影响抗体活性
C、荧光效率高,荧光与背景组织色泽对比鲜明
D、与蛋白质结合的方法简便迅速
E、与蛋白质的结合物稳定【正确答案】:C解析:
荧光效率高,荧光与背景组织色泽对比鲜明能够提高观察效果。126.临床化学检验发展的特点A、自动化
B、试剂的多样化
C、方法学的标准化
D、床边检验的兴起
E、以上都正确【正确答案】:E解析:
临床化学检验发展的特点在技术方面达到了自动化,试剂的多样化,方法学的标准化;在内容方面有床边检验的兴起和分子生物的应用等。127.测定内生肌酐清除率,以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天
B、避免剧烈运动
C、准确留取24小时尿液
D、同时测定血和尿肌酐
E、大量饮水【正确答案】:E解析:
测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐,剧烈运动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。128.关于病毒在宿主细胞内的复制过程,正确的描述是A、吸附、脱壳、生物合成、装配与释放
B、吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放
C、特异性结合、脱壳、复制、装配及释放
D、吸附、结合、穿入、生物合成、装配及释放
E、结合、复制、装配及释放【正确答案】:B解析:
病毒在宿主细胞内的复制过程依次是吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放。129.双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查()A、血细胞比容测定
B、白细胞计数
C、血小板计数
D、凝血象检查
E、血涂片检查【正确答案】:A解析:
双草酸盐可以用于血细胞比容测定和血液流变学检验的血液标本的抗凝。130.下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为A、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
B、风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒
C、巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒
D、腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒
E、巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒【正确答案】:A解析:
本题考查可导致胎儿先天性畸形的病毒。风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型均可通过胎盘垂直传播感染胎儿,可致先天性畸形。131.下列哪种上皮细胞多来自于肾盂A、大圆上皮细胞
B、小圆上皮细胞
C、尾形上皮细胞
D、鳞状上皮细胞
E、肾小管上皮细胞【正确答案】:C解析:
尾形上皮细胞多来自于肾盂,为中层移行上皮细胞,体积大小不一。132.细胞内液的主要阳离子是()A、Ca
B、Na
C、K
D、Zn
E、Mg【正确答案】:C解析:
细胞内液的主要阳离子是K+。细胞外液的主要阳离子是Na+.133.羊水中有机物和无机盐占A、1%~2%
B、2%~3%
C、3%~4%
D、4%~5%
E、5%~6%【正确答案】:A解析:
羊水中水为主要成分,占98%~99%,有机物和无机盐占1%~2%,尚有少量白细胞和胎儿脱落上皮细胞。134.在人体实验中合乎伦理的是()A、以无行为能力的人作为受试者,不需要贯彻知情同意原则
B、受试者有权知道自己是试验组还是对照组C、受试者只要参加实验,就不得退出D、患者作为受试者退出人体实验后,其疾病的治疗不应受到影响E、可预见的不良反应也在赔偿之列【正确答案】:D解析:
本题考察人体实验中的伦理问题。选项A错误,因为无行为能力的人无法自主作出知情同意,不符合伦理要求;选项B正确,受试者有权知道自己所处的组别,符合伦理要求;选项C错误,受试者有权自主选择退出实验,不得强制参加;选项D正确,患者退出实验后,其疾病的治疗不应受到影响,符合伦理要求;选项E错误,可预见的不良反应应该在知情同意书中明确告知受试者,并在赔偿方案中考虑到。综上所述,选项D是正确答案。135.梅毒螺旋体属于()A、疏螺旋体
B、密螺旋体
C、钩端螺旋体
D、雅司螺旋体
E、其他【正确答案】:B解析:
梅毒螺旋体是属于密螺旋体属中苍白密螺旋体的苍白亚种,是引起人类梅毒的病原体。136.细菌L型菌落表现为A、粗糙型菌落
B、黏液型菌落
C、腊样菌落
D、油煎蛋样菌落
E、光滑型菌落【正确答案】:D解析:
培养出的L型细菌菌落表现特殊,常有油煎蛋样菌落、颗粒型菌落和丝状菌落三种类型。137.间接免疫荧光法荧光素标记的是A、抗原B、特异性抗体C、抗抗体D、抗原-抗体复合物E、抗C3抗体【正确答案】:C解析:
间接免疫荧光法荧光抗体是抗特异性抗体的抗抗体。138.以下不属于肝纤维化诊断指标的是A、透明质酸B、层黏蛋白C、Ⅲ型胶原前肽D、Ⅳ型胶原E、干扰素【正确答案】:E解析:
肝纤维化的诊断指标有:Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、层黏蛋白和透明质酸。干扰素不是诊断肝纤维化的指标。139.实验:将待检样本在凝胶板上做区带电泳,将蛋白质分离成不同区带,在其上覆盖抗血清,抗血清可与某区带的单克隆免疫球蛋白相结合形成沉淀,通过漂洗和染色并对照蛋白质参考泳道,对各类免疫球蛋白及其轻链进行分型。本实验采用的技术是A、对流免疫电泳
B、火箭免疫电泳
C、免疫电泳
D、免疫固定电泳
E、交叉免疫电泳【正确答案】:D解析:
免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术,可用于各种蛋白质的鉴定。其原理为将待检样本在凝胶板上做区带电泳,将蛋白质分离成不同区带,在其上覆盖抗血清,抗血清可与某区带的单克隆免疫球蛋白相结合形成沉淀,通过漂洗和染色并对照蛋白质参考泳道,对各类免疫球蛋白及其轻链进行分型。140.与糖尿病的发病原因不符的是()A、胰岛素合成异常
B、胰岛素分泌异常
C、胰岛素作用受损
D、胰岛素受体缺陷
E、胰岛β细胞受破坏【正确答案】:A解析:
1型糖尿病发病原因虽不明,但属于自身免疫机制引起的胰岛B细胞破坏从而使胰岛素的量绝对不足引起的疾病。在1型糖尿病患者机体内,胰岛素分泌不足,不是由于合成异常,而是由于合成激素的细胞破坏引起的。2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能减退是其发病的关键,其胰岛素水平正常或略低,但其存在胰岛素相对不足,就是由于胰岛素受体数目减少或功能降低引起的,同时引起胰岛素作用受损。141.诊断多发性骨髓瘤主要根据A、血常规检查
B、骨髓活检
C、骨髓细胞学检查
D、细胞化学染色
E、细胞遗传学检查【正确答案】:C解析:
骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%。142.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:"难道当主任的就非得看什么大病吗?""有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A、传统医学观、不伤害原则、同情美德
B、现代医学观、不伤害原则、同情美德C、现代医学观、公正原则、正直美德D、传统医学观、公正原则、正直美德E、以上都不是【正确答案】:C解析:
本题考查医学伦理学中的公正原则和同情美德。主任的行为体现了同情美德,即关注患者的心理需求,给予安慰和支持。同时,他也体现了公正原则,即对所有患者一视同仁,不因病情大小而有所偏袒。因此,选项C为正确答案。选项A和D中的传统医学观与现代医学观的区别并未在题干中体现,因此排除。选项
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