外科学本科练习题

《外科学》本科练习题（一）单选题1．引发颅内压增高的重要因素是：(D)A.脑脊液增加B.脑血流量增加C.脑组织体积增加D.颅内生理功效调节失效E.多个颅内病变2．下列哪一类型颅内压增高容易造成脑中线构造移位：(C)A.弥漫性颅内压增高B．局灶性颅内压增高C．急性颅内压增高D．亚急性颅内压增高E．慢性颅内压增高3．下列哪种方法是颅内压增高危象（脑疝）急救中应当禁忌的：(B)A.脑室穿刺引流脑脊液B.腰椎穿刺引流脑脊液C.甘露醇静脉滴注D.尽快去除病因E.颞肌下减压术或内减压4．急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大是由于：(C)A.动眼神经核损伤B．视神经受损伤C．动眼神经受压迫D．交感神经受刺激E．脑干受压迫5.患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探察：(A)A.右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿B．右侧急性硬脑膜外血肿C．右侧顶部、枕部脑挫伤D．下丘脑损伤E．左侧脑内血肿6．最可能的诊疗是：．BA．特急性硬脑膜下血肿B．特急性硬脑膜外血肿C．特急性脑内血肿D．脑挫裂伤E．原发性脑干损伤7.下列不属于胶质瘤的是：EA．星星细胞瘤B．室管膜瘤C．脉络丛乳头状瘤D．髓母细胞瘤E．神经纤维瘤8.引发蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外EA．脊髓血管畸形B．高血压脑出血C．颅内动静脉畸形D．颅内动脉瘤E．脑梗死9．单纯性甲状腺肿的重要病由于：CA.严寒刺激B．青春期需要量增加C．碘摄入局限性D．先天缺少合成甲状腺素的酶E．性急、易怒10．甲亢术前准备，基础代谢率应降至：．AA．+20%下列B．+30%下列C．+35%下列D．+40%下列E．+45%下列11．急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女，发病多在产后：BA．1-2周B．3-4周C。5-6周D。6-7周E．8-9周12．乳管内乳头状瘤的特点涉及：BA.常同时发生于双侧乳房B．好发于大乳管近乳头的壶腹部C．突出特点是疼痛，好发于月经前D．常可自愈，普通非手术治疗E．好发于绝经后妇女13．一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床体现是：DA.乳头呈湿疹样变化B．乳腺呈急性炎症C．乳头凹陷D．乳腺皮肤呈“橘皮样”变E．皮肤凹陷14．拟定乳腺肿块最可靠的办法是：DA.乳房扪诊B.乳头溢液的检查C.乳房X线的检查D.活组织切片的检查超15.闭合性胸部损伤可引发：．EA.心肌挫伤、裂伤B．心包腔内出血C．心功效不全D．心脏压塞E．以上均可发生16．根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是：AA．．胸部皮肤有伤口，肺压缩40%B．气胸伴皮下气肿C．肋骨骨折并气胸D．肋骨骨折并血胸E．以上均可17．有关胸壁结核，下列哪项实错误的：AA．胸壁结核为胸壁的原发病变B．以青少年和老年体弱者多见C．结核菌可经淋巴径侵入胸壁组织D.肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织E.结核亦可经血液循环侵入胸壁组织18．有关脓胸的病因，下列哪项描述是错误的：CA．肺炎球菌，葡萄球菌是脓胸的重要致病菌B．肺内感染灶入侵胸膜腔可引发脓胸C．脓胸大部分是由于胸膜腔原发化脓感染所致D．平时胸腔手术的污染或并发症是脓胸的重要因素E．腹腔内的感染灶破入胸腔可造成脓胸19.下列肺癌的病理中，哪项是对的的：．EA．肺癌中肺细胞癌最常见B．来源于肺叶支气管下列的肺癌称为周边性肺癌C．腺癌发生率比鳞癌低，但在个型肺癌中预后最差D．未分化癌中大细胞癌最常见，普通属周边型肺癌E．鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法较敏感20．中央型肺癌最常见的症状为：．BA．重复大咳血B．刺激性咳嗽C．发热D．气短E．胸痛21.食管癌X线钡餐体现中，下列哪项是错误的：．BA.局限性黏膜皱襞增粗或断裂B.食管下段鸟嘴状狭窄C.食管壁小的溃疡狭窄D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬22．早期食管癌最佳的诊疗办法是：．EA．食管吞钡X线检查B．食管镜检查及治疗C．颈淋巴活检D．支气管镜检查E．食管拉网细胞学检查23．首先考虑的诊疗是：．BA．食管炎B．食管癌C．食管良性肿瘤D．贲门失驰症E．食管憩室24．一病人行X线胸片示前上纵隔肿物，最常见的诊疗可能是：EA.胸腺瘤B.胸骨后甲状腺肿C.畸胎瘤D.皮样囊肿E.以上都是25．房间隔缺损的重要病理生理变化是：AA．右心室容量负荷增加B．左心室容量负荷增加C．右心室阻力负荷增加D．左心室阻力负荷增加E．左右心室容量负荷增加26．决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是对的的：DA.伴有心房纤颤者，不适宜手术B．肝肾功效正常者才干手术C．内科治疗无效者才干手术D．诊疗拟定后，应及早手术E．伴有胸、腹水者，不适宜手术27.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：．EA．疝块不能回纳B．疝块与否有压痛C．后者出现呕吐D．嵌顿时易出现休克E．后者疝内容发生血循环障碍28．临床鉴别斜疝和直疝时，下列哪项最故意义：．EA．发病年纪B．疝内容物与否进入疝囊C．疝块外形D．嵌顿机会E．回纳疝块后压住内环区，疝块与否突出29．腹外疝好发于腹股沟区的重要因素为：DA．腹股沟韧带松弛B.腹外斜肌腱膜发育不良C.腹股沟区有精索及圆韧带通过D.腹内斜肌和腹横肌发育不良E.腹内压增高30．患者男性，32岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤2小时入院，伴有呕吐。体检：痛苦表情，血压16/10kPa，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊疗是：．DA．肝破裂B．肠系膜大血管损伤C．胰腺损伤D．腹腔空腔脏器损伤E．腹膜后血肿31．下列脾破裂的解决中，哪项是错误的：CA．破裂严重是可行脾切除B.破裂轻是可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自体输血E.补血补液以纠正血容量局限性32．引发麻痹性肠梗阻的因素是：．CA．蛔虫团B．粘连带C．弥漫性腹膜炎D．肠套叠E．早期嵌顿疝33．腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示：．EA.腹膜后血肿B．出血性胰腺炎C．肝脾破裂D．腹腔内积血E．抽出为血管内血液34．急性化脓性腹膜炎最重要的症状是：AA．腹痛B．腹胀C．恶心、呕吐D．发热E.压痛反跳痛35．十二指肠溃疡手术不涉及下列哪一项：EA．十二指肠溃疡并发穿孔B．十二指肠溃疡并发大出血C．十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻D．溃疡较深大经内科正规治疗一种疗程，症状无缓和E．内科正规治疗两个疗程，溃疡未愈合36．男32岁，2小时前饭后突发上腹部激烈疼痛，并向全腹部蔓延，伴有恶心。体检：全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以上腹部最显着，肝浊音界缩小。其诊疗首先应考虑：EA．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎D．胃十二指肠溃疡急性穿孔E．小肠急性扭转37．高位小肠梗阻的临床特点为：AA．以腹痛和呕吐为着，无腹胀，可无排便、排气停止B．以腹痛、呕吐和排便排气停止为着，但腹胀不明显C．以呕吐和排、便排气停止为着，腹痛轻微无腹胀D．存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止E．以腹痛腹胀为着，无呕吐，无排、便排气停止38．结肠脾曲的癌肿，其最佳根治手术方式为下列哪种：DA．右半结肠切除术B．横结肠切除术C．乙状结肠切除术D．左半结肠切除术E．全结肠切除术39．急性阑尾炎患者出现高热、寒战、黄疸时应注意到可能为：．DA.急性胆囊炎B．急性传染性肝炎C．急性胰腺炎D．化脓性门静脉炎E．膈下感染40．小朋友患者诉便血，伴便时肛门内有物脱出，应首先考虑到：DA．内痔脱垂B．外痔血栓形成C．肛乳头肥大D．直肠息肉E．直肠脱垂41．下列哪项检查最有助于原发性肝癌的定性诊疗：．BA．GTB．AFPC．MRID．CTE．BUS42.静脉系统的属支中，下列哪项是错误的？DA.食管胃底静脉B．脐及脐旁静脉C。直肠上下静脉D．腰静脉E．胃冠状静脉43.下列哪项不是胆囊的生理功效？．CA.浓缩胆汁B．排出胆汁C．分泌胆汁D．储存胆汁E．分泌黏液44.女性，40岁，中上腹痛伴黄疸，发热1天入院。体检：神清，巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，肢冷，血压,脉搏140次/分，B超示胆总管伴结石。诊疗为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项治疗原则是错误的？。BA.手术解除胆道梗阻，减压引流胆道B．切除胆囊做胆肠内引流C．主动抗休克治疗D．使用大量广谱抗生素E．使用肾上腺皮质激素45.上消化道大出血，最常见的因素是：DA.门脉高压症B．出血性胃炎C．胃癌D．胃十二指肠溃疡E．胆道出血46.男性，12岁，突发性上腹痛两小时，有钻顶感，辗转不安伴呕吐，既往有类似发作但可自行缓和。体检：腹平软，中上腹有轻度压痛。无肌紧张及反跳痛。应考虑为：CA.胆石症B．消化性溃疡C．胆道蛔虫D．急性胃炎E．急性肠梗阻47．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的？．DA.部分病人可见轻度黄疸B．持续性疼痛，阵发性加重C．常继发于胆道疾病D．多数病人可能发生休克E．少数病人可发生假行囊肿48．男性36岁，8各月前上腹部曾受钝挫伤。3各月前上腹部出现肿块，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。体检：上腹部有巨大囊性肿块，无压痛，诊疗为胰腺假囊肿。最佳的治疗办法为：EA.继续观察B.穿刺抽吸囊肿内容物C．手术切除囊肿D．囊肿外引瘤E．囊肿外内瘤49．有关腹主动脉瘤的描述，下列哪项是错误的？EA．普通以肾动脉平面为界分为两类B．大多数由动脉粥样硬化所引发C．忽然出现腹痛或腰背部疼痛，是其破裂的象征D．DSA检查可为确诊及决定手术提供根据E．脐周疼痛是腹主动脉瘤临床诊疗的重要根据50.有关血栓闭塞性动脉管炎的描述，下列哪项是对的的？BA.重要侵袭四肢中、小动、静脉，特别是上肢血管B．大多数病人有吸烟史C．本病普通起病较急D．患肢怕热E．病变程弥漫性分布51．多囊肾在临床上出现症状的年纪大多数在：B岁左右B．40岁左右C．50岁左右D．60岁左右E．一上都不是。52.骨盆创伤后膀胱破裂后最佳的检查是；DA.膀胱镜检查B．IVUC。导尿实验D．膀胱造影E．尿常规53.盛损伤有时不易被发现的因素中最重要的是：AA.无血尿症状B.合并其它脏器损伤C.尿外渗D.感染E.疼痛不明显54．有关急性膀胱炎的体征，下列哪项是错误的？EA.肾区扣痛B.膀胱区压痛C.尿道口畸形D.耻骨上压痛E.挤压尿道有脓性分泌物55.泌尿系结核病最常见的和重要的体现是：．DA.无痛性血尿B．脓血尿C．肾区包块D．慢性持续性膀胱刺激征E．持续性腰部疼痛56.前列腺增生最重要的症状是：DA．尿频B．尿潴留C．血尿D．进行性排尿困难E．尿失禁57.有关肾绞痛的特点，下列哪项是错误的？EA.激烈绞痛坐立不安B．常为阵发性发作C．疼痛可放射到下腹部D．疼痛严重时可发生虚脱E．无恶心、呕吐58．下列哪项不是体外冲击波碎石术的禁忌症？。EA.过于肥胖B.妊娠C.结石下列有尿路梗阻D.心肝肺肾等器质性疾病严重者E.血尿59.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿？EA.泌尿系感染B．肾结石C．肾结核D．肾囊肿E．肾盂癌60．膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周边黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级，最佳的治疗是：CA.经尿道电切B．膀胱部分切除术C．膀胱全切+回肠膀胱术D．化疗E．放疗61.精索静脉曲张易发生于左侧的发病机理，下列哪项是错误的？CA.精索静脉瓣膜发育不全B．左侧精索静脉成直角进入肾静脉，血流阻力大C．激烈运动D．左侧精索回流行程较长E．左肾静脉病变或周边病变压迫62.在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是：．BA.嵌入骨折B．斜形骨折C．青枝骨折D．裂缝骨折E．横行骨折63．有关骨折的愈合下列哪项是不对的的？BA.长管骨两端，普通比骨干快B．股骨颈骨折比骨干骨折容易愈合C．胫骨中下1/3骨折愈合缓慢D．腕舟状骨腰部骨折不适宜愈合E．小朋友骨折愈合比成人快64.有一肱骨中段闭合性骨折，选择哪种治疗办法最佳？．DA.骨牵引，小夹板固定B．髓内针内固定C．普通钢板内固定D．手法复位，小夹板固定E．外固定支架固定65．肘关节脱位的对的治疗办法是：DA．手法复位，肘部绷带包扎，随意活动B.手术复位，石膏固定C.手法复位，石膏托90°固定6周D.手法复位，石膏托90°固定3周E.手法复位次日即开始局部按摩治疗66．股骨颈血液供应的重要来源是：．DA．旋髂深动脉B．股骨头圆韧带的小凹动脉C．股骨干的滋养动脉D．旋股内外侧动脉分支E．关节囊反折部的血运67.腕部正中神经断裂将引发：EA.腕下垂B.爪形手C.餐叉样畸形D.拇、食、中指不能屈曲E.拇指外展和对掌功效障碍68.脊髓型颈椎病的诊疗重要根据：DA.颈肩痛、手麻B.一侧或双侧上肢麻，持物不稳C.头痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常D.四肢麻或四肢瘫，病理反射，颈段MRIE.痛觉、触觉、温度觉分离，肌萎缩69.急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎最常见的致病菌是：．EA.肺炎双球菌B.白色葡萄球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌70.有关骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？CA.患儿骨骺板是一道屏障，脓肿不易穿破B.脓肿穿破骨膜及皮肤后全身症状逐步消退C.慢性骨髓炎窦道长久不愈合，皮肤不产生恶性病变D.包壳是骨膜因炎症充血和渗出物的刺激而生的新骨E.大块死骨被包围难以吸取或排出，造成慢性骨髓炎经久不愈71.临床诊疗脊柱结核，下列哪项最有价值？BA.局部疼痛线检查C.穿刺液送结核菌培养D.消瘦、贫血、盗汗、食欲不振E.结核菌素实验72.骨肉瘤好发于：．BA.骨骺B.干骺端C.骨干D.骨膜E.骨髓73.恶性肿瘤的诊疗中最重要的根据是：EA.病情发展快B.明显的体征C.有关的化验线检查E.病理组织检查74.膀胱结石的典型症状是：DA．血尿伴腰部绞痛B．脓尿C．夜尿增多，排尿加重进行加重D．排尿困难，尿流中断，变化体位又可排尿E．尿频、尿急及尿痛75.为防止结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液？EA.草酸盐结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.胱胺酸结石E.尿酸胺结石和磷酸盐结石76.需要切除肾及全长输尿管及输尿管口部分膀胱的疾病是：DA.肾结核B．严重肾损伤C．多囊肾D．肾盂癌E．肾结石并发肾积脓77.某患者经影象学检查确诊为左肾癌，近半个月来出现左侧阴囊内精索静脉曲张，且平卧不消失，最可能的因素是：AA.肾静脉内癌栓B．肾动脉内癌栓C．下腔静脉内癌栓D。肿瘤外在压迫精索内静脉E.原发性精索静脉曲张78.男性29岁，左恻隐囊内不适，劳累时下腹部坠痛，体检：站立时阴囊皮肤松弛，并可触及蚯蚓团块，平卧即消失，婚后四年无生育，治疗应为：DA.鞘膜翻转术B.疝修补术C.阴囊托带D.精索内静脉高位结扎术E.抗丝虫药品治疗79.有关鞘膜积液的治疗，下列哪项方法疗效最不抱负？CA.婴儿鞘膜积液不必手术治疗B．穿刺抽液治疗C．鞘膜翻转术D．交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎E．精索鞘膜积液将积液囊全部切除80.右大腿被汽车压伤，根据下列哪一项可诊疗为骨折？EA.局部高度肿胀B．压痛明显C．皮下淤癍D．异常活动E．下肢不能自立活动81.开放性骨折防止感染的首要方法是：B注射大量抗生素B。彻底清创C。快速复位和内固定D。彻底去除碎骨片和异物E.手法复位和外固定82.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：．CA.远折端向前下移位B．近折端向后移位C．远折端向后上移位D．近折端向绕侧移位E．远折端向前移位83肩关节脱位常见：AA．前脱位B．后脱位C．孟下脱位D．孟上脱位E．中心型脱位84.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：EA．创伤性髋关节炎B．髋关节僵硬C．坠积性肺炎D．褥疮及泌尿道感染E．股骨头缺血性坏死85.一病人因自行车撞伤右膝外侧，拍片证明为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动被伸，可能并发：CA.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤86.患者男性，40岁，车工，因近2月以来经常加班劳动而引发腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸，腰4~5棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射削弱，右侧直腿抬高实验（+）约25度，加强实验（+），右足趾背伸力削弱，X线照片仅见腰部脊柱变。直，根据以上状况初步诊疗：DA.腰肌劳损B.棘上、棘间韧带损伤C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出症E.腰椎结核87.化脓性关节炎含有下列特点，可与关节结核相鉴别，哪项无价值？．DA.高热等急性全身体现B.局部红肿、疼痛、皮温增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多D.关节积液、浮髓实验阳性E.关节液培养得革兰氏阳性球菌88.有关化脓性脊椎炎，下列哪项是错误的？DA.多由金葡菌感染B.常见于成人C.腰脊椎发病为多D.早期X线检查可见虫蛀样变化E.发生截瘫应紧急手术减压89.全身抗结核加关节穿刺抽脓注射药品治疗，合用于：．AA.小朋友膝关节单纯滑膜结核B.膝关节全关节结核C.小朋友髋关节单纯滑膜结核D.髋关节全关节结核E.脊柱结核伴截瘫90.骨肉瘤的X线体现：DA.边沿清晰，骨质有破坏，骨膜反映明显B.边沿不清，骨质有破坏，骨膜反映不明显C.边沿不清，骨质有破坏，骨膜无反映D.边沿不清，骨质有破坏，骨膜反映明显E.边沿清晰，骨质有破坏，骨膜无反映91.