中医主治系列-中医骨伤学【代码：328】-专业知识与专业实践能力-下肢脱位

中医主治系列-中医骨伤学【代码：328】-专业知识与专业实践能力-下肢脱位[单选题]1.髋关节脱位根据股骨头移位的情况，可分为()。A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种（江南博哥）正确答案：C[单选题]2.髋关节脱位约占全身各关节脱位的5％，为四大关节脱位的第几位()。A.一B.二C.三D.四E.五正确答案：C[单选题]3.髋关节中心性脱位最易出现的并发症是()。A.髂总动静脉受压栓塞B.髋臼骨折C.出血性休克D.麻痹性肠梗阻E.以上均不是正确答案：B[单选题]4.髋关节后脱位最常出现的并发症是()。A.髋臼骨折B.股骨头骨折C.坐骨神经损伤D.股骨颈骨折E.以上均不是正确答案：C[单选题]5.下列哪项表现对髋关节后脱位的诊断无特殊意义()。A.患髋肿痛、功能障碍B.患肢短缩、屈曲、内收、内旋C.弹性固定D.大转子上移征（＋）E.粘膝征阳性正确答案：A[单选题]6.治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外()。A.复位持续皮肤牵引固定于伸直、外展位3～4周B.早期行股四头肌收缩活动及踝部功能练习C.伤后三月内患肢不能负重，以免股骨头缺血性坏死D.即刻手术切开复位E.Allis法手法复位正确答案：D参考解析：新鲜髋关节后脱位，应尽早采取措施复位，不应立即手术切开复位，可以用Allis手法（屈髋拔伸法）复位；复位持续皮肤牵引固定于伸直、外展位3～4周；伤后三月内患肢不能负重，以免股骨头缺血性坏死；早期行股四头肌收缩活动及踝部功能练习。[单选题]7.外伤性髋关节脱位的好发年龄是()。A.幼年B.少年C.青少年D.中年E.老年正确答案：C[单选题]8.髋关节脱位常见的类型是()。A.中心性脱位B.前脱位C.后脱位D.上脱位E.下脱位正确答案：C[单选题]9.髋关节是一个典型的()。A.球窝关节B.屈戎关节C.车轴关节D.杵臼关节E.以上都不是正确答案：D[单选题]10.当髋关节处于以下哪种位置容易发生后脱位()。A.屈曲外展位B.屈曲内收位C.伸直外展位D.伸直内收位E.屈曲外旋位正确答案：B[单选题]11.髋关节后脱位复位后维持患肢正确的位置是()。A.轻度内收伸直中立位B.轻度外展伸直内旋位C.轻度外展伸直中立位D.轻度内收伸直内旋位E.以上都不是正确答案：C[单选题]12.髋关节后脱位正确治疗后患肢逐步负重的时间是()。A.1个月以后B.2个月以后C.3个月以后D.4个月以后E.5个月以后正确答案：C[单选题]13.髋关节后脱位复位后不能过早负重的原因是()。A.防止再脱位B.防止神经损伤C.使并发骨折顺利愈合D.防止发生骨化性肌炎E.防止股骨头缺血性坏死正确答案：E[单选题]14.当髋关节处于何种位置时易发生前脱位()。A.过度内收外旋位B.过度外展内旋位C.过度内收内旋位D.过度外展外旋位E.以上都不是正确答案：D[单选题]15.髋关节脱位后，当股骨头在耻骨横支水平时易引起()。A.闭孔神经损伤B.闭孔动脉损伤C.坐骨神经损伤D.股动静脉损伤E.股深动脉损伤正确答案：D[单选题]16.髋关节前脱位复位后患肢必须固定在()。A.外展外旋伸直位B.外展内收伸直位C.内收外旋伸直位D.内收内旋伸直位E.以上都不是正确答案：D[单选题]17.髋关节中心性脱位不能过早负重的主要理由是()。A.防止发生再脱位B.防止神经损伤C.防止股骨头坏死D.使并发骨折顺利愈合E.防止发生创伤性关节炎正确答案：E[单选题]18.髋关节中心性脱位宜采用持续牵引治疗，时间一般是()。A.3～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周E.3个月以上正确答案：C参考解析：髋关节中心性脱位牵引复位法：适用于股骨头突入骨盆腔较严重的患者。患者仰卧位，患侧用股骨髁上牵引，重量8～12kg，可逐步复位。若复位不成功，可在大转子部前后位骨圆针贯穿，或在大转子部钻入一带环螺丝钉，做侧方牵引。侧牵引重量5～7kg。在向下、向外两个分力同时作用下，可将股骨头牵出。经床边X线摄片，确实已将股骨头拉出复位后，减轻髁上及侧方牵引重量至维持量，继续牵引至6～8周。用此法复位，往往可将移位的骨折片与脱位的股骨头一起拉出。[单选题]19.《仙授理伤续断秘方》中复位髋关节脱位的方法是()。A.拔伸屈肘法B.拔伸足蹬法C.杠杆支撑法D.椅背整复法E.膝顶推拉法正确答案：B[单选题]20.髌骨脱位以哪种脱位最常见()。A.内侧B.外侧C.向上D.关节内E.旋转正确答案：B[单选题]21.髌骨脱位按发病机理，可分为()。A.外侧脱位与内侧脱位B.急性脱位和复发性脱位C.外伤性脱位和习惯性脱位D.急性脱位与陈旧性脱位E.以上均不是正确答案：C[单选题]22.正常膝关节的外翻角是()。A.5°～10°B.10°～12°C.12°～15°D.10°～15°E.5°～18°正确答案：A[单选题]23.正常男性的Q角一般是()。A.5°～8°B.10°～12°C.8°～10°D.10°～15°E.12°～18°正确答案：D参考解析：正常男性的Q角为10°～15°，女性12°～18°。[单选题]24.髌骨脱位整复后一般固定于()。A.伸直位2～3周B.伸直位3～4周C.屈曲20°～30°位2～3周D.屈曲10°～15°位3～4周E.以上均不是正确答案：C参考解析：髌骨脱位的非手术治疗为：闭合复位后，用长脚石膏托或夹板屈膝20°～30°位固定2～3周，若合并股四头肌扩张部撕裂，则应固定4～6周。[单选题]25.习惯性髌骨脱位多见于()。A.幼年B.青少年C.青壮年D.中年E.老年正确答案：B参考解析：习惯性髌骨脱位指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，往往发生在青少年中。[单选题]26.髋股关节是一个()。A.球窝关节B.屈戎关节C.车轴关节D.杵臼关节E.以上都不是正确答案：D[单选题]27.膝关节脱位根据移位的方向，可分为哪几种？()A.前脱位B.后脱位C.旋转脱位D.内侧脱位E.以上都是正确答案：E[单选题]28.膝关节脱位复位后固定位置是()。A.15°～20°B.20°～30°C.90°D.100°～110°E.170°～180°正确答案：B参考解析：膝关节脱位复位后无血液循环障碍者，可采用夹板固定膝关节于20°～30°位6～8周。[单选题]29.膝关节脱位整复后固定时间是()。A.4～5周B.5～6周C.6～8周D.1～2周E.2～3周正确答案：C[单选题]30.膝关节脱位早期严重并发症是()。A.侧副韧带损伤B.十字韧带损伤C.半月板损伤D.腘窝血管神经损伤E.胫骨棘骨折正确答案：D[单选题]31.膝关节脱位的原因下列哪项是正确的？()A.结构欠稳定B.关节囊坚强C.关节内韧带坚固D.关节外韧带坚固E.伸膝装置完善正确答案：A[单选题]32.膝关节脱位以哪种脱位最常见？()A.前脱位B.外侧脱位C.内侧脱位D.后脱位E.以上均不是正确答案：A参考解析：根据胫骨上端移位的方向可分为前、后、内、外、旋转脱位5类，临床以前脱位为多见。[单选题]33.下列哪种表现对膝关节脱位的诊断无特殊意义？()A.患膝疼痛、功能障碍B.患膝明显畸形C.弹性固定D.X线片E.以上均有意义正确答案：A[单选题]34.膝关节处于哪种姿势时稳定性最差？()A.伸直位B.屈曲位C.微曲位D.内旋位E.外旋位正确答案：B[单选题]35.跖跗关节由几组关节构成？()A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：C参考解析：跖跗关节是由第1～3跖骨、第1～3楔骨及第4、5跖骨与骰骨组成的关节。共3组关节。即跖跗关节由第一楔骨对第一跖骨底，第二、三楔骨对第二、三跖骨底，骰骨远侧关节对第四、五跖骨底的三组小关节构成。[单选题]36.跖跗关节脱位以哪种为多见？()A.内倾B.外倾C.外、背侧D.外跖倾E.跖倾正确答案：B参考解析：跖跗关节脱位以外侧多见，常见类型为第2～5跖骨脱向外侧，第1跖骨脱向内侧。[单选题]37.跖跗关节脱位常见并发症是()。A.软组织损伤B.皮肤坏死C.骨坏死D.骨折E.以上均不是正确答案：A[单选题]38.跖跗关节脱位后，要求()。A.功能复位即可B.解剖复位C.不必复位D.有骨折时才复位E.即使有骨折也可不复位正确答案：B[单选题]39.跖跗关节脱位整复后固定的时间是()。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.7～8周正确答案：D参考解析：跖跗关节脱位手法整复后易发生再脱位，因此有效的外固定尤为重要。可用一直角足底后腿托板，连足固定踝关节于中立位。足弓处加厚棉垫托顶，维持足弓；在跖骨头脱出处加压力垫，其上加以与足背良好塑形的弧形纸板，然后用绷带加压连同足底托板包扎固定。固定时间一般为4～6周。整复后，应密切注意前足血运，调整扎带的松紧度，并抬高患肢。[单选题]40.中药治疗早期跖跗关节脱位的药物是哪一类？()A.活血化瘀B.舒筋壮骨C.补肝益肾D.舒筋活络E.通筋利节正确答案：A[单选题]41.趾间关节属于()。A.球窝关节B.屈戌关节C.车轴关节D.杵臼关节E.以上都不是正确答案：B参考解析：屈戌关节又称滑车关节，一骨关节头呈滑车状，另一骨有相应的关节窝。通常只能绕冠状轴作屈伸运动，如指（趾）间关节、膝关节和踝关节。[单选题]42.姆趾跖趾关节关节囊跖面有几个籽骨？()A.0B.1C.2D.3E.4正确答案：C[单选题]43.趾间关节脱位常见并发症为()。A.肌腱断裂B.神经断裂C.血管断裂D.趾甲脱落E.无合并症正确答案：D[单选题]44.下列哪项表现对跖趾关节脱位的诊断无特殊意义？()A.患部疼痛、肿胀、功能障碍B.患部明显畸形C.患部弹性固定D.X线片E.以上均有意义正确答案：A[单选题]45.跖趾关节脱位后一般固定多长时间？()A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.不必固定正确答案：B[单选题]46.趾间关节脱位一般固定多长时间？()A.1周B.2周C.3周D.4周E.不必固定正确答案：C参考解析：趾间关节脱位整复后，可外敷消肿膏，以邻趾固定法固定，固定时间3周左右。共享题干题男，25岁。创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。[单选题]1.最可能的诊断是()。A.髋关节前脱位并髋臼骨折B.髋关节后脱位并髋臼骨折C.髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤D.髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤正确答案：D[单选题]2.最恰当的处理是()。A.闭合复位＋骨牵引2个月B.闭合复位＋皮牵引3个月C.闭合复位＋髋人字石膏固定3个月D.闭合复位＋严格卧床休息1个月，进行功能练习E.开放复位，内固定及坐骨神经探查正确答案：A[单选题]3.经上述处理后，神经损伤无修复，应进行下列哪项处理？()A.继续观察3个月，无好转再予处理B.手术探察神经C.手术切除骨折块D.理疗、按摩及针灸治疗E.药物治疗及功能练习正确答案：B女，80岁。因走路不慎滑倒，致左膝疼痛、活动受限，经拍片示左髌骨移向外侧，经诊断为左髌骨脱位。[单选题]4.最恰当的处理是()。A.闭合复位B.闭合复位＋石膏固定伸直位3～4周C.闭合复位＋石膏固定屈曲位15°3～4周D.闭合复位＋石膏固定屈曲位25°2～3周E.手术治疗正确答案：D参考解析：髌骨脱位的非手术治疗为：闭合复位后，用长脚石膏托或夹板屈膝20°～30°位固定2～3周，若合并股四头肌扩张部撕裂，则应固定4～6周。[单选题]5.经上述处理后，后期病人应加强锻炼()。A.膝关节B.膝、踝关节C.股四头肌D.髋关节E.不用锻炼正确答案：C参考解析：髌骨脱位的练功活动为：固定期间抬高患肢，并积极做股四头肌收缩运动；解除外固定后，有计划的指导加强股内侧肌锻炼，逐步锻炼膝关节屈伸运动。男，35岁。骑摩托车时摔倒，当时感左膝关节疼痛，活动受限，左小腿外侧感觉减弱，足不能背伸，足背动脉可触及，X线片示左膝关节胫骨向前，股骨下端向后。[单选题]6.最可能的诊断是()。A.左膝关节前脱位并胫神经损伤B.左膝关节后脱位并腓总神经损伤C.左膝关节后脱位并胫神经损伤D.左膝关节前脱位并腓总神经损伤E.左膝关节脱位正确答案：D参考解析：患者摔伤后左侧膝关节剧烈疼痛，说明病变部位在左侧，根据X线片可知是前脱位，加上患者左小腿外侧感觉减弱，这是腓总神经损伤的表现，因此为左膝关节前脱位并腓总神经损伤。[单选题]7.最恰当的处理是()。A.复位＋伸直位固定2～4周B.复位＋伸直位固定4～6周C.复位＋屈曲20°～30°固定6～8周D.复位＋屈曲160°固定1～2周E.以上均不是正确答案：C参考解析：膝关节脱位的非手术治疗方法为：复位后，无血运障碍者采用膝关节加压包扎，用长脚夹板或石膏托固定膝关节于屈曲20°～30°固定6～8周；有血运障碍者采用跟骨小重量牵引，暴露伤肢皮肤以便观察，直至血循环改善才可以改用石膏托固定。[单选题]8.经上述处理后，神经损伤无修复，应进行下列哪项处理？()A.继续观察3个月，无好转再予处理B.手术探察神经C.药物治疗D.功能练习E.理疗、按摩及针灸治疗正确答案：B周某，男，60岁。走路时不慎踢到石块后摔倒，即感足部疼痛，活动受限，皮肤破裂，且血流如注，检查时右足背明显肿胀、压痛，足背动脉破裂，X线片示右舟骨骨折。[单选题]9.最恰当的处理是()。A.清创缝合＋复位B.清创缝合＋复位＋夹板固定1～2周C.清创缝合＋复位＋纸板固定2～3周D.清创缝合＋开放复位＋短腿石膏托固定4～5周E.清创缝合＋开放复位＋短腿石膏托固定6～8周正确答案：E[单选题]10.该病人最可能出现的后遗症是()。A.足部坏死B.皮肤坏死C.创伤性关节炎D.舟骨坏死E.足弓塌陷正确答案：C共享答案题A.足母展肌腱B.足母长屈肌腱C.足母收肌腱D.足母伸肌腱E.趾伸肌腱[单选题]1.附着在足母内侧籽骨上的肌腱是()。A.足母展肌腱B.足母长屈肌腱C.足母收肌腱D.足母伸肌腱E.趾伸肌腱正确答案：A参考解析：共享答案题A.足母展肌腱B.足母长屈肌腱C.足母收肌腱D.足母伸肌腱E.趾伸肌腱[单选题]2.附着在足母外侧籽骨上的肌腱是()。A.足母展肌腱B.足母长屈肌腱C.足母收肌腱D.足母伸肌腱E.趾伸肌腱正确答案：C共享答案题A.跖骨头位于背侧，第一节趾骨头位于跖侧B.跖骨头位于跖侧，第一节趾骨头位于背侧C.末节趾骨位于背侧，近节趾骨位于跖侧D.末节趾骨位于跖侧，近节趾骨位于背侧E.无特定移位方向[单选题]3.跖趾关节脱位后其移位特点为()。A.跖骨头位于背侧，第一节趾骨头位于跖侧B.跖骨头位于跖侧，第一节趾骨头位于背侧C.末节趾骨位于背侧，近节趾骨位于跖侧D.末节趾骨位于跖侧，近节趾骨位于背侧E.无特定移位方向正确答案：B参考解析：共享答案题A.跖骨头位于背侧，第一节趾骨头位于跖侧B.跖骨头位于跖侧，第一节趾骨头位于背侧C.末节趾骨位于背侧，近节趾骨位于跖侧D.末节趾骨位于跖侧，近节趾骨位于背侧E.无特定移位方向[单选题]4.趾间关节脱位后其移位特点为()。A.跖骨头位于背侧，第一节趾骨头位于跖侧B.跖骨头位于跖侧，第一节趾骨头位于背侧C.末节趾骨位于背侧，近节趾骨位于跖侧D.末节趾骨位于跖侧，近节趾骨位于背侧E.无特定移位方向正确答案：C共享答案题A.内侧副韧带断裂B.外侧副韧带断裂C.十字韧带断裂D.半月板撕裂E.胫骨棘骨折[单选题]5.膝关节脱位抽屉试验阳性时，其并发症是()。A.内侧副韧带断裂B.外侧副韧带断裂C.十字韧带断裂D.半月板撕裂E.胫骨棘骨折正确答案：C参考解析：共享答案题A.内侧副韧带断裂B.外侧副韧带断裂C.十字韧带断裂D.半月板撕裂E.胫骨棘骨折[单选题]6.膝关节脱位整复后外侧挤压试验阳性，其并发症是()。A.内侧副韧带断裂B.外侧副韧带断裂C.十字韧带断裂D.半月板撕裂E.胫骨棘骨折正确答案：A共享答案题A.内侧副韧带断裂B.外侧副韧带断裂C.十字韧带断裂D.半月板撕裂E.胫骨棘骨折[单选题]7.膝关节脱位整复后患膝活动时出现交锁征，其并发症是()。A.内侧副韧带断裂B.外侧副韧带断裂C.十字韧带断裂D.半月板撕裂E.胫骨棘骨折正确答案：D共享答案题A.前脱位B.后脱位C.内侧脱位D.外侧脱位E.旋转脱位[单选题]8.膝关节脱位时，胫骨上端在前，股骨下端在后是属于()。A.前脱位B.后脱位C.内侧脱位D.外侧脱位E.旋转脱位正确答案：A参考解析：共享答案题A.前脱位B.后脱位C.内侧脱位D.外侧脱位E.旋转脱位[单选题]9.膝关节脱位时，胫骨上端在内侧，股骨下端在外侧是属于()。A.前脱位B.后脱位C.内侧脱位D.外侧脱位E.旋转脱位正确答案：C共享答案题A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤[单选题]10.女，70岁。扫地时不慎滑倒，检查时见右髌骨偏向外侧，局部疼痛，该病人最可能是()。A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤正确答案：B参考解析：共享答案题A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤[单选题]11.男，60岁。洗澡时不慎摔倒，右膝着地，当时即感膝前疼痛，膝关节活动受限，膝关节瘀血，该病人最有可能是()。A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤正确答案：A参考解析：共享答案题A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤[单选题]12.女，30岁。走路时不慎滑倒，现病人感右膝内侧疼痛，活动时疼痛加剧，该病人最有可能是()。A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤正确答案：C参考解析：共享答案题A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤[单选题]13.女，32岁。骑摩托车被撞后感右膝部疼痛，行走不稳，检查时抽屉试验阳性，该病人最有可能是()。A.右髌骨骨折B.右髌骨脱位C.右膝侧副韧带损伤D.右膝十字韧带损伤E.右膝半月板损伤正确答案：D共享答案题A.《千金要方》B.《备急千金要方》C.《正体类要》D.《仙授理伤续断秘方》E.《诸病源候论》[单选题]14.我国首次描述髋关节脱位的医籍是()。A.《千金要方》B.《备急千金要方》C.《正体类要》D.《仙授理伤续断秘方》E.《诸病源候论》正确答案：D参考解析：共享答案题A.《千金要方》B.《备急千金要方》C.《正体类要》D.《仙授理伤续断秘方》E.《诸病源候论》[单选题]15.我国首次将髋关节脱位分为前脱位和后脱位的医籍是()。A.《千金要方》B.《备急千金要方》C.《正体类要》