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文档简介

1.血氧含量涉及1.①Hb实际结合的氧量②溶解于血浆的氧量P50是指③血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压。2.在①酸中毒②CO2增多③温度升高④红细胞内2,3-DPG增加时氧离曲线右移,血红蛋白与氧亲和力减少。3.外呼吸功效不全引发的缺氧,其动脉血气指标最具特性性的变化是PaO2减少。4.发绀是血中脱氧Hb增加至5g/dl,皮肤粘膜呈青紫色。CO中毒时,患者皮肤粘膜呈樱桃红色。亚硝酸盐中毒时,患者皮肤粘膜呈咖啡色。5.低张性缺氧引发的代偿性心血管反映重要体现为①心输量增加②血液重新分布③肺血管收缩④毛细血管增生6.低张性低氧血症时引发组织缺氧,其动脉血氧分压须低于60mmHg。7.急性缺氧引发的血管反映为,肺血管①,脑血管②,冠状动脉③,腹腔内脏血管④。7.①收缩②扩张③扩张④收缩8.急性缺氧机体最重要的代偿反映是①和②。慢性缺氧重要靠③和④以适应慢性缺氧。①呼吸②循环③组织运用氧④血液运输氧9.缺氧性细胞损伤重要体现为①细胞膜②线粒体③溶酶体的变化。10.严重缺氧细胞损伤时,细胞内外离子的变化为,钠离子①流增加,钾离子②流增加,钙离子③流增加。10.①内②外③内11.缺氧可使骨髓造血①,氧合血红蛋白解离曲线②移,从而增加氧的运输和血红蛋白释放氧。①增强②右12.低氧血症早期,血压①,心率②和心输出量③。①升高②加紧③增加13.氧疗对低张性缺氧效果最佳。氧疗对由静脉血分流入动脉血引发的低张性缺氧的改善作用很小。14.吸入①个大气压以上的氧对任何细胞都有毒性作用,可引发氧中毒。氧中毒时细胞受损的机制与②的毒性作用有关。①0.5②活性氧15.氧中毒重要损伤①系统和②系统。①呼吸②神经(二)填空题1.呼吸衰竭是指呼吸功效严重障碍,以致PaO2低于60mmHg,伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg的病理过程。2.根据重要发病机制的不同,可将呼吸衰竭分为①通气和②换气性呼吸衰竭。3.影响气道阻力的重要因素是①,生理状况下80%的气道阻力在的气管和支气管。生理性肺泡通气血流比例是②,自肺底到肺尖的变化为③。①气道内径②直径>2mm③0.8④增高4.肺泡膜储藏量大,只有当肺泡膜面积减少.二分之一以上时,才会发生换气功效障碍。5.气道阻塞部位在胸内的患者,其呼吸困难体现为①性呼吸困难。气道阻塞部位在胸外的患者体现为②性呼吸困难。①呼气②吸气6.中央型肺癌患者呼气时产生呼气性呼吸困难的机制是,呼气时胸内压增加,气道内压低于胸内压。7.反映总肺泡通气量的最佳指标是PaCO2。反映换气功效障碍的指标是肺泡气氧分压与动脉血氧分压之差。8.肺部疾患引发呼吸衰竭的最常见最重要的机制是①。正常人PaO2比PAO2稍低的因素是②。①通气血流比例失调②生理性通气血流比例失调9.ARDS是典型的①型呼吸衰竭。临床体现以②和③为特点,其血气变化特点是PaO2④,PaCO2⑤。①I②呼吸窘迫③顽固性低氧血症④减少⑤不变或减少10.ARDS引发呼吸衰竭的早期,由于呼吸运动增强,易发生呼吸性碱中毒,血清钾浓度减少。11.呼吸衰竭造成机体各系统功效代谢障碍的重要因素是①低氧血症和②高碳酸血症。12.CO2可使脑血管扩张,皮肤血管扩张②,肾血管收缩③和肺小血管收缩④。13.I型呼衰的病人氧疗可吸入①浓度的氧。II型呼衰的病人氧疗应吸入②浓度的氧,使PaO2上升到③即可。①高②低③60mmHg14.缺氧对中枢有直接的①作用。PaCO2升高时对呼吸中枢有②作用但当PaCO2超出80mmHg时,反而③呼吸中枢。①克制②兴奋③克制1.循环性缺氧血氧变化的特点是PaO2_正常_____,血氧容量_正常____,血氧含量_正常_____,血氧饱和度_正常___,动-静脉血氧含量差__增大______。2.低钾血症时肾脏H+-Na+交换___增多____,重吸取__,HCO3ˉ___增多,可引发__代谢性碱_中毒,并可出现__反常性酸性_尿。3.临床诊疗Ⅱ型呼吸衰竭的重要血气原则是:(1)PaO2_低于60__mmHg;(2)PaCO2_高于50__mmHg。5.心力衰竭常见的诱因涉及:(1)_全身感染__(2)_酸碱平衡及电解质紊乱__(3)_心律失常_(4)妊娠与分娩_。6.在单纯型酸碱平衡紊乱中,血浆[H2CO3]原发性增加见于_呼吸性酸中毒_,血浆[H2CO3]原发性减少见于__呼吸性碱中毒_。病理生理学总论,又称疾病________。[答案]概论基本病理过程,又称________。[答案]典型病理过程病理生理学各论,又称________。[答案]各系统器官病理生理学病理生理学是着重从____和____角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学[答案]功效代谢疾病概论重要涉及________和________两部分。[答案]病因学发病学6.基本病理过程是指多个疾病中可能出现的共同的、成套的___、___和___的变化。功效代谢构造7.病理生理学的重要研究办法是___、________和_____。[答案]动物实验临床观察流行病学研究二、填空题2.低容量性低钠血症的特点是,,和。[答案]失Na+多于失水血清Na+浓度〈130mmol/L血浆渗入压〈280mmol/L伴有细胞外液量减少3.低容量性低钠血症重要体现为量减少,易发生;其中量减少更为明显,故出现明显的。[答案]细胞外液休克组织间液失水征(脱水征)6.低容量性高钠血症的特点是和。[答案]失水多于失钠血清钠浓度〉150mmol/L血浆渗入压〉310mmol/L细胞内、外液量均减少7.高容量性低钠血症发生的重要因素是,故最易发生于时。[答案]过多的低渗性体液在体内潴留急性肾功效不全的病人而又输液不当8.低容量性高钠血症的补液原则是。[答案]补水为主,适宜补钠9.水肿的发病机制重要是和。[答案]血管内外液体交换平衡失调体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留10.近曲小管重吸钠水增多的机制是和。[答案]肾小球滤过分数增加心房肽分泌减少11.造成远曲小管和集合管重吸取钠水增加的机制是和。[答案]醛固酮分泌增多ADH分泌增多12.机体对钾平衡的调节重要依靠两大机制,即和[答案]肾的调节钾的跨细胞转移16.引发低钾血症的三大因素是、和,其中最重要的因素是。[答案]钾摄入局限性钾丢失过多钾的跨细胞分布异常钾丢失过多19.高钾血症对机体的重要影响和威胁是。[答案]多个心律失常(特别是致死性心律失常)3.在全部酸碱平衡指标中,三个基本变量是,,。[答案]pHHCO3-(AB)PaCO25.PaCO2是反映的重要指标,正常值为,平均值为。[答案]呼吸性酸碱平衡紊乱33~46mmHg(4.39~6.25kPa)40mmHg(5.32kPa)8.严重代谢性酸中毒对心血管系统的影响是、和。[答案]室性心律失常心收缩力减少血管对儿茶酚胺的反映性减少10.高钾血症引发的代谢性酸中毒,排尿,低钾血症引发的代谢性碱中毒,排-尿。[答案]反常性碱性反常性酸性1.缺氧是指或引发细胞的功效、代谢和形态构造异常变化的病理过程。根据发生缺氧的因素和血氧变化,普通将缺氧分为,,,四种类型。[答案]供氧局限性用氧障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧2.大叶性肺炎的病人引发的缺氧类型为,血氧指标变化为:PaO2,SaO2。[答案]低张性缺氧下降下降5.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为:动脉血氧分压,氧含量,氧容量,动-静脉血氧含量差。[答案]减少减少正常减少6.循环性缺氧最有特性性的血氧指标的变化是。[答案]动-静脉血氧含量差增大7.氰化物中毒引发的组织性缺氧的机制是该物质快速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶,使之不能转变为型细胞色素氧化酶,以致呼吸链中断,组织不能运用氧。[答案]氧化氰化高铁还原10.慢性缺氧时红细胞增多重要是由于肾生成和释放增加所致。[答案]促红细胞生成素11.和是急性缺氧时重要的代偿方式,和是慢性缺氧时的重要代偿方式。[答案]肺通气量增加心输出量增加组织运用氧的能力增强红细胞增加1.病理性体温升高有以下两种:,。[答案]发热过热2.最常见的外致热原是。[答案]内毒素4.发热体温调节中枢可能由两部分构成,一种是正调节中枢,重要涉及等;另一种是负调节中枢,重要涉及,。[答案]POAHVSAMAN5.现在认为致热信号传入中枢的途径可能为,,。[答案]EP通过血脑屏障转运入脑EP通过终板血管器作用于体温调节中枢EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号二.填空题休克的始动环节有、和。[答案]:急性循环血量减少、血管容量增加、心功效障碍休克代偿期代偿意义体现为和。[答案]:回心血量增加和动脉血压维持、血液重分布、确保心脑血供按微循环的变化,休克可分为三个时期、和。[答案]:缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、微循环衰竭期(休克的难治期)休克时心肌克制因子(MDF)含有下列重要作用,即、和。[答案]:克制心肌收缩性、收缩腹腔脏器血管、克制网状内皮系统功效低动力(低排、高阻)型休克的血流动力学特点是:、、、。[答案]:CO↓、TPR↑、CVP↓、BP↓休克的细胞代谢障碍体现为;和。[答案]:供氧局限性、糖酵解加强;能量局限性、钠泵失灵、钠水内流;局部酸中毒微循环(microcirculation)一词是指与之间微血管的血液循环。[答案]:微动脉、微静脉1.典型的DIC临床上可分为___、___和___三期。[答案]高凝期、消耗性低凝期、继发纤亢期2.按DIC发生的速度,普通将DIC分成___、___和___三型。[答案]急性型、亚急性型、慢性型3.在DIC发生过程中,按凝血因子的生成与消耗状况,可将DIC分成___、___和___三型。[答案]代偿性、失代偿型、过分代偿型4.DIC的重要临床体现有___、___、___和___。[答案]出血、休克、脏器功效障碍、微血管病性溶血性贫血DIC病人发生出血的重要机制是___、___和___。[答案]凝血因子消耗、继发性纤溶亢进、FDP的作用6.DIC患者并发休克的因素是___、___、———和___。[答案]微栓塞造成回心血量减少、心功效障碍、出血致血容量减少、外周血管扩张致外周阻力减少7.影响DIC发生发展的因素有___、___、___、___和___。[答案]单核吞噬细胞系统功效受损、血液凝固的调控失调、肝功效障碍、血液的高凝状态、微循环障碍8.外源性凝血系统是由于损伤的组织、细胞释放___并与___结合而开始的;内源性凝血系统的启动因子是___。[答案]组织因子、凝血因子VII、XII因子五、填空题心衰常见诱由于,-------、-------、------、-----。[答案]全身感染,酸碱、电解质紊乱,心律失常,妊娠和分娩根据发病部位可把心衰分为----------,------------,--------------;根据心输出量高低分为--------------和---------------。[答案]左心衰竭,右心衰竭,全心衰竭,低心输出量心力衰竭,高心输出量心力衰竭引发心肌收缩性削弱的基本机制是--------、---------、----------和-------------。[答案]收缩蛋白破坏,能量代谢紊乱,兴奋-收缩藕联障碍,心肌肥大不平衡生长当左心室梗死面积达-----时,便可发生心力衰竭。[答案]23%引发心肌细胞坏死最常见的因素是--------------------。[答案]急性心肌梗死VitB1缺少可造成------障碍ATP生成减少,心肌能量生成障碍[答案]丙酮酸氧化脱羧酶引发心肌能量生成障碍的最常见因素是--------,能量运用障碍最常见的因素是----------。[答案]心肌缺血缺氧,心肌过分肥大影响心脏舒缩活动协调性最常见的因素是--------。[答案]心律失常心衰发病的核心环节是--------[答案]心输出量减少心肌肥大可在------和-----两方面发挥代偿作用。[答案]增加心肌收缩力,减少室壁张力左心衰竭发生肺水肿的机制是-和------。[答案]肺毛细血管压升高,毛细血管通透性增加右心衰竭产生心性水肿最重要的发病因素是--------和------。[答案]水钠潴留,毛细血管压升高心输出量明显下降以致外周血液灌注局限性体现为--------、-------、--------和-------。[答案]皮肤苍白发绀,乏力失眠嗜睡,尿量减少,心源性休克心衰临床体现大致归为三类,即---------、---------和------------。[答案]肺循环充血,体循环淤血,心输出量局限性呼吸衰竭普通是指PaO2_____伴或不伴PaCO2____。PaO2<60mmHg(8.0kPa)PaCO2>50mmHg(6.7kPa)肺换气障碍的类型有_____、____。[答案]弥散障碍通气/血流比例失调ARDS最基本的病理变化是____,它普通引发__型呼吸衰竭[答案]肺泡毛细血管膜损伤I胸外中央型气道阻塞引发的呼吸衰竭,患者重要体现为____性呼吸困难,外周气道阻塞重要体现为____性呼吸困难。[答案]吸气呼气5.死腔样通气造成病变部分肺泡通气/血流比__,功效性分流增加使病变肺泡通气/血流比__[答案]升高下降6.呼吸衰竭引发右心衰竭重要机制是__和____。[答案]肺动脉高压缺氧使心肌代谢异常二、填空题诱发肝性脑病的因素有下列几个____、___、____、____。[答案]上消化道出血水电解质紊乱感染摄入大量蛋白质2.现在解释肝性脑病发生机制的重要学说有___、___、___、___。[答案]氨中毒学说假性神经递质学说血浆氨基酸失衡学说GABA学说六.填空题1.ARF的发病机制有___、___和___。[答案]肾缺血、肾小管阻塞、肾小管原尿反流.2.急性肾功效衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现___、__、___和___。[答案]高钾血症、氮质血症、水中毒、代谢性酸中毒3.急性肾功效衰竭少尿期最危险的并发症是___,其对生命的重要危害是造成对___功效的损害。[答案]高钾血症、心脏4.少尿型急性肾功效衰竭的发生发展可分为三个阶段:___、___和___。[答案]少尿期、多尿期、恢复期5.慢性肾功效衰竭患者,肾浓缩功效减退稀释功效正常则出现___尿,随病情发展,肾浓缩和稀释功效均丧失,则出现___尿。[答案]低渗、等渗1.病理生理学的重要任务是研究疾病发生发展的普通________,研究患病机体的__________,从而探讨疾病的本质。[答案]规律与机制

功效代谢的变化和机制2.病理生理学的基本教学内容涉及疾病的概论、______和___。[答案]基本病理过程

各系统病理生理学六、填空题1.溶液的渗入压取决于溶质的分子或离子的_____,体液中起渗入作用的溶质重要是_____。[答案]数目

电解质2.维持细胞内液渗入压的离子重要是_____,另首先是_____。[答案]K+

HPO42-3.普通血浆渗入压在_____mmol/L,在此范畴内称_____。[答案]280~310

等渗4.机体的电解质分为_____和_____两部分。[答案]有机电解质

无机电解质5.低钠血症是指血清钠浓度_____,高钠血症是指血清钠浓度_____。[答案]<130mmol/L

>150mmol/L6.有效流体静压是指_____和_____之差。[答案]毛细血管平均血压

组织间隙流体静压7.有效胶体渗入压是指_____和_____之差。[答案]血浆胶体渗入压

组织间液胶体渗入压8.低渗性脱水的特点是失Na+_____失水,伴有细胞外液量_____。[答案]多于

减少9.水中毒患者水潴留使体液量明显增多,但体钠总量_____或_____。[答案]正常

增多10.低容量性低钠血症患者血清Na+浓度_____,血浆渗入压_____。[答案]<130mmol/L

<280mmol/L11.高渗性脱水时血清钠浓度_____,低容量性高钠血症又称_____。[答案]>150mmol/L

高渗性脱水12.高渗性脱水的特点是失水_____失钠,细胞外液和细胞内液量是_____。[答案]多于

均减少13.毛细血管流体静压增高的常见因素是_____,动脉充血也可引发毛细血管流体静压增高,成为_____水肿发生的重要因素之一。[答案]静脉压增高

炎性14.驱使血管内液体向外滤出的力量是_____,促使液体回流至毛细血管内的力量是_____。[答案]平都有效流体静压

有效胶体渗入压15.蛋白质合成障碍重要见于_____和_____。[答案]肝硬化

严重营养不良16.蛋白质分解代谢增强,重要见于_____和_____。[答案]慢性感染

恶性肿瘤17.肾小球滤过分数增加,可引发近曲小管周边毛细血管内血液胶体渗入压_____,而流体静压_____。[答案]增高

下降18.调节远曲小管和集合管重吸取钠水的二种重要激素是_____和_____。[答案]醛固酮

抗利尿激素19.血中醛固酮含量增高的因素是_____和_____。[答案]分泌增多

灭活减少20.水肿液含有血浆的全部晶体成分,根据蛋白含量的不同分为_____和_____。[答案]漏出液

渗出液21.漏出液的相对密度低于_____,蛋白质含量低于_____。[答案]1.015

2.5g%22.渗出液的相对密度高于_____,蛋白质含量可达_____。[答案]1.018

3g%~5g%23.最常见的全身性水肿是_____、_____和肝性水肿。[答案]心性水肿

肾性水肿24.水肿对器官组织功效活动的影响取决于水肿发生的_____和_____。[答案]速度

程度25.心性水肿首先出现在_____部位,而肝性水肿以_____为多见。[答案]下垂

腹水26.静息电位重要决定于细胞膜对钾的_____和膜内外钾_____。[答案]通透性

浓度差27.低钾血症是指血清钾浓度低于_____,高钾血症是指血清钾浓度不不大于_____。[答案]3.5mmol/L

5.5mmol/L28.腹泻、呕吐引发低钾血症除了经胃肠道大量失钾外,还可因继发性_____增多,增进_____排钾增多。[答案]醛固酮

肾29.缺钾和低钾血症易诱发代谢性碱中毒,重要机制是_____和_____。[答案]H+向细胞外转移

肾排H+增多30.低钾血症时心肌兴奋性_____,传导性_____。[答案]升高

下降31.低钾血症时心肌自律性_____,收缩性_____。[答案]升高升高32.低钾血症时心电图的典型体现为_____波低平,_____波增高。[答案]T

U33.低钾血症使心肌细胞膜对K+的通透性_____。低钾血症时动作电位2相平台期Ca2+内向电流相对_____,使ST段不能回到基线而呈下移斜线性。[答案]下降

增大34.低钾血症时,使骨骼肌的静息膜电位负值增大_,使膜电位与阈电位距离加大_,兴奋性减少。35.轻度高钾血症时,心肌兴奋性_____,而严重高钾血症时心肌兴奋性_____。[答案]升高

下降36.高钾血症时,心肌自律性_____,收缩性_____。[答案]下降

下降37.高钾血症可出现多个各样的心律失常,特别是可出现某些致死性的心律失常如_____、_____。[答案]心脏停搏

心室纤颤38.高钾血症时骨骼肌的兴奋性随血清钾浓度逐步升高可经历先_____后_____的过程。[答案]升高

减少39.必须采用静脉补钾时,要注意浓度要_____,速度要_____。[答案]低

慢40.在治疗高钾血症时为了对抗高K+的心肌毒性作用,可注射含_____、_____电解质溶液。[答案]Na+

Ca2+41.血清镁含量低于0.75mmol/L,称为低镁血症;血清镁含量高于1.25mmol/L_,称为高镁血症。42.血浆和细胞外液中的钙有三种方式存在:即蛋白结合钙;可扩散结合钙

血清游离钙_。43.钙的吸取部位重要在酸度较强的_____和_____。[答案]十二指肠

空肠上段44.机体对钙磷代谢有相称完善的调节机制,重要由PTH、_VD____和__降钙素__三种激素来调节。45.PTH对骨组织的作用体现为能激活_____后快速释放_____入血。[答案]骨细胞

骨钙46.维生素D在体内肝、肾羟化后生成_1,25(OH)2D3_才干发挥作用,其基本作用为增进__钙和磷___的吸取。47.低钙血症指血清离子钙浓度低于1mmol/L_,而高钙血症指血清钙浓度不不大于_2.75mmol/L_。48.急性胰腺炎因胰腺炎症、坏死,释放_脂肪酸与钙结合形成_钙皂_,可引发血钙临时性减少。49.低血钙时神经-肌肉兴奋性_____,于是可出现手足_____。[答案]增高

抽搐50.血清磷浓度不大于_____,称为低磷血症;不大于_____时为重度低磷血症。[答案]0.8mmol/L

0.5mmol/L51.低磷血症对机体的影响最重要为_____生成局限性和红细胞中_____减少。[答案]ATP

2,3–DPG1.碱中毒时常出现中枢神经系统功效紊乱,其发生机制与中枢神经递质_____↓;氧离曲线_____移,脑组织发生_______有关。[答案]γ-氨基丁酸

缺氧2.低钾血症产生代谢性碱中毒的重要机制:H+由____________向__________转移;肾小管上皮细胞________↑及________酶泵活性↑,使H+排泌↑。[答案]细胞外

细胞内

[H+]

H+-ATP3.缺氯产生代谢碱中毒的重要机制:_________分泌↑,使肾小管排泌______↑;______酶泵活性↑,使肾小管排泌______↑。[答案]醛固酮

H+

H+-ATP

H+4.代谢性酸中毒时,病人可出现嗜睡、昏迷,这与脑组织内__________酶活性↑,使脑内递质____________↑;而_________酶活性↓,使脑内______供应↓有关。[答案]谷氨酸脱羧

γ-氨基丁酸

生物氧化

ATP5.严重腹泻可造成______大量丢失,引发代谢性酸中毒,此时AG______。[答案]HCO3-

正常6.休克时由于______生成过多,可发生代谢性酸中毒,此时AG__________。[答案]乳酸

增高7.代谢性碱中毒时,可由_______代偿使__________继发性增加。[答案]肺

PaCO28.代谢性酸中毒时,可由________代偿使___________继发性减少。[答案]肺

PaCO29.慢性PaCO2增加时,重要由__________代偿使__________继发性增加。[答案]肾

HCO3-

10.慢性呼吸性碱中毒时重要由_______代偿使__________继发性减少。[答案]肾HCO3-11.血气分析成果:PaCO2增加而HCO3-减少可见于_呼吸性酸中毒_中毒合并_代谢性酸中毒__中毒。12.血气分析成果:PaCO2减少而HCO3-增加可见于_呼吸性碱中毒_中毒合并_代谢性碱中毒_中毒。13.单纯型酸碱失衡是指PaCO2的原发性变化由_________来继发性代偿,而HCO3-的原发性变化由__________来继发性代偿。[答案]代谢性因素(HCO3-)

呼吸性因素(PaCO2)14.急性碱中毒时发生手足搐搦的重要机制是pH增高,引发_血Ca2+_减少,造成神经肌肉_应激性(兴奋性增高。15.在反映酸碱平衡代谢性因素的指标中,不受PaCO2影响的有_SB

BB

BE16.BE负值加大可见于_____________酸中毒和________________碱中毒。[答案]代谢性

呼吸性17.BE正值加大可见于_____________酸中毒和________________碱中毒。[答案]呼吸性

代谢性18.AB<SB可见于_________________酸中毒和________________碱中毒。[答案]代谢性

呼吸性19.AB>SB可见于_________________酸中毒和________________碱中毒。[答案]呼吸性

代谢性20.在单纯型酸碱失衡中,HCO3-原发性增加见于代谢性碱中毒_,HCO3-继发性增加见于_呼吸性酸中毒_。21.在单纯型酸碱失衡中,HCO3-原发性减少见于_代谢性酸中毒_,HCO3-继发性减少见于呼吸性碱中毒_。22.在单纯型酸碱失衡中,PaCO2原发性增加见于_呼吸性酸中毒

_,PaCO2继发性增加见于_代谢性碱中毒23.在单纯型酸碱失衡中,PaCO2原发性减少见于呼吸性碱中毒_,PaCO2继发性减少见于_代谢性酸中毒。1.从血流动力学观点来看,无论何种心力衰竭其发病环节均为

输出局限性(缺血)

回流障碍(淤血)2.心力衰竭可归因于心脏本身

功效障碍,也可由心脏

所致。[答案]

舒缩负荷过重3.高血压患者由于射血阻抗

可引发左室

过重。[答案]

增大压力负荷(后负荷)4.酸中毒时H+竞争性克制Ca2+与心肌

的结合,克制Ca2+内流和肌浆网的Ca2+释放,使心肌收缩力

。[答案]

肌钙蛋白

削弱5.急性心力衰竭起病急,发展快速,常见于急性

和严重的

等。[答案]

心肌梗死

心肌炎6.心肌的收缩蛋白重要由

构成。[答案]

肌球蛋白

肌动蛋白7.

肌节是心肌舒缩的基本单位,重要由粗、细两种肌丝构成,粗肌丝的重要成分是

肌球蛋白

8.心肌的调节蛋白重要由

构成。[答案]

向肌球蛋白

肌钙蛋白9.

Ca2+

在把心肌兴奋的电信号转化为

机械收缩

的过程中发挥了极为重要的中介作用。10.心肌在肌膜动作电位的触发下产生张力和缩短的能力称为收缩性,是决定心脏的

心输出量的最核心因素。11.心肌细胞的死亡涉及

[答案]

坏死凋亡12.通过Ca2+泵被摄入肌浆网的Ca2+与钙储存蛋白结合,以结合钙的形式被储存在肌浆网的钙池内。13.心肌收缩完毕后,肌浆中的Ca2+浓度要从

10-5mol/L降至

10-7mol/L,Ca2+才干与肌钙蛋白脱离。14.心室在单位压力变化下所引发的容积变化称为心室

,其倒数称为心室

[答案]

顺应性

僵硬度15.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的因素是

,舒缩活动不协调出现后最后造成

下降。

[答案]

心律失常

心输出量16.心力衰竭时心脏的扩张分两种类型:一种是起代偿作用的扩张,即

;另一种是代偿失调后出现的扩张,即

[答案]

紧张源性扩张

肌源性扩张17.由于长久压力负荷增大,心肌纤维呈

增生,肌纤维变粗,心室壁厚度增加,心腔

[答案]

并联性

无明显扩大18.由于长久容量负荷增大,心肌纤维呈

增生,肌纤维长度增加,心腔

[答案]

串联性

明显扩大19.心衰时心脏代偿反映重要有心率加紧、

[答案]

心脏扩张

心肌肥大20.心衰时心外代偿反映重要有血容量增加、血流重新分布、红细胞增多和组织细胞运用氧的能力增强。21.心肌的肌球蛋白重链有两种异构体α-MHC和β-MHC。心衰时的重构心肌以体现

为主,而正常心肌以体现

为主。

[答案]

β-MHC

α-MHC22.从血流动力学角度来看,心力衰竭的临床体现大致能够分为三大类,即

和心输出量局限性。

[答案]

肺循环充血

体循环淤血23.肺水肿是急性

左心

衰竭最严重的体现,其重要发病机制是毛细血管压升高和毛细血管通透性增加。24.

是心性水肿最重要的发病因素。

[答案]

水钠潴留

毛细血管压升高25.左心衰重要体现为

,同时有不同程度的心输出量局限性;慢性右心衰则重要体现为

[答案]

肺循环充血

体循环静脉淤血1.引发肝性脑病的三大肝脏疾病是

肝炎

肝硬化

肝癌2.肝功效障碍体现为下列五个方面:_代谢障碍

、胆汁分泌和排泄障碍凝血障碍

免疫功效障碍

、生物转化功效障碍3.肝病使门脉高压的形成是由于压迫门静脉分支而回流受阻、肝内出现吻合支使肝动脉血入门静脉。4.肝功效不全时血中乙酰乙酸/β-羟丁酸的比值呈______________变化[答案]

减少5.假性神经递质是__________、______________。[答案]

苯乙醇胺

羟苯乙醇胺6.克制性神经递质是__________、______________。[答案]

氨酰胺

γ-氨基丁酸7.兴奋性神经递质是__________、______________。[答案]

谷氨酸

乙酰胆碱8.假性神经递质作用于神经系统中以下部位:______________。[答案]

网状构造9.血浆重要的支链氨基酸是:_________、______________、_______________。[答案]

亮氨酸

异亮氨酸

缬氨酸10.血浆芳香族氨基酸是_________、______________、_______________。[答案]

酪氨酸

苯丙氨酸

色氨酸11.肝性脑病时血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值不大于_____。[答案]

312.肝性脑病中γ-氨基丁酸与其受体结合增进_______离子内流使神经元呈超极化状态。[答案]

氯13.可引发肝性脑病的神经毒质诸多,大多为_________的代谢产物,干扰脑细胞能量代谢的神经毒质是________。[答案]

蛋白质

氨14.诱发肝性脑病发生的因素________、_______________、__________

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