2023年福建省宁德市全科医学专业实践技能真题(含答案)

2023年福建省宁德市全科医学专业实践技能真题(含答案)1.结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗3.患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查4.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号A.感染性心内膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水肿D.肺部感染E.心房颤动5.治疗方案为A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素6.如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先A.找到穿孔位置，进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物7.首选以下哪种治疗A.脾仞除B.免疫抑制剂C.输血D.丙酸睾酮E.糖皮质激素F.化疗8.风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起9.本病的治疗哪项是错误的A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂虽使用负性肌力药物E.抗凝治疗10.此时，最可能的致病微生物是A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D.病毒E.耐药革兰染色阳性细菌11.羊膜带综合征声像图表现为B.胎儿胎动多受限制C.往往合并羊水过多D.往往合并羊水过少E.羊膜带综合征常并发多种畸形12.有关糖尿病合并妊娠血糖控制较好的孕妇分娩问题哪些是对的A.终止时间在37周左右B.产程中继续应用长效胰岛素C.终止妊娠者，终止妊娠前应羊膜腔注射地塞米松10mgD.产后24小时内胰岛素用量应减至原用量的一半13.绞窄性肠梗阻的X线征象为A.小跨度卷曲肠袢B.假肿瘤征C.咖啡豆征D.空回肠换位征E.长液面征14.下列属于直肠癌早期的临床表现的有A.大便次数增多B.间歇性少量血便C.排便不尽感D.大便表面有黏液E.腹部隐痛、下坠感15.动脉瘤样骨囊肿的特点是A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D.动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性E.治疗以手术为主，辅以放射治疗16.心肌梗死并室壁瘤可出现A.心功能减退B.主动脉瓣反流C.可听到舒张期杂音D.心电图ST段持续抬高E.心电图ST段降低17.由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗A.消除感染灶B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用β受体兴奋药E.应18.可伴有黄斑分裂现象的有()A.视交叉中病变B.视束损害C.距状裂中部损害D.视放射后部损害E.视放射前部损害19.肠阿米巴病的腹泻特点包括A.黏液脓血便呈果酱样B.粪质较多有腥臭C.右下腹压痛多见D.直肠受累时可有里急后重E.便培养痢疾志贺菌生长20.“恶性胃溃疡”征象有A.狭颈征B.项圈征C.半月征D.月晕征E.裂隙征21.食品包装用纸原料的卫生问题有A.制纸原料的农药污染B.回收纸重新造纸C.漂白剂D.造纸机器的污染E.造纸的其他加工助剂22.豆油中含有的主要营养素为A.多不饱和脂肪酸B.蛋白质C.维生素AD.钙E.维生素E23.再生障碍性贫血A.造血干细胞增生和分化异常B.遗传性HB合成异常C.慢性失血D.获得性红细胞膜缺陷E.遗传性红细胞膜缺陷24.脑出血A.呕吐伴腹痛.腹泻.发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛.腹胀.不排便D.呕吐伴右上腹痛.发热.寒战.黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫25.该病确诊的依据应为A.病理B.基因检查C.精神量表检查D.MRI示脑皮质萎缩E.详细的病史及临床表现26.患者进食时发生咬颊现象，原因是A.义齿边缘伸展不够B.垂直距离过高C.正中关系不正确D.人工牙排列覆盖过小E.以上都不是27.出现股动脉枪击音的疾病有A.室缺B.房缺C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉瓣狭窄28.给下列概念选出合适的表述或表示流行过程A.病因链结成的机制B.统计病例的三间分布C.统计关联(相关)D.病情活跃或严重程度E.生物标志的阳性率参考答案患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞++++/HP，红细肠杆茵生长，且茵落计数大于105/ml。其尿路感染诊断明确，考虑为2.C短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要3.C4.B5.C7.E自身免疫性溶血性贫血首选治疗为糖皮质激素，对糖皮质激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除、免疫抑制剂治疗等。终止妊娠者，终止妊娠前2天羊膜腔内注入地塞米松10m9／日，共2日，可促肺泡表面活性物质产生，减少新生儿特发性呼吸窘迫综合征。②血糖应控制在接近正常水平，若有代谢紊乱应及时纠正。③阴道分娩或剖宫产过程血糖波动大，补液可按每49糖加一单位胰岛素比例，定时查血糖、尿糖、尿酮体，防止发生低血糖，剖宫产前3小时，停止单用胰岛素，防止新生儿低血糖。④产程避免时间过长，严密监护。⑤产后24小时内胰岛素用量为原用量的一半。13.ABCDE